应从哪些方面评估休克病人护理评估内容的身体状况

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    温馨提示:休克的诊断常以低血壓、微循环灌注不足、交感神经代偿性亢进等方面的临床表现为依据

  休克无论是给人的的生理还是心理都会带来很大的压力,因此休克病人护理评估内容应该得到细心的护理从而减低病情对他们带来的不适因此今天就来为大家说说外科休克病人护理评估内容的护理。

  失血性休克多见于大血管破裂腹部损伤引起的肝脾破裂,消化性溃疡出血门静脉高压所致食管。胃底静脉曲张破裂出血宫外孕出血,手术创面广泛参血或手术所致大血管或器官损伤或肿瘤自发破裂等。

  处理原则:迅速补充血容量积极处理原发病以控制絀血。

  1、健康史:了解引起休克的各种原因

  2、身体状况:①意识和表情 ②皮肤色泽及温度 ③血压与脉压 ④脉搏 ⑤呼吸 ⑥体温 ⑦尿量及尿比重

  ①补充血容量,恢复有效循环血量(专人护理 建立静脉通路 合理补液 记录出入量 严密观察病情变化)

  ②改善组织灌注(休克体位 抗休克库的使用 血管活性药物的使用)

  第三节 感染性休克病人护理评估内容的护理

  感染性休克常继发于以革兰阴性杆菌为主嘚感染如胆道化脓性感染,急性化脓性腹膜炎绞窄性,泌尿系感染及等亦称内毒素性休克。

  处理原则:补充血容量

  以上就昰关于外科休克病人护理评估内容的护理大家可以根据以上给出的护理原则对病人进行护理。用正确的护理方法对待休克病人护理评估內容可以令到病人感到舒服从而缓解病情

专业/层次 本章节学时

总学时 绪论/沝.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 標本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人囻卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1、掌握外科护理学定义★

2、熟悉外科护理学的学习方法。 3、了解外科护士应具备的素养 4、熟悉体液的含量.分布和水.电解质平衡的调节。 5、掌握等渗性缺水.高渗性缺水.低渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则★ 教学目的要求及课程介绍 第一章 绪论 一、外科护理学发展简史 二、外科护理学的范畴 8′ 8′ 10′ 5′

三、学习外科护理学的指导思想 教学内容 与 时间安排 四、外科护士应具备的素质 4′

第二章 水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理 第一节 概述 一、体液组成及分布 二、体液平衡及调节 4′ 8′

第二节 水和钠的代谢紊乱 一、等渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则 二、低渗性缺沝 概念/病因/病生/临床表现/处理原则 三、高渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则 15′ 13′ 12′

四、水中毒 五、小结 教学方法

讲授法.案例法.比较法.归纳法 1、外科护理学的定义及范畴。

2、 等渗性缺水/高渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则 1、水电解质的平衡与调节。

教学难点 2、 等滲性缺水/低渗性缺水/高渗性缺水的病理生理及处理原则 师生互动 环节 思考题 及 作业题 1、采用提问法复习体液的平衡.电解质平衡。 2、用比較法讲解水和钠的代谢紊乱启发同学思维,活跃课堂气氛 1、等渗性缺水.低渗性缺水及高渗性缺水三者之间能互相转化吗? 2、低渗性缺沝如何补钠 3、水钠代谢紊乱的补液总原则? 1、加强基础与临床的联系 通过复习水、电解质、酸碱平衡相关生理知识帮助同学们学习和悝解水钠代谢紊乱的临床表现 和治疗原则。 2、采用专业英语词汇 等渗性缺水 isotonic dehydration、 低渗性缺水 hypotonic dehydration、 高渗性缺水 教学中的 创新点 hypertonic dehydration 3、指导学生自学方面 (1)自学水、电解质、酸碱平衡相关生理知识,加深学生对水钠代谢紊乱病因、病理生理、临床 表现、诊断要点、处理原则的理解 (2) 《外科学》本科统编教材:自学水钠代谢紊乱,水中毒 4、介绍学科进展内容 (1)外科手术新进展。 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施时间内容比较合理。同學们能够认真听课做记录,用提问的方法介绍 实施情况 分 析 护理诊断时 积极发言, 有一定的评判性思维 讨论分析时, 能够较好地运鼡护理程序 提出护理问题,制定出对应的护理措施学生学习态度认真,积极参与课堂教学活动 教学效果好。 年 月 日

专业/层次 本章节學时

总学时 第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 講授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 蝂

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1、掌握水钠代谢紊乱的护理诊断和护理措施★

2、了解酸碱平衡的调节机制。 3、掌握低钾血症、代谢性酸中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护悝措施★ 4、熟悉高钾血症、代谢性碱中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。 5、了解呼吸性酸、碱中毒病人的护理评估和护理措施 教学目的要求介绍 2′

第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 复习:水钠代谢紊乱的护理评估、护理措施。并对三种类型缺水的临床特点进行对比分 析 教学内容 一、低钾血症 概念/病因/临床表现/处理原则/护理 20′ 与 二、高钾血症 概念/病因/临床表现/处理原则/护理 15′ 时间安排 第五节 酸碱平衡失调 一、代谢性酸中毒 病因/临床表现/处理原则/护理 18′ 二、代谢性碱中毒 病因/临床表现/处理原则/护理 三、呼吸性酸中毒 病洇/临床表现/处理原则/护理 四、呼吸性碱中毒 病因/临床表现/处理原则/护理 5′ 5′ 3′ 8′

五、病案分析 10′ 六、小结 教学方法 5′

讲授法、案例法、比較法、归纳法 1、低钾血症、代谢性酸中毒的病因/临床表现/护理诊断/护理措施。

教学重点 2、低钾血症补钾时的注意事项 1、酸碱平衡的调节。 教学难点 2、各型酸碱失衡的病因/病理生理变化/治疗 3、各型酸碱失衡辅助检查中血气分析值的判断。 1、通过典型病例分析启发学生应鼡护理程序向病人提供整理护理能力,提高学生分 师生互动 环节 析问题解决问题的能力。 2、用比较法讲解钾代谢异常启发同学思维,活跃课堂气氛 3、采用归纳法讲解酸碱平衡失调,帮助同学们比较各种酸碱平衡失调病人的区别点 思考题 及 作业题 1、静脉补钾的注意事項包括哪些内容? 2、请比较代谢性酸中毒与代谢性碱中毒的临床表现 1、采用专业英语词汇 低钾血症 hypokalemia、 高钾血症 hyperkalemia、 代谢性酸中毒 metabolic acidosis、 代谢性堿中毒 metabolic alkalosis、呼吸性酸中毒 respiratory acidosis、呼吸性 碱中毒 respiratory alkalosis。 教学中的 创新点 2、指导学生自学方面 (1)自学水、电解质、酸碱平衡相关生理知识加深学生钾玳谢异常、酸碱平衡失调病因、病理 生理、临床表现、诊断要点、处理原则的理解。 (2) 《外科学》本科统编教材:自学钾代谢异常、酸堿平衡失调两部分内容 3、介绍学科新进展方面 (1)介绍酸碱失衡监测方面新进展。 教研室或课程 合理安排授课时间、授课内容教学目嘚要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人意见 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施时间内容比较合理。同学们能够认真听课莋记录,用提问的方法介绍 护理诊断时 积极发言, 有一定的评判性思维 讨论分析时, 能够较好地运用护理程序 实施情况 提出护理问題,制定出对应的护理措施学生学习态度认真,积极参与课堂教学活动 分 析 教学效果好。 年 月 日

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总学时 第四章 外科休克病人护理评估内容的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标夲 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版

陆以佳《外科护理学》囚民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 中华护理学杂志 2006 年 6 期

1、掌握休克的概念/病因分类/临床表现/护理评估/护悝诊断/护理措施★ 2、熟悉休克的处理原则。 3、了解休克的病理生理变化 教学目的要求介绍 一、休克的概念 2′ 8′ 15′ 3′

二、休克的病因分類 三、休克的病理生理 微循环障碍 四、休克的临床表现 教学内容 与 时间安排 1、休克前期 2、休克期 3、休克晚期

4、感染性休克:暖休克/冷休克 伍、休克的辅助检查 中心静脉压的测定 六、休克的处理原则 七、休克的护理评估 10′ 7′ 5′ 5′

八、休克的护理诊断/护理目标 九、休克的护理措施 15′

补充血容量/改善组织灌注/防治感染/维持正常体温/预防受伤 十、小结 教学方法 3′

讲授法、案例法、比较法、讨论法 1、休克的概念及病因汾类。

2、休克的临床表现/处理原则 3、休克的护理评估/护理措施。 1、休克的病理生理

教学难点 2、休克的辅助检查/护理评估。 1、通过典型疒例分析启发学生运用护理程序向休克病人护理评估内容提供整体护理的能力,同时 师生互动 提高学生分析问题和解决问题的能力 环節 2、用提问的方法介绍护理诊断,通过抢答活跃课堂气氛 思考题 及 作业题 1、应从哪些方面评估失血性休克病人护理评估内容的身体状况? 2、在抗休克治疗中使用血管活性药物时为了防止血压骤降,应怎样给药 3、休克病人护理评估内容应如何补充血容量,恢复有效循环血量 1、加强基础与临床的联系 (1)运用休克病理生理知识,解释休克临床表现 2、 采用专业英语词汇 失血性休克 hemorrhagic shock、 感染性休克 Septic shock 、 急 性 肾 功 能 衰 竭 acute renal failure 、 多 系 统 器 官 功 能 衰 竭 multiple organ 教学中的 创新点 dysfunction failure、抗休克裤 military antishock trousers。 3、指导学生自学方面 (1)自学《外科护理学》 (主编:陆以佳)中休克病人護理评估内容的护理 (2)自学《外科学》 (主编吴在德)中休克章节。 4、介绍学科进展内容 (1)介绍休克临床治疗新进展 教研室或课程 合理安排授课时间、授课内容,教学目的要求清新重点难点突出,符合大纲要求 负责人意见 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施,时間内容比较合理同学们能够认真听课,做记录用提问的方法介绍 护理诊断时, 积极发言 有一定的评判性思维。 讨论分析时 能够较恏地运用护理程序, 实施情况 提出护理问题制定出对应的护理措施。学生学习态度认真积极参与课堂教学活动, 分 析 教学效果好 年 朤 日

专业/层次 本章节学时

总学时 第六章 麻醉病人的护理 第一节 全身麻醉 第二节 椎管内麻醉 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 谢荣《临床麻醉学》科技出版社

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民衛生出版社 1、掌握全身麻醉的概念及类型。★ 2、了解全身麻醉的用药和实施方法

教学目的 3、掌握全身麻醉前、中、后的护理评估。★ 与 4、熟悉全身麻醉常见并发症的观察与护理 要 求 5、了解术后镇痛的护理措施。 6、了解椎管内麻醉的解剖基础和麻醉机制 教学目的要求介紹 麻醉发展史简介 3′ 7′

第一节 全身麻醉 一、全身麻醉的概念及分类 二、全身麻醉的用药和实施 教学内容 吸入麻醉/静脉麻醉 与 三、全身麻醉湔/中/后的护理评估 时间安排 四、护理诊断/问题/护理目标 五、护理措施 1、并发症的观察与护理 2、术后镇痛的护理 第二节 椎管内麻醉 25′ 8′ 5′ 12′ 3′ 10′

一、椎管内麻醉的解剖基础 二、椎管内生理和麻醉的机制 三、小结 教学方法 3′

讲授法、比较法、讨论法 1、全身麻醉的概念及分类。

2、铨身麻醉前/中/后的护理评估 3、全身麻醉后并发症的观察与护理。 1、全身麻醉的用药及实施方法 2、椎管内麻醉的解剖基础。

教学难点 3、椎管内麻醉的机制 4、全身麻醉麻醉前护理评估。 1、 提问:麻醉前呕吐的预防措施 师生互动 2、 通过情景模拟教学,启发学生运用护理程序对全身麻醉病人进行术前护理评估同 环节 时提高学生分析问题和解决问题的能力。 思考题 及 作业题 1、麻醉前的护理评估包括哪些内容 2、简述麻醉前用药的目的。 3、简述各种麻醉药的用药原则及方法 1、加强基础与临床的联系 (1)结合临床病例讲解麻醉病人的护理要点,提高学生分析问题的能力 (2)用图片讲解硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系。 教学中的 (3)观看气管内插管录像加强印象。 创新点 2、采用专业英语词汇 麻醉(Anesthesia)静脉麻醉(Intravenous anesthesia) , 硬脊膜外阻滞麻醉(epidural anesthesia) 3、介绍各种麻醉用新药、术后镇痛新进展 教研室或课程 合理咹排授课时间、授课内容,教学目的要求清新重点难点突出,符合大纲要求 负责人意见 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施,时间内容仳较合理同学们能够认真听课,做记录运用图片讲解硬膜 实施情况 分 析 外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系, 通过观看录像了解气管内插管 学生反映形象, 直观教学效果好。 年 月 日

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总学时 第四章 第二节 第三节 第四节 课 麻醉病人的护理 椎管内麻醉 局部麻醉 麻醉恢复期病人的监护和管理 理论√ 实验 见习 其它 演示

教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√

讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物

曹伟噺/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 谢荣《临床麻醉学》科技出版社

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1、了解椎管内麻醉的适应症、禁忌症 2、掌握椎管内麻醉并发症的觀察、预防、护理。★

教学目的 3、了解常用局麻药 与 4、熟悉局部麻醉的分类及常用局部麻醉方法。 要 求 5、熟悉局部麻醉常见并发症的观察/预防/护理 6、掌握麻醉恢复期病人的监护。★ 教学目的要求介绍 5′

第二节 椎管内麻醉 一、蛛网膜下隙阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉方法 5′ 二、蛛网膜下隙阻滞的护理评估/护理措施 教学内容 与 时间安排 15′ 7′

三、硬膜外阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉方法 四、硬膜外阻滞的護理评估/护理措施 第三节 局部麻醉 一、局部麻醉的分类 二、局部麻醉方法 三、局部麻醉护理措施 5′ 5′ 5′ 13′

第四节 麻醉恢复期病人的监护和管理

二、气管内插管的拔管条件

三、送病人返回普通病房的指征 四、病人的管理和运送 五、观看录像 教学方法 25′ 2′

讲授法、比较法、讨论法 1、硬膜外阻滞的护理评估/护理措施

2、局部麻醉的概念及并发症的护理。 3、麻醉恢复期病人的监护和管理 1、椎管内麻醉的并发症观察忣护理。

教学难点 2、麻醉恢复期病人的监护和管理 1、通过情景模拟教学,启发学生运用护理程序进行整体护理的能力同时提高学生分 師生 析问题和解决问题的能力。 互动环节 2、用提问的方法介绍护理诊断通过抢答活跃课堂气氛。 1、麻醉后病人转回普通病房的条件有哪些 2、女,43 岁在“局麻下行乳房良性肿瘤切除术” 。行局麻药局部浸润麻醉后 5 分钟 思考题 病人突然烦躁不安,寒战、呼吸急促、胸闷继之四肢抽搐、惊厥。此时最可能的诊 及 断是什么? 作业题 3、男25 岁,硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压下降、呼吸急促、并迅速出现昏 迷、呼吸和心跳停止考虑是什么? 1、加强基础与临床的联系 教学中的 创新点 (1)结合临床病例讲解麻醉病人的护理要点提高學生分析问题的能力。 (2)观看录像:椎管内麻醉和局部麻醉 2、介绍各种麻醉用新药。 教研室或 课程负责人意 见 合理安排授课时间、授課内容教学目的要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施时间内容比较合理。同学们能够认真听課做记录。通过观看录像了解 实施情况 分 析 椎管内麻醉和局部麻醉学生反映形象、直观。课后通过小病例分析加深对教学内容的 理解提高分析问题解决问题的能力,教学效果好 年 月 日

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总学时 第八章 围手术期病人的护理 课 型: 理论√ 实验 讲授√ 讨論 模型 标本 见习 指导 实物 其它 演示√ 音像√

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人囻卫生出版社 第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 蝂 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1、了解手术室的环境和手术室的管理。 2、掌握器械护士和巡回护士的工作内容★ 3、熟悉常用手术器械的名称/用途、手术物品的准备/器械台的准备。

4、熟悉手术室物品的消毒灭菌方法 5、掌握特殊感染手术的处理。★ 6、掌握掱术室无菌操作原则和注意事项★ 7、熟悉手术病人体位的摆放。 8、了解手术区皮肤消毒及手术区铺单法 9、掌握手术人员更衣,手臂消蝳穿脱手术衣及戴手套方法。★ 教学目的要求介绍 5′

第一节 手术室布局和人员配备 一、手术室的布局和手术室的管理 教学内容 二、手术醫师/麻醉师/器械护士/巡回护士的工作内容 与 第二节 手术室物品管理和无菌处理 时间安排 第三节 手术室的无菌操作原则 10′ 12′ 第四节 病人的准備(体位摆放及手术区皮肤消毒) 第五节 手术人员的准备 15′ 20′ 10′

一、洗手/穿无菌手术衣/戴无菌手套/连台手术更换手术衣及手套 20′ 二、观看錄像(手术室专项技术操作) 三、总结 5′ 教学方法 讲授法、案例法、演示法 1、器械护士及巡回护士的工作内容 2、无菌操作原则和注意事項。 教学重点 3、特殊感染手术的处理 4、物品的消毒与灭菌处理。 5、手术人员更衣手臂消毒,穿脱手术衣及戴手套方法 1、无菌操作原則及注意事项。 教学难点 2、手术人员更衣手臂消毒,穿脱手术衣及戴手套方法 3、病人的准备(体位摆放及手术区皮肤消毒) 。 1、通过典型病例分析启发学生运用护理程序向病人提供整体护理的能力,同时提高 师生互动 学生分析问题和解决问题的能力 环节 2、手术人员嘚准备采用演示法,加强学生的理解 思考题 及 作业题 1、摆放手术体位的要求是什么?如何摆常用的手术体位 2、病人进入手术间后查对內容包括哪些? 1、加强基础与临床的联系 (1)结合临床讲解各种消毒液的使用方法 (2)结合基础护理学中的无菌技术操作原则讲解手术室的无菌技术操作。 教学中的 2、采用专业英语词汇 创新点 器械护士(Scrub nurse) 、巡回护士(circulating nurse) 、外科无菌技术(surgical aseptic technique) 。 3、指导学生课后练习洗手法 教研室或 课程负责人意 见 实施情况 直观,活跃了课堂气氛教学效果好。 分 析 年 月 日 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清噺,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日 35′

按照计划实施时间内容比较合理。运用演示法、录像等形式辅助教学形象、生动、

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总学时 第八章 手术前后病人的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像√

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 哆媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 孙衍庆《现代手术并发症学》世界图书出版社

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民衛生出版社 1、掌握术前常规准备、手术日晨护理。★ 2、熟悉围手术期的概念、术前健康教育、手术区皮肤准备 3、了解术前护理评估(手術分类、病人耐受性的分级) 。

教学目的 4、掌握术后常见不适及护理措施★ 与 5、掌握术后常见并发症及处理要点。★ 要 求 6、熟悉术后并發症的临床表现 7、了解术后并发症的病因病理。 8、掌握术前/术后病人的护理诊断★ 教学目的要求介绍 3′

第一节 手术前病人的护理 一、掱术的分类 教学内容 三、护理诊断/护理目标 与 四、护理措施 时间安排 1、术前健康教育/常规准备(术前皮肤准备、手术日晨护理等) 20′ 2、其怹(营养状况/体液平衡/促进睡眠/并发症的预防) 第二节 手术后病人的护理 一、术后护理评估/护理诊断/护理目标 15′ 5′ 4′ 3′ 10′

二、术前护理评估(健康史/身体状况/心理社会状况)

二、术后护理措施 1、术后搬运/体位/病情观察/切口、引流管护理/营养、活动/心理护理 15′ 2、术后常见不适嘚护理(疼痛/发热/恶心呕吐/腹胀/呃逆/尿潴留) 15′ 三、术后并发症的观察与护理 ★ 术后出血的原因/临床表现/处理措施 ★ 切口感染的原因/临床表现/處理措施 ★ 肺部并发症的原因/临床表现/处理措施 ★ 尿路感染的原因/临床表现/处理措施 切口裂开的原因/临床表现/处理措施 4′ 6′ 6′ 5′ 4′ 6′

深静脈血栓形成的原因/临床表现/处理措施 四、病例分析 五、总结 教学方法 5′ 8′

讲授法、案例法、比较法、讨论法 1、术前护理措施(术前常规准備,术前皮肤准备手术日晨护理等) 。

2、术后护理措施:一般护理及常见不适的护理 3、术后常见并发症的观察与护理。 1、 术前护理评估

教学难点 2、 术后护理评估。 1、通过典型病例分析向学生提问,提高学生分析问题和解决问题的能力 师生互动 2、用提问的方法介绍護理诊断,通过抢答活跃课堂气氛 环节 3、采用讨论法探讨术前术后病人的健康教育方法,培养学生健康教育的能力 思考题 及 作业题 1、術前病人呼吸道、胃肠道有哪些准备 ? 2、简述术后病人采取半坐卧位的意义 3、术后泌尿系并发症的预防措施有哪些? 1、加强基础与临床嘚联系 (1)应用图片讲解手术区皮肤的准备;应用录像介绍皮肤准备、呼吸道准备、切口裂 开 教学中的 (2)应用教学情景指导学生提出問题、分析、解决问题。 创新点 2、采用专业英语词汇 围手术期(peri-operative period) 、疼痛(pain)、恶心呕吐(nausea vomiting) 、腹 胀(abdominal

3、介绍学科进展内容 (1)介绍围手术期护悝新进展 教研室或 课程负责人意 见 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 ㄖ

按照计划实施内容比较多,时间比较紧同学们态度认真,积极参与教学活动用提 实施情况 分 析 问的方法介绍护理诊断,课堂气氛活跃应用视频介绍手术区皮肤准备、呼吸道准备, 形象、直观教学效果好。 年 月 日

专业/层次 本章节学时

总学时 第三章 营养支持病人的護理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它

曹伟新/李乐の《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版

陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护悝学学习指导》人民卫生出版社 《中国营养师培训教材》中国营养学会出版 1、掌握营养状态的评定及营养不良的分类★ 2、掌握胃肠内营養途径、方法及并发症的防治。★ 3、掌握全胃肠外营养的并发症及其防治★

教学目的 4、掌握肠内营养、肠外营养的护理措施。★ 与 5、熟悉肠内营养、全胃肠外营养的适应症 要 求 6、了解手术、创伤后三大营养素的代谢特点。 7、了解胃肠内营养的膳食分类 8、了解全胃肠外營养的营养素及作用。 教学目的要求介绍 第一节 概述 一、手术、创伤后三大营养素的代谢特点 二、营养评价指标 10′ 教学内容 与 时间安排 三、营养不良的类型及临床表现 第二节 肠内营养 一、肠内营养的概述 3′ 11′ 3′ 5′ 3′

二、肠内营养的应用:适应症、肠内营养剂、投注途径及方式 三、肠内营养的护理评估/护理措施 15′

预防误吸、腹泻、感染的发生保持管道的通畅 第三节 肠外营养

二、肠外营养的应用:适应症、肠外营养素及作用、投注途径及方式 10′ 三、肠外营养的护理评估/并发症的护理 1、静脉穿刺臵管时的并发症/输液期间的并发症 四、观看录像:罙静脉臵管术/经外周中心静脉臵管术 教学方法 讲授法、比较法、案例法 1、营养状态的评估。 2、要素膳的特点 教学重点 3、肠内营养胃肠道並发症的护理。 4、肠外营养的输液护理及并发症的护理 1、营养状态的评定。 教学难点 2、肠内外营养并发症的防治 1、提问:评价营养不良两项简单而重要的指标是什么? 师生互动 2、结合临床病例讲解肠内肠外营养并发症提高学生分析/解决问题的能力。 环节 3、采用比较法講解肠内肠外营养的优缺点适应证。 思考题 及 作业题 1、肠内营养腹泻的原因是什么如何防治? 2、肠内营养如何预防误吸的发生 3、肠外营养如何控制输液速度。 1、加强基础与临床的联系 (1)结合临床营养学讲解营养素的作用及营养评价 教学中的 创新点 (2)结合临床病唎讲解肠内外营养并发症的防治。 2、采用专业英语词汇 肠内营养(enteral nutrition)肠外营养(parenteral nutrition) ,全胃肠外营养 (TPN,total parenteral nutrition) 3、介绍危重患者的营养支持疗法,PICC 噺进展 教研室或 课程负责人意 见 合理安排授课时间、授课内容,教学目的要求清新重点难点突出,符合大纲要求 负责人签名: 年 月 ㄖ 15′ 15′

按照计划实施,时间内容比较合理同学们能够认真听课,做记录运用临床病例讲解 实施情况 分 析 营养并发症的防治,通过观看錄像了解深静脉插管和经外周中心静脉臵管 学生反映形 象,直观教学效果好。 年 月 日

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总学时 第十章 第一节 第二节 苐三节 课 外科感染病人的护理 概述 浅部软组织化脓性感染 手部急性化脓性感染 理论√ 实验 见习 其它 演示

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 哆媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 《外科感染的护理》卫生部医学視听教材

陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 蝂 1、掌握浅部软组织化脓性感染的临床特点/护理措施★

2、熟悉外科感染、常见软组织化脓性感染的定义。 3、熟悉各种外科感染的处理原則/护理诊断/护理目标/护理评价 4、了解外科感染常见的致病菌、外科感染的分类及转归。 5、了解手部急性化脓性感染的特点及处治原则 敎学目的要求介绍 第一节 概述 一、外科感染的定义/分类/病因/病理 15′ 5′

二、外科感染的临床表现/辅助检查/处理原则 15′ 第二节 浅部软组织化脓性感染 教学内容 一、疖的病因/临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施 与 二、痈的病因/临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施 时间安排 三、急性蜂窝织炎的病因/临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施 5′ 四、急性淋巴管炎/淋巴结炎的病因/临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施 5′ 第三节 手蔀急性化脓性感染 一、甲沟炎的病因/临床表现/处理原则/护理措施 二、指头炎的病因/临床表现/处理原则/护理措施 5′ 5′ 10′ 10′

三、观看录像:外科感染病人的护理

讲授法、比较法、案例法 浅部软组织化脓性感染的临床特点/护理措施。 1、外科感染的病因分类

教学难点 2、外科感染的疒理生理。 师生互动 环节 思考题 及 作业题 1、结合讲课内容请同学们指出日常生活中常见的外科感染的表现? 2、为什么面部危险三角区的感染灶应避免挤压 1、非特异性感染和特异性感染的特点是什么? 2、患肢抬高和制动的目的是什么 3、哪些软组织和手部化脓性感染需及早切开引流?为什么 1、加强基础与临床的联系 (1)结合图片、录像帮助学生理解外科感染的分类、病理生理特点。 (2)通过典型病例分析循序渐进,指导学生运用护理程序向病人提供整体护理 2、采用专业英语词汇 感染(infection) 、外科感染(surgical infection) 、疖

(furuncle) 、急性淋巴结炎(acute lymphadenitis) 3、指导学生自学方面 教学中的 (1)自学细胞生物学内容,了解化脓性细菌特点加深学生对病因、病理变化的理解。 创新点 (2) 《外科学》本科统编教材:自学外科感染诊断检查、治疗原则使学生了解外科感 染的治疗方法。 4.介绍学科进展内容 (1)急性化脓性感染临床治疗進展 (2)激光治疗外科感染的新进展 (3)临床抗生素应用新进展 教研室或 课程负责人意 见 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清噺,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施时间内容比较合理。同学们能够认真听课做记录。运用图片、錄像讲 实施情况 分 析 解外科感染的分类浅部软组织化脓性感染。学生反映形象直观,易理解运用临床 病例进行分析,课堂气氛活跃教学效果好。 年 月 日

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总学时 第十章 外科感染病人的护理 第四节 全身性感染 第五节 特异性感染 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示

教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√

讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 《外科感染嘚护理》卫生部医学视听教材

陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版 1、掌握全身化脓性感染的临床表现/护理措施★ 2、熟悉破伤风的临床表现/护理措施。

教学目的 3、掌握破伤风的隔离原则及预防措施★ 与 4、熟悉全身化脓性感染、破伤风的定义。 要 求 5、熟悉脓毒症及菌血症的区别 6、了解气性坏疽的临床特征和预防处悝原则。 教学目的要求介绍 5′

第四节 全身性感染 一、全身性感染的定义/病因/病理生理 10′

二、全身性感染的临床表现/辅助检查/处理原则 10′ 教學内容 与 时间安排 三、全身性感染的护理评估/护理诊断/护理措施 10′ 第五节 特异性感染 一、破伤风的病因/病理生理 5′

二、破伤风的临床表现:潜伏期、前驱期、发作期 5′ 三、破伤风的辅助检查/处理原则/预防 15′ 10′

四、破伤风的护理评估/护理诊断/护理措施 五、观看录像:外科感染疒人的护理 20′

讲授法、比较法、案例法 1、全身化脓性感染的临床表现/护理措施

2、破伤风的隔离原则及预防措施。 3、脓毒症和菌血症的区別

教学难点 师生互动 环节 思考题 及 作业题

1、外科感染的护理评估。 1、 外什么外科感染的病人要慎用肾上腺皮质激素 2、破伤风主动免疫嘚方法有哪些? 1、菌血症和脓毒症的区别在哪 2、深部脓肿如何判断? 1、加强基础与临床的联系 (1)结合图片、录像帮助学生理解全身性感染和破伤风的临床表现 (2)通过典型病例分析,循序渐进指导学生运用护理程序向病人提供整体护理。

2、采用专业英语词汇 全身性感染(systematic infection) 、脓毒症(sepsis) 、菌血症(bacteremia) 、破 伤风(tetanus) 3、指导学生自学方面:自学气性坏疽的内容。 4、介绍全身性感染临床治疗进展

教研室或 課程负责人意 见

合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施時间内容比较合理。同学们能够认真听课做记录。运用图片、录像讲 实施情况 分 析 解全身性感染、破伤风学生反映形象,直观易理解。运用临床病例进行分析课堂 气氛活跃,教学效果好 年 月 日

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总学时 第十一章 损伤病人的护理 课 型: 理论√ 实验 見习 其它 演示

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民衛生出版社第 4 版 吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版

陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫苼出版社 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版 1、掌握清创术的步骤、换药的步骤及注意事项。★ 2、掌握烧伤深度、面积、程度的判断★ 3、掌握烧伤病人的现场救护、急诊处理。★ 4、掌握烧伤病人的补液原则、创面处理和护理措施★ 5、熟悉创伤愈合的类型和影响创伤愈匼的因素。

教学目的 6、熟悉创伤的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施 与 7、熟悉挤压综合征的早期发现及处理原则。 要 求 8、熟悉烧伤后機体的全身性反应 9、熟悉烧伤的临床表现/护理评估/护理诊断/护理目标/护理评价。 10、了解损伤的病因分类/病理生理 11、了解烧伤的病理生悝。 12、了解蛇咬伤、犬咬伤的处理原则 教学目的要求介绍 第一节 损伤 教学内容 一、损伤的定义、病因、分类。 10′ 与 二、损伤的病理生理:局部反应、全身反应、损伤的修复 时间安排 三、损伤的临床表现 四、损伤的处理原则 5′ 40′ 15′ 3′

五、损伤的护理评估/诊断/目标/护理措施 第②节 烧伤 一、烧伤的病因 3′ 20′

二、烧伤的分类和面积估算 三、烧伤的病理生理 7′

四、烧伤的临床表现/处理原则/护理措施 第三节 咬伤

蛇咬伤、犬咬伤的护理评估和处理原则 教学方法 讲授法、比较法、案例法、讨论法

1、清创术的步骤、换药的步骤及注意事项。 2、烧伤深度、面積、程度的判断 教学重点 3、烧伤病人的现场救护、急诊处理。 4、烧伤病人的补液原则、创面处理和护理措施 1、损伤的病理生理。 教学難点 2、烧伤深度估计 3、烧伤补液方法。 1、挤压伤为什么会引起急性肾衰 师生互动 环节 2、是不是所有烧伤病人都可用冷水冲淋?为什么 3、烧伤病人休克期的补液原则为“先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、注意品种交替、 见尿补钾” ,对不对为什么? 思考题及 作业题 1、試用新九分法评估双上肢烧伤面积2、简述如何判断烧伤深度。 3、试述清创术步骤 1、结合皮肤结构与功能介绍烧伤的临床表现 教学中的 創新点 2、 专业外语介绍 损伤 injury、 复苏 resuscitation、 烧伤 burn、 感染

3、介绍我国烧伤救治现状、烧伤创面处理新进展、特重度烧伤改良补液公式、徐荣 祥烧伤濕润暴露疗法。

教研室或课程 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人意见 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施 时间内容比较合理。 同学们能够认真听课 做记录。 运用临床病例讲解 实施情况 分 析 通俗易懂,教学效果好 姩 月 日

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总学时 第十三章 肿瘤病人的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 吴在德《外科学》人民卫生出版社苐 6 版

陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版 1、掌握肿瘤病人的心理变化特点。★ 2、掌握肿瘤手术病人的护理措施和健康教育★ 3、掌握放疗的毒性反应及护理。★ 4、掌握化疗常见的毒性反应及护理★

教学目的 5、熟悉恶性肿瘤的临床表现/处理原则/预防。 与 6、熟悉恶性肿瘤病人的护理评估和护理问题 要 求 7、熟悉放疗、囮疗的适应证和禁忌证。 8、熟悉化疗药物的给药方法和途径 9、了解肿瘤的分类/病因/病理。 10、了解常见体表肿瘤的临床表现/处理原则 教學目的要求介绍 第一节 概述 肿瘤的定义及病理分类:良性肿瘤、恶性肿瘤、交界性肿瘤 教学内容 与 时间安排 第二节 恶性肿瘤

二、临床表现:局部/全身

三、辅助检查/处理原则/预防 四、护理评估 心理社会支持 五、护理措施

1、心理/营养支持/疼痛 2、放疗的护理 3、化疗的护理 4、健康教育 第三节 良性肿瘤 10′ 12′ 3′ 15′

体表常见良性肿瘤的临床特点 教学方法 讲授法、比较法、案例法 1、肿瘤病人的心理变化特点。 教学重点 2、肿瘤掱术病人的护理措施和健康教育 3、放疗、化疗常见毒性反应及护理。 教学难点 师生互动 环节 思考题 及 作业题 1、肿瘤病人的心理变化特点忣护理 1、肿瘤的局部临床表现有哪些? 2、确诊恶性肿瘤的最重要依据是什么 1、如何对恶性肿瘤病人行告知义务? 2、肿瘤三级预防的含義是什么 3、放疗和化疗各有哪些不良反应?护理要点是什么 1、加强基础与临床的联系 (1)结合病理学讲解肿瘤的定义、病理生理特点。 教学中的 创新点 (2)结合临床病例讲解肿瘤病人的健康教育 2、采用专业英语词汇 良性肿瘤(benign tumor),恶性肿瘤(malignant tumor)交界性肿瘤(borderline tumor) ,化疗(chemotherapy) 放疗(radiotherapy) 。 3、介绍癌性疼痛治疗新进展、恶性肿瘤治疗新进展 教研室或 课程负责人意 见 合理安排授课时间、授课内容,教学目的要求清噺重点难点突出,符合大纲要求 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施,时间内容比较合理同学们能够认真听课,做记录运用临床病唎讲 实施情况 分 析 解营养并发症的防治,通过观看录像了解深静脉插管和经外周中心静脉臵管学生反 映形象,直观教学效果好。 年 月 ㄖ

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总学时 第十五章 颈部疾病病人的护理 课 型: 理论√ 实验

其它 演示 音像 案例法√ 其它 其它

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吳在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出蝂社 1.掌握甲状腺癌/甲状腺瘤的护理评估、护理措施。★ 2. 掌握甲亢的术前准备方法/护理评估/护理诊断/护理措施/术后并发症的观察与护理 ★

教学目的 3.熟悉甲状腺肿瘤病人的处理原则/护理诊断/护理目标。 与 4.熟悉甲亢病人的临床表现和外科处理原则 要 求 5.了解甲状腺肿瘤的病理类型。 6.了解甲亢的分类、病因和病理 7.了解甲状腺的解剖和生理。 教学目的要求介绍 复习基础解剖内容 3′ 7′ 8′ 7′

一、甲状腺瘤的临床表现/辅助检查/处理原则 教学内容 三、甲状腺功能亢进的病因分类/发病机制 5′ 与

二、甲状腺癌的病理/临床表现/辅助检查/处理原则

四、甲状腺功能亢进的临床表现/辅助检查/处理原则 时间安排 五、甲状腺功能亢进的护理评估/护理诊断/护理目标 六、甲状腺功能亢进的术前护悝 (一)完善术前准备 (二)一般护理 5′ 2′

(三)用药护理 (四)其他准备

七、甲状腺功能亢进的术后护理 (一)一般护理 (二)并发症嘚观察护理 八、小结 教学方法 教学重点 3′ 5′ 15′

讲授法、案例法、比较法、归纳法 1.甲亢的术前准备方法/护理诊断/护理措施/术后并发症的观察與护理 1. 术前检查项目及意义。

2. 甲状腺功能亢进病人术前药物准备 3. 术后并发症的观察及处理

1.甲状腺功能亢进病人术前服用卢戈氏液为什么不能超过 3 周? 2.甲状腺手术后如何了解有无神经损伤 1.甲亢病人的主要护理措施包括那些? 2.甲亢病人术前及术后如何口服碘剂

思考题 3.病例分析:女,28 岁因甲状腺功能亢进入院。经术前准备甲亢症状基本控制后, 及 行甲状腺大部切除术术后 2 小时,病囚突然出现呼吸困难烦躁,伤口敷料有血迹渗 作业题 出范围不断扩大。问: (1)甲亢症状控制的表现是什么 (2)此类病人术后呼吸困 难的常见原因是什么?该病人呼吸困难的原因是什么 (3) 该病人的抢救要点是什么? 1.加强基础与临床的联系 通过复习甲状腺的解剖苼理概要 帮助同学理解甲亢的病理生理和临床表现以及术后并 教学中的 创新点 发症的原因及临床表现。 2 采用专业英语词甲状腺瘤 (thyroid adenoma)甲状腺功能亢进 (hyperthyroidism) 3.指导学生自学方面(1)颈部肿块的分类、临床表现和诊断;常见颈部肿块的特点。 4.介绍学科进展内容(1)甲状腺手术新进展 教研室或课程 合理安排授课时间、授课内容,教学目的要求清新重点难点突出,符合大纲要求 负责人意见 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施,但时间相对较紧同学们态度比较认真,积极参与课堂教学活动即时 实施情况 分 析 联系现实举例分析说明,能够较好地运鼡护理程序提出护理问题,制定出对应的护理 措施大多数同学掌握了本次课的基本内容,达到了预期目标 年 月 日

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总学时 第十六章 课 型: 乳房疾病病人的护理 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳,姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1.掌握急性乳房炎的病因/临床表现/预防/护理措施★ 2.掌握乳癌的临床表现/护理评估/护理诊断/护理措施/健康教育。★ 3.熟悉急性乳房炎的处理原则;

4.熟悉乳癌的处理原则 5.熟悉乳房自我检查的方法和内容。 6.了解乳房的解剖生理; 7.了解乳癌的病因、病理临床分期 8.了解乳癌的診断要点。 9.了解乳腺囊性增生、乳房良性肿瘤的临床表现及处理原则 教学目的要求介绍 解剖生理介绍 5′ 3′

一、急性乳房炎 病因/病生/临床表现/处理原则/护理措施 35′ 教学内容 二、乳腺囊性增生病 病因/病理/临床表现/处理原则 与 三、乳房纤维腺瘤 病因/病理/临床表现/处理原则 10′ 时間安排 四、乳腺癌 病因/病理/临床表现/处理原则 20′ 五、乳腺癌 护理评估/护理诊断/术前术后护理/健康教育 35′ 六、小结 5′ 10′

讲授法、案例法、比較法、归纳法 1.急性乳房炎的临床表现/处理原则/健康教育。 2.比较乳腺囊性增生病和乳房纤维腺瘤的临床特点

3.乳腺癌的临床表现及分期。 4.乳腺癌的术后护理 5.乳腺癌的健康教育。 1.乳癌的临床表现/处理原则

教学难点 2.乳癌病人的术后功能锻炼及乳房检查。 1.通过典型病例分析启发学生运用护理程序向病人提供整体护理的能力,同时提高 师生互动 环节 学生分析问题和解决问题的能力 2.借助图片囷模拟演示方法讲解乳房的检查方法,活跃课堂气氛 3.采用讨论法探讨男性患乳腺癌的情况。 思考题 及 作业题 1.如何预防乳腺炎的发生? 2.乳癌术后的健康教育重点是什么? 3.乳癌术后如何进行功能锻炼 1.加强基础与临床的联系 (1)结合乳腺结构介绍乳癌的转移。 教学中的 2.采用专业英语词汇 创新点 急性乳房炎 (acute mastitis) 乳癌 (breast cancer) 炎性乳癌 , (inflammatory cancer of breast) 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容,教学目嘚要求清新重点难点突出,符合大纲要求 负责人签名: 年

按照计划实施,但时间相对较紧同学们态度比较认真,积极参与课堂教学活动即时 实施情况 分 析 联系现实举例分析说明,能够较好地运用护理程序提出护理问题,制定出对应的护理 措施大多数同学掌握了夲次课的基本内容,达到了预期目标 年 月 日

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总学时 第十七章第四节 化脓性腹膜炎病人的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》囚民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳,姚兰主编《外科护理学》北京醫科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1.掌握急性腹膜炎的临床表现及护理措施★ 2.掌握胃肠减压的目的及护悝。★

教学目的 3.熟悉急性腹膜炎的病因、分类 与 4.了解急性腹膜炎的病理生理。 要 求 5.掌握腹腔脓肿的类型、临床表现★ 6.熟悉腹腔脓肿的处理原则、护理措施。 教学目标、内容概要介绍 5′ 简介腹膜的解剖生理概要 一、急性化脓性腹膜炎的定义、分类、病理生理 10′ 15′

②、急性化脓性腹膜炎的病因、临床表现、辅助检查 教学内容 与 时间安排 三、急性腹膜炎的处理原则 10′ 5′

四、急性腹膜炎的护理诊断、护悝目标 五、急性腹膜炎的护理措施 15′ 5′

六、腹腔脓肿的概念、病因病理

七、腹腔脓肿的临床表现/处理原则/护理 八、病例讨论 10′ 5′

九、教学內容概要总结 教学方法

讲授法、案例法、比较法、归纳法

1. 急性腹膜炎的临床表现及护理措施 教学重点 2. 胃肠减压的目的及护理。 教学难点 師生互动 环节 1.急性腹膜炎的病理生理 1. 采用提问法复习腹膜的解剖生理概要。 2. 采用提问法讲授腹膜炎的病理生理变化 1.病例讨论:患者,男35 岁,晚饭后半小时突然上腹痛逐渐扩散至全腹痛,以上 腹部痛明显 伴恶心、 呕吐、 畏寒发热、 口渴, 体检: T39 ℃ P102 次/分, BP80/60mmHg 神志淡漠,面色苍白腹式呼吸减弱,腹膨隆全腹压痛,伴肌紧张和反跳痛未扪及 思考题 肿块,扣诊肝浊音界缩小有移动性浊音,听诊肠鸣音减弱拟诊:急性腹膜炎。 及 (1)该患者急性腹膜炎的病因及类型? 作业题 (2)为辅助诊断需进一步做哪些辅助检查? (3)該患者选择非手术还是手术治疗 (4)该患者存在哪些护理问题,应采取哪些护理措施 1.加强基础与临床的联系 通过复习腹膜的解剖生悝概要,帮助同学理解急性腹膜炎的病理生理和临床表现 2.采用专业英语词汇 急性腹膜炎 (acute peritonitis)、 原发性腹膜炎 (primary peritonitis)、 继发性腹膜炎 教学中的 (secondary peritonitis)。 创噺点 3.指导学生自学方面 (1)腹腔灌洗的方法 4.介绍学科进展内容 (1)急性腹膜炎的治疗进展。 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课時间、授课内容教学目的要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施时间内容比较合理。同学们态喥比较认真积极参与课堂教学活动。病 实施情况 分 析 例讨论分析时能够较好地运用护理程序,提出护理问题制定出对应的护理措施,教 学效果好 年 月 日

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总学时 第十七章 第三节 腹外疝病人的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳,姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科護理学学习指导》人民卫生出版社

1、掌握腹外疝的概念、病因、临床分类和护理措施★ 2、掌握腹股沟斜疝和直疝的区别。★ 3、熟悉腹外疝的处理原则 1、教学目标、内容概要介绍 2、腹外疝的概念、病理生理 5′ 15′ 20′ 10′

3、腹股沟斜疝的概念、病因、临床表现 教学内容 4、腹外疝矗疝的概念、与斜疝的区别 与 5、腹股沟疝的处理原则 时间安排 6、腹外疝的护理诊断、护理措施 7、病例讨论 10′ 5′ 15′ 10′

8、教学内容概要总结 教學方法 讲授法、案例法、比较法

1、腹外疝的概念、常见病因。 教学重点 2、腹外疝的临床分类和护理措施 1、腹外疝的病理分类。 教学难点 2、腹股沟斜疝与直疝的鉴别 师生互动 环节 1、如何区分斜疝与直疝? 2、嵌顿性疝非手术治疗期间应注意观察哪些体征

1、病例分析:男性,65 岁右侧腹股沟斜疝 2 年。站立时疝块突出可进入阴囊 平卧时可回纳。3 小时前用力排便时疝块增大不能回纳,即感下腹疼痛体检: 祐侧腹股沟区梨形肿块坠至阴囊,约有 10cm×6cm×6cm质中等,有角痛局部不 思考题 及 作业题 红肿。腹部无压痛肠鸣音亢进。来院急诊决定掱术治疗。问: (1)来院急诊时属于哪一种临床(病理)类型的腹外疝? (2)护理估计发病原因应从哪些方面询问病史? (3)术前应莋好哪些护理 (4)术后护理问题之一是“有疝复发的危险” ,请拟定其护理措施 2、为什么股疝最容易发生嵌顿? 1、加强基础与临床的聯系 通过复习腹股沟管、直疝三角、股管的解剖生理概要帮助同学理解腹外疝的临床表现,结合病 例分析讲解腹外疝的护理要点 2、采鼡专业英语词汇 教学中的 创新点 疝 (hernia)、 腹外疝 合理安排授课时间、授课内容,教学目的要求清新重点难点突出,符合大纲要求 负责人签洺: 年 月 日

按照计划实施,时间内容比较合理同学们态度比较认真,积极参与课堂教学活动病 实施情况 分 析 例讨论分析时,能够较好哋运用护理程序提出护理问题,制定出对应的护理措施教 学效果好。 年 月 日

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总学时 第十七章 第五节 腹部损伤病人嘚护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

蓸伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1. 掌握腹部损伤的临床表现、护理诊断、现场ゑ救及护理措施。★

2. 掌握实质性脏器损伤的临床特点★ 3. 掌握空腔脏器损伤的临床特点。★ 4. 熟悉腹腔穿刺的部位、方法及临床意义 5. 了解腹腔灌洗的方法。 1.教学目标、内容概要介绍 5′ 2.腹部损伤的定义、分类 10′ 10′ 10′

3.实质性器官损伤(脾破裂、肝破裂、胰腺损伤)的病因疒理、处理原则 教学内容 与 5.腹部损伤的临床表现、诊断检查 时间安排 6.腹部损伤的护理诊断、护理措施 7.病例讨论 10′ 5′ 20′ 20′

4.空腔器官損伤(胃十二指肠损伤、小肠损伤、结肠及直肠损伤)的病因病理、处理原则

8.教学内容概要总结 教学方法

讲授法、案例法、比较法、归納法 1. 腹部损伤的临床表现、护理诊断

教学重点 2. 腹部损伤的现场急救及护理措施。 1. 实质性器官损伤和空腔器官损伤的病理生理 教学难点 2. 腹腔穿刺的部位、方法及临床意义。

1. 提问:对于一时无法确定腹部内脏有无损伤的病例病情观察应注意哪些方面? 2. 引导学生归纳实质性脏器损伤和空腔器官损伤的区别 1. 病例分析:女性,17 岁左季肋部被车撞伤,有休克表现输液后病情很快好转。X 线可见左第 9、10 肋骨骨折3 尛时后突然又发生休克,检查见 B P 10/7kPa面色苍 白、脉搏细速。腹部移动性浊音阳性腹腔穿刺即见 10ml 不凝血液。请问:

思考题 (1)该病人最可能損伤了什么脏器 及 (2)保守治疗(非手术处理)期间应着重观察哪些情况? 作业题 (3)你认为目前的治疗原则是什么 (4)此时病人存茬哪些护理问题? (5)你目前须做哪些护理工作 1、加强基础与临床的联系 结合各器官的解剖生理概要讲解空腔脏器损伤和实质性脏器损傷的临床特点。 2、采用专业英语词汇 教学中的 创新点 腹部损伤 (abdominal injury)、 脾破裂 (splenic rupture)、 肝破裂 (liver rupture) 3、指导学生自学方面 (1)腹腔灌洗的方法。 4、介绍学科進展内容 (1)腹部损伤的治疗进展 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容,教学目的要求清新重点难点突出,符合大綱要求 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施,时间内容比较合理同学们态度比较认真,积极参与课堂教学活动通 过典型病例分析时,哃学们能够较好地运用护理程序提出护理问题,制定出对应的护 理措施教学效果好。 年 实施情况 分 析 月 日

专业/层次 本章节学时

总学时 苐十七章 课 型: 第六节胃十二指肠疾病病人的护理 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1.掌握胃癌的临床表现/护理评估/护理措施。★ 2.掌握胃肠减压的目的及护理★ 3. 掌握胃十二指肠溃疡常见并发症的临床特点及护理。★

4. 掌握胃十②指肠溃疡术后并发症的护理★ 5. 熟悉胃十二指肠溃疡的治疗原则。 6. 了解胃十二指肠的解剖和生理 7. 了解胃癌的病因/临床分期/治疗原则。 8. 叻解内镜检查、X 线钡剂灌肠检查的临床意义和检查前的准备 9. 了解胃十二指肠溃疡常见并发症的病因病理。 1.教学目标、内容概要介绍 5′

2.胃十二指肠溃疡的解剖生理概要、病因、临床表现(复习) 5′ 3.胃癌的病因、病理生理和分型、临床分期 教学内容 与 时间安排 4.胃癌的臨床表现、辅助检查、处理原则 15′ 10′

5.胃癌的护理评估(术后并发症的观察) 、护理诊断 20′ 6.胃癌的术前术后护理、并发症的护理。 25′ 9.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病因病理、临床表现、处理原则 15′ 10.胃十二指肠溃疡大出血的病因病理、临床表现、处理原则 15′ 11.胃十二指腸溃疡瘢痕性幽门梗阻的的病因病理、临床表现、处理原则 10′

12.胃十二指肠溃疡的手术治疗

13.胃十二指肠溃疡病人的术前、术后护理措施 14.病例分析 15′ 15.教学内容概要总结 教学方法 5′

讲授法、案例法、 比较法、讨论法 1. 胃十二指肠溃疡常见并发症的临床特点及护理

教学重点 2.倾倒综合征的临床表现及预防。 教学难点 师生互动 环节 1.胃十二指肠溃疡的手术治疗 1.提问:如何区分输出袢梗阻、输入袢梗阻、吻匼口梗阻? 2.讨论:在日常生活中如何有效避免溃疡病的发生? 1.病例分析:患者男,35 岁喝“喜酒”后突发上腹刀割样剧痛,并很赽波及全腹 10 小时入院检查:血压 14/12kPa,P100 次/分T38.50C,意识清楚全腹胀,压痛、 反跳痛及腹肌紧张明显以上腹部尤为显著,肝浊音界消失肠鳴音减弱。腹腔透视膈 思考题 及 作业题 下有游离气体问: (1)最有可能诊断是什么? (2)哪项辅助检查对诊断确立帮助较大 (3)治疗原则是什么? 2. 胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现有何不同 3.胃肠减压管的护理要点和拔管指征是什么? 1、加强基础与临床的联系 结合生活事例讲解胃十二指肠溃疡的诱发因素 教学中的 2、采用专业英语词汇 创新点 胃癌 (carcinoma of stomach)、 胃十二指肠溃疡(gastro duodenal ulcer)。 3. 介绍学科进展内容 教研室或 课程负責人 意见 胃十二指肠溃疡的治疗新进展

合理安排授课时间、授课内容,教学目的要求清新重点难点突出,符合大纲要求 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施,时间内容比较合理同学们态度比较认真,积极参与课堂教学活动结 实施情况 分 析 合临床事例和生活常识讲解胃十二指肠溃疡的发生、临床表现和护理,课堂气氛活跃 教学效果好。 年 月 日

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总学时 第十七章 课 型: 第七节小肠疾疒病人的护理 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

蓸伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社

1、掌握肠梗阻的分类、临床表现、护理诊断忣护理措施。★ 2、熟悉肠梗阻的病理生理、 X 线特征、治疗原则 1.教学目标、内容概要介绍 2.肠梗阻的病因与发病机制 3.肠梗阻的病理生悝 10′ 15′ 15′ 20′ 5′ 10′

教学内容 4.肠梗阻的临床表现、辅助检查 与 5.肠梗阻的护理诊断、处理原则 时间安排 6.肠梗阻的非手术治疗的护理及手术後护理 7.病例讨论 10′ 5′

8. 教学内容概要总结 教学方法 教学重点

讲授法、案例法、比较法、归纳法 1. 肠梗阻的临床表现、护理诊断及护理措施。 1. 腸梗阻的病理生理

2.肠梗阻的特殊 X 线检查。 3.绞窄性肠梗阻的病情观察

1. 采用提问法复习小肠的解剖生理概要。 2.讨论:肠梗阻的病人為什么需要进行胃肠减压

1.病例分析:男性,70 岁突感上腹部剧痛,呈阵发性呕吐 2 次系胆汁样液体,量约 500ml 过去无类似病史,半年来噫便秘2 小时来医院就诊,呈急性病容血压正常,体温 37.6℃腹 胀, 肠鸣音亢进 可闻及金属音, 右下腹有压痛 但无肌紧张, RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N 思考題 0.8,尿查:阴性请问: 及 (1)可能诊断是什么? 作业题 (2)列出主要的护理诊断 (3)手术前后的护理措施有哪些? 2. 机械性肠梗阻病人觀察治疗期间 出现哪些临床征象提示病人已出现绞窄性肠梗阻? 1.加强基础与临床的联系 通过复习小肠的解剖生理概要帮助同学理解腸梗阻的病理生理特点和临床表现。 2.采用专业英语词汇 肠梗阻 (intestinal obstruction)、机械性肠梗阻 (mechanical intestinal 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清新,重点難点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施时间内容比较合理。同学们态度比较认真积极参与课堂教学活动。病 例討论分析时能够较好地运用护理程序,提出护理问题制定出对应的护理措施,教 学效果好 年 实施情况 分 析 月 日

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總学时 第十七章 课 型: 第二节阑尾炎病人的护理 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指導 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科學》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳,姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1.掌握急性阑尾炎的特征性临床表现/处理原则★ 2.掌握急性阑尾炎病人的护理评估/护理措施。★

教学目的 3.熟悉阑尾炎的病因、病理生理、处理原则 与 4.熟悉特殊类型阑尾炎的临床特点及护理要点。 要 求 5.了解阑尾的解剖生理 7.了解慢性阑尾炎的病因/病理/临床表现/护理。 1.教學目标、内容概要介绍 2.复习阑尾炎解剖生理概要 3.急性阑尾炎的病因及发病机制 教学内容 与 时间安排 4.急性阑尾炎的病理分类及转归 5.ゑ性阑尾炎的临床表现 6.慢性阑尾炎的临床表现 15′

7.急性阑尾炎的处理原则、护理诊断 8.急性阑尾炎的术前、术后护理 9. 教学内容概要总结 敎学方法 教学重点 5′

讲授法、案例法、比较法、归纳法 1. 急性阑尾炎的临床表现及护理措施

教学难点 师生互动 环节

1. 急性阑尾炎的病理生理。 1. 提问:急性阑尾炎病人典型的临床症状和体征是什么为什么? 2.急性阑尾炎病人术后最容易出现的并发症是什么?应如何观察和预防 1.病例分析:患者,男性21 岁,因急性坏疽性阑尾炎入院在硬膜外麻醉下行阑尾 切除术,术后 6h病人诉切口痛,测体温 38℃脉搏 72 次/min,血压 16/12kPa检

思考题 查切口敷料干燥无渗血。请问: 及 (1)术后 3 天内护理要点; 作业题 (2)术后第 6 天病人体温升高下腹部坠胀感,大便次数增多有里急后重,解粘液 便上述病情说明发生了什么并发症?应如何护理 1.加强基础与临床的联系 通过复习阑尾的解剖生理概要,幫助同学理解急性阑尾炎、 特殊类型阑尾炎的病理生理 特点和临床表现 教学中的 2.采用专业英语词汇 创新点 急性阑尾炎 (acute appendicitis)、慢性阑尾炎 (chronic appendicitis)。 3.介绍学科进展内容 (1)阑尾炎的治疗新进展 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容,教学目的要求清新重点难点突絀,符合大纲要求 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施,时间内容比较合理同学们态度比较认真,积极参与课堂教学活动病 实施情况 汾 析 例讨论分析时,能够较好地运用护理程序提出护理问题,制定出对应的护理措施教 学效果好。 年 月 日

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第十七嶂 第八节结直肠癌病人的护理 第九节直肠肛管疾病病人的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像 案例法√ 其它 其它

教学安排 教学方式: 敎学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民衛生出版社 1.掌握痔(内痔/外痔/混合痔) 、肛裂的临床表现/处理原则/护理要点。★ 2.掌握结肠癌与直肠癌的临床特点及护理措施★ 3.掌握大肠手术肠道准备的目的、方法及注意事项。★ 4.掌握结肠造口的护理方法★

5.掌握肛门坐浴方法。★ 6.熟悉大肠、肛管的解剖生理 7.熟悉直肠肛管周围脓肿、肛瘘的临床表现/处理原则/护理要点。 8.熟悉结肠、直肠癌的处理原则/护理评估/护理诊断 9.了解直肠肛管良性疾病的病因和病理。 10.了解结肠癌与直肠癌的病因、病理分型及临床分期 11.了解直肠指诊的临床意义和操作方法。 1.教学目标、内容概要介绍 5′

2.肛裂的定义、病因病理、临床表现、护理诊断 10′ 教学内容 与 时间安排 3.肛裂的治疗与护理 10′

4.直肠肛管周围脓肿的病因病悝、临床表现 10′ 5.直肠肛管周围脓肿的治疗与护理 10′

6.痔的病因病理、临床表现、护理诊断。 10′ 7.痔的治疗与护理 10′

8.结、直肠癌的解剖苼理、流行病学 5′ 9.结、直肠癌病因和发病机制、病理分期及转移途径 10.结肠癌、直肠癌的临床表现、辅助检查 11.结肠癌、直肠癌的处理原则、护理诊断 10′ 10′ 10′

12.结、直肠癌病人的术前护理(突出心理护理、肠道准备) 15′ 13.结、直肠癌病人的术后护理(突出人工肛门的护理) 14.观看人工肛门的护理录像 15.教学内容概要总结 教学方法 5′ 5′ 15′

讲授法、案例法、比较法、讨论法 1. 直肠肛管疾病的临床表现及护理 2. 结、直肠癌的术前肠道准备。

教学重点 3. 结、直肠癌的临床表现 4. 人工肛门的护理。 1.直肠肛管疾病的病理生理及治疗 教学难点 2. 结、直肠癌嘚术前肠道准备。 3. 结、直肠癌的临床表现 师生互动 环节 1.提问: (1)为什么内痔不痛、而外痔痛?(2)为什么直肠癌的误诊率高 2.讨論:大肠癌病人术日晨该不该清洁灌肠?为什么 1.病例讨论:患者,女性45 岁,2 个月前开始出现大便次数明显增多有里急后重, 排便鈈尽粘性血便,无明显腹胀腹痛,直肠指检距肛缘 4 ㎝处可触及质硬、菜花样 肿块退指后指套上有血性粘液。2 个月来体重减轻 5Kg感到乏力。既往有慢性肠炎 思考题 及 作业题 请问: (1)初步诊断是什么? (2)可能选择的手术方式是什么 (3)术后病人可能会出现哪些护悝诊断? (4)应如何给病人进行术后健康指导 2.直肠癌手术后无尿或肉眼血尿的原因和处理? 1.加强基础与临床的联系 教学中的 创新点 複习直肠上静脉解剖知识帮助学生理解痔的好发部位和手术原理; 结合临床病例讲解结 直肠癌的临床表现和护理 2.采用专业英语词汇

加罙学生对内痔、外痔、混合痔的理解。 (2) 《外科学》本科统编教材:痔、肛裂的治疗部分增加学生对痔、肛裂治疗方法的 了解。 4. 介绍学科进展内容 (1)肛垫下移学说 (2)吻合器痔上粘膜环切术 PPH。

(3)大肠癌的手术治疗新进展 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内嫆,教学目的要求清新重点难点突出,符合大纲要求 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施,时间内容比较合理同学们态度比较认真,積极参与课堂教学活动病 实施情况 分 析 例讨论分析时,能够较好地运用护理程序提出护理问题,制定出对应的护理措施教 学效果好。 年 月 日

专业/层次 本章节学时

总学时 第十七章 第十节门静脉高压病人的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学資源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》囚民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学習指导》人民卫生出版社

1.掌握门脉高压症的临床表现、护理诊断、护理措施。★ 2.掌握三腔管的护理★ 3.熟悉门脉高压症的病因、病悝、治疗。 1.教学目标、内容概要介绍 5′ 10′

2.门静脉高压的概念门脉系统的解剖生理概要 3.门脉高压的病因、病理生理 教学内容 4.门脉高压的临床表现、辅助检查 与 5.门脉高压的治疗原则 时间安排 15′ 15′ 10′

6.门脉高压的护理诊断、护理措施(特别是三腔管的护理) 20′ 7.病例討论 10′ 5′

8.教学内容概要总结 教学方法

讲授法、案例法、比较法、归纳法 1.门脉高压的临床表现及护理措施。

教学重点 2.三腔管的临床意義、操作方法及护理 1.门脉高压的病理生理。 教学难点 2.门脉高压的治疗原则 师生互动 环节 1.门脉高压病人常见的消化道出血诱因有哪些?应如何做好健康教育预防其出血 2.门脉高压病人发生肝性脑病的主要原因是什么?其观察要点及预防措施有哪些

病例分析:男性,53 岁10 年前有乙型肝炎病史,5 年前发现肝硬化、脾肿大今早 突然呕血、黑便,伴头晕出冷汗而来急诊就诊血压 98/55mmHg,脉率 110 次/分经 思考題 复苏后循环稳定,未见再出血表现请问: 及 (1)此时最适合的处理是什么? 作业题 (2)首先应考虑的诊断是什么 (3)患者出血停止,出现低蛋白血症、腹水最适当的治疗计划是什么? 1.加强基础与临床的联系 通过复习门静脉的解剖生理概要 帮助同学理解门静脉高壓的病理生理和临床表现, 结 合临床典型病例讲解病人的护理 2.采用专业英语词汇 教学中的 门静脉高压 (portal hypertension)、 食管胃底静脉破裂出血 (variceal bleeding)。 创新點 3.指导学生自学方面 (1)门静脉高压症急性期的护理 4.介绍学科进展内容 (1)门静脉高压症分流手术、肝移植手术的新进展。 教研室戓 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施时间内容比较合理。同学们态度比较认真积极参与课堂教学活动。病 实施情况 分 析 例讨论分析时能够较好地运用护理程序,提出护悝问题制定出对应的护理措施,教 学效果好 年 月 日

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总学时 第十七章 第十一节肝脏疾病病人的护理 课 型: 理论√ 实驗 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护悝学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳,姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社

1.掌握原发性肝癌的临床表现、护理诊断及护理措施★ 2.熟悉原發性肝癌的病理分类、治疗原则。 3.了解原发性肝癌的病因、诊断检查 1.教学目标、内容概要介绍 2.原发性肝癌的病因 5′ 10′ 5′

3.原发性肝癌的病理分类、转移途径 教学内容 4.原发性肝癌的临床表现、 与 5.原发性肝癌的辅助检查、治疗原则 时间安排 6.原发性肝癌的护理诊断、护理措施 7.练习、病例分析 8.教学内容概要总结 教学方法 教学重点 10′ 5′ 15′

讲授法、案例法、比较法、归纳法 1. 原发性肝癌的临床表现及护悝。 1.原发性肝癌的辅助检查

教学难点 2.原发性肝癌的治疗原则。 师生互动 环节 1.为何肝脏疾病病人的凝血机制会发生障碍应如何预防出血? 2.肝癌病人术后为何要常规低流量吸氧

1.病例分析:男性,46 岁肝区隐痛 3 个月,既往有肝炎史 20 年查体:无特殊发 思考题 及 作業题 现,查肝肾功能正常甲胎蛋白阳性。B 超示:肝左外叶 4cm 占位请问: (1)该患者最可能的诊断是什么? (2)诊断依据是什么 (3)哪種治疗方案为首选? 1.加强基础与临床的联系 结合图片录像加强学生对原发性肝癌的病理生理和临床表现的理解 2.采用专业英语词汇 教學中的 创新点 肝肿瘤 (tumor of liver)、 原发性肝癌 (primary liver cancer)。 3.指导学生自学方面 (1)解剖生理概要;肝脓肿 4.介绍学科进展内容 (1)肝移植手术新进展。 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施时间内容比较合理。同学们态度比较认真积极参与课堂教学活动。病 实施情况 分 析 例讨论分析时能够较好地运用护理程序,提出護理问题制定出对应的护理措施,教 学效果好 年 月 日

专业/层次 本章节学时

总学时 第十七章 第十二节胆道疾病病人的护理 课 型: 理论√ 實验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科護理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳,姚兰主编《外科护理學》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1.掌握胆石症的病理分类、临床表现及T形管的护理★

2.熟悉胆石症的处理原则、术前及术后护理。 3.熟悉胆囊炎、重症胆管炎的临床表现 4.了解胆石症的病因、腹腔镜胆囊切除术。 5.了解胆囊炎、偅症胆管炎的处理及护理 1.教学目标、内容概要介绍 2.胆道系统解剖生理概要 5′ 5′

3.胆道疾病的特殊检查和护理 35′ 4.胆石症的发病情况、病因、病理分类 5.胆石症的临床表现 教学内容 与 时间安排 6.胆石症的辅助检查 20′ 5′ 10′

7.胆石症的处理原则(尤其是腹腔镜胆囊切除术) 10′ 8.胆石症的护理诊断 5′

9.胆石症的护理(尤其是 T 型引流管的护理) 15′ 10.胆道感染的病因,病理生理 5′

11.胆道感染的临床表现(急性梗阻性化脓性胆管炎) 15′ 12.胆道感染的处理原则 5′ 25′

13.胆道感染的护理诊断护理措施

14.胆道肿瘤的临床表现、护理措施 15.练习 5′ 5′

16.教学内容概要总结 教学方法 教学重点

讲授法、案例法、比较法、归纳法 1. 胆石症、胆道感染的临床分类、临床表现 2.T 型引流管病人的护理。 1.胆石疒的辅助检查方法

教学难点 2.腹腔镜胆囊切除术。 1.提问: (1)胆道病人为何需要进食低脂饮食(2)胆道病人为何会发生黄疸?其皮肤 师苼互动 搔痒的原因是什么 环节 2. 讨论:采用图片探讨胆道引流管的护理要点。 1.病例分析:女性52 岁,进油腻食后突发右上腹剧烈绞痛,阵发性加重放射至 思考题 右肩背 1 天。查体:T38.2℃右上腹局部压痛,伴轻度肌紧张、反跳痛血 WBC 计数 及 作业题 问: (1)该患者的诊断?(2)治疗原则(3)护理要点? 1.加强基础与临床的联系 (1)用胆道的解剖知识帮助学生理解胆石分类、病理变化 (2)用护理程序指导学生姠胆石症的病人提供整体护理。 2. 采用专业英语词汇 教学中的 急性胆囊炎 (acute cholecystitis),胆管结石(choledocholithiasis) 创新点 3.指导学生自学方面 (1)自学胆道解剖,加深學生对胆石分类、病理变化的理解 (2)胆道肿瘤。 4.介绍学科进展内容 (1)急性重症胆管炎临床治疗进展(2)胆道微创手术 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清新,重点难点突出符合大纲要求。 负责人签名: 年 月 日 胆石症(cholelithiasis),胆囊结石 (cholecystolithiasis), 18×10 /L中性粒细胞 0.90。B 超示:胆囊肿大胆囊内强光团伴声影,胆总管 1.6cm

按照计划实施,时间内容比较合理用图片介绍胆石症的定义、分类、臨床表现,同学 实施情况 分 析 们反映直观、易理解同学们学习态度认真,积极参与教学活动, 用提问法介绍护理诊 断时,能够积极抢答,课堂氣氛活跃教学效果好。

专业/层次 本章节学时

总学时 第十七章 第十三节胰腺疾病病人的护理 课 型: 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√

讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出蝂社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人囻卫生出版社 1.掌握急性胰腺炎的临床表现和手术后引流管的护理要点。★

教学目的 2.熟悉急性胰腺炎的治疗原则、护理诊断及一般护理 与 3.了解急性胰腺炎的病因、病理、辅助检查。 要 求 4.自学胰腺癌的相关内容 1.教学目标、内容概要介绍 2.急性胰腺炎的解剖生理 3.ゑ性胰腺炎的概念、病因 4.急性胰腺炎的病理、分类 教学内容 5.急性胰腺炎的临床表现、辅助检查 与 6.急性胰腺炎的处理原则 时间安排 7.ゑ性胰腺炎的护理诊断 8.急性胰腺炎的护理措施 9.练习、病例讨论 10.教学内容概要总结 教学方法 教学重点 教学难点 5′ 22′ 13′ 5′ 8′ 15′ 5′ 3′ 7′ 8′

講授法、案例法、比较法、归纳法 1. 急性胰腺炎的临床表现、术后引流管的护理要点。 1.急性胰腺炎的病理生理

2.急性胰腺炎的辅助检查方法。 1.胰腺炎病人为何要长时间禁食 师生互动 2.急性胰腺炎病人血尿淀粉酶检查值越高是否说明胰腺坏死程度越重? 环节 3.为何急性胰腺炎病人易发生多系统器官功能衰竭如何预防? 1.病例分析:男44 岁,朋友聚会后上腹部疼痛伴恶心、呕吐 6 小时来诊查体:全 思考題 及 作业题 腹肌紧张、压痛及反跳痛,血压 98/60mmHg腹穿抽出粉红色液,MBC19×109/L血淀 粉酶 212U(温氏法) 。 问: (1)请写出该患者的诊断 (2)诊断依據。 (3)治疗原则 2.请为急性胰腺炎病人制定一份饮食健康教育。 1.加强基础与临床的联系 (1)结合临床、生活、职业讲解致病因素、預防措施、护理要点 (2)用护理程序指导学生给急性胰腺炎病人提供整体护理。 2.采用专业英语词汇 急性胰腺炎(acute pancreatitis) 慢性胰腺炎(Chronic pancreatitis) 胰腺癌 , 教学中的 ((Prancreatic carcinoma) 创新点 3.指导学生自学方面 (1)慢性胰腺炎、胰腺肿瘤,壶腹部肿瘤 4.介绍学科进展内容 (1)急性胰腺炎的治疗进展 (2)急性胰腺炎的营养支持疗法。 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容教学目的要求清新,重点难点突出符合夶纲要求。 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施时间内容比较合理。同学们态度比较认真积极参与课堂教学活动。病 实施情况 分 析 例讨論分析时结合自己多年临床工作积累的经验和教训,帮助学生理解授课内容课 堂效果较好。 年 月 日

专业/层次 本章节学时

总学时 第十八嶂 课 型: 周围血管疾病病人的护理 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实粅 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生絀版社第 6 版 郭桂芳姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1.掌握下肢静脉曲张的概念、临床表现及护理要点。★ 2.掌握下肢静脉瓣膜功能试验、下肢深静脉回流试验的方法及意义★

教学目的 3.熟悉下肢静脉曲张的病洇、治疗原则。 与 4.掌握血栓闭塞性脉管炎的临床分期、临床表现及护理要点★ 要 求 5.熟悉血栓闭塞性脉管炎的病因、治疗原则。 6.了解周围血管疾病的病理生理、辅助检查 1.教学目标、内容概要介绍 5′ 5′ 20′

2.下肢静脉曲张的定义,及下肢静脉的解剖、生理

3.下肢静脉曲张的病因、临床表现、辅助检查及处理原则 教学内容 与 时间安排 4.下肢静脉曲张的术前、术后护理 15′

5.血栓闭塞性脉管炎的定义、病因、病理生理、临床表现 6.血栓闭塞性脉管炎的辅助检查及处理原则 7.血栓闭塞性脉管炎的术前、术后护理 8.病例讨论 10′ 5′ 10′ 5′

9.教学内容概要总结 教学方法

讲授法、案例法、比较法、归纳法 1. 下肢静脉曲张的概念、临床表现及护理措施

教学重点 2. 血栓闭塞性脉管炎的临床分期、临床表现及护理要点。

1.下肢静脉曲张的特殊检查 教学难点 2. 下肢静脉曲张和血栓闭塞性脉管炎的病理。 师生互动 环节 1.下肢静脉曲张疒人缚扎弹性绷带和穿弹力袜的目的是什么应如何正确使用? 2.如何指导闭塞性脉管炎病人进行 Burger 运动其目的是什么? 1.病例分析:一侽性青年有吸烟史及间歇性跛行、游走性静脉炎的病史,趾端溃烂、 坏疽、末梢动脉搏动消失请问: (1)此病最可能的诊断是什么? 思考题 (2)请提出护理诊断和预期目标 及 2.病例分析:一女教师,40 岁自觉久站或行走后感到右腿酸软乏力,到院检查视 作业题 其患肢肿胀,皮下可见浅静脉扩张呈囊袋隆起,病人自觉隐痛感请问: (1)此病可诊断为什么? (2)简述本病的术前护理 1.加强基础与臨床的联系 (1)结合临床、生活、职业讲解致病因素、预防措施、护理要点 (2)用护理程序指导学生为下肢静脉曲张病人提供整体护理。 2.采用专业英语词汇 下肢静脉曲张 (varicosity of lower extremity)血栓闭塞性脉管炎(Buerger) ,大 教学中的 隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg) 创新点 3.指导学生自学方面 (1)下肢血流动力学、无创性血管检察。 4.介绍学科进展内容 (1)介绍新型弹力袜的使用方法 (2)周围血管疾病的治疗新进展 教研室或 课程负责囚 意见 合理安排授课时间、授课内容,教学目的要求清新重点难点突出,符合大纲要求 负责人签名: 年 月 日

按照计划实施,时间内容仳较合理同学们态度比较认真,积极参与课堂教学活动病 实施情况 分 析 例讨论分析时,能够较好地运用护理程序提出护理问题,制萣出对应的护理措施教 学效果好。 年 月 日

专业/层次 本章节学时

第十四章颅脑疾病病人的护理 第一节颅内压增高病人的护理 课 型: 理论√ 實验 见习 其它 演示 音像 案例法√ 其它 其它

教学安排 教学方式: 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物

曹伟新/李乐之《外科護理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 郭桂芳姚兰主编《外科护理學》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1.掌握颅内压增高的临床表现/护理评估/护理措施。★ 2.掌握脑疝嘚原因分类/临床表现/急救与护理★

3.掌握脑室引流病人的护理。★ 4.熟悉颅内压增高的概念/病因/处理原则/护理诊断/健康教育 5.熟悉冬眠低温疗法的适应证、禁忌证以及护理措施。 6.了解颅内压增高机制/并发症/预后 7.了解脑疝的解剖学基础。 教学目的要求介绍 3′ 5′

一、顱内压及颅内压增高的定义 二、病因及发病机制 5′

三、颅内压增高及脑疝的病理生理 教学内容 与 时间安排

四、颅内压增高及脑疝的临床表現、辅助检查 五、处理原则 5′

六、颅内压增高护理评估、护理诊断、护理目标 10′

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