病历书写规范时对二十年前的手术史需要记录吗

病历书写中常见缺陷剖析--《中国医院统计》2005年02期
病历书写中常见缺陷剖析
【摘要】:
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R197.3【正文快照】:
病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。yh江苏省《病历书写规范》第4版执行1年半以来,我院病历书写质量有了很大的提高,但同时也发现了许多问题。月份,对我院出院的3708份病历进行书写质量检查,发现有缺陷的病历642份,缺陷率为17.3%,见表1。下面对64
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