吃了中药颗粒机啦出来还是整个的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-31 21:27 标签： 中药颗粒好还是汤药好
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中药颗粒怎么吃
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我十一期间到湖北省中医院开了十四服药，一服里面有19包小包装，请问每天用多少水冲服，是温水还是开水，冲好后分为几次喝？ 另外我在网上看到有人建议不要将19包一次冲完，而是分为两到三次一次冲6包，我觉得19包是一个药方来着，分开来冲服不太合适，您是怎么看的，谢谢·
湖北省中医院皮肤科肖建桥：一次用开水400毫升冲出来，分早晚两次服，最好是饭后20-30分钟温热服用。
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中西医结合皮肤科相关标签推荐　　直销人网讯：专家表示，目前中药配方颗粒还不能替代中药饮片的疗效，如条件允许，最好还是选择中药饮片自煎，以确保最佳治疗效果。
　　中药配方颗粒也称单味中药浓缩颗粒剂，商品名及民间称呼还有免煎中药饮片、新饮片、精制饮片、饮料型饮片、科学中药等。是以传统中药饮片为原料，经过提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装等生产工艺，加工制成的一种统一规格、统一剂量、统一质量标准的新型配方用药。
　　对于中药饮片，中药配方颗粒的生产成本更高，因此价格也更高，临床上选择配方颗粒代替饮片的患者的治疗费用也相对较高。
　　那么，较高价格是否意味着中药配方颗粒更优于传统饮片呢？
　　专家表示，中药配方颗粒还存在以下问题。
　　1.疗效尚不明确
　　根据中医的一些理论和实践证明，中药材需将几味药材一起煎熬，可以发挥的作用与颗粒简单配方不完全一样，比如生脉散(人参、麦冬。五味子)一起煎汤的疗效，显著强于将以上3种颗粒混合后的冲剂;四逆汤(附子、干姜、炙甘草)中，一起煎汤，不仅疗效显著强于将他们混合的颗粒配方，而且附子所含的乌头碱的毒性大大降低。研究发现，这是因为几种药材一起煎汤，期间他们所含的有效成分发生了一系列的化合、络合、共溶等化学变化，达到传统中医理论认为的疗效，而颗粒配方则没有或者很少有这些反应，使疗效大打折扣，这在许多配方上已有反应。
　　2.生产厂家存在以次充好等现象
　　国家药典对药材的有效成分有要求，但单纯的成分分析有时并不与实践一致，如人参的叶子和须的有效成分远高于根，但是实践疗效显然根远强于叶子和须，于是厂家可以拿叶子来代替根，作为制剂的原料，节省成本，而药效则明显不如汤剂，送检却又是合格的。
　　3.中药颗粒剂与饮片质量换算还无标准依据
　　中药颗粒剂多以提取物的重量与提取前药材重量来比较，提取过程存在药材耗散。由于生产工艺不一致，有些中药配方颗粒有效成分丢失严重，同品种规格不统一，难以在临床上大面积推广，所用辅料的品种、规格、用量均有差异等，给临床应用带来不便，药材炮制成饮片方法有很多种，同种药材选择不同炮制方法也会得到药效不同的饮片，相比配方颗粒只有一种形式，炮制品种不全，仅有单剂量包装，临床应用受到限制，传统制备煎剂与工业化提取方法不一致，单煎合并液与合煎液在化学成分和药效方面有差异等原因，也使目前无中药配方颗粒法定的质量控制标准。
　　4.中药药性和它煎煮方法、时间等有关
　　传统中药煎煮过程是一个动态反应的过程，煎煮过程中产生的相互作用对于药效也有很大的影响，而配方颗粒的生产在一定程度上忽略了中药的配伍。
　　总结：中药饮片不是煎得越久药效越好，配方颗粒也不是提取的有效成分越完全越好，在保证疗效前提下，可以鼓励配方颗粒的研发，当然还要以临床疗效作为判定标准。
　　中药的最佳评价标准是疗效，而不是检测出来的化学成分多少也不是成本高低;加之我国药用资源相对有限，因此更应该用合理的方法使它发挥出最大的效果。
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最有逼格的中药 全是颗粒不用煎(图)
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（原标题：最有逼格的中药 全是颗粒不用煎(图)）
图为中药配方颗粒药房
　　在我们的认识中，煎中药无非就是在火上架一口砂锅，把中药放入锅内煎煮，让中药成分进入汤内。可是，你见过不用煎就能吃的中药吗？在自贡市中医院汇东医院药房内，有一个与众不同的药房，里面看不到任何中药材，取而代之的是摆放整齐的白色瓶子，瓶子里装的是中药颗粒。市民来取药，按照处方单上的中药名，直接取药，省去了煎药的中间环节。
　　市民喜爱：拿的中药不用煎
　　6月15日，市民刘女士去自贡市中医院汇东医院拿中药，把医生开具的处方单递给药房的工作人员以后，工作人员把处方单输入到一台电脑上，处方单上写的中药名称所对应的瓶子边亮起了绿灯，工作人员按照指示灯，将装有中药颗粒的瓶子取下来，逐一对应放在一台仪器上，随后，配药成功。
　　“真的很方便，拿到的中药不是那种原材料，而是呈颗粒状。”刘女士告诉记者，这是她第一次拿这种中药，并且，拿回去以后不用煎，直接冲水喝。刘女士第一次体验这种抓中药的方式，为此还发了朋友圈。
　　6月20日，记者来到该院，走进了刘女士所说的地方，刚走进去，一股混有中药味的清凉感传至全身。“这里要保持一定的温度和空气干燥度。”该院药剂科工作人员说。记者看到，房间内两面墙都摆放有一个大的装置，装置上的孔排列整齐，每个孔内放着一个装有中药配方颗粒的白色瓶子。在房间的中间，一台仪器正处于工作中。
　　“每个瓶子里装的是中药配方颗粒，市民取药时，处方单上对应的中药对应的指示灯 亮 起 ，抓 药 的 准 确 率100%。”该工作人员说。
　　去年9月，市中医院汇东医院引进了该套设备，刚刚投入使用时，到这里抓药的市民只占就诊人数约5%，现在已经达到了70%。
　　价格亲民：现在的不再靠进口
　　目前，除了自贡市中医院有这种设备，富顺县中医院也有。据该院药剂科相关工作人员介绍，以前，这里的人需要中药配方颗粒时，还得靠进口，并且价格也不便宜。现在有了设备以后，市民需要这种中药时就方便多了，“而且价格是进口的五分之一，算上国家补贴，在价格上还要优惠约10%。”
　　“这种中药配方颗粒的优点也显而易见。”该工作人员说，举个例子：用传统方式煎中药，虽然每次都加等量的中药材，但由于火候、时间等因素，无法保证每次煎出来的药水里的中药成分含量都是一样的，“这种中药配方颗粒则可以保证科学、定性、定量，而且每种中药颗粒都可以溯源，如有问题，直接可追查到源头。”
　　华西城市读本记者 陈伯强 摄影报道
本文来源：四川在线-华西都市报
责任编辑：王晓易_NE0011
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