老年人为什么容易骨折何容易发生骨折?

老年人跌倒后容易发生骨折,为什么?
老年人跌倒后容易发生骨折,为什么?
09-01-02 &
老年人体内帮助钙质吸收的活性维生素D转化减少,引起钙吸收不良,导致缺钙。缺钙加重导致骨质疏松,造成骨骼强度和刚度下降。因此老年人易发生跌倒后骨折。
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是因为老年人肌力严重衰退,下肢无力,走路不稳,反应迟钝,加上骨质疏松,外力直接作用于疏松的骨质上,而极易发生骨折。
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临床上骨折一般多见于老年人,这是因为步入老年后,肌力严重衰退,下肢无力,骨组织可发生退行性改变,骨质疏松也较为常见,同时老年人听力下降,视力减退,身体的反应能力和平衡能力也多下降。由于应急能力差,所以受伤机会比年轻人多。这时在外力和重力的作用下很容易发生骨折。
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  骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音,此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。出现外伤后尽可能少搬动&&右肱骨髁间骨折病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。&  治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大可能的。最大限度的恢复其功能。因此。在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三基本原则十分重要。&  第一步、复位:是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。&  第二步、固定:骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。&  &&&第三步、功能锻炼:通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。压排脓,以免炎症扩散参考资料:/&&&&&&跌打活血散产品说明书【药品名称】跌打活血散【主要成分】红花、当归、血竭、三七、骨碎补(炒)、续断、乳香(制)、没药(制)、儿茶、大黄、冰片、土鳖虫。【性&&&&状】本品为红棕色的粉末;气香,味微苦。【功&&&&能】舒筋活血,散瘀止痛。【主&&&&治】跌、打、扭、挤、压、撞等引起的筋骨及软组织损伤,淤血疼痛;闪腰岔气;颈椎病、腰椎病引起的疼痛。【用法用量】口服,用温开水或黄酒送服。一次3克,一日2次。外用,以黄酒或醋调敷患处。【注意事项】皮肤破伤处不宜敷,孕妇禁用。【规&&&&格】3g×12袋。【贮&&&&藏】密封。【批准文号】国药准字Z小结通过上诉实验证明,&&&&跌打活血散能明显提高血清中Ca、P及ALP含量,增加骨折部位骨密度,表明本品能促进Ca、P的吸收和骨折部位的矿物质沉积,从而加速骨折部位钙化。跌打活血散还能显著增加骨痂的羟脯氨酸及钙含量,提高骨折部位的抗折力。同时,本品还能改变骨折家免的血液粘度,改善血液循环。这些对骨折的愈合亦有促进作用,跌打活血散亦具有明显的镇痛作用。跌打活血散简介俗话说,伤筋动骨,一百零五(天),现实生活中,谁都免不了磕磕碰碰。跌打活血散秉承阻隔传统医学治疗伤科之优势,内服,外敷同事施治,可有效缩短痊愈时间,减轻患者痛苦,具有其它药物不可代替的优势。讨论外科创伤传统的治疗方法主要是在抗生素应用的基础上,短期加用激素,这样可以使创伤后肢体肿胀迅速消退,减轻肢体组织水肿。但使用激素治疗,往往多出现创口愈合不佳,停药后病情易反复,疗效不稳定。我们将跌打活血散应用到外科创伤的治疗上,收到良好的效果。经过临床观察,尤其是在严重软组织挫伤方面,具有特殊疗效。肢体创伤后,小血管及毛细血管破裂,血液渗透到皮下及组织间隙,肢体出现肿胀。跌打活血散的作用可能是通过加速淋巴回流,减少血管渗透性,从而起到消肿止痛、收敛止血之功效。比传统的治疗方法,疗程大大缩短,而且还促进创面愈合,减少创面渗出,使创面结痂,早日脱落。跌打活血散是纯中药制剂,经科学方法和先进工艺精制而成,安全无害、使用方便、价廉、用量少,尤其在外科创伤方面有着广泛的推广应用价值。而在促进骨折愈合方面,目前尚无一种药物能使骨折愈合加快,主要靠自然愈合,跌打活血散能否使骨折愈合加快,有待于进一步观察。信息来源:/
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老年人为什么容易骨折 【骨科与显微外科讨论版】
这要从骨骼的种类、结构和成分来谈起。 &
人体共有206块骨头,大小不各形状各异。有长的,象四肢骨;有扁平的,象头盖骨;还有很不规则的象脊椎骨、盆骨等。不论什么样的骨,一般结构均可分成三部分,就是:最外面的一层,是骨膜,这里富有血管和神经,它的最内面是一层细胞,称为成骨细胞,它能不断分裂,生成新的骨质,骨头折断后,就靠它繁殖修补破断的骨质 [医学教育网整理发布]。 &
骨膜之下就是骨质。骨质有疏松和致密两种,一般骨头靠外的部分都是致密骨质,其坚硬的程度与象牙相似,靠里的部分多为疏松骨,从外表看呈蜂窝状。这样的结构不但使骨骼的总重量减轻,使人体活动起来轻快灵巧,不觉沉重,更重要的是这样的结构还增加了骨骼的坚固性,它比实心的:整骨还要坚固☆ &
骨质的疏松部的网眼内,充满骨髓;此外,长管状骨(如股骨、肱骨等)的中间是空的,内部也都充满骨髓。儿童时期,所有的骨髓全都是红色的,叫红骨髓,是制造血液成分的工厂。到七岁以后,一部分红骨髓逐步被脂肪组织历代替,变成了黄骨髓,不再制造血液中的红、白血细胞等成分了。我们成年人的脊椎髓、骨盆髓、肋骨差不多都有红骨髓,这从我们吃猪骨肉的时候,就能体会出来。 &
从化学成分来说,骨骼的组成有胶元纤维和钙、磷等无机物质。胶元纤维是具有弹性的有机成分,钙和磷则是具有坚硬特性的无机盐,由于有这些成分,骨骼既是十分坚硬的,又具有一定的弹性,能承受较重的重量而不折断。这就象建房时的钢筋水泥,钢筋有弹性,水泥则是十分坚硬的。 &
儿童时期,骨骼的胶元纤维占的比重较大,成骨细胞制造骨质十分活跃。因此,儿童的骨骼弹性大,不易折断。随着年龄的不断增长,骨骼中的无视物比重逐渐加多,有机物比重逐步减少,因而老年人的骨骼弹性减少、硬度增加。也正是这个原因,老年人的骨骼较脆,在暴力的冲击下,就容易发生骨折。。当前位置: >
老年人须知 最容易发生骨折的三大部位
进入老年之后,骨骼的钙质会逐渐的流失,很多老年人朋友也出现了骨质疏松的症状,骨质疏松最容易导致骨折的发生,俗话说,&人老不经摔&,意思就是说老年人朋友容易出现骨折的风险,那么老年人朋友哪些部位最容易发生骨折呢?
医院曾对11000例60岁以上老年人骨折患者进行统计,其中最常见的三种骨折分别是:髋部骨折(占19.8%)、胸腰椎骨折(占18.8%)、桡骨远端骨折(占17.6%)。这三类骨折发生的一个共同特点是患者均不同程度地合并有骨质疏松,尤其是发生前两种骨折的患者,这也是易骨折的重要原因。下面就这三类最常见的老年骨折分而述之。
首先是髋部骨折,具体包括股骨颈骨折和股骨粗隆间或转子间骨折。髋部骨折多发生于老年女性,因此某些资料中将其称为&老太婆骨折&。发生髋部骨折最常见、最典型的受伤姿势多为摔倒或滑倒后一侧臀部着地,由于扭转应力,以致该处发生骨折。由于其特殊的解剖特点,股骨颈骨折发生后期不愈合率约为10%-20% ,而股骨头坏死的发生率在20%以上。另一个更棘手的问题是伤后须长期卧床,极易发生肺炎、褥疮等并发症,其致死率高。粗隆间骨折则相对容易愈合,但易发生髋内翻,即患肢短缩、行走跛行等。
因此老年人应避免摔跤,如不慎摔跤,应注意髋部尤其是腹股沟处是否疼痛,如有上述情况,切忌自行站起,勉强行走,以免发生移位,应及时抬送至医院。如发生了髋部骨折,亦不必过于紧张,应尽量配合医生,随着医疗技术的改进,特别是人工关节技术的日臻成熟,基本上可以在1个月内让患者重新走路,恢复肢体80%以上的功能。
胸腰椎骨折是另一种老年人常见的骨折,这类骨折的发生可以没有典型的受伤姿势,比如久坐的老人,或坐公交车受到颠颇时。有些老人随着年龄的增大,变矮或者驼背,其实往往是多个胸腰椎发生了病理性的压缩性骨折所致。其原因是由于骨质疏松引起。当然也有些老人摔倒后臀部着地,传达暴力致椎体发生压缩性骨折,此时多伴有急性腰痛、不能活动。如出现这种情况,应将患者平卧于硬板床上,及时送医院,不可盲目背、拉、拖等自救,因为这样的动作,可能使骨折碎片向后移位,损伤背髓、神经等。这类骨折发生后,也需要长期卧床,进行腰背肌功能锻炼,对于移位较多的患者甚至需要手术治疗;对于没有明显外伤但腰痛明显的患者可以采用经皮椎体成形等微创手术进行恢复。预防骨质疏松、带腰围是预防老年人胸腰椎骨折的有效手段。
最后,桡骨远端骨折即腕关节骨折,也是老年人的一种常见骨折。其典型受伤姿势为摔倒时手掌着地,腕关节背伸致腕关节桡骨远端骨折,常常由于骨质疏松发生粉碎性的骨折。发生后可见腕部疼痛、肿胀、不能活动,此时切不可擅自按摩等,应及时行X线片检查以确定骨折。这类骨折治疗相对简单,通过及时复位固定,多可获得满意效果。
在这里特别提醒老年人,尤其是中老年女性在绝经后应积极预防骨质疏松,多行户外活动,饮食均衡,适当摄入钙质。避免摔跤,有效防范骨折的发生。
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