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　　《妈妈网特稿》内地疫苗接种又闯祸了，近日，云南一名4个月婴儿在接种百白破疫苗后出现严重不良反应导致死亡。面对频发的疫苗事故，很多内地的妈妈(尤其是广东省内的妈妈)开始将目标转移到香港。近两年来，内地宝宝赴港打疫苗成风，越来越多的年轻父母趁着赴港旅游或探亲的机会，顺道带孩子在港接种疫苗。为什么香港疫苗更受内地妈妈欢迎?陆港两地疫苗又有哪些区别?想去香港注射疫苗有哪些注意事项?今天雷锋小编为各位麻麻详细道来。
　　安全廉价环境好 港陆疫苗PK 香港完胜
　　预约、坐车、过关、排队……即使近水楼台的深圳居民赴港打疫苗，也是要经过一系列复杂的程序，反复折腾一番才能顺利完成，更不用说其他地区的居民了。话说如此舟车劳顿长途跋涉瞎折腾，就为了去给孩子扎一针哭一场，这真的值吗?存在就是真理，那么多麻麻不辞劳苦带娃赴港打疫苗，固然也是有其道理的。至于值不值，就见仁见智了。
　　1、孩子的安全就是硬道理!港版疫苗副作用少
　　孩子的安全就是一切，看内地时不时曝光“X月BB打疫苗丢了命”“XX男婴注射疫苗后抽搐休克”之类的新闻，看得麻麻们头皮发麻。可疫苗不打不行，不仅容易感染各类流行性疾病，还关乎日后入园入学。如果这个时候有人告诉胆战心惊的麻麻：“香港的疫苗副作用很少”，那简直就是黑暗中的一道耀眼光芒，还不赶快朝着这点光亮狂奔?
　　据知情人士透露，香港给儿童打疫苗一般都是三联针或五联针，而且是免费使用进口药剂，就信息反馈上看，针后出现副作用的现象比内地国产疫苗少，且药效更好，预防性更强。为孩子将身边的危险系数降低，是麻麻的天职，不辞劳苦带孩子赴港打疫苗，也就是图个心安。
　　2、香港疫苗更便宜：打疫苗省下的钱给麻麻血拼，赞!
　　香港的物价普遍比内地要高，但疫苗方面却存在“价格倒挂”的现象。这是由于港府在医疗卫生等公共事业上的资助和补贴力度大，政府承担了疫苗的更多成本。虽然内地孩子到香港注射疫苗不能享受政府的补贴和资助(港籍小童和长者分别可获得80港元和130港元的注射疫苗资助)，但180元港币的疫苗价格，再算上汇率差，比起内地疫苗价格有更大的价格优势。
　　精打细算的麻麻们当然不会放过这样的“着数”，尤其是离香港近的居民，周末带着孩子去香港打了疫苗，再顺便逛街血拼，一举两得。
　　3、香港医院服务好、环境好：打得放心打得舒心
　　在内地一些大城市打疫苗，超过7成以上医院都是人满为患。为了能尽快打完疫苗，有不少家庭都是由爷爷奶奶一早去医院拿号，差不多排上了，再打个电话让粑粑麻麻把孩子带过来。打一次疫苗，全家人就要折腾半天。整个候诊大厅到处都是乱跑的孩子，还有些孩子等得不耐烦了，或者饿了困了，不停哭闹，乱哄哄吵杂不堪。好不容易排上了，还要面对医护人员的黑脸臭脸……
　　在香港也有医患纠纷，但矛盾远远没有内地那么突出。这是由于香港政府对医生的从业资格、职业操守等考核指标把关严格，一旦出现医患纠纷，也有多条投诉维权管道。加上香港医院实行的是预约式服务，患者数量可控，服务也就更加到位。香港的医疗机构特别注重环境的整洁，孩子检查身体，都是一对一进行，孩子躺的小床有一次性垫纸。护士每服务完一个孩子都会洗手，让家长很放心。每个医院都有专门的哺乳室和给孩子换尿布的卫生间，整个候诊大厅显得整齐干净、井然有序。在香港花少钱，就能够买到更好的服务，何乐而不为?
　　史上最全宝宝接种疫苗对比
　　宝宝的疫苗种类繁多，香港和内地的疫苗又有一定的区别，哪些疫苗最好去香港打，哪些疫苗可以在内地打，哪些疫苗必须打，哪些疫苗没必要打，对于并非医疗专业的麻麻而言，这真的是件让人困惑的事。下面分享一下香港和内地的疫苗对比，麻麻们可以根据实际情况决定带孩子去哪里打疫苗。(注：绿色为自费疫苗，其他为免费疫苗)
　　从上面的表格可以看出，在孩子1-6个月时，两地的疫苗基本上是一样的。而有几种对孩子很重要的疫苗，麻麻需要了解一下。
　　1、轮状病毒疫苗：最好在6个月前接种
　　秋季腹泻主要是由于轮状病毒感染引起的。内地的儿保一般在宝宝6个月或更大时才开始介入轮状病毒疫苗。然而，香港的儿科权威专家则表示，轮状病毒疫苗最好在宝宝6个月前接种，否则这个疫苗会提高宝宝患肠套叠的危险，弊大于利。若宝宝已经满6个月了，建议就不要再打轮状病毒疫苗了。
　　2、PCV肺炎球菌：推荐去香港接种
　　PCV肺炎球菌在香港是十三价，在内地是七价，就是说香港打的该种疫苗对孩子的保护比内地多了6种。而内地是根本没有PCV十三价肺炎球菌可打的，所以建议麻麻带宝宝去香港接种该种疫苗。
　　3、流脑A群、乙脑、麻风：按照内地的时间要求打
　　宝宝6个月-1岁这个阶段，香港的疫苗只有自费的流感疫苗，而内地的流脑A群、乙脑只有国产的，没有进口的，所以如果孩子日后在内地上幼儿园，最好在规定的时间内在内地接种这些疫苗。
　　秒藏!内地赴港打疫苗全攻略
　　1、香港哪些地方可以打疫苗?
　　香港母婴健康院：卫生署下各母婴健康院为0-5岁宝宝提供免疫接种服务，而健康院只在星期一到五工作(公众假期及周六日休息)，去注射前必须提前预约。
　　私家诊所：私家诊所还会提供五合一(白喉、破伤风、无细胞型百日咳、灭活小儿麻痹及乙型流感嗜血杆菌混合疫苗)或六合一(白喉、破伤风、无细胞型百日咳、灭活小儿麻痹、乙型流感嗜血杆菌、乙型肝炎混合疫苗)混合疫苗，这类疫苗比传统分开式注射疫苗副作用更少，针数少也可减少孩子所受痛苦。
　　2、赴港打疫苗要带哪些证件?
　　非港生的孩子在香港打疫苗是要支付一定费用的，且必须带齐各种证件。第一次到香港母婴健康院登记，麻麻需要带的证件包括：免疫接种记录卡或小册子、出生证明文件、非港生宝宝有效旅行证件、父母双方身份证和有效旅行证件、初生婴儿出院记录等。
　　以后到香港母婴健康院登记，则需要带以下这些证件：免疫接种记录、出生证明文件、非港生宝宝有效旅行证件、父母双方身份证和有效旅行证件、孩子病历证明文件、儿童健康记录等。
　　3、香港打疫苗的流程
　　第一步、电话预约：每家母婴健康院的电话预约时间和打疫苗时间不同，需提前上网查阅资料;
　　第二步、递交资料注册：根据预约时间提前去窗口递交防疫备注册，等待呼叫孩子姓名;
　　第三步、身体检查：每次打疫苗前都要进行身体检查，包括身高、体重、头围等，若发现孩子身体有状况，再安排去医生办公室问诊。
　　第四步、核对资料：打疫苗前，护士会咨询核对儿童防疫备注册，询问孩子此前在其他地方是否打疫苗，解释本次接种疫苗的功效和可能产生的副作用。
　　第五步：核实疫苗名称：注射前，护士再次向家长核实疫苗名称。
　　第六步：观察：注射疫苗后孩子需要在候诊区观察20分钟，确定没有异样后去药品窗口领取退烧药。
　　【小编碎碎念】其实小编认为内地疫苗和香港疫苗各有各的优缺点。内地疫苗经常“出事”，这与国内人口基数大也有密切联系，同样的概率，人多了，事故自然也会更多。而这些疫苗事故，其实大部分都是由于孩子本身患有某些不适合接种疫苗的疾病有关，跟疫苗的质量关系不大。只要麻麻给孩子选的是正规的医疗机构，出现严重事故的几率还是很低的。况且内地赴港打疫苗，舟车劳顿，“过关”处又人多，孩子在这段时间内感染某些传染性疾病的几率也会增大。所以，小编建议麻麻根据香港与内地疫苗的区别，为孩子“择优”接种就可以了，不必所有疫苗都去香港打。
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暖姐姐为您提供育儿知识…去香港打宫颈癌疫苗，靠谱吗？(组图)
　　2006年6月，全球第一支宫颈癌疫苗在美国、墨西哥和澳大利亚上市。日在澳大利亚昆士兰亚历山大公主医院，Frazer教授为一对少年姐妹注射了世界第一例宫颈癌疫苗。截至2014年2月，这一疫苗已在132个国家和地区获批上市，接种超过1.44亿剂次。
责任编辑：朱筱菁/文：《申》报记者龚汉岚/图：采访对象提供钱超/设计：乐乐　　HPV（人乳头瘤病毒）这个听上去很高深的专业术语，其实离我们的生活并不遥远。最新的数据显示，中国的宫颈癌发病率已经位居世界第二位。梅艳芳、李媛媛、安妮、班克罗夫特等等明星，都是因此而香消玉殒的。它与HPV之间是什么关系？与青少年又有什么关系？这些看起来浑身不搭界的东西，其实全部相连。4月23日，由世界健康基金会和复旦大学健康传播研究所联合主办的“携手今日护佑未来—HPV与青少年健康专题研讨会”暨“宫颈癌/HPV预防教育项目”在沪启动，揭开了这一病毒的神秘面纱。
青少年就开始预防宫颈癌？
一说HPV感染会导致子宫颈癌，不少人便因此紧张起来。而子宫颈癌这一“特殊”的癌症，又令大家羞于启齿。
“我们在农村免费做子宫颈癌和乳腺癌的筛查。但是，大家对子宫颈癌筛查的认知情况并不乐观，就算免费，也很少主动去做防癌筛查。”项目执行人员所说的情况，在城市里也类似。
“很多人并不是很了解，甚至一些医护人员，接触得也不多。”中国医科大学附属一院的张颐医生告诉《申》报记者，她坐诊时，也只能是将相关资料夹在病历里，如此宣传。“不能人家来看肚子疼，你叫她去筛查一下子宫颈吧。”
“大多数HPV感染者可能没有症状，只是在检查的时候才被发现。”复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室的史慧静在演讲中提到，“持续感染高危型的HPV到宫颈发展成肿瘤，大概需要六到八年时间，甚至有的人是十几年的时间，所以它有一个很长的潜伏期，不像生殖道的尖锐湿疣，它可能感染了以后，几个月就能表现出来。”
如果不去筛查，很可能错过了最佳治疗时机。作为目前惟一可以预防与治愈的癌症，似乎没有什么理由不去进行人为干预。“一般大医院的妇科都可以筛查。”张颐医生告诉记者，有过性行为的妇女都是筛查的目标人群。至于青少年，则是以预防为主。
那么为什么要在青少年里做这个宣传？《申》报记者从复旦大学健康传播研究所了解道，HPV病毒有130多种亚型，分为高危、中危与低危。常见的皮肤疣就是感染了低危HPV。这种低危HPV可以通过直接接触感染。学龄儿童当中就有这种感染。还有一个非常严重的疾病，叫突发性呼吸道乳头状瘤，也是HPV病毒感染的结果。它的生长很快速，又在呼吸道，处理起来非常棘手，有时可能会引起气管阻塞，导致死亡。
低危型HPV感染只能有赖于日常防护，比如不要触摸带疣的人以及他人的疣、彻底清洗卫生设施、不要与任何带疣者共用毛巾等等。而高危型HPV则拜医学昌明所赐，能够依靠疫苗进行预防，但是，目前针对宫颈癌预防的HPV疫苗只有在尚未发生性行为前接种才能发挥最大效力。这也是在青少年中做宣传的重要原因。
组团去香港打疫苗？
预防宫颈癌的疫苗早在2006年6月，就已在美国、墨西哥和澳大利亚等国家获批上市。根据研发者美国默沙东制药提供的数据，截至2014年2月，该疫苗已在全球132个国家和地区获批上市，包括亚太地区的澳大利亚、中国的台湾、香港和澳门地区，接种超过1.44亿剂次。
由于中国内地还没有上市，有不少人开始去香港打针。“带宝宝去香港打疫苗，我自己也顺便打一个，有去过的宝妈吗？”育儿论坛上常有这样的咨询帖。记者还在一些美容机构看到了这样的广告。这些非正规渠道，到底靠谱吗？默沙东相关负责人告诉《申》报记者，去香港打疫苗效果是一样的。但是不建议在内地一些非正规的美容机构去打这个疫苗，因为这个疫苗对医师和诊所能力的要求都非常高。
即使赴港打疫苗，目前也暴露出不少问题。“明明预约好了，到了说没有存货了！我办一次签证请个假有多麻烦！”“半年要去三次才有效，我请不到这么多假怎么办？”
默沙东相关负责人告诉《申》报记者，默沙东已于2013年将疫苗的临床实验数据交到了国家食品药品监督管理总局进行审批。“相信在中国内地的青少年会尽快在本地接种这个疫苗。”
接种疫苗和筛查并举
“我都孩子他妈了，接种还有用吗？”一位网友在帖子上咨询。
目前医学界比较公认的是，宫颈癌筛查是二级预防，一级预防需要疫苗。预防宫颈癌的HPV疫苗可以应用于9-45岁女性和9-26岁的男性（各国批准适用人群略有不同），主要目标是尚未发生性行为的青春期和青春前期人群。
张颐医生建议，对于已婚妇女，应做到疫苗和筛查并举。也就是做HPV的检测，还有最简单、最便宜的，就是做巴氏涂片。从发病持续感染，一直到成为子宫颈癌变成浸润性的癌，有8到10年的时间，在这个过程中，还有机会去早期发现，采取临床治疗的技术，这样就不会转发成癌症。
当然，对于HPV感染阳性的人群接种疫苗已经起不到预防作用了。所以，想打疫苗的女性，打之前最好先去做个体检，确定是否感染再行动。
知道多一点
不是所有的HPV都会致癌
由于HPV的专业性与复杂性。坊间流传着不少关于它的误解。世界健康基金会与复旦大学健康传播研究所，针对这些误解，逐一进行了纠正。
1.感染了HPV就会得子宫颈癌
不是所有的HPV可以导致癌症，不同类型的HPV对健康的影响是不同的。HPV分为高危型、中危型和低危型。高危型HPV是16和18型，会导致75%子宫颈癌，70%阴道癌和 50%外阴癌。中危型如HPV-31，HPV-51型，有一定的致癌可能，但致癌性弱于高危型。低危型HPV是6和11型，导致男性和女性约90%的尖锐湿疣病例。大多数HPV感染者在初次感染后都会自愈。
2.感染HPV后果最严重的是宫颈癌
HPV感染科引起不同程度的健康问题。它导致了几乎所有的尖锐湿疣和子宫颈癌，皮肤疣、90%的肛门癌、65%的阴道癌、50%外阴癌、35%阴茎癌、60%的口咽部肿瘤、复发性呼吸道乳头瘤病以及女性不孕症。
3.人体免疫系统有能力清除HPV
如果感染的是低危型HPV，那么将来导致尖锐湿疣、子宫颈癌前病变或子宫颈癌的可能性相对小一些。而高危型HPV感染后免疫系统的作用有限，持续感染比较容易导致子宫颈癌，需要引起高度警惕。
4.没有性生活，就不会感染HPV
HPV的传播途径，除性行为外，还可通过直接接触传染：比如手解除了带有HPV的物品后，在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官；或是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品，都有可能被感染。
5.中老年人不用担心HPV
子宫颈癌的潜伏期一般长达十几年，如果40岁左右感染上了HPV病毒未能及时清除，又从没有做过子宫颈筛查，即使到了50岁不过性生活了，病毒可能在子宫颈继续存在。
6.男性不会感染HPV
男性感染的几率达到50%。来自美国佛罗里达州的墨菲特·李癌症中心的研究表明，男性感染HPV的生理机制与女性类似，而且男性通过自身免疫系统清除病毒的能力弱于女性。
作者：龚汉岚
本文来源：申江服务导报
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让人意想不到的是，其中还有产妇和6个月孕妇。
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　　近段时间，山东非法经营疫苗案引发高度关注。国产疫苗安全吗？接种失效疫苗会有哪些后果？疫苗能否选择不接种？针对这一系列问题，人民日报记者采访了多位权威专家，给你最靠谱的答案，希望能为你解开心结。
　　接种过期疫苗或没有冷链运输的疫苗，会不会有不良后果？
　　过期疫苗比较好懂，那什么叫冷链运输？冷链就是储存、运输整个配送物流链条都是零度以下的特定温度环境。主要是因为疫苗是一种微生物病原体，或者是病原体的蛋白、病原体的核糖、病原体的核酸。为了保持疫苗的活性，疫苗厂家生产的疫苗要通过冷藏车运输，到了接种点要有冰箱或者冷藏包。这就是冷链运输。
　　按国家规定疫苗必须在冷链条件下运输储存，如果没有冷链，疫苗的活性或多或少会受影响。但是，国家食药监总局药化监管司司长李国庆说了，短时间脱离冷链一般不会产生安全性问题，长时间脱离冷链的疫苗，其有效性可能会受到一些影响。脱离冷链的疫苗一般并不增加异常反应的概率。世卫组织也出面回应称，儿童在接种不当储存疫苗后，由于接种疫苗而生病的可能性极低，只是可能在未来感染疾病，对其造成伤害。这种情况就跟未接种疫苗一样。这就是大家想的所谓“不良后果”。
　　最后强调一下，目前国家卫计委并未发现疑似预防接种异常反应增多的情况。
　　国产疫苗质量不可靠，香港或者国外进口的疫苗才比较安全？
　　朋友都带孩子去香港打疫苗，或者去打进口疫苗。国产疫苗真的不靠谱吗？
　　这明显是传言，并不可信。我们拿事实来说话：
　　第一，我国所有上市疫苗必须符合国家药品标准，包括《中华人民共和国药典》和药监部门颁布的国家药品标准，无论国产或进口；
　　第二，我国生产疫苗不是一年两年，而是几十年，其安全性也在几十年中不断得到检验，这是相当可贵的经验。现在，我国已成为世界上最大的疫苗生产国和使用国，疫苗质量标准不断提高，可以比肩国际水平，有些指标甚至优于国际标准，如疫苗安全性检测项目。
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　　国产疫苗还够上了世界标准。经世卫组织严格考评，我国已开始参与制定国际生物制品标准。2011年，中国疫苗质量管理体系通过世卫组织的评估。并且，有国内公司生产的乙型脑炎减毒活疫苗和流感疫苗通过了世卫组织疫苗预认证，纳入联合国采购计划，迈出了国门。
　　免费疫苗没什么用？自费疫苗不打也行？
　　免费疫苗就是一类疫苗，自费疫苗就是二类疫苗，两类疫苗的安全性和有效性是没有差别的。除此以外的区别，国家卫计委疾病预防与控制局局长于竞进解释了，一类疫苗由省级集中招标采购，并逐级进行配送。二类疫苗实行市场化运作，生产企业可以向疾控机构、接种单位、疫苗批发企业供应，而疫苗批发企业可以向疾控机构、接种单位供应，不同的企业之间也可以互相供应。
　　为什么国家只包一类疫苗，不包二类？这主要跟财力有关，跟质量没关系。如果把现有疫苗都纳入一类，需要庞大的财政来支持。
　　但免费让你打，并不是说这疫苗就没用。要知道，接种疫苗是最有效、最经济、最便捷的预防疾病手段。这与疫苗的作用密切相关。接种疫苗可以使人群免疫力提高，绝大多数人按免疫程序接种疫苗后，会形成牢固的群体免疫屏障，既可以保护自己不得病，同时也可以保护少部分因疾病不能接种或暂缓接种疫苗的其他人。从而降低发病率，减少死亡，控制传染病的流行，最终达到消除或消灭传染病的目的。
　　利用疫苗的这个作用，国家设计了免疫规划。我国免疫规划工作从1978年开始，利用4种疫苗来预防6种传染疾病，2007年之后，国家扩大免疫规划，用14种疫苗预防15种疾病。通过国家免疫规划的实施，疫苗针对的传染病大幅下降，有些传染病控制指标达到了全球领先水平，对降低死亡率和提高人均预期寿命发挥了不可替代的作用。
　　二类疫苗，就是自己掏钱打的疫苗，是对一类疫苗的重要补充。二类疫苗与一类疫苗一样，在上市前经过了严格的动物实验和临床研究，在生产过程中经过严格的质控管理，成品经过严格的质量检验，因此是安全的。实际上有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如流感、水痘、肺炎等，患病后不仅对个人的健康造成很大危害，也增加了经济负担。公众可以根据经济状况、个人身体素质选择接种。近年来，各地根据财力等不断扩大一类疫苗的范畴。
　　（记者 白剑峰 李红梅）
　　责任编辑：白萌
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