宫颈鳞状细胞癌_百度百科
宫颈鳞状细胞癌
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，主要组织学类型是鳞状细胞癌，其次是腺癌。宫颈鳞状细胞癌分为外生型、内生型、溃疡型、颈管型，组织学上为高分化、中分化、低分化。高发年龄为50～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。随着宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
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宫颈鳞状细胞癌病因
流行病学调查发现子宫颈癌与HPV感染、性行为及分娩次数、性传播疾病、经济状况低下和免疫抑制等因素也与发病有关。HPV共有120个型别，其中10余种与子宫颈癌发病密切相关，分为高危型和低危型。99%以上的宫颈癌组织学发现有高危型HPV感染，其中70%与HPV16和18型有关。多个性伴侣、初次性生活&16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。与有阴茎癌、前列腺癌的高危男子性接触的妇女也容易患宫颈癌。
宫颈鳞状细胞癌临床表现
早期宫颈癌常无明显症状和体征，颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随着病变发展，常表现为接触性出血，性生活或妇科检查后阴道流血；也可表现为不规则阴道流血，老年患者常为绝经后不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。晚期患者根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症。
宫颈鳞状细胞癌占宫颈癌75%～80%。巨检分为外生型、内生型、溃疡型、颈管型。显微镜检：浸润癌根据癌细胞分化程度分为Ⅰ级为高分化鳞癌（角化性大细胞型），Ⅱ级为中分化鳞癌（非角化性大细胞型），Ⅲ级为低分化鳞癌（小细胞型）。主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移较少见。
宫颈鳞状细胞癌检查
子宫颈细胞学检查是早期子宫颈癌筛查的基本方法，高危型HPVDNA检测联合应用于早期筛查。细胞学检查异常和HPVDNA检测阳性患者应作阴道镜检查，子宫颈活组织检查是确诊子宫颈癌的最可靠方法。
宫颈鳞状细胞癌诊断
早期病例的诊断采用子宫颈细胞学检查和（或）高危型HPVDNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序，确诊依据组织学诊断。妇科检查时如发现子宫颈有明显病灶时，可直接在癌灶取材。宫颈细胞学检查多次阳性而子宫颈活检阴性患者可行子宫颈锥形切除术。
宫颈鳞状细胞癌治疗
根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。总原则为采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。
1.手术治疗
主要用于早期宫颈癌患者。常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。
2.放射治疗
适用于中晚期患者；全身情况不适宜手术的早期患者；宫颈大块病灶的术前放疗；手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化疗（静脉或动脉灌注化疗）来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
宫颈鳞状细胞癌预防
普及防癌知识，规范子宫颈癌筛查。早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变，阻断宫颈浸润癌发生。开展宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
副主任医师 无锡市第四人民医院 病理科
主任医师 北京协和医院 妇产科
主任医师 青岛大学医学院附属医院 妇科
“科普中国”是中国科协...
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来自于：天津|
提问时间： 16:04:17|
基本信息：
疾病 / 症状：
宫颈鳞状细胞癌
病情描述：
活检结婚是宫颈鳞状细胞癌，不知是早期还是晚期？可以手术吗
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病情分析：
宫颈癌分期，需要做妇科检查，彩超，CT核磁等检查的
指导意见：
建议去三甲医院进一步检查，如果不超过宫颈癌II级B早期，就可以手术的
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病情分析：
看检查结果，癌细胞分化到什么程度，属几级，问问医生。
指导意见：
如果是早期最好做，听听专家的意见，不要，宫颈癌治愈率还是很高的
医师/住院医师
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病情分析：
宫颈癌是妇科的恶性肿瘤，一般来说以鳞癌比较常见的，首选的治疗是手术治疗，术后配合放化疗治疗
指导意见：
从你说的情况来看是不能判断是早期或是晚期，建议你如果没有远处转移的话及早手术治疗，术后配合化疗
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病情分析：
应该是早期，最好赶快进行早期手术治疗，然后化疗或者放疗。
指导意见：
建议早期手术，避免癌细胞扩散，注意增强身体免疫功能。
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病情分析：
你好，这个情况只是说明宫颈癌细胞的性质，提供治疗时选择化疗放疗的，不表示早期晚期的。
指导意见：
建议你在正规医院妇科做详细的检查，了解癌细胞是否有浸润周围组织、远处转移等情况，综合考虑治疗方案，没有周围浸润和远处转移的话早期手术切除配合化疗可以根治。
医师/住院医师
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宫颈刮片细胞学检查：这种宫颈癌的检查方法可发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌，因存有5%-10%的假阴性率，因此患者要定期检查。阴道镜检查：阴道镜不能直接确诊是否患有癌症，但可协助活检进行宫颈癌的检查。
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您好，不建议手术，手术风险是比较大的，这时候可以用中药治疗，抑制肿瘤，扶助正气，平衡阴阳”。
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早期晚期的判断要依靠癌细胞侵犯的程度,肿瘤的大小,以及肿瘤有没有远处转移等情况综合判断!
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女请问现在治愈宫颈鳞状细胞癌最好的方法是什么哪里治...
女请问现在治愈宫颈鳞状细胞癌最好的方法是...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：女请问现在治愈宫颈鳞状细胞癌最好的方法是什么哪里治疗比较权威？病人33岁日细胞病理学诊断:高度鳞状上皮内病变（CINⅢ）日活检报告是宫颈鳞状细胞癌曾经治疗情况和效果：请问现在治愈宫颈鳞状细胞癌最好的方法是什么哪里治疗比较权威？（
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专长：外阴白斑、斑秃
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病情分析:人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素.据文献报道约95%的宫颈癌患者体内可检出高危型HPVHPV16主要引起鳞癌HPV18主要引起腺癌.意见建议:根据临床分期、患者年龄、全身情况设备条件和医疗技术水平决定治疗措施主要方法有手术、放疗及化疗首先根据检查情况进行临床分期决定治疗方案：Ⅰ期：病灶局限于宫颈Ⅱa期：病灶超出宫颈累及阴道但未达阴道下1/3无明显宫旁浸润Ⅱb期：病灶超出宫颈累及宫旁但未达盆壁无明显阴道浸润Ⅲa期：病灶累及阴道达下1/3Ⅲb期：病灶浸润宫旁达盆壁或有肾盂积水或肾无功能Ⅳ期：病灶播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠粘膜1．宫颈上皮内瘤样病变CINⅠ级按炎症处理3-6月随访刮片及活检CINⅡ级电熨、冷冻、激光或宫颈锥切术后3-6月随访一次CINⅢ级全子宫切除术要求生育者可行宫颈锥切术术后定期随访2．宫颈浸润癌（1）手术治疗(Ⅰa~Ⅱa期患者)Ⅰa1期：经腹全子宫切除术可保留卵巢Ⅰa2期：子宫根治术可保留卵巢Ⅰb~Ⅱa期：子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术可保留卵巢（2）放射治疗对各期浸润癌均有效早期病例以腔内放疗为主体外照射为辅晚期则以体外照射为主腔内放疗为辅腔内放疗用于控制局部病灶体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织的病灶（3）手术及放射综合治疗（4）化疗主要用于晚期或复发转移的患者七预后与随访预后与临床期别、病理类型及治疗方法有关五年生存率Ⅰ期达93.4%Ⅱ期达82.7%Ⅲ期达26.6%晚期主要死因有尿毒症、大出血、感染、恶病质随访时间：出院后第一年内最初1月检查1次3月后每2~3月检查1次第2年每3~6月检查1次第3~5年每半年检查1次第6年开始每年检查1次
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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指导意见：您好建议患者通过萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗对宫颈癌有特殊的疗效而且安全对身体不会产生任何的伤害及毒副作用能使患者在短的时间内就能看到治疗效果.如患者配合的好还是有治愈的希望.
专长：脑萎缩、癫痫病、帕金森
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指导意见：你.好患了癌症并不可怕怕的是失去信心和勇气怕的是乱投医首先要让患者相信现代科学和祖国传统医药有办法抑制和降服癌魔；其次是正确寻医问药中草药中对癌症有抑制作用的有几百种如半枝莲、五倍子、长春花、决明子、马钱子、白花蛇舌草、忽木、大黄等等不胜枚举关键是有机的组合、科学的配方我们研究的最新纯中草药配方康氏敌癌散对您提到的患者有提高免疫力、镇痛消炎、改善临床症状、直接抑制癌细胞分裂、阻断恶性肿瘤血管使肿瘤萎缩之功效
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：220893
指导意见：可以采用中医动态的疗法软坚散结扶正祛邪可以有效抑制肿瘤继续生长一般一个疗程就能缓解病情.中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道
专长：心胸外科，骨科
&&已帮助用户：227816
指导意见：建议你通过传统中草药（金羚抗癌灵）结合现代中药来将不平衡体质转变为平衡体质抑制癌细胞线粒体合成阻断癌细胞代谢使癌细胞自身凋亡（饿死）这一疗法对治疗宫颈癌有独特疗效而且安全无副作用快速改善临床症状（如：癌性疼痛癌性发热胸腹水黄疸精神不振睡眠不良饮食障碍等症状可明显改善）从而减轻痛苦降低肿瘤异常标记物缩小肿块预防控制肿瘤复发转移提高生活质量延长生命效果好的可达到临床治愈
问宫颈鳞状细胞癌怎么治疗？ 严重吗？
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户：221345
宫颈细胞癌是一种很常见的疾病做完宫颈切片检查之后可以查考病理医生的意见 然后根据病理科的意见结合临床医生的看法 一般西医的治疗就是一些化疗 化疗可以根据病人的体质不一样而选择的药物也是不一样的 建议咨询您的主治医生
问病理宫颈：CIN三级应到脱出组织：高度疑鳞状细胞癌应该...
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：你好，其治疗方法通常有化疗、放疗、生物免疫治疗 以及外科手术等。应注意及时复查的。
问宫颈鳞状细胞癌，术后一年转移为外阴鳞状细胞癌
职称：医生会员
专长：肝胆疾病 胃肠疾病 呼吸内科
&&已帮助用户：33129
病情分析： 你好，这种情况要积极就诊治疗。早治疗预后较好。建议到医院就诊治疗。意见建议：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
问宫颈活检)鳞状细胞癌
职称：医师
专长：内科肿瘤
&&已帮助用户：264434
指导意见：你好，根据你说的情况考虑是化疗药物引起的症状的，需要你到医院给予检查，确诊后可以给予对症治疗的
建议你到医院给予复查一下，根据复查结果给予对症治疗的祝你健康了。
问宫颈鳞状细胞癌前期有什么症状
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
宫颈鳞状细胞癌前期一般没有什么临床症状一般体检宫颈涂片可以发现不典型细胞
问鳞状细胞癌
职称：二级营养师
专长：维生素A过多病,恶性营养不良病
&&已帮助用户：0
从病理结果上就可以确定是有浸润的。就要及时手术治疗、你好，建议到医院住院做子宫全切除术治疗。术中做病理冰冻决定手术范围，术后送病理明确浸润深度再考虑化疗。
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