义诊、捐赠、调研、座谈、讲座……全国政协教科文卫体委员会赴湖南怀化开展“卫生三下乡”活动
精准扶贫，医疗不能落下（协商之路）
本报记者&李昌禹
&&&&&&字号
基层医疗人才咋留住？
“北京的大专家都说我没有心脏病，这下我就放心了。”走出沅陵县人民医院的诊室，38岁的李铃心情舒畅，一下子觉得连下着小雨的天空都晴朗了许多。在此之前，李铃已经在“心脏病”的阴影下度过了3年。
3年前，频繁感觉憋气、心慌的她，在就医后被诊断为轻度冠心病。3年来，这些症状常常折磨着她，她几次住院，到地方医院做了各种检查，痛苦不已。听说全国政协委员、解放军总医院原副院长范利19日在沅陵县人民医院义诊，李铃早早就在诊室门口排起了队。
“这么多检查证明你没有器质性心脏病，这点你大可不必焦虑。我听你的心脏，心音很好，心律也很整齐，颈动脉也没有明显的杂音，这说明你目前的状况是很好的。”范利看了李铃的各种检查报告，听诊后告诉她：“你这是神经官能症的表现，你老觉得自己有病，这种心理状态导致你气不够用、心闷、心慌。现在你需要进入正常的生活，该工作工作，该运动运动。”
范利短短一番话，让李铃觉得像吃了灵丹妙药一样，心情顿时放松了许多。但对于前来义诊的委员、医生们来说，他们的心情却不那么轻松。
义诊过程中，大家的一个共识是：有不少病人，如果按照现在的医疗水平，原本不需要忍受这么大的痛苦，但由于医疗设施落后、相关医疗人才缺乏等原因，往往得不到合理治疗。
“拿白内障手术来说，白内障超声乳化手术已经是比较成熟普及的技术了，但在沅陵县医院，还是以小切口白内障手术为主。”来自首都医科大学附属北京同仁医院白内障中心的主任医师董此担渲校钡匾缴狈ο喙丶际跏呛苤匾脑颉
然而，医疗能力上不去，医院也有一肚子委屈。
“去年，我和怀化市人民医院一起去医学院校招聘，他们那边人山人海，我这里门可罗雀，弄得我很没面子。”沅陵县人民医院党委书记胡大黎说，一些重点医科大学毕业的大学生根本不愿意来贫困县的医院。
人才不仅引进难，想留住也难。胡大黎介绍，这几年，院里医生辞职改行的不少，一是觉得待遇低，认为劳动付出和薪酬不成正比；二是觉得风险太大，据他统计，近些年因为风险大辞职的医生就有25名。
一组数据颇能反映沅陵县医疗人才教育状况：沅陵县在岗卫生专业技术人员中本科学历仅占2.3%，专科学历占25.2%，中专学历占70.7%，还有1.8%无医学学历。而乡村医生中，中专学历占比高达74.2%，无医学学历的占23.2%。
此外，住院医师规范化培训政策也影响着县级医院人才“向上流失”，“县级医院目前还没开始进行规培，有些医生认为不规培将来职称晋升会受影响。从长远发展考虑，有的医生选择了辞职。”胡大黎说。
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
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医疗精准扶贫实施方案
　　深入落实习近平精准扶贫重要思想，坚持&真扶贫、扶真贫，精准扶、扶精准，重点扶、扶重点，整体扶、扶整体，长远扶、扶长远&的工作方针，围绕脱贫目标，创新扶贫机制，转变扶贫方式，突出精准发力，推进精准扶贫、精准脱贫，加快贫困地区全面建成小康社会步伐。下面是yjbys整理的关于医疗精准扶贫实施方案的详细内容，欢迎阅读!
　　市卫生计生委市扶贫办关于精准扶贫卫生扶贫支持计划的实施方案
　　为深入贯彻落实市委、市政府《关于深入推进精准扶贫工作的实施意见》，根据省上计划要求，结合我市实际，特制订本方案。
　　一、目标任务
　　到2016年完成1055个贫困村卫生室建设，每个新建村卫生室中央和省级共补助10万元，实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。提高乡村医生待遇，从2016年起，对于在实施基本药物的服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由每月200元增加到每月400元。强化乡村医生培训，到2017年贫困村村医全部具备乡村医生职业资格以上标准。充实乡镇卫生院医务人员，到2017年，每个乡镇卫生院配备全科医生3名以上，2020年达到5名。到2017年完成九县区县级医院重点专科建设。2015年起，建立引导医疗卫生人员到基层医疗卫生机构工作的政策机制，每年选派市级医疗机构副主任以上医师、县级医疗机构中级以上和五年以上住院医师到基层医疗机构开展多点执业。2015年起，新型农村合作医疗参合率稳定在98%以上，贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点。2016年起，贫困人口大病保险保险起付线由5000元降至3000元，使贫困人口报销比例提高3个百分点以上。
　　二、主要措施
　　1.贫困地区标准化村卫生室建设
　　加大贫困村卫生室建设力度，完成1055个未达标贫困村村卫生室建设任务，实现贫困村卫生室建设全覆盖。每个新建村卫生室由中央和省级投入10万元，2015年建设750个，2016年建设305个，同时利用中央财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机。
　　2.提高贫困村乡村医生待遇
　　对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务，按照相关政策规定，收取一般诊疗费。从2016年起，对在实施基本药物制度的服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。
　　3.强化乡村医生培养培训
　　加强后备人才培养，重点争取贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划，医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。
　　加强在岗村医培训，分批安排贫困村乡村医生进修，进修时间为6个月，进修完毕并考试合格后，按每人每月1000元的标准给予学杂费及生活补助。
　　落实乡村医生每周到乡镇卫生院上一天班或每月上一周班制度，不断提高乡村医生的服务能力和水平。
　　4.充实乡镇卫生院卫生技术人员
　　2015年至2020年，积极争取每年为乡镇卫生院配备卫生专业技术人员，为乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备全科医生，其中2017年前实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生3名以上;2018年至2020年，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生5名的目标。
　　5.加强县级医院重点专科建设
　　从2015年起，组织实施全市县级医院重点专科建设，今年完成宕昌县、礼县2个重点专科建设项目，到2017年底前完成9县区的重点专科建设，每个专科投入250万元，重点建设县级重症医学科、新生儿重症监护室等紧缺专科。
　　6.建立引导医疗卫生人员到基层卫生机构工作的政策机制
　　从2015年起，每年从全市卫生计生系统选派符合条件的优秀干部到乡镇卫生院挂职副院长一年，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力和水平。
　　从2015年起，每年选派市级医疗机构副主任医师以上、县级医疗机构中级以上和五年以上住院医师到基层医疗机构开展多点执业，每人每季度到基层医疗机构开展多点执业服务不少于6天，完成门诊、手术、会诊、带教指导及健康教育等任务，帮扶指导基层进行专科建设、人才培养和学科管理能力提升。
　　从2015年起，每年选派骨干医师到乡镇卫生院帮扶，重点帮扶医疗卫生服务和技术培训工作，帮扶时间分别为半年和一年。
　　7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例
　　从2015年起，对全市贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点，所需资金从当年新农合基金中支付。
　　8.提高贫困人口大病保险报销比例
　　从2016年起，将贫困人口大病保险报销起付线由5000元降至3000元，使农村贫困人口大病保险实际报销比提高3个百分点以上。
　　9.加强医院管理，减轻患者负担
　　规范县区医疗机构收费和医疗行为，建立对违规单位新农合资金扣减的制度，集中解决县区医疗机构乱收费、重复计费，药品价格虚高和过度医疗等问题，坚决遏制医疗费用过快增长，提高农村居民农合政策的受益感。
　　三、责任分工
　　1.市卫生计生委负责督促落实村卫生室建设、提高村医待遇、强化村医培养培训、充实乡镇卫生院技术人员、县级医院重点专科建设、提高新农合住院费用和大病保险报销比例、引导医务人员到贫困地区开展服务等各项目标任务的实施，督导任务进度，检查项目是否严格按要求执行。
　　2.市发展改革委负责争取村卫生室建设项目，下达村卫生室项目计划并检查考核项目计划执行完成情况。
　　3.市财政局负责资金落实，资金拨付，资金监督管理。
　　4.市医改办统一组织协调城乡居民大病保险各项工作，并加强监督管理。
　　5.市人社局负责协调市、县区人社部门落实农村订单定向医学的录用工作。
　　6.市民政局负责大病医疗救助工作。
　　7.各县区政府为责任主体，负责具体项目在县区的实施。县区相关部门要摸清卫生工作薄弱环节，建立工作台帐，制定详细的实施方案，细化工作职责，切实解决制约贫困地区发展的困难和问题。
　　四、完成时限
　　1.2015年至2016年，完成贫困村标准化村卫生室建设。
　　2.从2016年起，对在实施基本药物制度的服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。
　　3.从2016年起，连续10年，每年依托农村订单定向医学生项目招考免费医学生。
　　4.2015年至2020年，为乡镇卫生院每年配备卫生专业技术人员;2017年前实现平均每个乡镇卫生院全科医生达到3名;2020年前实现平均每个乡镇卫生院达到5名。
　　5.2015年至2018年，完成每个县级医院重点专科建设。
　　6.从2015年起，每年选派挂职干部、多点执业医师、支农医师到基层医疗卫生机构帮扶。
　　7.从2015年起，贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点;从2016年起，贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。
　　五、检查验收
　　1.贫困地区村卫生室建设，由县区卫生计生、发展改革委、财政、建设等部门依照《村卫生室建设指导意见》进行检查验收。市发展改革委、市财政局、市卫生计生委等部门联合组成考核组，对各县区项目建设进度和工作质量进行考核。对不能按期完成任务的县区，将减少下一年度项目资金，对不合格工程要追究实施单位的责任。
　　2.提高贫困村乡村医生待遇，由市卫生计生委、市财政局、市人社局等部门组织检查。
　　3.强化乡村医生培养培训，由市卫生计生委、市人社局、市教育局联合督导检查。
　　4.充实乡镇卫生院卫生技术人员，由市卫生计生委与市人社局、市教育局、市财政局等部门对相关县区落实情况进行考核验收。
　　5.县级医院重点专科建设，由市卫生计生委、市财政局根据重点专科建设方案和《甘肃省省级临床医学中心建设项目和县级医院重点专科建设项目专项资金管理办法》，定期进行督导考核。
　　6.落实选派干部到贫困地区挂职制度、万名医师支援农村工程、医师多点执业、加强医院管理等执行情况由市县两级卫生计生委进行督导检查。
　　7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例,提高村医待遇，由市卫生计生委、市财政局督导检查。
　　8.提高贫困人口大病保险报销比例，由市医改办牵头，市卫生计生委、市财政局、市人社局、市民政局等部门配合，进行定期督查检查。
　　巴州区医疗卫生专项扶贫方案解读
　　8月4日区委四届十次全会审议通过了《关于全力打胜扶贫开发攻坚战确保同步建成全面小康社会的决定》和16个扶贫开发专项工作方案。 其中《巴州区医疗卫生扶贫工作实施方案》进一步明晰了全区医疗卫生扶贫工作目标任务及时间表和路线图。8月11日区卫生计生局党委及时召开了全区卫生计生系统扶贫攻坚推进会，对整合卫生计生资源、打赢扶贫攻坚这场硬仗作了全面部署。各地各单位要进一步学深学透区委四届十次全会精神，准确把握全区扶贫攻坚工作大局，精准领会医疗卫生专项扶贫工作任务，选准发力点，务实高效推进。
　　目标催人奋进
　　区委四届十次全会确定的我区扶贫攻坚总体目标是：从今年起，每年减少农村贫困人口1.8万人以上，贫困村每年人均增收20%以上，到2018年底贫困村全部脱贫&摘帽&，到2020年底全面消除绝对贫困。
　　全区医疗卫生专项扶贫攻坚目标是：健全三级医疗卫生服务体系，农村公共卫生和基本医疗服务能力全面提升，到2018年底全区建卡贫困户患病对象实现一般疾病患者彻底治愈，大病患者及时住院治疗并获得救助，慢性病患者有基本医疗保障，让每个贫困人口都能健康幸福而有尊严地生活。到2020年底全区卫生事业实现升级发展，群众看病难、看病贵、看不起病和因病致贫、因病返贫等问题全面解决。
　　总体目标和专项目标均表明时间紧、任务重、责任大，各地要立足于帮助贫困人口全面实现生产发展、生命健康、生态文明、生活幸福。确保贫困村、贫困户不能漏一户，不能落一人。区、乡卫生计生系统各挂包单位和挂包责任人必须按照目标要求，发挥行业优势，奋力抓好工作落实。
　　机遇不可流失
　　扶贫攻坚对整合后的卫生计生部门来说，既是挑战，也是机遇。挑战是指全区现在仍有14个非建制乡卫生院，无法争取国家项目支持，发展后劲严重不足;全区428个村卫生室中还有251个不达标，基础设施差;乡镇卫生院人才引不进、留不住，技术水平不高。乡村医生年龄普遍老化、学历低、知识结构不适应群众健康需求。目前广大群众庞大的健康需求与我区短缺的医疗资源的矛盾仍然十分突出。机遇是指医疗卫生扶贫被纳入国家和省、市、区各级政府实施扶贫开发、建成全面小康大战略、大任务、大举措统一部署，整体推进。今后五年，各级政府对医疗卫生扶贫工作人力、物力、财力、精力的投入和支持力度都是空前的、实在的。各级卫生计生管理部门和服务单位必须抢抓机遇，全力拼搏，用扶贫攻坚的动力促进事业发展，服务百姓健康。各地要切实抓住四个方面的机遇：
　　一是政策投入机遇。国家和省政府将加大对县级医院升级发展、重大疾病防治项目、乡镇卫生院和村卫生室升级改造、免费婚检孕检和住院分娩补助、出生缺陷预防，以及生育政策进一步完善，计生家庭奖励扶助、特别扶助，重大疾病医疗救助、全民医疗保险等多方面的政策投入，基层卫生计生事业将迎来新的发展机遇。各单位要尽早谋划，搞好政策对接，避免资源闲置。
　　二是经费投入机遇。区政府医疗卫生专项扶贫方案规划，2015年至2019年期间，全区投入医疗卫生扶贫资金2014万元，其中，中央专项补助1582万元，地方财政匹配投入432万元。从2015年起区财政每年还要安排500万元用于贫困人口健康体检、疾病诊疗、大病保险和大病救助。随着决战决胜的来临，各级政府还将继续加大对居民基本医疗和公共卫生服务的投入。各地要进一步做好医疗卫生扶贫项目资金、立项申报和审批工作，健全专项资金管理流程，强化监督，发挥最大效益。
　　三是人才投入机遇。近五年区卫生计生局将协调编委、人社、财政等相关部门每年以公招的方式为基层卫生院补充一批技术人员。以职业院校订单定向培养农村医学生的方式为基层补充一批乡村医生。以上挂下联、定点扶持的方式为基层卫生单位下派一批医疗骨干。同时，加大乡镇卫生院全科医生转岗培训和乡村医生轮训。到2017年底确保每万名农村居民有1名全科医生，每千名农村居民有1名乡村医生。各地要及时制定人员补充和培训计划，到2020年底全区基层医疗卫生单位全面形成&老、中、青&相结合的年龄梯队和&高、中、初&相匹配的技术梯队。
　　四是对口支援机遇。为发挥城市优质医疗资源对基层的牵引作用，全区将争取成渝地区三甲医院对我区部份医院对口支援，并开通远程诊疗服务。同时组织区人民医院、二医院、区妇幼保健院，以及红十字医院、康达医院、博康医院等民营医院对边远乡镇卫生院定点帮扶。组建6个精准扶贫流动医院，巡回基层服务上门。被帮扶单位要抓住机遇，积极改善医疗环境，全面提升医技水平。
　　工作必须做实
　　巴州区医疗卫生专项扶贫目标已经确定，措施已经制定，现在关键是落地生根、开花结果。根据专项方案和专题会议部署，今后五年全区卫生计生系统必须全力抓好五个落实：
　　一是组织领导要抓落实。扶贫攻坚，全面小康是今后五年重大的政治任务和历史责任。区卫生计生局已成立领导小组，下设了办公室，确定了专人抓。各级各部门要迅速建立领导机构，制定具体方案，安排得力干部，在落实上下功夫。从今年起，对医疗卫生扶贫工作实行各单位党政一把手负总责，班子成员共同抓，分管领导亲自抓，相关科室和单位配合抓，为打胜扶贫攻坚战提供强有力的组织领导保障。
　　二是工作责任要抓落实。对医疗卫生专项扶贫工作采取班子成员联系全乡卫生院，区级医疗单位医生联系村卫生室，社区卫生服务中心联系居民小区，区乡卫生计生干部挂联贫困户。部门挂包的贫困村、贫困户实行定人、定时、定责、定位，不脱贫不收兵、不换岗。从2015年起，局班子成员每人挂联2个贫困户，机关在编干部每人挂联1个贫困户，各医疗单位按照在编职工总数5：1的比例在挂包乡村确定帮扶户，实现村村有人扶，户户有人帮。
　　三是帮扶措施要抓落实。对挂包的贫困村、贫困户要重点落实好政策帮扶、项目帮扶、文化帮扶、健康帮扶、资金帮扶。要采取城乡统筹、成片推进、一人一策、精准对接，促进帮扶家庭山、水、田、林、路、房综合治理，衣、食、住、行、乐、康全面提升。
　　四是督查督办要抓落实。区卫生计生扶贫攻坚领导小组和分片区成立的6个督导组，要定期召开工作汇报会、情况座谈会，及时分析研究解决攻坚中的具体问题。各督导组要深入挂包片区开展五查：一查基层挂包户、挂包人是否精准对接;二查帮扶资金、项目是否到位;三查帮扶家庭健康教育、健康服务是否落实;四查贫困户应享受的优先优惠政策是否兑现;五查各单位扶贫攻坚台帐和工作轨迹是否健全，推动各项帮扶工作落到实处。
　　五是考核奖惩要抓落实。从今年起，将医疗卫生扶贫工作纳入单位年度目标考核，实施&一票否决&，并与年度评先、选优、兑现绩效工资、发放年度考评奖金挂钩。对工作抓得好的，要及时总结经验，加以宣传和推广;对思想不重视，组织领导不力的，要严肃批评，限期整改;对工作任务不落实，影响全系统攻坚进程，造成严重后果的，要追究单位领导和相关人员的责任。
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市烟草局扶贫工作队认真核实“精准扶贫医疗救助证”填写和发放
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武穴市出台了《武穴市加强医疗救助促进精准扶贫工作实施方案》，自此全面拉开了医疗求助助推精准扶贫的序幕，建立起了合作医疗、大病保险、医疗救助补充保险三道防线，保障精准扶贫对象的医疗救助工作。
为了确保此项工作落到实处，防止贫困户因病致贫或返贫情况的发生，真正将实惠带给贫困户，4月6日，武穴市烟草局扶贫工作队队长饶宇航冒着大雨，深入扶贫驻点村石牛村认真核实&精准扶贫医疗救助证&填写和发放。通过严格按照标准标准审核确认不同类型医疗救助保障对象信息，认真核对信息填写的真实性和完整性，确保了扶贫住点村医疗保障扶贫对象《精准扶贫医疗救助证》一户一本工作的有效开展。
饶宇航表示，将继续加大对精准扶贫对象的跟踪帮扶，深入了解他们的生产生活需要，加强相关政策的宣传力度，让上级部门精准扶贫的政策精神落地生根。
作者：罗杰 来源：市烟草局
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主办单位：武穴市人民政府　　承办单位：武穴市人民政府办公室
网站维护：武穴市人民政府电子政务办公室　　备案序号：鄂ICP备号
联系电话：　　E_mail：“精准医疗”助力“精准扶贫”
时间： 14:35:16
“精准医疗”助力“精准扶贫”七里河“八项实措”提升贫困群众健康水平
&&& 为了进一步贯彻落实党的十八届五中全会提出的“建设健康中国”新目标要求，七里河区立足实际，自去年以来，将“精准医疗”与“精准扶贫”有效结合起来，以加强基础设施建设和减少疾病、降低医药费用负担为根本，实施了“贫困人口住院费用全额补助”等“八项措施”推动全区精准扶贫工作。&&& ――贫困人口住院费用全额补助。全区开展了“先看病、后付费”的支付方式和直报工作，全面使用“一卡通”结算住院、门诊及长期门诊报销费用。在对贫困人口报销比例提高5%的基础上，对建档立卡贫困户个人住院自费部分全额补助。去年，贫困户住院人数201人（273人次），住院总费用239.4万元，新农合报销136.89万元，提高5%报销金额为9.64万元。&&& ――对贫困人口在乡镇卫生院、村卫生室购药费用全额补助。2015年，全区建档立卡贫困户个人在乡镇卫生院、村卫生室购药274人次，区财政全额补助4.56万元。&&& ――对贫困户中精神病患者发放救助金。在建档立卡贫困户中，共有精神病患者45户（49人），按照5000元/户的补助标准，共计发放22.5万元。&&& ――为35岁以上贫困人口开展免费体检。乡镇卫生院对1951人开展了心电图、B超、生化（血糖、肝功、肾功等）等项目的免费体检，筛查出慢病患者678人，随访干预537人次。由卫生院医生和村医组成的健康服务团队，对筛查出来的慢性病患者以及其它发病率高的患者，定期开展随访干预和健康教育活动。&&& ――为贫困乡村配置医疗设备。全区投入68.59万元，为贫困乡镇卫生院和村卫生室配置了电磁波治疗仪、软组织伤痛治疗仪、悬灸仪、制氧机、雾化吸入器、多功能按摩床等医疗设备，同时还配备了药柜、煎药机等医疗用品。&&& ――强化贫困乡村医生的培训。选派贫困乡镇卫生院医疗人员38人参加了省市区全科医师、急诊急救、公共卫生人员能力提升、心衰培训班等业务骨干培训。&&& ――积极开展中医适宜技术。一方面在贫困乡镇卫生院和贫困村卫生室积极开展中医诊疗项目，一方面普及中医防病治病宣传普及。2015年，西津村、马泉村等6个贫困村村卫生室创建为市级中医药特色医疗机构。&&& ――开展多点执业提高乡镇卫生院医疗水平。积极协调省市区大型医疗机构在农村开展义诊、诊疗服务、临床教学、技术培训等多种形式的帮扶活动，安排区级三家医院49名专业技术人员到贫困乡镇卫生院开展多点执业工作，使农村群众就地就近享受到更加优质的医疗服务。2015年，共计在贫困乡镇卫生院下派医务人员59名，开展就诊5529人次、查房638次、带教36人、手术85台。(来源：兰州新闻网)
兰州市广播电视总台网站(新媒体工作室)　联系电话： 3705
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邮编：730030
　兰州市广播电视总台　copyright @ lztv.tv
.cn　　信息网络传播视听节目许可证号：06171　　网站备案许可证号：　市科协到驻村再次确认“精准扶贫”惠民卡发放人员
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市科协到驻村再次确认“精准扶贫”惠民卡发放人员 发布日期：浏览次数：字号：[
]　　日上班后，市科协副主席刘杰就和驻村工作人员唐勇冒着纷纷扬扬的大雪赶到市科协联系点村-问安镇龙泉堂村委会办公地点，参加该村再次确认&精准扶贫&惠民卡发放人员专题会议。
　　会议由村支部书记袁明华主持，参加人员为该村村委委员和村民代表。村支部书记袁明华详细介绍了确认&精准扶贫&惠民卡发放人员情况，再由村民代表讨论后举手表决是否确认为发放对象。最后共确认13户家庭28人为帮扶对象。
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