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右室多部位起搏的QRS宽度与心功能的对比研究
目的比较右室心尖部(RVA)、右室流出道(RVOT)和右室双部位(RV-Bi)起搏的QRS宽度和对心功能的影响.方法8例患者分别于术中行RVA、RVOT及RV-Bi起搏,在同一起搏频率下测定每搏量(SV)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、QRS宽度(QRSd)和电轴(QRSa).结果与RVA起搏相比,RVOT和RV-Bi起搏的EF、SV和CO均增加,以RV-Bi增加明显(P＜0.01);RV-Bi和RVOT起搏较RVA起搏的QRSd分别缩短43ms和17 ms,而RV-Bi则比RVOT缩短26 ms,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论比较三种起搏方式,RV-Bi起搏的QRSd最窄,心功能最优,RVOT起搏次之,RVA起搏最差.
CHEN Qi-yang
ZHANG Ping
作者单位：
550002,贵阳,贵州省人民医院心内科
年，卷(期)：
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万方数据电子出版社医院绩效考核与人力资源管理的结合运用--《中国医院》2009年10期
医院绩效考核与人力资源管理的结合运用
【摘要】：现代医院的核心竞争力是人力资源的竞争力。本文探讨了医院人力资源管理发展趋势;上海市第六人民医院的绩效考核标准与实施方案以及影响医院薪酬的因素;医院人力资源管理中应把握的几个关键。认为医院人力资源管理必须与医院的改革目标和发展战略紧密地结合起来,人力资源管理的核心就是建立完善的激励机制,绩效管理是整个激励机制的基础,医院薪酬管理必须与科学、公正、公开的绩效考核结合起来。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：F272.92【正文快照】：
现代医院的核心竞争力是人力资源的竞争力,现代医院管理是以人力资源为核心的管理,医院之间的竞争就是人才的竞争。人力资源的竞争力是通过提高人力资本的价值,来促进医院社会效益和经济效益的提高。要想提高人力资本的价值,就必须充分调动员工的工作积极性、主动性和创造性,
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京公网安备75号VSD负压引流技术在四肢软组织缺损的临床应用--《“2008灾害创伤与急救新进展”学术交流会学术论文集》2008年
VSD负压引流技术在四肢软组织缺损的临床应用
【摘要】：目的:探讨四肢软组织缺损应用 VSD 负压引流技术后的疗效。方法:2007年8月-2008年2月选择四肢软组织缺损且不能一期手术闭合创面病例10例,彻底清创后,应用 VSD 敷料覆盖创面,持续负压引流。结果:术后7-9天拆除 VSD 敷料,创面清洁,肉芽组织生长良好,达到二期手术修复所需的创面条件。讨论:VSD 负压引流技术处理四肢软组织缺损创面疗效确切,可以明显缩短治疗周期。 1992年,德国 Ulm 大学 Fleischman 博士首创负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD), 在骨科应用,并于次年首次报道应用 VSD 技术治疗各种急性组织缺损和感染创面。94年裘华德将此技术引入国内,并在普外科应用。我院自2007年8月开始应用 VSD 负压引流技术治疗四肢软组织缺损不能一期闭合创面病例共10例,获得满意效果。
【作者单位】：
【分类号】：R658【正文快照】：
l临床资料 1.1一般资料本组10例男9例，女1例.年龄30一50岁，平均35岁。上肢3例，’下肢7例。缺损范 围最大25X20CM，，最小sx5CM，。其中‘F肢大面积皮肤撕脱伤后皮肤大面积坏死3例，一卜肢复杂创伤术后 并发骨髓炎骨外露2例，其余5例均为创伤导致软组织急性缺损。 1 .2材料V
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京公网安备75号重症肌无力胸腺瘤的围术期处理--《临床肺科杂志》2010年08期
重症肌无力胸腺瘤的围术期处理
【摘要】：目的总结重症肌无力(myasthenia gravis,MG)胸腺瘤的围术期处理经验。方法回顾分析本科1990年7月～2008年6月连续手术治疗胸腺瘤合并MG65例患者的临床资料。结果危象预测积分12分者,无危象发生;12～17分者危象发生率50.0%;18～23分者危象发生率71.4%;≥24分者危象发生率75.0%。术前危象预测积分≥12分者,术后24h拔除气管插管和气管切开的患者分别为85.7%和61.4%,显著高于危象预测积分12分者的20.5%和6.8%。术后肌无力症状完全缓解23例、改善25例,有效率85.7%,改善不明显或加重8例。结论胸腺瘤切除是治疗重症肌无力胸腺瘤的一种较安全而有效的方法。围手术期治疗的重点是防治MG危象。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R746.1【正文快照】：
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是涉及神经肌肉接头处乙酰胆碱受体(nAcHR)的自身免疫性疾病。胸腺病变在MG的发病中起重要作用,约10%～15%的重症肌无力(MG)患者合并胸腺瘤,患者年龄大多≥40岁,且起病急、病情重、发展快,外科手术切除胸腺瘤是治疗重症肌无力(MG)目前公认的
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京公网安备75号快速康复外科理念在全膝关节置换围手术期管理中的应用--《齐齐哈尔医学院学报》2011年20期
快速康复外科理念在全膝关节置换围手术期管理中的应用
【摘要】：目的探讨快速康复外科理念在全膝关节置换围手术期管理中应用的临床效果。方法将2009年6月～2010年12月连续收治的67例患者分为快速康复外科组(A组)和对照组(B组),分别为30例和37例。B组采取常规围手术期处置方案,A组则应用快速康复外科围手术期管理理念。比较两组临床疗效、住院时间及围手术期并发症发生率等。结果与B组相比,A组术后疼痛视觉模拟评分(VAS)较优(P0.05),术后住院时间明显缩短(P0.01),而关节活动度(ROM)并无统计学差异。结论快速康复外科理念在全膝关节置换患者中应用是安全、有效的,可以明显缩短住院时间,更好地促进病人早日康复。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.6【正文快照】：
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范庆庆;[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
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