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这边医院要透析，除了透析治疗还有其他治疗方案吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这边医院要透析，除了透析治疗还有其他治疗方案吗？
所就诊医院科室：
天水市第一人民医院 肾病内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：2013年做过肾穿刺
用药情况：
服用说明：现在吃的尿毒清，一天三次，还有降压药
检查资料：
&副主任医师
必须透析。查泌尿系超声看看肾脏大小。
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疾病名称：糖尿病肾病冠心病&&
希望得到的帮助：想问问教授这种情况肾功能衰竭这么严重，可以有什么好的治疗方法吗？维持肾功能不要这...
病情描述：糖尿病肾病，心脏手术支架6个月，现在眼睛出血模糊。
曾经治疗情况和效果：
糖尿病打胰岛素，肾病吃药物。心脏手术后吃药
，肾功能现在是尿蛋白3个加号，肌酐290左右，今年心脏手术后肌酐一直...
疾病名称：慢性肾衰竭&&
希望得到的帮助：根据检测报告判断能否在贵院进行造瘘
病情描述：2011年查出双侧慢性肾衰竭，2013年开始才用血液透析疗法，现已在右胸部造瘘用于透析，左侧上肢腕部造瘘失败。现准备继续在左上肢造瘘替代胸部瘘管。
目前常有干呕症状。
请问医生根据十月十日的...
疾病名称：尿毒症透析五年&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：近年咳嗽厉害，血压低，双腿无力，心率快，全身瘙痒，小便无
疾病名称：慢性肾衰&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：疾病：慢性肾衰
病情描述：疾病：慢性肾衰
病情描述：患者80岁，有高血压和冠心病，前列腺增生。2007前查出肾功能不全，当时肌酐205尿素氮12，控制的一直比较稳定。最近两年肌酐长得快，2014年...
疾病名称：溶血尿毒综合症，24尿量就800正常吗&&
希望得到的帮助：是跟天气热有关系吗？而且晚上尿量比白天多
病情描述：主任，这几天我24小时尿量就800左右
疾病名称：在津诊断慢性肾衰肾萎未穿家族聚集难定病因&&在津诊断慢性肾衰，肾小球肾炎，宫颈炎&&
希望得到的帮助：想查明病因，对症治疗
病情描述：今年5月底查体，双肾弥漫性病变，肾内检查肌酐216，潜血3+蛋白3+入院治疗两次 肌酐216-115-183.6-188.8-110-148-195.5-110.1-98.8蛋白定量3g-4.-6.3g-7g多，用小剂量卡托普利，蛋白3.6g，肾萎缩...
疾病名称：我想问一下肌酐现在609能达到透析吗&&双肾衰竭。&&
希望得到的帮助：肌酐达到多少透析报销比例
病情描述：肌酐609钾不高。偶而腿浮肿。有时呕吐能透析吗
疾病名称：膜性肾病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,想预约 医生的号，希望 医生能帮帮忙
病情描述：尿蛋白3+，现在肌酐300，偶尔会感觉头昏乏力
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
蒋欣欣大夫的信息
肾小球疾病、肾小管间质疾病、遗传性肾病的诊治，泌尿系感染的治疗及预防，急性肾衰竭的诊治，慢性肾脏病的...
2001年6月毕业于中国协和医科大学，师从著名免疫学家何维教授，获医学博士学位。博士学习期间在何维教授和巴...
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请问慢性肾衰到什么程度要做透析
状态：就诊前
你好，现在透析一般不依据血肌酐的绝对值来评估是否透析，需测算GFR
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疾病名称：慢性肾衰竭&&
希望得到的帮助：根据检测报告判断能否在贵院进行造瘘
病情描述：2011年查出双侧慢性肾衰竭，2013年开始才用血液透析疗法，现已在右胸部造瘘用于透析，左侧上肢腕部造瘘失败。现准备继续在左上肢造瘘替代胸部瘘管。
目前常有干呕症状。
请问医生根据十月十日的...
疾病名称：慢性肾衰&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：疾病：慢性肾衰
病情描述：疾病：慢性肾衰
病情描述：患者80岁，有高血压和冠心病，前列腺增生。2007前查出肾功能不全，当时肌酐205尿素氮12，控制的一直比较稳定。最近两年肌酐长得快，2014年...
疾病名称：在津诊断慢性肾衰肾萎未穿家族聚集难定病因&&在津诊断慢性肾衰，肾小球肾炎，宫颈炎&&
希望得到的帮助：想查明病因，对症治疗
病情描述：今年5月底查体，双肾弥漫性病变，肾内检查肌酐216，潜血3+蛋白3+入院治疗两次 肌酐216-115-183.6-188.8-110-148-195.5-110.1-98.8蛋白定量3g-4.-6.3g-7g多，用小剂量卡托普利，蛋白3.6g，肾萎缩...
疾病名称：慢性肾衰竭，尿毒症&&
希望得到的帮助：问，是透析好还是肾移植好
病情描述：在含山县人民医院经检查胸闷，咳嗽，贫血，面色发黄。肌酐高
疾病名称：慢性肾衰&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：疾病：慢性肾衰
病情描述：疾病：慢性肾衰
病情描述：患者80岁，有高血压和冠心病，前列腺增生。10年前查出肾功能不全，当时肌酐205尿素氮12，控制的一直比较稳定。最近两年肌酐长得快，已达40...
疾病名称：糖尿病肾病&&
检查及化验：最近的一次：11.22日空腹血糖：6.6 白蛋白：26.8 尿素：24.12 肌酐：224.4 钾：6.4 钙：1.96 磷：1.72 红细胞：89 尿蛋白3+隐血2+
治疗情况：当前用促红细胞生成素纠正贫血，每个星...
疾病名称：慢性肾衰&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
发病时间：估计有十年以上。以前没有留意。今年2月16日诊断为慢性肾衰。
主要症状：高血压，贫血，恶心呕吐，乏力，胸闷。
就诊医院：县级中医...
疾病名称：高血压 慢性肾功能衰竭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，56岁，高血压病史20余年（家族史),在石景山医院就诊使用药物治疗一直没有得到控制。从去年开始在协和医院就诊，血压基本控制了(85/140)...
疾病名称：慢性肾衰&&
检查及化验：肌酐486，尿素氮19，氯110，磷1.66，红细胞3.19，血红蛋白98，红细胞压积30.6，淋巴细胞比率53.91，尿al微球蛋白80.8，尿转铁蛋白14.4，尿微量白蛋白391，尿免疫球蛋白49.8，BNP40...
疾病名称：慢性肾衰竭&&
检查及化验：胆碱脂酶11。1（9.6），尿素8.08（7.2），肌酐166.3（104），括号内为最高值，B超显示双肾实质回声增强。
治疗情况：口服黄葵囊，骨化三醇胶丸，海昆肾喜胶囊，百令胶囊
病史：体检...
疾病名称：慢性肾衰的急性发作、心衰、肺感染&&
检查及化验：肺感染了、发高烧
治疗情况：已经进行了4次透析，肾衰控制的还可以，每天有差不多750ml净排尿量。心衰比较严重，现在肺感染，发高烧，打了两天的消炎药了。
病史：心脏一直不好。以...
疾病名称：慢性肾衰竭&&
检查及化验：肌酐水平875
治疗情况：在医院保守治疗，主要是输液，做过一次血透，主要用药肾康
病史：耳鸣，鼻炎
想得到怎样的帮助：想知道最合适的治疗方法，毕竟孩子还小
疾病名称：右颈淋巴结肿大，慢性肾衰，高血压&&
检查及化验：号超声波检查:右侧颈后三角区扫查可见数个低回声结节，大小为1.2×0.7cm,便捷清,内回声欠均匀,CDFI:其内可见血流信号.
治疗情况：第一次:号,入院后积极术前准...
疾病名称：过敏性紫癜性肾炎&&
检查及化验：肌酐185；血红蛋白45；尿蛋白1+
治疗情况：口服骨化醇胶囊，一天一片
病史：钱医生，您好，我于11岁时患过敏性紫癜性肾炎，当时即用强的松加长春新碱治疗，未改变尿蛋白，激素断断...
疾病名称：肺部早期良性瘤&&
检查及化验：肌酐170 蛋白稍微高点专家会诊定论慢性肾衰 有糖尿病 有糖尿病烂足已控制
眼底出血，肺部有异物主治医生怀疑良性瘤。体积0.7左右，外表光滑为球状。CT显示明显 。
治疗情况：主治...
投诉类型：
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科室介绍：
　　肾脏病科于1979年在中国作为一个崭新的学科才刚刚起步,毕增祺教授有远见的创立了北京协和医院内科肾脏病专业组，成为中国最早的肾脏内科之一。1980年起建立了肾脏病实验室和血液透析室。九十年代初期，一批年轻的学者从海外学成归来，为肾脏病临床、教学和研究注入了新的活力和发展契机。1993年北京协和医院内科肾脏病专业组和...
网络咨询：
本科室可线上提问大夫12名
免费转诊：
本科室开通转&诊服务的大夫3名
已成功转&诊患者754人次
电话咨询：
本科室可直接通话大夫5名
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(23人)：, , , , ,
(21人)：, , , , ,
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[膜性肾病二期，]
[肾脏病4级，低血钾症，电解质紊乱，]
[安卡相关性血管炎，]
[安卡相关性血管炎 激进性肾小球肾炎，]
[7年痛风刚查出肾功能中度损伤肌酐130多，]
[胆囊息肉2mm 肺结核可能 胃息肉，]
[iga肾病 急性肾小管坏死住院治疗，]
[尿中有泡沫，泛力。，]
[左独肾 右肾发育不全 九月初感觉左肾疼痛，]
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我是这个科室的大夫，请添加我的信息&&&&
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北京协和医院 肾内科
患者B**成功预约了刘炳岩医生的电话咨询
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患者h**成功预约了陈罡医生的电话咨询
北京协和医院 肾内科
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非常感谢李航医生 对患者态度好 解答患者的问题很耐心 我指标已经转阴 ...
李医生人非常好，对患者态度非常好，又有耐心、对患者非常有责任心，对患者像亲人一样，李 ...
感谢李教授的诊断，更精准的诊断让我们心中有数，放心配合当地医生的治疗。并医者仁心为我 ...
共有1,021,884位患者送出1,709,609件礼物，下一个是你么?
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就诊大夫：
所患疾病：尿毒症
看病过程：很不错，服务态度，质量就很好，不会乱开药，待人随和，很有经验，...&
就诊大夫：
所患疾病：紫癜性肾炎
看病过程：恢复一年多，逐渐好转，多谢医生指点，从药量和药效上做出正确负责的判断，正规大医院就是好...&
就诊大夫：
所患疾病：多囊肾
看病过程：专业分析，提供下一步的诊疗方案。电话通话语气和气，时间准时。化验了再找医生看病。...&
就诊大夫：
所患疾病：肾病综合征
看病过程：这次看病非常顺利，感谢刘医生，刘医生人好，医德高尚，为人热心；感谢好大夫软件，免费转诊服务非常好。...&
肾病内科的好评科室推荐
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请输入您的问题，我们帮您安排最合适的医生解答...如果得了肾病，到了尿毒症期，需要透析，在外省的医院就诊，可以报销吗？可以申请重大疾病医疗补助金吗_问吧_向日葵保险网
共10个回答
一个月前在线
你好！现在小孩已经确诊了 是买不到任何保险了，只有农村合作医疗，不过现在好 像的重大疾病的 人，提供家庭的 年收入和人员状况去村委申请低保和大病医疗，村里会给 一张绿卡，这样做透析基本上就不用自己出钱了 ，我 们这里就有一个也得的尿毒症，现在每月做透析，现在恢复的 蛮好，祝小朋友早日康复。
一个月前在线
如果你买新农村医疗，现在新农村合作医疗可以申请大病补助，建议问当地新农村医保
一个月前在线
您好，如果在健康的情况下是可以申请高额度的健康险的，但已经得了大病是没法申请商业险了，您只有寻求当地的新农村合作医疗看有没有办法补助，或者寻求亲朋好友的帮助了。
一个月前在线
你好，我们是老乡，就你现在的状况只能申请农村的合作医疗了。祝你的孩子早日康复。
一个月前在线
朋友您好！
&&&&&& 您的孩子在健康的情况下时可以申请商业健康险的！但是现在已经得了大病已经没有办法申请商业医疗补助金了！但是可以向当地的社保农保咨询，是否可以申请大病医疗补助！
&&&&& 希望可以帮助您！祝您的家人早日脱离困境！
一个月前在线
你好，你说的补助是什么？保险是要前期买了才能给付的。重大疾病是提前给付的，不是报销型的。您要农村医疗保险话可以报销的。
Ta的精选方案
一个月前在线
不知道您的孩子在老家买了社保没，有社保就可以申请，很不幸的家庭，希望您的家庭能早日度过难关。再次呼吁，大病不是老年人的专利，年轻的时候，有能力的尽快为自己和家人做份保障。
一个月前在线
你好！你可能没有买过商业保险吧？不知道农村医疗保险买了没有？如果有，是要拿着医疗诊断书去跟农保办申请的，这个程序也是比较麻烦的。如果有商业大病保险的话，同样拿着医疗诊断书就很快可以得到大病保险的理赔金了。保险是在健康的时候买的，现在任何保险机构都很难帮到你了。
Ta的精选方案
可以回当地报销，现在新农合也可以申请大病救助的。
Ta的精选方案
一个月前在线
&&&& 一个家庭出现这么多次的危机，经历两次，再次遇到，做家长的实在不容易！商业保险是在健康的时候购买的，身体有了状态，再买就迟了。现在最重要的是跟当地的村委去申请大病补助，有可能的话最好一同申请低保，至少能减轻店家庭负担。希望这个孩子比哥哥姐姐更坚强，也祝孩子早日康复！
请输入您的好评
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《天津日报》肾病患者可以居家做透析
天津中医药大学第一附属医院
　　本周四是世界肾脏日，呼吁全民关爱肾脏。恰在近日，湖南邵阳隆回县尿毒症患者江玉林因经济困难居家透析三年的消息正在引起人们的关注。此前，全国各地也陆续有过尿毒症患者因经济困难、医疗条件有限不得不居家透析的新闻报道。对此多数网友们感慨肾脏疾病对患者和家庭造成的巨大创伤和经济负担，但也有医学专业人士站在医学的角度肯定了尿毒症患者居家治疗的意义。
　　如何看待尿毒症患者居家治疗，天津中医药大学第一附属医院中西医结合肾病诊疗中心主任、国家中医药管理局中医肾病重点学科及重点专科负责人杨洪涛教授对此指出，尿毒症患者居家透析并不是一种无奈的选择。目前，尿毒症患者的治疗方式包括腹膜透析、血液透析和肾移植等肾脏替代疗法。其中居家透析的患者接受的就是腹膜透析疗法。腹膜透析是国际公认的尿毒症患者的一种可靠有效治疗方式，因其便捷、安全，也是我国正在推广的一种肾脏替代疗法，其疗效与血透相同，优点是绝大多数病人可以在家中完成治疗，减少了血透的奔波之苦，更适合偏远地区的尿毒症患者。
　　一体化治疗是尿毒症理想方案
　　腹透认知率低最易被人误解
　　据杨洪涛教授介绍，我国慢性肾脏病患病率为10.8%，相当于我国有1.195亿慢性肾脏病患者。即使得到良好的治疗，仍有相当部分的患者持续进展至终末期肾病，即尿毒症。据专家预计，我国尿毒症患病率为200至250/百万人。
　　透析包括腹膜透析、血液透析是治疗尿毒症的有效肾脏替代疗法。在我国，治疗1例尿毒症患者每年约需花费9万至10万元，给个人和医疗系统都带来巨大的经济负担。由于我国经济和医疗资源有限，以及医保覆盖范围限制，相对于发达国家，我国透析率较低。根据中国肾脏病数据登记系统统计结果，至2013年底，我国共有32.6万例患者接受透析治疗其中血透28万例，腹透4.6万例，约占尿毒症患者的20%。鉴于高患病率及高治疗成本，尿毒症已成为我国的一个重大公共卫生问题。
　　&一体化治疗是尿毒症患者的理想治疗方案，就是在终末期肾衰阶段，由医生根据疾病特点，合理安排不同的肾脏替代疗法进行治疗，以获得最佳治疗效果、最好的生活质量和最长的生存期。腹膜透析、血液透析和肾脏移植这三种肾脏替代疗法各有优势，在适当的时间可以相互转换。然而目前血液透析的知晓率最高，腹膜透析的知晓率很低，甚至常常被公众误解。&杨洪涛说。
　　医护完成血透无需自己动手
　　居家腹透残余肾功能者首选
　　杨洪涛说，血液透析和腹膜透析是绝大多数尿毒症患者有效的治疗选择。两种透析模式不同，各有优缺点。
　　血液透析是目前最广泛的肾脏替代疗法。它是先为患者建立血管通路，借助血液透析机上的血泵，将患者的血液引入一个透析器，将人体代谢产物和多余的水分通过透析器中的半透膜排出。血透患者需每周2至3次前往透析中心，每次透析4至5小时。这种疗法的优点是可以快速清除体内代谢产物和多余的水分，由专业护士操作而无需自己动手，也可以及时与医生沟通，患者无需在家中储备治疗物品。缺点是依赖机器，需多次往返医院，每次透析需要进行血管穿刺，感染乙肝、艾滋病的几率增加。长期血透，可导致贫血加重，心血管并发症增多。
　　腹膜透析首先是将一根导管放置于腹腔内，利用时导管将透析液灌入腹腔，人体的腹膜则充当天然的半透膜，毒素和多余的水分可通过腹膜进入透析液中，定时更换腹腔中的透析液，即可达到透析的目的。患者无需前往医院，经过有资质的医护培训在家中即可完成治疗，一般每天更换3至4次透析液。它的优点首先是可以最大限度地保护残余肾功能，大量研究表明，腹透患者残余肾功能下降速度明显低于血透患者，腹透是有残余肾功能的尿毒症患者的治疗首选。而残余肾功能对改善透析患者生活质量和延长生存期至关重要。其次患者治疗时间比较弹性，在家中和工作场合甚至任何干净的环境都可进行。患者无需频繁去医院，每月定期至腹透门诊随访即可。对于长期腹膜透析的患者，还应该定期进行评估，并根据实际情况对治疗方案进行调整。还有些患者使用新的腹膜透析设备，只要在夜间睡眠时治疗，不影响白天工作生活。第三，无需体外循环，患者没有特殊不适，对贫血、神经病变和心血管疾病的患者更安全。腹透的缺点是需要在腹部永久保留一根透析管，每天要换3至4次透析液，家中需要一定空间来储备透析用品或进行换液操作。还有发生腹膜炎的可能性。此外，腹膜透析的居家环境要求的是一个相对独立的房间，并安装紫外线灯定期消毒，房间应该保持清洁、干燥、通风且光线充足，换液时应避免他人在周边走动。
　　腹透中心管理影响腹透质量
　　定期随访患者再培训很重要
　　&作为肾脏替代疗法，腹透相比血透更适合我国广大尿毒症患者。&杨洪涛说，腹透是居家治疗方式，患者具有更独立和自由的生活方式，社会回归率和劳动能力高；腹透患者肝炎病毒感染率较低，肾移植后移植肾功能恢复延迟发生率低。此外，腹透所占用的医疗资源较少，包括人力、空间及医疗设备，治疗费用也相对低于血透。尽管公众对腹透的知晓率低，但我国已成为全世界腹透患者最多的国家。我国目前约有1024家医院为超过4万例尿毒症患者提供腹透治疗，约占我国透析患者总数的20%。问题是我国不同地区的腹透应用情况与质量仍存在很大差异。广州、上海、北京等城市的大医院都成功建立了高质量腹透中心。在西北、西南等欠发达地区，腹透患者的人数和治疗质量尚不乐观。天津中医一附院目前拥有本市最大的腹膜透析中心，是国内唯一一家具有腹膜透析中心的中医医院。该中心被原国家卫生部授予全国腹膜透析护理培训基地，位居全国&卓越腹膜透析中心&前列，已经有300多位患者在该中心指导下进行腹膜透析获得良好生存。
　　杨洪涛提醒腹透患者，疗效的好坏及并发症的多少与腹透中心的工作质量密切相关。首先腹透中心必须有优秀的腹透团队，能够按标准化操作和管理流程培训患者，同时要有精心设计的患者培训和再培训计划，要及时对患者进行全方位的随访，持续实现质量改进和再评价。为了提高全国不同地区对腹透治疗的知晓率及腹透治疗的临床水平，中华医学会肾脏病学分会从2011年起在全国组织了22场腹透标准操作流程培训项目，至今共培训了约4000名肾脏内科医生。
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