北医三院特需门诊门诊患者信息保存多久

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态度挺好,就是去确认孩子状况,建议拍片,因为鼻窥镜会让孩子难受,能能照顾孩子的...
省时省钱,疗效很好!有丰富的经验,没有检查多余的,对症下药!一针见血!开检查单,看结果,开药没超过五...北京大学第三医院医保患者门诊就诊须知
作者:北医三院医疗保险办公室 &&来自:北医三院医疗保险办公室&&时间: &&文章点击率:&&栏目点击率:
北京大学第三医院医保患者门诊就诊须知
尊敬的医疗保险患者:
当您在我院门诊就医时,请注意以下须知:
(一)医保患者门诊就医流程:
1.先到门诊楼一层办卡窗口,办理北医三院“就医卡”,并在本窗口和“社保卡”进行关联后再到挂号窗口挂号。挂号时请务必出示“就医卡”和“社保卡”挂号。
2.科室就诊时给医生出示“就医卡”与“社保卡”。
3.到收费处交费时,请务必出示“社保卡”时实结算(生育和工伤患者除外)。如果参保人员只使用北医三院“就医卡”交费,所发生费用则全由个人自费承担,医保基金不予支付。
(二)医保患者门诊开药规定:根据医保政策要求
1.开药种类:每次每张处方西药不超过5种、中药不超过3种。
2.开药量:
(1)急诊病不超过三日药量、慢性病不超过七日量、行动不便者可开两周
(2)对病情稳定需长期服用同一类药物的以下十种疾病,可放宽到不超过
一个月量(高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大)
(3)以上十种疾病的伴随症或并发症需要长期服用同一类药物的,开药量可放宽到不超过一个月量。例如:冠心病患者伴有高脂血症、糖尿病患者继发周围血管病变、周围神经病变、眼病、肾病;高血压患者继发肾病等。
(4)参保人员服药期内 重复开药、超量开药,医保中心均不予报销。
(5)参保人员使用医保目录以外的药品、诊疗项目及超标准服务设施等,需患者同意签字方可使用,费用由个人自费。
(6)参保人员需要外购药品时,持医生开出的处方到门诊楼一层盖章处审核盖章,然后到医保定点药店购药,方可报销。
注:重复开药,指当参保人员在所取药品还有剩余超过5天以上的药量时,在同一家医院又开具同一种药品,则视为重复开药。
3.& 开药人员
(1) 强调实名制就医,“见人见病”医师才会给您开药。
(2) 当参保人员病情稳定需长期服用同类药品,但因患有精神病或行动不便、长期卧床等原因,不能到定点医疗机构就医时,可委托家属代开药。代开药者须持患者身份证、社保卡,以及确诊医院的门诊病历或出院诊断证明。
(三)门诊触摸屏查询系统使用须知
1.门诊触摸屏查询系统的用途
触摸屏界面显示:信息查询 综合服务 报告打印 出诊信息。患者可根据自
身需求进行查询。
2.门诊触摸屏查询系统得安装位置
门诊楼的二层、三层、四层大厅的中央部位均设有自助电子系统。有“自助打印区”字样的提示。
(四)门诊转诊转院治疗程序
1. 因病情需要转诊转院治疗时,须由主治医师以上人员填写“北京市医疗保险转诊单”两联。
2.到门诊楼一层大厅西侧盖章处审核盖章。
3.转诊条件:
①医疗保险患者,转往的医院必须是医疗保险定点的综合、专科或中医医
院。临终病人可转一级医院。
②公费医疗患者,仅限于政府直属卫生系统二、三级综合医院及专科医院。
临终病人可转一级医院。
③ 基层社区医院转诊到我院就诊,需经门诊部门的门诊楼一层盖章处进行登记盖章。
(四)门诊特殊疾病患者须知
特殊疾病种类;六种
(1)恶性肿瘤门诊放化疗、
(2)肾移植、
(3)肾透析、
(4)肾移植或肝移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、
(5)血友病、
(6)再生障碍性贫血。
附;门诊特种病办理流程及到如何交费;
进医院 → 挂号 → 门诊医生填写疾病审批单(一式三份) → 门诊楼一层盖章处审批 → 患者单位或街道审批 → 所属区县医保中心审批 → 拿到北医三院住院处备案 → 门诊医生看病 → 处方和检查单到住院处窗口交费 → 门诊药房取药 → 离院
(六)急诊患者未用“社保卡”时实交费而使用现金交费后,患者不要担心不能报销,收据可以拿回到医保中心进行手工结算。
(七)急诊患者持续在急诊看24小时后,一定叫医生开急诊留观证明。急诊留观的医疗费按住院医疗费结算。
(八)参保人员门、急诊起付线和一年内最高支付额
1.参保人员在一个自然年度内(1月1日――12月31日)只扣一个起付线;
在职人员1800元,退休人员1300元。
2.超过起付线以上部分,一年内门诊医保基金最高报销到2万元。
(九)老年人及无业居民门、急诊就诊须知
1.老年人及无业居民首次就诊必须在社区就医。要想到上级医院看病,必需经过社区转诊后方可到上级医院就诊,急诊除外。
2.参保人员在一个自然年度内(1月1日――12月31日)只扣一个起付线,起付线是650元。
3.超过起付线以上部分,一年内门诊医保基金最高报销到2000元。
(十)北京市参保儿童须知
1.参保儿童在一个自然年度内(1月1日――12月31日)只扣一个起付线,起付线是650元。
2.超过起付线以上部分,一年内门诊医保基金最高报销到2000元。
(十一)门(急)诊实时结算票据说明
医疗保险范围内金额 = 总费用-(“自付二” + 自费)
个人自付自费金额 = “自付一” + “自付二” + 自费
“自付一” : 医保范围内按比例计算个人应负担的金额(其中包括起付金额);
“自付二” : 在药品所列目录中凡标有“②”字样的,说明该药品有需要个人负担的医疗费用(如药品:10%或50%;检查费:8%;材料费:30%;人工器官定额报销);
自费:报销范围(即药品、诊疗、服务设施)以外完全由个人负担的医疗费用和医保不予报销的费用
医疗保险基金支付金额 = (医疗保险范围内金额-起付金额)×报销比例
年度门诊大额余额 =门(急)诊大额基金最高支付限额(封顶线)-年度门(急)诊大额累计支付
谢谢参阅!
医疗保险办公室
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