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孕妇怀孕四个月，血清游离T4是14，其他的指标都正常，...
孕妇怀孕四个月，血清游离T4是14，其他...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：孕妇怀孕四个月，血清游离T4是14，其他的指标都正常，医生建议我吃四分之三片优甲乐，说正常范围是12-22，之前我吃半片，请问量大不大？会不会对胎儿造成影响？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：外科
&&已帮助用户：211416
指导意见：期间仍需继续服药.定期复查甲状腺功 能：如果功能都一直维持在正常范围的话.对孩子基本上没有太大的影响.注意每 月复查一次甲状腺功能就可以.
问孕妇可以吃优甲乐吗
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿感冒
&&已帮助用户：44106
病情分析：
意见建议：
你好服用优甲乐对婴儿是没有很大影响的.主要是提高母体体内的FT4到正常范围
你好怀孕期间服用药物的剂量受严格控制的，要在医生的监督下服用。
问怀孕期间孕妇可以吃优甲乐吗
职称：医师
专长：崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
&&已帮助用户：119268
指导意见：怀孕期间孕妇不可以吃优甲乐，，可能导致胎儿发育异常。建议你最好在医生的指导下用药吧。另外做好孕期检查，及时关注胎儿的发育情况
问孕妇游离甲状腺低
职称：国家二级心理咨询师
专长：青少年心理咨询
&&已帮助用户：205
你好，你的甲功水平是低于正常的，但是妊娠期主要看的是TSH即促甲状腺激素的水平，。这种情况一般来说应该到医院的内分泌科就诊，复查一下甲状腺的抗体。但是如果已经妊娠37周了，影响也不大了。
问孕妇吃优甲乐对宝宝有影响吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：5232
病情分析： 这个是激素类药物，可能还是会有点影响的。
问甲减孕妇见红 优甲乐要加量么
职称：副主任医师
专长：内分泌及代谢相关疾病（如糖尿病、甲状腺、垂体及肾上腺等疾病）。
&&已帮助用户：158
问题分析：甲减怀孕期间甲功需调整到较好水平，建议复查甲功后调量。
问孕妇吃优甲乐会头晕吗？有没有影响？
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,月经不调,多囊卵巢综合征
&&已帮助用户：207509
问题分析：这情况还是用药期间的情况有出现头晕不适的可能大，多喝水，注意休息的意见建议：你的情况还是遵医嘱坚持用药的情况观察是否控制的情况，注意少食生冷刺激性食物建议定期到医院检查胎儿的情况计算预产期的情况的，注意局部的卫生但是避免着凉的情况的
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评价成功！我怀孕24查出血清游离甲状腺素为11.1参考值为12-22要不要紧_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我怀孕24查出血清游离甲状腺素为11.1参考值为12-22要不要紧
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
女37岁|科室：产科
衡水市第五人民医院
你好，目前化验结果问题不大，需要同时结合促甲状腺素是否正常，如果促甲状腺激素是正常的，就说明没有问题，不需要处理，不会影响胎儿发育的
向医生提问
完善患者资料：*性别：
指导意见：
是可以在医生的指导下用药来进行治疗。，同时要注意孕期的护理，注意休息，...
指导意见：
你好，建议口服优甲乐治疗，应清谈高蛋白饮食，定期复查肝功和甲状腺功能及...
对于这个偏低一般怀孕36周可能没有太大影响的那就先观察了！
你的情况，应该是有甲减的情况，这个一般是可以吃药物来调理好的，本身你的情况也不是...
这个可以先观察一段时间暂时不需要服药，这个你怀孕之前甲功正常吗？
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游离甲状腺素
游离甲状腺素（FreeThyroxineIndex.FT4I）是实现该激素生物效应的主要部分。尽管FT4仅占T4的0．025%．FT3仅占T3的0．35%，但它们与的生物效应密切相关，所以是诊断临床甲亢的首选指标，许多医院已经用这两个指标代替TT4和TT3来诊断甲亢。
游离甲状腺素化验介绍
该方法是间接测定FT4的方法。计算公式为：FT4I=总T4×实测之125I-T3摄取比值T4或PBI测定受TBG影响；125I-T3摄取试验也受TBG影响。如妊娠时或服避孕药后，由于血中TBG浓度增高，而使TT4或PBI升高，而被误诊为；TBG增高使125I-T3摄取率相应降低，可被误诊为甲状腺机能减退。而FT4I可避免TBG增高或降低的影响。
游离甲状腺素正常值
游离甲状腺素临床意义
升高：降低：甲状腺机能减退
FT4I是间接反应FT4的指标，故其临床意义与FT4相同，对甲亢和甲低的诊断符合率高于总T4的测定。(注意：公式中的TT4，即总T4单位以μg/dl计算)
游离甲状腺素产生代谢
⑴甲状腺激素是由甲状腺合成、储藏和释放的。合成甲状腺激素的原料是体内的碘和酪氨酸。在正常饮食情况下，人体每天摄取100～200微克碘。肠道对碘的吸收是完全的。饮食中的碘在肠黏膜上首先转化为碘化物后被吸收；皮肤、黏膜与肺也能吸收碘，但比肠道吸收差得多。肠道吸收的碘主要分布在。血清中的碘化物浓度为0.5微克%。甲状腺有浓集碘的能力。甲状腺内的碘浓度比血液中的碘浓度在高20～40倍。甲亢病人浓集能力可增加100～200倍。唾液腺与甲状腺同样来源于前肠，因此唾液腺也同样具有浓集碘的功能。正常唾液碘/血清碘的比值为20。在临床上可通过测定唾液腺碘化物的含量来简便地判断甲状腺浓集碘的能力。身体中除了外，其他腺体也有浓集碘的能力比起甲状腺来要差不多。正常情况下，唾液和胃液中的碘经消化道重吸收再回到细胞外液。
⑵甲状腺浓集碘是从低浓度向高浓度浓集，是主动的浓集功能，是需要消耗能量的。甲状腺浓集碘的能力主要受垂体促甲状腺激素（TSH）的刺激，此外也受到体内高浓度碘化物的抑制。促甲状腺激素越高，甲状腺浓集碘的能力越强；血液中碘浓度越高，甲状腺浓集碘的能力越低。
进入甲状腺内有碘，在过氧化物酶的作用丰转变成活性的碘，并迅速和上的酪氨酸合成一碘酪氨酸（T1）和二碘酪氨酸（T2）。2个二碘酪氨酸偶联成甲状腺素（T4），1个二碘酪氨酸和1个一碘酪氨酸偶联成1个三碘酪氨酸（也称为三碘腺原氨酸——T3）。在甲状腺球蛋白表面上合成的甲状腺激素储存在滤泡的胶质中。甲状腺滤泡腔中主要成分是甲状球蛋白。甲状腺滤泡腔储存的甲状腺激素可供机体利用2～3个月。甲状腺激素的合成是在甲状腺球蛋表面进行的。甲状腺是体内唯一将激素储存在细胞外的内分泌器官。其他内分泌器官和腺体都是将激素储存在细胞内的。
当机体需要的时候，甲状腺滤泡通过胞饮作用，将滤泡腔内有胶质吸收到滤泡内形成胶质滴，并与溶酶体结合形成吞噬溶酶体。溶酶体含有蛋白水解酶与肽酶。将T4和T3从上水解下并释放入血，随血运到全身发挥作用。溶酶体酶在水解甲状腺球蛋白上的T4和T3时，也将一碘酪氨酸和二碘酪氨酸水解下来，并进一步在脱碘酶的作用下，释放出游离的无机碘。后者大部分被滤泡细胞再利用合成甲状腺激素。这对甲状腺经济地利用体内有限的碘是十分重要的。
⑶甲状腺激素在血液中绝大多数与血浆中的蛋白质结合，主要和（TBG）结合，还与（ALB）、甲状腺结合（TBPA）结合。T4（75%）主要与TBG相结合，T3（90%）主要与甲状腺结合球蛋白和血浆白蛋白结合；血循环中T4的99.97%为结合状态，T3的99.7%是结合状态。虽然结合型的甲状腺激素在血液中占了绝大多数，但真正发挥生理作用的仍然是游离的甲状激素。是由肝脏生成的单链糖蛋白，半衰期5～6天。它携带70%的T4和T3；甲状腺结合前白蛋白由肝脏生成，半衰期1～2天，它对T4亲和性较甲状腺结合球蛋白对T4的亲和性低，它携带10%～20%的T4，几乎不携带T3。血浆白蛋白浓度高，可达毫升/分升，但它对的亲和性最低，只能携带5%～15%的T4和30%～50%的T3。一些影响甲状腺结合蛋白的因素会影响甲状腺激素的水平，但游离甲状腺激素水平正常，甲状腺功能是正常。而真正的甲状腺功能亢进或减低时，血清总甲状腺激素和游离甲状腺激素都好像物品。甲状腺结合蛋白就好像一个个“仓库”，我们体内有无数个“仓库”，“工厂”生产出物品大部分都先存放在“仓库”里储存着，少数一部分放在“商店”里，只有放在“商店”里的这部分物品是可以买到的，而绝大部分放在“仓库”里的物品是不能买到。由于有强大的“仓库”物品作为后盾，“商店”内的物品始终保持在一个十分稳定的水平。尽管“仓库”内的物品很多，但他们都不流通，不能发挥作用。而真正有价值，能发挥生理作用的是那些放在“商店”里的物品。“仓库”的多少可以影响我们物品的数目，但不影响“商店”里的物品。大量结合型的甲状腺激素存在血液中，避免了血液从肾脏滤过时大量甲状腺激素从尿中丢失，保证了人类进化过程中从富碘的海洋到碘相对不足的陆地后更经济地利用碘。其次，大量结合型的在体内存在，维持甲状腺激素昼夜的稳定性，保证了体内新陈代谢对甲状腺激素的持续需要。
T4和蛋白结合紧密，清除缓慢，在血浆中的半衰期为7天；T3和蛋白结合相对松散，在血浆中清除的快，半衰期为1天。血浆中的T4100%来自甲状腺，血浆中的T320%来自甲状腺直接分泌，80%来自血浆T4在外周的转化，95%以上rT3（反T3）来自T4在外周的脱碘作用。所以真正代表甲状腺功能的应该是血清T4浓度，而不是T3浓度。
⑷甲状腺激素在体内代谢部分是从肾脏直接滤出，部分在体内降解后排出。其在体内降解途径：①经脱碘后排出；②经侧链降解后排出；③甲状腺激素的降解主要发生在肝脏，也在周围降解代谢，生成无活性的碘化物。T4经5，脱碘酶作用从外环脱去1个碘生成T3；也可在5，脱碘酶作用在内环脱去1个碘生成反T3（rT3）。T3的生物活性很强，rT3的活性很低。当患严重疾病、长期饥饿、营养不良及服用某些药物如丙基硫脲嘧啶、类固醇和心得安时，5，脱碘酶活性受到抑制。5，脱碘酶活性增加，表现血清T3下降而rT3升高，这是机体在恶劣情况下保护自己的一种反应。当机体恢复正常时，5，脱碘酶活性也恢复正常，血清T3和rT3也随着恢复正常。甲状腺激素的代谢产物主要经过肾脏排出，少部分经过胆汁排入肠道，经肝-肠循环再进入血液被重新利用。尿碘含量占我们碘摄入量的90%左右，所以我们可以通过测定尿碘含量来估计每天碘的摄入量。
⑸甲状腺激素除脱碘代谢外，还有其他代谢途径，如T4和T3可被氧化脱碘生成四碘甲腺乙酸和三碘甲腺乙酸；T4与葡萄糖醛酸结合、T3与硫酸根结合从体外排出
企业信用信息怀孕三个月，甲状腺素过高！_今天查血出来报告，说是甲状腺素1_宝宝树
怀孕三个月，甲状腺素过高！
今天查血出来报告，说是甲状腺素178，标准是165。促甲状腺素4.17。怎么办？有什么影响没有？医生说再观察，大家有这样的现象吗？
要吃药的 孕妇超过2。5就要吃药 不然影响宝宝智力
我也是这个数据偏高，一生说每个月都要检查看看，只有下个月去查了才知道，我也不知道这个是什么
我的是10天前检查促甲状腺素3.04，10天后复查2.84，一直没有开药！找了一个主任医生看了一下，说没事！但是网上查孕妇不能高于2.5！
我有点甲状腺肿大，但是没查过血，具体数值是多少还不知道。打算下次去查体时一起查查。
&加油 &不行就吃点药吧
我问了内分泌的专家 说孕妇不得超2、5 超过要吃药 优甲乐 对宝宝没影响 不吃影响宝宝智力
你需要吃药 不要拖太久
回复 &t_2&
15:18:20发表的
我的是10天前检查促甲状腺素3.04，10天后复查2.84，一直没有开药！找了一个主任医生看了一下，说没事！但是网上查孕妇不能高于2.5！
哎！礼拜1去挂个内分泌科看医生怎么说！本来医生让我半个月复查的，我担心就10天去复查结果是 促甲状腺素2.83，参考值0.34-5.6
其他都正常！那个医生说没事！但是听你们这么一说不能高于2.5.心里不安定了！
回复 &带面具的杯子&
16:38:13发表的
你需要吃药 不要拖太久
我也是十二周了，今天刚取的化验报告结果有点高，医生让再检查呢，下周三去。你之前有病史吗？我之前没有过这个历史呀，奇怪了，为什么怀孕了就这样了呢？！
我也是十二周了，今天刚取的化验报告结果有点高，医生让再检查呢，下周三去。你之前有病史吗？我之前没有过这个历史呀，奇怪了，为什么怀孕了就这样了呢？！
我是建卡的时候查出来3、18 医生说如果我现在没怀孕 这个值是正常的 没影响 但是怀孕勒索必须低于2、5 不然影响宝宝智力 我吓坏了 医生说这个也需要复查 没准是因为我孕期妊娠反应大也有可能引起 所以我过了几天换了家稍大的医院复查 并挂了内分泌专家 医生说结果如果还超2、5就吃药 幸好我没事了 因为结果1、7多了 所以建议你复查 好的话最好 不好的话按医生指示吃药
回复 &t_2&
18:28:07发表的
哎！礼拜1去挂个内分泌科看医生怎么说！本来医生让我半个月复查的，我担心就10天去复查结果是 促甲状腺素2.83，参考值0.34-5.6
其他都正常！那个医生说没事！但是听你们这么一说不能高于2.5.心里不安定了！
我也没有病史，也这样，好奇怪哦
回复 &Biubiu1&
19:25:26发表的
我也是十二周了，今天刚取的化验报告结果有点高，医生让再检查呢，下周三去。你之前有病史吗？我之前没有过这个历史呀，奇怪了，为什么怀孕了就这样了呢？！
我也是，医生叫我28再复查。我就怕影响宝宝
回复 &招宝噢&
14:23:15发表的
我也是这个数据偏高，一生说每个月都要检查看看，只有下个月去查了才知道，我也不知道这个是什么
&我也是这样 好担心。。。做了B超医生说甲状腺好得很 没有问题 是因为怀孕的原因 让我又抽了个血 等下周拿结果看看 血没什么异常就不用担心了
这个我没查过
我也是三个月建卡的时候查的5、3医生说没事可能是孕期带的，24周复查3、3医生也没说什么，但是30周去大医院检查的时候说孕妇应该再2、5以下，这个才提醒了我化验2、88说我还是高，现在宝妈怎么样？互相看看有什么经验没，有的宝妈根本就没验过这项
&我也是建卡的时候才发现TSH值偏高的；这影响会不会很大呢，很是担心的
&吃药会对胎儿有影响吗
只有甲状腺过氧化酶抗体是71o8参考值是小于60，医生说一个月后复查，现在只是一点高
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