青霉素过敏性休克处理使用肾上腺素的原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-02 00:45 标签： 青霉素过敏性休克
您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
青霉素过敏性休克个案理论题.doc10页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
文档加载中...广告还剩秒
需要金币：150 &&
青霉素过敏性休克个案理论题
你可能关注的文档：
··········
··········
青霉素过敏性休克个案理论题
皮试阳性者病人皮试局部皮肤的变化？ 局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径〉1cm，或红晕周围有伪足、痒感。、
青霉素过敏反应有几种形式？
速发反应：在做皮试或注射后数秒钟即出现全身过敏反应，有时呈闪电式，过敏性休克时，呼吸道及皮肤反应出现较早，胸闷，心悸，气短，呼吸困难，紫绀，面色苍白、出冷汗，血压下降，神志丧失、大小便失禁，昏迷或抽搐。故应及时询问病人的感觉。
迟缓反应：也有发生在用药后数小时或2-3天及连续用药的过程中。
如何防止迟发反应发生？ 皮试后和每次注射后均需观察20-30分钟，病人无反应后方可离去。
过敏性休克时病人的体位？为什么？
平卧或中凹位，以利于脑部血液供应。
青霉素过敏的预防？
使用各种剂型的青霉素之前，必须询问过敏史。无过敏史者用药前必须做过敏试验，已知过敏者忌做过敏试验。
试验结果为阴性者方可给药。阳性者禁用青霉素，并在三单三卡上醒目的注明青霉素阳性反应，并告知病人及家属。
对接受青霉素治疗的病人，停药三日以上或在用药过程中药物批号更换，都必须重做过敏试验。
青霉素水溶液必须现配现用，因青霉素水溶液在室温下可产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
护士应加强责任心，严格执行“三查”、“七对”制度，并于注射青霉素之前做好急救准备工作，如备好盐酸肾上腺素、氧气等。注射后应观察30min以上，以防迟缓性过敏反应的发生。
青霉素试验药液的准确配制也是预防青霉素过敏反应发生的重要环节。
100~500u，用生理盐水作为溶媒和稀释液）
青霉素过敏休克时用肾上腺素的目的？
（1）收缩血管，降低
正在加载中，请稍后...只为一考过关
从人体解剖及临床需要.救命原理来解释
肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成主要是在髓质嗜铬细胞中先形成去甲肾上腺素，然后在甲基化形成肾上腺素。它在人体内的过程主要是：口服后在碱性肠液、肠黏膜及肝内易被破坏氧化失效，不能达到有效血药浓度。皮下注射因能收缩血管、故吸收缓慢，作用维持时间长，1h左右。肌内注射的吸收速度远较皮下注射快，作用维持约10～30min。临床用于过敏性休克的治疗时激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解临床症状。为治疗过敏性休克的首选药。应用时一般肌内或皮下注射给药，严重者可用生理盐水稀释10倍后缓慢静脉注射，但必须控制速度和用量，以免引起血压骤升及心律失常等不良反应。
提问者评价: 1
评价超时,系统默认好评
* 请输入右侧字符，看不清楚？点击图片即可换
执业医师考试
其他卫生考试青霉素引起的过敏性休克,抢救时应首选?A去甲肾上腺素 B多巴胺 C异丙肾上腺素 D肾上腺素
选D 肾上腺素肾上腺素为α、β肾上腺素受体激动药,肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能,缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗过敏性休克的首选药.去甲肾上腺素为α肾上腺素受体激动药,对β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用.故不选.异丙肾上腺素为β肾上腺素受体激动药,对α受体几乎无作用.故不选.多巴胺为α、β肾上腺素受体激动药,但一般不作为过敏性休克的首选药.故不选.
为您推荐：
其他类似问题
扫描下载二维码

我要回帖

更多关于 青霉素过敏性休克 的文章

 

随机推荐