新农合住院病种目录医保输液七天算住院?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-07 06:20 标签： 新农合住院报销流程
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医改最新消息：2015年各地最新医保报销药品目录查询
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医疗保险可以说是与我们生活密切相关，然而很多人对它却不是很了解，医保报销药品目录是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。让我们了解下关于医保报销目录的一些最新消息。
青岛新增98种原新农合药品
13日，青岛市发布了《关于调整基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录范围有关问题的通知》，对青岛市基本医疗保险、工伤保险和生育药品目录范围进行了调整，从1月1日起，木糖醇注射剂等98个原新农合目录内品种，在国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录重新颁布前，暂纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销范围。
《通知》还调整了缬沙坦口服常释剂型等43个品种限定支付范围。其中，坎地沙坦酯等18个品种不限制支付范围;其他25个品种分别就病种、医院等级、参保险种等做了一定限制。此外，《通知》将吡拉西坦氯化钠注射液等17个大输液品种纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销范围，同时调整复方氨基酸（18AA）注射剂的最高支付限额。
江西省新增438新药
江西省《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库》更新后公布，和原来的药品目录库相比，新目录库包含西药31345条，中成药11445条，中药饮片2741条，医院制剂4980条，增加了438条新药。全省2275万职工医保人员、1426万居民医保人员今后使用这些新药也可刷卡报销了。
新增药品主要集中在日常使用较多的西药和中成药。新增的甲类药品中，患者常用的阿莫西林（口服常释剂型，硬胶囊，规格0.25g，铝塑泡罩，赤峰维康生化制药有限公司生产），感冒清热颗粒（规格6g，复合膜，江西本真药业有限责任公司生产）等中成药都纳入医保报销范围。
人力资源和社会保障厅有关负责人提醒参保人员，更新后的药品目录会第一时间公布在网上，参保人员要想了解某种药品是不是医保用药，医疗机构有没有高价卖药，只要登录该厅官方网站，点击&社会保险服务网&一查便知。
至2015年安徽省基本药物全部纳入报销目录
据了解，安徽省目前老龄化程度正在加大，60岁以上人口占总人口的10%，65岁以上占9%。高血压、恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病等已成为威胁最大的疾病。针对看病贵等现状，未来五年，我省将重点提高看病报销比例，减轻居民经济负担。
根据规划，到2015年，安徽省将初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，将基本药物全部纳入我省基本医疗保障药品报销目录，报销比例将明显高于非基本药物。同时，为防止医院或医生乱开药，我省还将建立基本药物优先选择和使用制度，政府举办的基层医疗机构将全部配备使用基本药物。
内蒙古调整新农合医疗报销药品目录
10月1日起，内蒙古自治区将按照新的《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗报销药品目录（2015年版）》进行结算。
该目录所载药品共计1988个品种，主要来源于&内蒙古基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）2582个品种&，包括&国家基本药物目录512个品种&和&常用低价药品目录710个品种&；包括西药、中成药、民族药和中药饮片4部分，其中西药1052种、中成药720种、民族药216种。
大病保险不受病种限制 非医保目录药物也可报销
大病用的很多药都是非医保目录内的，是否可以报销?
国务院医改办公室主任孙志刚指出:&大病保险报销不再局限于政策范围内，而是大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。&
也就是说，非医保报销目录内的药品、治疗项目等，只要是合规的费用，都可以报销。但具体哪些是合规费用，《意见》作为指导性文件，没有作出具体规定，主要原因是各地情况差异大。徐善长说:&这次出台的大病保险文件，是一个原则性的指导文件，在许多方面没有设定全国统一的标准和比例，比如，筹资标准、合规医疗费用、高额医疗费用等的界定，都由地方政府来确定。&
各地医保报销药品目录怎么查询？
中药目录请点击链接进入查询：/yibaomulu/hebei-yibaomulu-2010-2.htm
西药目录请点击链接进入查询：/yibaomulu/hebei-yibaomulu-2010-3.htm
（原标题：医改最新消息：2015年各地最新医保报销药品目录查询）更多公众号：jiankangzhoukou健康周口--周口人的掌上健康顾问，为您提供最新的卫生医疗资讯和专业的健康防病知识。最新文章相关推荐搜狗：感谢您阅读新农村医保报销多，为啥花的钱还是那么多？，本文可能来自网络，如果侵犯了您的相关权益，请联系管理员。QQ:卫计委:城镇居民医保和新农合医保并轨今年完成
马晓伟透露，城镇居民医保和新农合医保合并，政策制度争取2015年完成。
每经记者 王雅洁 发自北京今年全国“两会”期间，屡次传递出医保并轨的信息。在日前举行的一次全国政协医药卫生界别联组会上，国家卫生计生委副主任马晓伟透露，针对医保并轨的问题，目前还做不到“三保合一”，可以先做到“两保”合并。事实上，国务院此前就曾提过“三保合一”的目标，但是截至目前，两保合一都未能全部达成。有医药界政协委员对《每日经济新闻》记者表示，从技术角度来说，并轨已经没有大的障碍，关键一点在于户籍制度的障碍尚未打破。三保没合一先两保合一根据国家人社部的最新统计，目前我国三项基本医保制度就是职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合，覆盖人数已经超过了13亿人，全民医保体系已经基本形成。但是，由于城乡、地域发展水平以及职工与居民身份等差异，形成了割裂的强制性职工基本医保制度和自愿性城镇居民基本医保制度以及新农合制度，待遇差别依然很大。早在2013年，国务院办公厅就发文要求由中央编办负责，在当年6月底，完成整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责。但时至今日，全国层面的“三保合一”进展仍十分有限。多年来，新农合、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险“三保”都处于各自为政的管理体系。其中，人社部管理城镇职工和居民医疗保险，国家卫生计生委则负责新农合的管理，上述模式导致管理制度条块分割、管理成本高昂。基于此，马晓伟透露，和新农合医保合并，政策制度争取2015年完成。根据统计，全国范围内已经有包括浙江、重庆等多个省份或社保统筹地区完成了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的整合，并建立起统一的、城乡一体的居民基本医疗保险制度。制度并轨后，不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民等，均可参加居民基本医疗保险，省份内实行统一的城乡居民医保政策，实现统一的管理部门、筹资标准和信息系统。而新农合基金和城镇居民医保基金统一为城乡居民医保基金。《每日经济新闻》记者还获悉，医药价格体系的改革，近期也可能迎来重大突破。目前，国家卫生计生委和有关方面正在就医疗服务价格提升的文件进行会签。户籍壁垒拖后腿？为何一直未能如期达成国务院要求的三保合一？究其深因，除了管理尚不够集中的问题，值得关注的一点在于户籍壁垒没有被打破。有医药界政协委员对记者表示，由于长期存在的户籍壁垒限制，导致城镇化过程中，出现了一系列的医保衔接上的问题。从失地农民的角度来看，当农民进入城市后，只要其拥有农民的身份，不管进入到新建的城镇，还是进入到传统的城市生活，按现行规定，均能享受新型农村合作医疗。而且，在有一些状态下，可能会出现两种保险。上述医药界政协委员指出，医疗保险的缴费和受用是两个不同的阶段，也就是说，新农合不会因为个人缴费的停止而废止，只要他的新农合医保卡存在，就能享受新农合医保的服务。
而在新农合保险仍然存在的情况下，如果新办理了城镇居民基本医疗保险，就会出现双重保险，这种双重保险的出现导致其有可能对国家公共卫生财政资源产生双重侵占。除了双重保险的出现，另一个值得关注的问题是，失地农民进入传统城市或者新建城镇后，一旦落户，就面临费用对接的难题，也就是如何才能将原有新农合缴保的部分转换到城镇居民基本医疗保险中，实现无缝对接。为解决这些推进城镇化医保过程中可能出现的问题，上述医药界政协委员认为，下一步，应该尽快建立信息共享系统，实现异地新农合支付的顺利衔接，联网联动一旦完成，异地支付不成问题。
本文来源：每日经济新闻
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