志苓胶囊是骗人的吗？
温馨提示： 药品安全越来越备受人民的关注，很多市民都担心自己会购买到假药，假药不单止对病情无好转，并可能会对身体造成严重的损害，而且社会上有很多骗人的生产厂家，专门以销售假药来谋取暴利，有患者担心志苓胶囊是骗人的吗?
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&&&药品提示：志苓胶囊用于缓解肺、食管、胃、肝、结肠、直肠、乳腺等晚期癌症出现的发热、疼痛、咳嗽、气喘、吞咽困难、食欲不振、失眠、神疲乏力、体重减轻等症状。以下关于志苓胶囊的作用机理、疗效、药理作用、适应症、用法用量、不良反应、副作用、效果、禁忌症、注意事项及其价格等信息由诺本专科新特药房专业药师为您介绍，药师同时提醒您：为了您的健康，请正确选药，合理用药。
【志苓胶囊药物名称】品　　名：志苓胶囊汉语拼音：Zhiling jiaonang
【志苓胶囊成　　份】黄芪、女贞子、黄精(制)、北沙参、麦冬、党参、白术、茯苓、绞股蓝、白毛藤、仙鹤草、远志(去心)、陈皮(制)、山药、芡实、甘草、吲哚美辛、醋酸地塞米松、螺内酯、法莫替丁、地西泮。
【志苓胶囊性　　状】志苓胶囊为胶囊剂，内容物为棕褐色粉末，可见少量白点，气微味苦。
【志苓胶囊药理作用】药效学试验显示：志苓胶囊对小鼠子宫颈癌U14， Lewis肺癌及癌HAC的生长有明显抑制作用；可抑制角叉菜胶所致小鼠足跖肿胀、巴豆油所致的小鼠耳肿胀；减少小鼠醋酸腹腔注射引起的扭体次数；对角叉菜所致大鼠发热有明显解热作用；对环磷酰胺所致的小鼠白细胞、胸腺、脾指数、血清溶血素降低有改善作用。志苓胶囊急性毒性试验提示，小鼠灌胃给药的LD50及95%可信限为41.986g/kg(1.78-2.210g/kg)；大鼠长期毒性试验提示，志苓胶囊1.0g/kg灌胃给药16周对细胞有一定损伤作用。
【志苓胶囊功能主治】益气健脾，滋阴润燥。用于缓解肺、食管、胃、肝、结肠、直肠、乳腺等晚期癌症出现的发热、疼痛、咳嗽、气喘、吞咽困难、食欲不振、失眠、神疲乏力、体重减轻等症状。
【志苓胶囊用法用量】口服，一次3粒，一天3次，饭后。老年人、消疲、体弱者，可根据实际情况每次剂量可改2粒；如为镇痛，部分病人每次3粒仍难完全控制，可改每次4粒或3粒一天4次。
【志苓胶囊不良反应】偶有恶心，呕吐、便秘，口疮。个别患者服药后出现肝功能轻度异常、心动过速。
【志苓胶囊禁　　忌】1、糖尿病、高血压、活动性胃十二指肠溃疡，胃出血，未经手术切除的胃癌，溃疡性结肠炎，，帕金森病，精神病患者或有严重的精神病史者禁用；2、对志苓胶囊或阿斯匹林过敏者，对其他非甾体类抗炎、镇痛药过敏者禁用；3、对肾上腺皮质激素类药物过敏禁用；4、新近胃肠吻合手术后禁用；5、合并未控制的病毒、细菌、真菌感染患者禁用；6、肝肾功能不全者禁用。
【志苓胶囊注意事项】1、志苓胶囊临床研究观察疗程为14天，长期应用需慎重，且一般不宜突然停药，如要停药，应在一周内逐渐减量后停用。2、志苓胶囊针对的发热为癌性发热，不宜同时应用其他退热药。发热病人服用后会出汗，个别病人可大汗淋漓。如汗出过多，应补充足够的水和电解质。感染所致的发热不属志苓胶囊适应症范围，应配合使用抗生素。3、小部分病人服药后出现面部轻度潮红、轻度浮肿，腹壁皮下脂肪增厚不影响继续用药，停药后逐渐消退。4、服用志苓胶囊期间，应定期检查肝肾功能、血象。5、对已治愈的胃、十二指肠溃疡病人，如需服用，应配合保护胃粘膜、抗溃疡药物。6、服用志苓胶囊期间，应定期检查血糖及尿糖，如连续二次空腹血糖在6.5～7.0mmol/L范围，应减少服用量，给予降糖药治疗。如用降糖药血糖不降，即停服志苓胶囊。7、服用志苓胶囊，个别病人会出现困乏、爱睡、下肢酸软、乏力，这与本药有镇静、安眠作用有关，极少数病人出现小腿肌痉挛（抽筋）的低钙症状，一般不必处理，较重者需补钙治疗。8、使用志苓胶囊，出现消化道出血者，应静脉给予制酸等抗溃疡药治疗。如出现胃部不适或饥饿性胃痛，可配合服抗溃疡药物。9、目前尚无孕妇、哺乳期妇女、儿童用药的临床研究资料。10、运动员慎用。
【志苓胶囊规　　格】每粒重0.43g（其中含化学药吲哚美辛11.11mg、醋酸地塞米松0.24mg、螺内酯5.55mg、法莫替丁6.5mg、地西泮0.55mg）。
【志苓胶囊贮　　藏】密封、防潮，置阴凉干燥处。
【志苓胶囊包　　装】塑料瓶包装，0.43g*36粒/瓶。
【志苓胶囊有 效 期】暂定2年
【志苓胶囊批准文号】国药准字Z
【志苓胶囊生产企业】福州世纪星制药有限公司　
志苓胶囊简介
& 志苓胶囊是首个中西医结合抗癌药，功能益气健脾，滋阴润燥。用于缓解肺、食管、胃、肝、结肠、直肠、乳腺等晚期癌症出现的发热、疼痛、吞咽困难、食欲不振、体重减轻等症状。& 志苓胶囊发挥中西药结合的优势：一方面充分发挥西药成份对杀伤力强的优势；一方面充分发挥中药成份扶正培本的功能，强效提高和激活人体正气和系统。志苓胶囊采用中西药结合理论，使各种有效成分相辅相成、产生“疗效倍增”。从而迅速遏制发展，降低癌细胞活性，降低肿瘤标志物，同时志苓胶囊能杀灭癌细胞，缩小瘤体病灶，有效阻止肿瘤复发、转移！
志苓胶囊常用信息问答
1、问：志苓胶囊为什么要用16种中药和5种西药组成?
& 答：(1)中晚期癌症出现痛苦综合征的需要。中晚期癌症是种全身性疾病，脏腑功能紊乱，体内阴阳平衡失调，症状错综复杂，使用单一品种，单项功能的药物很难全面解决诸多痛苦的症状，本品发明者潘明继教授积30多年的临床经验，结合动物实验，针对癌症病人的各种痛苦症状，筛选出16种中药辅以5种西药研制而成的――志苓胶囊，具有功能全面，起效快速，疗效显著，一旦服药，即可见效，成为病人生命的依托不可缺少的药物。&
& (2)充分发挥每种中西药各自的优点，去克服、弥补对方的缺点。例如，取吲哚美辛、地塞米松、地西泮、螺内酯的镇痛、退热、消炎、利水、安神、止咳、定喘、增进食欲，改善吞咽困难比中医中药快速确切，运用法莫替丁及健脾和胃的中药调理、修复上述西药对消化道的刺激和损伤，能有效防止发生胃溃疡和出血。此外，中药能缓解西药升高血压，增加血糖的副反应，提高功能，增强体质，增强西药的抗癌效应。&
& (3)相辅相成，共起协同增效减毒作用。中西药互参，除了发挥所长，弥补不足外。取志苓胶囊中含有法莫替丁的5种西药给大鼠灌胃60%发生胃溃疡；倘若减去法莫替丁，仅用4种西药灌胃则100%发生溃疡；5种西药加16味中药的大复方――志苓胶囊灌胃则不发生溃疡，说明中西药结合能共起减毒增效的作用。
& (4)癌症病人经攻伐疗法之后需要一种扶正培本、全面调理的药物继续治疗。癌症病人经手术、放、化疗之后，必伤正气。志苓胶囊的16味中药，大都具有扶正培本、健脾和胃、安神宁心、提高免疫力，抑制肿瘤生长的功能，能减轻由于各种攻伐疗法的副反应，修复机体的损伤，可作为后继性治疗的重要手段，使之增强、巩固疗效。
& 2、问：志苓胶囊适应于那些癌症病人？
& 答：(1)志苓胶囊对各种中晚期癌症病人，除了说明书所列举禁止使用的范围外都适用，特别是对有症状的病人如：疼痛、发热、咳嗽、气喘、厌食、吞咽困难、失眠、焦虑、体重减轻大都有立竿见影的效果。&
& (2)对确诊为中晚期癌症的患者但没有症状，使用可延缓症状的出现，控制病情的进展，但剂量应适当减少。
& 3、问：志苓胶囊对癌症病人是属于治疗药或辅助用药？
& 答：根据国家食品药物监督管理局批准的志苓胶囊说明书其[功能主治]：益气健脾、滋阴润燥。用于缓解肺、食管、胃、肝、结肠、直肠、乳腺等晚期癌症出现的发热、疼痛、咳嗽、气喘、吞咽困难、食欲不振、失眠、神疲乏力、体重减轻等症状。说明志苓胶囊在缓解癌症出现的各种症状是起主导作用，无疑属于治疗药；但作为直接杀灭抑制癌细胞，只能当配角，是种辅助药。由于病情处在不同阶段，所采取的治疗措施也不一。志苓胶囊有时是发挥治疗的主角作用，有时只能作为辅助药的配角作用。很难区分是治疗药或辅助药。因此，国家食品药物监督管理局批准的[功能主治]并无明确的划分。
& 4、问：为什么志苓胶囊中要配伍“地塞米松”，它的重要性如何，用后对人体有害吗？
& 答：地塞米松是肾上腺皮质激素类中的优秀品种，在医生及人们的心目中，是种既受欢迎又顾虑的药物，由于曾有对本品使用不当，出现副反应的报道，使人们产生误解和恐惧，甚至对它有如“谈虎色变”的心理，这是社会认识的误区。事实上肾上腺皮质激素类的药物，在临床上应用很广，它挽救了千百万人的生命，使很多危重疾病转危为安，给医生帮了大忙，为患者起死回生，减轻痛苦、延长寿命，立下了丰功伟绩。可以说，如果临床上没有激素类药物，总的医疗效果会降低1/4。“地塞米松”在抗癌战线上也是佼佼者。药效学显示：&
& (1)是种细胞周期非特异性药物：可抑制肿瘤细胞的有丝分裂，作用于S及G2期，并对G1/S边界有延缓作用，对以下各种类型的动物肿瘤如淋巴肉瘤，CEA、S180、Ca-755、W-256等有明显的杀灭作用。&
& (2)消炎利水作用：通过消炎利水，减轻肿瘤组织间的水肿，缓解肿瘤对周围组织的压迫，降低颅压，疏通管道，舒张痉挛的支气管，起止咳定喘作用。&
& (3)退热止痛：消除癌症毒素对机体的刺激，治疗癌痛和癌性发热。&
& (4)扶正培本、增强免疫：以中医的观点，地塞米松是培补肾阳的良药，中医中药的滋肾阴、补肾阳其共同的药理功能大都是通过增强肾上腺皮质激素的分泌而起作用。地塞米松是肾上腺皮质激素中作用强副作用小的品种，在临床上对各种重症病人的抢救，如抗休克（救逆回阳）、抗感染、退高热、降颅压都肩负着重要的角色。其主要机理就是扶正培本、培补阳肾，调节免疫。中晚期癌症病人85%都有不同程度肾上腺皮质功能减退，使用地塞米松宛如雪中送炭，可调动人体的积极因素，鼓舞防卫系统的斗志，激发人体的精神武装。从而起到治病的作用。&
& (5)本品的副作用：大剂量长期使用可出现医源性类库欣氏综合征、升高血压、诱发或加重糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死、加重感染、引起消化性溃疡以至出血。&
& 志苓胶囊中按照地塞米松含量的比例，其每天使用剂量少于常规剂量，且配合其它中西药可克服或抵消其副反应，如有发生副反应也较轻微。
& 5、问：志苓胶囊与常见的肿瘤辅助治疗中成药有何不同？
& 答：目前医疗市场上作为肿瘤辅助用药的中成药很多，这些药物都是纯中药的复方制剂，其主要作用不外乎活血化瘀，清热解毒，软坚散结，以毒攻毒，扶正健脾等。这些中成药有的作用缓慢，对痛苦综合征没有效果；有的属攻伐之品，服后副反应较多。志苓胶囊中的16味中药和5种化学药都是直接针对中晚期癌症病人常见的主要症状而组方的。具有起效快速、疗效显著、功能全面、适应症广、安全无毒的特点。是当今国内外唯一可以全面缓解中晚期癌症痛苦综合征的药物，与其他作为肿瘤辅助治疗的中成药有本质的不同。
& 6、问：抗癌新药志苓胶囊的发明，有那些主要创新点？
& 答：(1)国际首创全面缓解中晚期癌症痛苦综合征的抗癌良药。针对中晚期癌症各种症状和病征选择16种中药5种西药各自的特点和优势，对其克制和平衡。终于成为当前国际唯一能够全面缓解中晚期癌症痛苦综合征的良药。
& (2)突破抗肿瘤药不宜中西药结合的禁区，为中西药结合研制抗癌新药迈出可喜的第一步。在中外抗肿瘤药物研制史上，尚未有中西药的复方制剂，历经11年申报的艰辛里程，最后以临床显著疗效有力地证明中西药结合的优势，终于获得新药证书和批准文号。
& (3)科学组方，配伍合理，功能全面，起效快速，疗效显著，安全无毒，实惠便利。
& 经全国6所国家药物临床试验基地对650例的Ⅱ、Ⅲ期临床试验，各种中晚期癌症的诸多痛苦症状有效率分别为：气阴两虚91.3%、疼痛83.9%、发热89.8%、咳嗽85.3%、气喘77.8%、吞咽困难85.6%、食欲不振83.5%、失眠77.6%、神疲乏力78.1%、提高生存质量81.7%。
志苓胶囊疗效机理的问答
1、问：志苓胶囊能够杀灭癌细胞吗？&
& 答：经福建医大药学院药效学试验表明：志苓胶囊对小鼠宫颈癌U14、Lewis肺癌及肝癌HAC的生长有明显抑制作用。
& 经福建医科大学福建省病研究所，实验证实志苓胶囊在体外对人慢性粒细胞白血病细胞珠K562能有效抑制并诱导其凋亡。
& 作为医院制剂经500例的临床观察，有11%病例肿瘤体积缩小，60%病例瘤体稳定达2个月以上。说明志苓胶囊从动物实验及临床试验都提示有不同程度抑制、杀灭癌细胞的功能，旦能改善症状、提高生存质量，从而延长寿命。
& 2、问：志苓胶囊为什么会止痛，它与麻醉品止痛药有何不同？
& 答：癌症病人疼痛的原因除了癌组织直接压迫、破坏、关节和器##官要害部位外，另一种原因是恶性肿细胞会分泌一种癌毒素――这种毒素主要成分是前列腺素E，它会刺激肌肉、关节、造成癌性疼痛。志苓胶囊的西药成分吲哚美辛能破坏、分解前腺素E，从而缓解癌性的疼痛。此外，地塞米松能抑制癌细胞增殖、消除炎症和水肿与吲哚美辛配合相得益彰，共起止痛作用。地西泮对中枢神经有抑制作用，能降低对疼痛的敏感性。中药有的扶正培本功能。能增强机体的抵抗力，也可减轻疼痛。志苓胶囊属第一阶梯至第二阶梯的止痛药，适合轻、中度疼痛；麻醉药物属第三阶梯的止痛药，适合于重度疼痛，但麻醉品药仅是止痛，缺乏辩证施治，用后副反应较多，常见是便秘、头晕、嗜睡和成瘾。
& 3、问：志苓胶囊为何会退癌性发烧？
& 答：癌症的发烧大都是癌毒弥散及合并感染。癌毒来自癌细胞新陈代谢废物和前列腺素E浸淫，志苓胶囊西药成分的吲哚美辛、地塞米松能分解、清除体内的癌毒，并有抗菌、消炎功能，螺内酯有抗癌利尿作用，能把癌毒从尿液中排出体外。中药成分具有清热解毒、扶正培本，调节体温中枢的功能，共起退热降温效果。
& 4、问：志苓胶囊有消炎作用吗？
& 答：患了癌症由于癌细胞的增生，压迫周围组织器##官，引起循环障碍，必会产生瘀血、水肿给细菌有机会入侵和繁殖，形成凡有癌症的存在，必有炎症的发生，炎症会加速癌细胞的增殖使病情恶化。所以说消除炎症，也是治疗癌症的重要手段。
& 志苓胶囊中的仙鹤草、白毛藤、绞股蓝等有清热解毒、抑菌消炎功能；吲哚美辛、地塞米松亦有抗菌、消炎作用中药黄芪、党参、茯苓、白术、甘草能提高免疫功能，武装白细胞杀灭细菌和病毒。研究者在临床上应用志苓胶囊治疗肺炎、支气管感染、扁桃体炎、胆囊炎、兰尾炎、盆腔炎、关节炎、牙龈炎、乙型肝炎等疾病，均能取得很好的效果。
& 5、问：志苓胶囊为何会改善吞咽困难？
& 答：引起吞咽困难的疾病常见于食管癌和贲门癌，由于癌组织增殖，阻塞管腔引起狭窄，加上癌组织合并感染，出现炎症水肿，加重管腔的狭窄，造成食物通过困难。志苓胶囊能调理脾胃，扶正抗癌，抑制和杀灭管腔的癌组织，消退炎症和水肿，使狭窄的管腔扩大，吞咽困难随之改善。只要服用1－2天，大都可以见效。配合放射治疗可起增效、减轻副反应。放疗后继续治疗能巩固疗效，降低复发率。
& 6、问：志苓胶囊为何能增强食欲？
& 答：癌症是种全身性疾病，癌毒的刺激会改变消化器##官功能，使消化液和消化酶分泌减少而降低食欲。倘若消化道癌性梗阻，更会导致食物通过困难，使病人不思饮食、进食后也难消化吸收。志苓胶囊的吲哚美辛、地塞米松会促进胃酸及消化酶的分泌；据有关研究表明法莫替丁有抗癌作用，且能修复胃肠粘膜的炎症、溃疡和水肿；中药四君子汤（参、术、苓、草）、山药、芡实、黄芪能健脾和胃，增进消化功能。中西药结合效果倍增，共起增进食欲的功能。
& 7、问：志苓胶囊为何能抗焦虑和安眠？
& 答：“谈癌色变”是当今社会人们普遍的心理。病人一旦得知自己患了癌症，恐惧、失眠、焦虑接踵而来，削弱机体的防卫力量，从而加速病情的恶化。志苓胶囊中的地西泮有良好的抗焦虑和安眠作用；中药远志有安神宁心功能；四君子汤健脾和胃，胃和则心安。诸药与地西泮配伍，共起解忧郁、抗焦虑、增眠、安神的作用。
& 8、问：志苓胶囊为何会止咳定喘？
& 答：原发性支气管肺癌或转移性肺癌，支气管和肺泡受压引起炎症、水肿、瘀血、肺不张，通气功能障碍，造成咳嗽和气喘。志苓胶囊中的远志、陈皮有祛痰、止咳功能；吲哚美辛、地塞米松能抗癌、消除炎症，舒张支气管；法莫替丁有抗癌作用，螺内酯抑癌利水，消除肺泡内的炎症水肿；沙参润肺生津，黄芪益气，四君子汤健脾和胃，黄精、女贞子补肾降逆，引气下行。集抗癌、解痉、消炎、祛痰、补肾、健脾、止咳定喘之大成，对中晚期肺癌的咳嗽气喘，服用1-2次即可见效。
& 9、问：志苓胶囊为何会增加体重？
& 答：中晚期癌症，由于癌毒刺激，癌细胞消耗人体大量营养，或经手术、放化疗及精神肉体的痛苦都会引起消化功能障碍，进食减少，消耗过多，必会减轻体重。志苓胶囊能全面缓解癌症病人的痛苦综合征，食量增加，消化道吸收功能增强，对营养物质的转化利用、贮藏等力度改善，都是增加体重的重要原因。此外方中地塞米松能促进食物的吸收和利用，兼有水钠潴留的副反应，也是增加体重的辅助原因。
& 10、问：志苓胶囊为什么会提高生存质量？
& 答：志苓胶囊是当前国际上唯一能够全面缓解中晚期癌症诸多痛苦综合征，症状获得缓解，全身功能随之逐渐恢复。例如原卧床不起变可起床活动，原不思饮食者变成食欲大增，原生活需人照顾，变成可以自理。精神得到鼓舞，对自己的健康有了信心和希望。即使疾病无法医好，但在有限生命里程中可无痛苦或少痛苦生存着，这就是提高生存质量的实质表现。
& 11、问：志苓胶囊为何会利水消肿？
& 答：中晚期癌症，由于肿瘤对机体器##官的压迫，癌瘤本身炎症，充血水肿也累及邻近组织，或因蛋白质低下，都可引起全身或局部浆膜腔（心包腔、胸腔、腹腔）水肿及积水。志苓胶囊具有抗癌、消炎、利水之功，方中螺内酯是温和良好利尿剂，配合扶正健脾中药能把体内多余水分从尿中排出又不伤体，从而消除肿瘤及其周围组织的水肿和肺部的瘀血，减轻腹水、胸水和心包腔积液。水肿消退，身体负重减轻，自然轻松愉快。但是对中、重度水肿病人，志苓胶囊的消肿利水力度还不够，还需配合分量较重的利水药或针对水肿原因治疗。
志苓胶囊的副反应、禁忌和注意事项
& 1、问：为什么志苓胶囊既是种安全无毒的药物，而说明书却列举那么多的副反应和禁忌？
& 答：所谓安全无毒，是指在规定的剂量和疗程之内服用后无明显副反应。每种药物都有其适应症和禁忌症，超越适应的范围和剂量，必会产生负面的影响，正如我们平时的食品，吃得太多或烹调保存不当也会伤害身体一样。每项事物都没有100%的优点，药物更是这样，即使副反应极低，那怕只有千分之一的发生率也应列出告戒使用者，增加透明度，让人们心中有数。也是对病人负责。
& 志苓胶囊说明书最后列出5种化学药不良反应和注意事项，是每味药物单独使用时小部分病人有可能发生这样或那样副反应，并不是服用志苓胶囊都会发生这么多的副反应。因为志苓胶囊在组方配伍过程中，已利用各种药物的优点去克服对方的缺点，把副反应减到最低的程度。
& 2、问：为什么未经手术切除的胃癌病人不宜用志苓胶囊？
& 答：未经手术切除的胃癌，病变部位必有炎症、糜烂或溃疡。志苓胶囊化学药地塞米松及吲哚美辛入胃之后，对个别人会伤害胃粘膜，尽管有法莫替丁及16味中药可以克服和抵消这种副作用，倘若使用较久对溃疡、糜烂的病灶，容易加重溃疡或引起出血，故不宜使用。如果胃癌经切除癌灶或将全胃切除，不存在癌性溃疡和糜烂，就可放心用药。
& 3、问：为什么新近胃肠吻合术后禁用志苓胶囊？
& 答：胃肠吻合术，是指胃患了癌症或其他胃部疾病将其发病部位切除，残留胃的断端与空肠的一侧肠壁吻合，当吻合口粘膜尚未完全复原，服用志苓胶囊有可能延缓的愈合。按一般规律吻合术后2周创口粘膜即可生长修补完整。在各方面顺利的情况下，手术后3周用药比较安全、保险。
& 4、问：为什么糖尿病人不宜用志苓胶囊？
& 答：糖尿病人是胰腺分泌胰岛素功能降低，胰岛素是消化、分解、利用中葡萄糖的重要物质。志苓胶囊中的地塞米松会影响胰腺分泌胰岛素而加重病情。隐匿型糖尿病人，如果病情需要，非用不可，可加用降糖药，如果降糖药控制不了升高血糖，立即停药。
& 5、问：为什么高血压病人不宜用志苓胶囊？
& 答：长期使用时志苓胶囊中的地塞米松会助长血管的紧张和血液中的钠水潴留，升高血压，地塞米松属中医的补阳药。高血压病人大都属阴虚阳亢体质，表现口干、舌燥、头晕，项强等症状，此时治疗高血压必须以水济火，采用滋阴、润燥、抑阳之品。倘若使用地塞米松，有如火上添油，容易导致病情恶化。
& 6、问：为什么胃十二指肠溃疡的病人不宜用？
& 答：其道理与未切除的胃癌不宜用一样，因为吲哚美辛、地塞米松会损伤胃粘膜，特别是有活动性溃疡都会加重溃疡甚至出血。虽然法莫替丁及中药成分会克制地塞米松、吲哚美辛的副作用，但已有溃疡的薄弱环节，弱不抵强，防不胜防，不用为好。
& 7、问：为什么精神病人不宜用志苓胶囊？
& 答：精神病人大都是精神受刺激，导致精神过度兴奋或忧郁，引起大脑皮层平衡失调。治疗精神病大都采用镇静、安眠、安抚调节神经精神的药物。志苓胶囊成分中的地塞米松属中医的补阳药，会兴奋精神和神经，如果较久服用，往往加重病情或诱导原已稳定的病情再发。
& 8、问：为什么有些病人服志苓胶囊后会出现疲乏、嗜睡？
& 答：志苓胶囊成分中的化学药“地西泮”，具有抗焦虑和安眠作用，中药成分远志有安神宁心之功，与地西泮含用有增效作用。个别对地西泮比较敏感的人，特别是有些耐受性较差的老年人，服用较久后，有嗜睡、疲乏、四肢无力的感觉，这属正常反应，并非志苓胶囊有攻破伤体作用。只要停药，上述症状即可消失。故对这些患者，剂量可适当减少，每次2粒，一天二至三次较为稳妥。
& 9、问：为什么有些病人服后会面部轻肿发胖，腹壁皮下脂肪增厚？
& 答：志苓胶囊成分中有地塞米松，服后饭量增多，加强消化道对食物的吸收和利用而增加体重，此外本药会使机体皮下脂肪重新分布，表现面部轻浮、潮红，面部、腹壁及背部皮下脂肪增厚。长期使用出现满月脸，腹壁隆起，肩背增宽，所谓“水牛背”、体重增加，医学名词叫类库欣综合征，这是药物的副反应，除影响形体美观外，无明显痛苦，但为了治病，对这种副反应该承受和理解。
& 10、问：部分高热病人服后大汗淋漓会伤体吗？
& 答：出汗是降低体温的重要途径，因为汗液从蒸发能带走体内大量的热量而降低体温，正如地面被太阳晒得太热，泼上冷水使之蒸发，地面温度随之降低的原理一样。志苓胶囊的吲哚美辛有解热作用。配合地塞米松能作用于人体的体温调节中枢，该中枢得到来自药物降温的信息，立即命令汗腺泌汗液，把体内过高的温度从皮肤蒸发而散，人体温度越高，汗出越多，甚至大汗淋漓。出汗不但把多余的体温蒸发而散，而且能排泄体内新陈代谢的废物和毒素。一般出汗之后，病人会感到轻松舒适，由于较长时间的高热折腾，没能得到休息，汗出后，会感到疲乏爱睡，这是身体的自我抑制和保护，属正常现象，不必惊慌。倘若汗出过多，可饮些热茶加点糖和盐。即可补充因出汗丢失过多的盐、糖、水和能量。也可喝些人参或西洋参汤，如果病人不能进食，可从静脉输入盐水、糖分、电解质、维生素等。汗出退热是治疗的需要不会伤体。
& 11、问：肝肾功能不全的指标是什么，什么情况下不能用志苓胶囊？
& 答：肝肾功能不全是指肝的解毒功能和肾的排泄功能低下，同样是功能不全，但有轻、中、重程度不同，总的情况，志苓胶囊对肝、肾没有明显的毒性，一般对轻度功能不全使用志苓胶囊不会加重病情，倘若严重的肝功衰竭，高度黄疸，蛋白严重倒置，肝硬化造成食管下端或胃底等静脉曲张，用后可能会导致出血，应禁止使用。肾功不全是指有尿毒症征象，血肌酐（CRE）450umol/L以上者禁用；轻度者，如果癌症痛苦综合征明显，为减轻痛苦延长寿命，可严密观察使用。
& 12、问：个别病人用后会发生胃痛怎么办？
& 答：个别病人服后发生胃痛，很可能该病人原有隐匿型胃十二指肠溃疡或胃炎，但没有症状，或者是原有胃病已治愈，服用志苓胶囊后，原有薄弱部位经不起刺激，而诱发原病加重或旧病复发。也有可能是该病人对吲哚美辛或地塞米松有过敏体质，轻微刺激即出现较重反应。应该停药并给予抗溃疡药治疗，如果停用志苓胶囊癌症痛苦综合征再现，非用本药不可时，可在医生指导下减量使用，同时配合抗溃疡药。
& 13、问：极个别病人用后出现消化道出血，如何处理？
& 答：消化道出血，包括吐血或便血（柏油样便）。其原因有二，一者，由于其他器##官癌症癌毒刺激导致脏腑功能紊乱而出血；二者，原有潜伏的胃十二指肠球部溃疡或糜烂性出血型胃炎，服用志苓胶囊有可能诱导病情加重而出血。总之，一旦发现出血立即停药，口服或选用奥美拉唑、法莫替丁或雷尼替丁等静脉滴注及给予止血等处理。
& 在此要提醒注意：上消化道溃疡出血要同痔疮出血鉴别，痔疮出血是因直肠肛门静脉血管扩张破裂所致，大都是便后滴鲜血，或者坚硬粪块表面带有鲜血，痔疮出血与服志苓胶囊无关，不必停药。
& 14、问：长期服后志苓胶囊，小部分病人出现皮下瘀血斑，有关系吗？
& 答：出现皮下瘀血斑的特点，小如蚊子叮的红点，大成片状可达1-3厘米不等，斑点不隆出皮肤、不痛不庠，病人没有任何感觉，出现之后大都7～10天逐渐消退，不久又在另一部位出现，好发于掌背、上肢前臂或小腿，老年人常见。发生瘀血斑的原因与志苓胶囊中地塞米松成分有关，因地塞米松久用会引起皮下毛细血管脆性增加，皮肤变薄。瘀血斑大都是不知不觉自发，有时是稍被搔抓碰击导致皮下毛细血管破裂出血。为了治病，有此现象无妨，可照常用药，不必处理。
志苓胶囊服用方法，用法用量
1、志苓胶囊是每次3粒每天三次，饭后服用，这是总的原则，但应视病情而定，老年、体弱、消瘦应酌情减量，如每次2粒，每天三次或两次，饭后服用。
& 2、隐性糖尿病，Ⅱ期高血压，已治愈的胃十二指肠溃疡病人，如使用应分别服降糖、降压、抗溃疡药。
& 3、问：不能吞服胶囊病人如何解决？
& 答：去掉胶囊，取囊内药粉溶于温开水饮下，但味较苦。如遇食管癌病人滴水难进，可先静脉滴注如下药物：羟乙基淀粉氯化钠注射液500ml＋地塞米松10mg＋庆大霉素16万u＋维生素B6200mg+ATP注射液40mg，每天一次连滴4~5天。可将胶囊内的粉剂置于口腔内缓慢含服，有利疏通狭窄管道。
& 4、问：志苓胶囊能否长期服用，为什么说明书只规定一疗程2周，如何解释。
& 答：志苓胶囊规定一疗程2周，是根据6所国家临床药物试验基地650例的Ⅱ、Ⅲ期临床试验观察的时间。因当时考虑只观察临床症状的变化，二周即可说明问题，疗程也规定两周，总结时也只能根据一疗程2周的观察资料，所以说明书注意事项第2点提示“本品临床研究观察疗程为14天，目前无更长时间的研究数据，长期应用需慎重”。实际上发明者以本品作为医院制剂，临床使用至今20年，已治疗数万例中晚期癌症病人，其中按注册标准严格观察500例，疗程短者2周，最长间歇用药15年，说明凡是疾病需要，服后有效又无副反应，在医生指导下长期用药是安全的。
& 5、问：为什么说，长期服用病人，不能突然停药。
& 答：因本品含有肾上腺皮质激素――地塞米松，长期服用会使人体肾上腺皮质产生惰性，懒得分泌激素，用进废退久之致使肾上腺皮质退化萎缩，人体对外来激素呈依赖性，一旦突然停药，体内肾上腺皮质激素来不及分泌，出现青黄不接的真空状态，人体缺乏激素支撑的生理效应。一切器##官功能运转失调，甚至发生肾上腺皮质功能低下的危像。如果需要停药，应在一周内逐渐减量。让自身的肾上腺皮质肩负起分泌的职责。以维持人体的正常生理效应，有时志苓胶囊全停后病人癌症痛苦综合征的症状再现，应视情况继续使用。
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0.43g*36粒/瓶*盒
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