输尿管结石术后护理中评估应该怎么说?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-26 02:14 标签： 输尿管结石微创手术
副主任医师
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输尿管结石一公分 输尿管结石一公分左右并且右肾积水。腰部...
状态：就诊前
&副主任医师
有ct结果吗
状态：就诊前
有但是现在没在手里。您说我体外碎石还是手术好呀
&副主任医师
看结石在哪段，结石下方输尿管有无狭窄和迂曲拐弯。
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疾病名称：怀孕六个月输尿管结石一公分有积液剧痛难忍&&
希望得到的帮助：这种特殊情况该如何处理，要立即做支架吗
病情描述：不定时左侧腹部及腰部疼痛难忍，痛时会呕吐
疾病名称：输尿管结石一公分&&
病情描述：输尿管结石一公分左右并且右肾积水。腰部疼痛
疾病名称：肾结石
输尿管结石一公分&&
希望得到的帮助：发病一周了，做手术好还是碎石好？会不会引发尿毒症
病情描述：肾,输尿管均有结石，有时伴有疼痛和尿血。
疾病名称：双侧输尿管结石一公分多大小&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
你好黄教授，我母亲患有双侧输尿管结石1公分多大小，请问手术冶疗需要多少费用。
疾病名称：输尿管结石&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,手术费用大概多少
病情描述：输尿管结石，左肾积水，保守治疗一周，结石变小，并且往下排了一点，
疾病名称：输尿管结石&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：输尿管结石，
疾病名称：输尿管结石&&
希望得到的帮助：我母亲想来青医附院来看看，怎么治疗比较好？大约住院时间？术后复诊？
病情描述：我母亲今年54岁，4月1号腹部疼痛，后去莱西市医院检查，发现是输尿管结石，大小超过2cm，比较硬，后进行了消炎等处理，治疗了没几天，就不疼了。后来在医院住了有一周多，插了尿管后回家让等两周...
疾病名称：输尿管结石&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：肾积水肾结石输尿管结石做尿道镜手术会不会反回肾里
疾病名称：输尿管结石，怀孕四个月&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：腰酸。输尿管结石，怀孕四个月，不知道怎么办
疾病名称：输尿管结石&&
希望得到的帮助：想去您医院碎石
病情描述：检查及化验：
输尿管结石1.89厘米，肌酐125
治疗情况（当前用药或近期手术）：
左氧氟沙星消炎1周，结石偏大，未进行碎石
疾病名称：输尿管结石导致肾积水&&
病情描述：输尿管结石，观察可能是粘在输尿管壁上。。
疾病名称：输尿管结石影响性功能吗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：输尿管结石影响性功能吗 输尿管结石影响性功能吗 输尿管结石影响性功能吗输尿管结石碎石&后快两年了
最近感觉又疼了下面
最近老是鸡鸡硬起来没以前硬了
而且没什么性欲
这个跟结石有关系吗
疾病名称：输尿管结石&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：手术后有时肾和输尿管都痛，尿液也比以前少了！
疾病名称：输尿管结石，做彩超都正常，但是还疼&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：输尿管结石，彩超正常，尿检红细胞值437隐血3个加
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崔书锦大夫的信息
微创腔镜方法处理泌尿外科疾病
崔书锦，男，副主任医师，擅长腔镜微创方式治疗疾病，以经尿道电切镜处理膀胱癌等泌尿系统肿瘤，以输尿管镜...
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热点问题推荐输尿管结石的手术治疗操作步骤,图片图谱图解,手术治疗方法,诊断输尿管手术
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输尿管结石的手术治疗
　　[适应证]
　　1.经各种非手术疗法无效者。
　　2.输尿管结石梗阻致明显的感染，药物不易控制者。
　　[术前准备]
　　1.常规做中段尿培养，使用抗生素控制感染。
　　2.术前复查X线片，再次确定结石位置。
　　[麻醉]
　　硬膜外麻醉。
　　[体位]
　　上段输尿管结石取全侧卧位，抬高肾桥；中段输尿管结石取斜侧卧位，术侧抬高30°～45°；下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30°。
　　[手术步骤]
　　1.切口：上段结石取腰部斜切口，中段结石取侧腹部斜切口（图1a)，下段结石取下腹部斜切口（图1b)。
　　2.显露输尿管：腰部斜切口和下腹部斜切口的显露方法见肾脏手术和阑尾手术。侧腹部斜切口由髂嵴内上方3.0cm斜向下内方，依次切开各层组织。游离后腹膜并将其拉向前方，显露输尿管（图2)。上段输尿管需打开肾周筋膜寻找，中段于腹膜后方下行，并跨越髂血管前方（图3)，常依此为标志寻找输尿管。
　　3.探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用阑尾钳或纱布条于结石上下端固定输尿管（图4)，以防结石滑动。
　　4.游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线，于其间纵行切开输尿管前壁（图5)，切口宜在结石处及其上方。切开前于其周围铺纱布垫隔离。
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温馨提示： 输尿管结石微创手术属于比较小的手术，如果一切顺利，术后第1至2天即可出院。但术后2-4周需要来医院拔除D-J管，这个局麻的小操作，当天即可回家。具体的可以看下文介绍。
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哪种大小的输尿管结石需要手术
更新时间： 17:30:52　|　文章来源：本站原创
　　输尿管结石的治疗方法是多种多样的，如果在初期发现患有该病后，在治疗的时候所选用的治疗方法可以更简单，给患者身体上所带来的伤害也更小。因此，专家说不同阶段的输尿管结石患者在对于疾病的治疗上所采用的治疗方法都是不同的，只有这样才能帮助疾病一次治疗保证后期不复发。　　输尿管结石，又称为上尿路结石，多发生于中壮年，男、女比例为3～9∶1，左右侧发病相似，双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查，多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛，保护肾脏功能，而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。　　输尿管结石的治疗方法　　对症治疗主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。　　输尿管结石的治疗方法一：中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。　　输尿管结石的治疗方法二：体外震波碎石采用x线定位的dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难，部位深、耗能多等问题，与粉碎肾结石比较，粉碎输尿管结石的难度相对较高，总的效果比肾结石差。因此，必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。　　输尿管结石的治疗方法三：手术切开取石适应证是：①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大，肾积水严重，肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。 如为女性输尿管下段较大结石，有时经阴道穹窿部检查触及结石，经按摩使结石排出。　　看完了对输尿管结石的治疗方法，后期小编也再次提醒大家，对于该病的治疗不能盲目，只有找准的根本的患病原因进行治疗，才是在伤害身体最小的同时，根治疾病，所以不要盲目的到小诊所或者不正规的医疗单位治疗疾病。
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