外地户口在金坛政企合作办学信息怎样参加农村合作医疗保险

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江苏2015年新型农村合作医疗省补标准明细表
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2015年新型农村合作医疗省补标准明细表
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&&&&&&&&&&丹徒区新型农村合作医疗政策简介
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丹徒区新型农村合作医疗政策简介
  丹徒区新型农村合作医疗政策简介参保对象除参加职工基本医疗保险之外的全体农村居民(含城镇居民)。筹资标准2009年人均筹资标准为130元。其中,茅山老区个人缴纳50元,非茅山地区个人缴纳60元,其余由省、市、区财政补足。补偿比例在定点医疗机构就诊,职工基本医疗保险用药和诊疗项目范围内的医药费用按下列标准补偿。项目社区卫生服务站(卫生站)社区卫生服务中心(卫生院)区级医疗机构市级医疗机构门诊25%25%25%0住&&院0―5000元―60%60%20%元―60%60%30%>15000元―60%60%60%1、在本市市级非定点公立医疗机构住院,其符合规定的医药费用补偿比例按市级定点医疗机构补偿比例下降5个百分点补偿。2、去外市公立医疗机构住院,其符合规定的医药费用按市级定点医疗机构住院补偿比例的50%执行。3、外出打工人员在务工所在地公立医疗机构就诊,凭用人单位证明,经审核,其符合规定的医药费用参照本地同等级公立医疗机构补偿规定执行。4、全年最高补偿封顶线为8万元。结算办法在区内医疗机构就医,凭《合作医疗证》即时结报。在区外医疗机构就诊,凭《合作医疗证》、正式发票、出院小结、费用清单到所在镇(园区)合管办审核结报。发生的费用,一般应在保险年度内结算,特殊情况的须自结算年度结束后三个月内(每年3月31日前)申请报销,逾期不予受理。不列入报销范围的医疗费用1、自购药品。2、城镇职工医疗保险规定不予报销的药品及检查项目。3、整容、矫形、假肢、起搏器、血液及成分血、高档病房、救护车费、陪客费、会诊费等。4、工伤、车祸、分娩、计划生育、性病等医药费。5、打架、自杀、酗酒、吸毒等人为因素造成的医药费用。6、器官移植等高收费项目及其他新的高收费检查、治疗项目或合管办认定不宜补偿的项目。7、挂名住院或冒名顶替住院等欺诈行为所发生的医药费用。8、参保人员及其家属因故意行为造成伤害所支付的医疗费。定点医疗机构村级定点医疗机构:本区各村级社区卫生服务站镇级定点医疗机构:本区各镇(园区)社区卫生服务中心(卫生院)区级定点医疗机构:区人民医院、区中医院、区妇幼保健所市级定点医疗机构:镇江市第一人民医院、江苏大学附属医院及镇江市第二人民医院、镇江市第三人民医院、镇江市第四人民医院、镇江市中医院、三五九医院部分重点专科。就诊规定1、参合人员本区内就诊,不受行政区域的限制,可以自由选择定点医疗机构就诊,无需办理转诊手续。2、患者因病情需要转往区外诊治的,应遵守分级医疗、逐级转诊的原则,并办理《丹徒区新型农村合作转诊证明》去区外诊治。3、由区往镇江市转诊,需凭区级定点医疗机构出具转诊证明或镇级合管办出具转诊证明去市级定点医疗机构就医。4、由市内转往市外就医,需凭市或区级定点医疗机构出具转诊证明,到参合所在地合管办登记审批后去市外就医。5、因急救等特殊情况,不能及时办理转诊手续,可先就医后补办转诊手续,补办手续在5个工作日内完成。6、外出打工人员,在务工所在地公立医疗机构住院,必须报参合所在地合管办备案登记。7、转诊病人应向转诊单位合作医疗管理部门提供必要的联系方法,以备合管部门跟踪调查。8、转诊手续一次有效,再次转诊需重新办理。9、未办理转诊手续的参合病人外出就诊,不享受新农合报销政策。部分定点医疗机构介绍丹徒区人民医院位于丹徒新城金谷东路与瑞山路交汇处,是全区医疗救治中心,卫生系统龙头单位。新建的医院环境优雅,设施先进,设有内科、外科、妇产科、骨科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、整形美容科等20多个临床及医技科室(原址镇江市学府路83号保留分部),在职职工320余人(其中中高级职称167人),设有标准病床150张。有螺旋CT、进口摄片机、全自动生化仪、三维彩色B超、全自动免疫发光分析仪等一批先进设备,还拥有现代化的层流手术室和宾馆式的病房。(总值班室,急诊室;公交:25路、21路、K218路、138路、镇荣线中巴、客车均可到达)丹徒区中医院位于丹徒新城谷阳大道171号,为江苏省中西医结合肾病研究中心,院长朱辟疆主任医师为国内著名肾脏病专家、江苏省名中医结合专家、中西医结合学会肾脏病专业委员会名誉主任委员,《中国中西医结合肾病杂志》等杂志编委。肾脏科是镇江市临床医学重点专科,在省内外病人中享有较高声誉,病人来源于全国各地,检验项目和诊疗技术为市内领先。(电话:;公交:118路、25路、6路可到达。)丹徒区第三人民医院(辛丰镇社区卫生服务中心)位于丹徒区辛丰镇,实施装备、诊疗条件较好,综合开展一般性、特色性医疗保健服务,是全区医院管理示范单位。医院手外科、针灸科等有一定特色。(电话:门诊6,急诊0)高资中心卫生院位于丹徒区高资镇,实施装备、诊疗条件较好,综合开展一般性、特色性医疗保健服务,骨伤科有一定特色,由金坛薛埠老人山祖传骨伤科专家常年坐诊。(电话:;公交23路可到达。)各镇(园区)经办机构电话谷阳&&&&&&&&&&&&&上党&&&&&&&&上会&&&&&&&&&&&宝堰&&&&&&&&&&&&&荣炳&&&&&&&&辛丰&&&黄墟&&&&&&&&&&&&&高桥&&&&&&&&江心&&&高资&&&&&&&&&&&&&世业&&&&&&&&新城&&&丹徒区合作医疗管理委员会办公室咨询电话:&&&&&&&&地址:丹徒新城谷阳大道171号&电子邮箱:
镇江市丹徒区卫生和计划生育委员会
地址:镇江市丹徒新区谷阳大道171号
邮编212028 电话0,传真8
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答: 你好,鉴于你所说 情况,对于肝功检查显示谷丙转氨酶稍微有点高,正常时小于40
注意避免劳累,适量的休息,避免饮酒,定期复查肝功
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金坛市农民受益于新型农村合作医保
  【本文摘要】 新型农村合作医疗政策让金坛市30多万名农民受益。仅2006年1月至12月初,在306866名参保农民中,大病住院报销的就有10391人,实际报销总额达1100万元,人均实际报销额达1230元,人均住院费用为5158元,医药费总额达5553万元。  
  新型合作医疗参保率提前14年达到全国2020年期望值  
  42岁的闵小芳是金坛市水北镇水北村5组村民,2005年2月患白血病。昂贵的医疗费用打破了滋润的生活。她没有想到,金坛市合管办(新型农村合作医疗管理办公室的简称)的同志用一双特别关爱的眼睛注视着她的康复情况。
  2005年12月,在闵小芳病入膏肓的紧要关头,合管办为她送来了2万元医药费报销费用,使她能够继续从容治疗;今年12月5日,合管办又给她传来喜讯:审核决定给她报销3万元医药费,让她深化治疗。5万元!这在过去是不可想象的;5万元!这使她家原本用于看病的钱可以投入生产经营,今年比去年可望增收3万元;5万元的意义不光是金钱,对正被重病困扰的闵小芳一家带来的鼓舞远远超过金钱的意义!
  2005年和2006年,她每年缴纳20元新型农村合作医疗参保基金,按政策她获得了5万元大病报销款。40元=50000元——这样的等式叫她真的不敢相信。
  新型农村合作医疗政策让金坛市30多万名农民受益。仅2006年1月至12月初,在306866名参保农民中,大病住院报销的就有10391人,实际报销总额达1100万元,人均实际报销额达1230元,人均住院费用为5158元,医药费总额达5553万元。
  1100万元的报销额度,出40元可以报销5万元,这是一组多么具有说服力的数据!
  30多年来,金坛市农村合作医疗从没有间断过,这在省内乃至全国都是罕见的。自2000年金坛市被评为“全国农村合作医疗工作先进市”后,加快了农村卫生改革的步伐,并于2003年被江苏省政府确定为首批新型农村合作医疗10个试点县(市)之一。但金坛市在实施新型合作医疗过程中发现,一些农民认为自己身体健康,用不着参保,参保了不合算;还因为有一条规定:只有住院才能报销医药费,这在不同程度上影响了农民参保的热情。2003年新型农村合作医疗制度实施之初,参保人数为21.958万人,参保率为62.2%。
  针对有些农民“不生病参保不合算”的思想,2004年开始,金坛市从补偿模式着眼,推出新的医药费报销举措:“住院大病统筹+家庭账户+特殊病种”。这一补偿模式的显著特点是:不一定非要住院才能报销医药费,患者买药、看病通过家庭账户即可适当列支,特殊病种可以申请特殊报销。为使补偿准确、合理、及时、到位,金坛市投入52万元,用于结算中心、计算机、服务器、办公设备等建设。为16家镇(中心)卫生院配备电脑,安装宽带,启动“新型农村合作医疗管理网和医院管理系统网”,2005年6月起各镇卫生院可以随时、及时结报,合管办进行计算机结报、监督和跟踪纠偏。
  与此同时,金坛市对参加合作医疗、两年内没有享受报销、年龄在35岁以上的农民,统一建立健康档案,免费安排一次健康体检,体检的内容包括三大常规、胸透等。同时推出一项重要举措:凡特殊大额检查费用(如CT、核磁共振、彩超、腹腔镜手术、伽马刀等)及特种病种的门诊医疗费(如肿瘤病人的门诊放疗、化疗费用,慢性肾炎尿毒症患者的门诊血透、腹透费用),均按30%计入报销范围进行补偿。补偿的封顶额也由1万元提高到3万元。
  此外,金坛市在合作医疗资金管理方式、转诊制度上也作了新的探索。资金管理由市、镇二级统筹,两级管理,改为全市统一管理,统筹使用,统一结报。新型农村合作医疗基金纳入财政专户,封闭运行,实行收支两条线管理,专款专用、定期公布、定期审计。从2004年开始,按月将各镇参保人员报销情况及基金具体收支使用情况,定期向社会公示,各镇、村都有专门的公示栏。从2006年1月起,市合管办对报销补偿5000元以上的农民还实行电话回访制度。审计结果显示,运作近三年来,金坛市合作医疗资金没有出现违规使用情况。在转诊制度上,鼓励农民就地医疗,农民在本地治疗的,报销额度适当提高。凡在本市医院诊治的,不需要办理任何转诊手续;到市外就医的,只需办理登记手续,即可按规定报销。这些举措大大方便了患者,调动了农民的参保积极性,增加了受益面,2006年参保总人数为306866人,参保率达99.3%,远远超过常州市下达的85%的指标,提前14年达到了全国2020年期望完成的水平值。
  新型农村合作医疗使金坛市农村劳动力的健康有了保障,提高了农民的创收能力。2003年至今,金坛市农村人均年收入每年平均以1200元的速度递增,农民平均期望寿命增加了2.43岁;金坛连续获得全国农村经济综合实力百强县(市)、全国首批80家小康县(市)、江苏省文明城市、国家卫生城市、国家环保模范城市。
  目前,2007年度新型农村合作医疗资金征缴工作正在有条不紊地进行。农民参保额为每人30元,其中茅山老区(薛埠、茅麓、西岗)为每人20元。除茅山老区以外市政府确认的经济薄弱镇、村的农村居民每人缴纳25元。在金坛市从事农副业生产,持有二年以上暂住证的非本市籍居民参保额为每人90元。各镇(开发区)为单位的农民参保率必须保证在95%以上,市、镇两级财政对每个参保对象的保费补贴额度达60元。2007年度新型农村合作医疗资金总额可达2700万元以上,标志着金坛市农民将进入“小病不用扛,大病有保障”的医疗新境界。(作者:孔章圣 王木根)
(文章来源:龙网)
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