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11岁男孩，身高126厘米，能有长高的希望吗？
状态：就诊前
您好！感谢您的信任！
从您孩子目前的身高看，已经达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育的疾病存在。
生长素激发试验峰值正常，不代表生长素每天峰的数量也正常（当地激发试验时间点不够，可能未分别做两种药物的激发试验，但对您孩子来说，不影响非生长素缺乏的诊断，不需要重做），也不代表生长素分泌总量正常，更不代表生长素活性也正常。FDA已经于2003年正式批准生长素用于非生长素缺乏性矮小。
您的病情已经了解，建议：
如果确实想来我院，过来前，请提前与我院门诊部电话预约挂号（我网站首页中有联系方式），并请参阅《就诊指南》。
您的病情已经了解，建议：
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
状态：就诊前
非常感谢潘主任的回复
状态：就诊前
潘主任您好：
非常感谢您的回复，尤其是在您第二天准备出国的情况下还这么及时地给予回复，让我十分感动。
当我看了您的文章和许多人的咨询时，我一直都在为自己的粗心和无知而焦急万分。因为在孩子8岁时做的检查血清单子里有一项促甲状腺素（TSH) 9.99 参考值（0.34—5.6）比正常值高出许多，（当时医生没说）我们也不懂，看了潘主任的文章才感觉孩子是不是有甲减。心里很内疚，觉得对不起孩子，我这个做母亲的在孩子的健康成长中没有尽到责任。孩子已经耽误了几年的时间，现在11岁快2个月了身高只有1.26米。我的心情很难过，潘主任，7月1号的预约没能成功，7月8号的预约如果还不成功，恳请潘主任给我们加个号，孩子已经不小了，我怕他发育了，实在耽误不起了，求您帮帮我们，让孩子能够早一天得到您的医治，我们一家都万分感激您！再次谢谢您！
祝您身体健康！
万事如意！
预测需要在周六上午一早开始，最好能多个电话同时打。实在预测不上可以考虑加号问题，当然，能自己预约更好，加号都是要等到最后的。暑期我也有可能会临时增加一两次门诊，如果增加，很可能安排在周三。
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
潘主任您好!
我是在7月8日带孩子在您那面诊的。孩子的基本情况是这样的：男孩，2000年5月出生，当天在您院量身高127厘米，体重25公斤，骨龄10.6岁，生长素不缺乏，其他都正常。
7月19日按您给的4单位的量开始打生长素，现打了三个多月了。第一个月长了0.8厘米，第二个月长了0.7厘米，第三个月长了0.4厘米，三个月共长了1.9厘米。三个月后去医院查了血糖和甲功，检查结果如下;葡萄糖 5.68
参考值 （3.89--6.11） 促甲状腺素（TSH） 2.17
参考值（0.34—5.6）
5.89参考值（3.67—10.43）
参考值（7.90—14.40）
现在孩子唇边长出了淡淡的胡须，而且生殖器也在长大，孩子当时潘主任给看的还没发育，现在是不是发育了。我这个当母亲的心里非常着急，孩子三个月才长了1.9厘米 ，体重从25公斤长到26.8公斤，是不是该调整剂量了。潘主任是不是现在体重增加了，4单位有点少了。我担心孩子真要发育了，骨龄也长得快了，生长空间更少了，孩子的身高跟实际年龄差距太大了。我们真是感到绝望了!
期盼潘主任的回复能给我们带来希望。谢谢!
治疗三个月身高增长仅1.9CM确实比较慢。但生长不快时，骨龄快速进展或是性发育进展快的可能性小。
无论男女，在进入青春期前一段时间内，常常生长较慢，现在效果欠佳，不代表您孩子今后治疗效果肯定不好。
按理说，调理生长素剂量需要检查IGF后再考虑，由于您离我这儿太远，加上体重虽然增加未超过10%，因初期剂量用的较小，现在已经低于最低用量标准了（最低应该不小于0.15单位/KG），可考虑调整到4.5单位（如果不方便用，可考虑用5单位/天，用9天，停一天）。半年时能来我院复查更好。
您的病情已经了解，建议：文中有疗效不佳的常见原因，请注意避免！
状态：就诊前
潘主任您好!
感谢您的及时回复让我们感觉到了希望，虽然在今后的治疗上还有一段很长的路，但是我们愿在潘主任的指导下积极配合，但愿我们的努力能让孩子达到一个正常身高。
关于剂量调整，孩子的体重现在增加了1.8公斤，我在潘主任的指导下准备用每天5单位的药，用9天，停一天。如果后面孩子的体重超过了10%，是不是每天5单位的药就不用打9天，停一天了。得天天打对吗？
还有一个问题，我在潘主任的文章上看到孩子每年要驱肠道寄生虫两次。驱虫药就买那种宝塔糖吗？药该怎样吃?吃多少？
感谢潘主任在百忙中的回复!
祝潘主任身体健康!万事如意!
按理说，体重相应增长，剂量也应相应按比例增加。但最好还能定期复查，根据IGF检查结果，调整剂量。此次临时调整是权宜之计，定期复查很有必要！
驱虫方面，一般驱虫药即可，也可咨询当地医生或药房的药师。
状态：就诊前
潘主任您好!
男孩，2000年5月出生，在您院量当时身高127厘米，体重25公斤，骨龄10.6岁，生长素不缺乏，其他都正
常。
几个月前按您的建议每天打4单位的生长素，三个月共长了1.9厘米，由于生长速度比较慢，孩子体重又增加到26.8公斤，我咨询过您后，您建议用4.5或5单位的量。
我给孩子用了4.5单位的量打了一个月，长了1厘米，在增加了剂量后这一个月当中，孩子由于感冒发烧，停过两天针，而且也消瘦了，称了体重，又回到25公斤了。而且这几天说头疼头晕，两个手的手指上都有不同面积的蜕皮，尤其是两只手的大拇指上蜕皮严重，红红的一片，碰点东西就喊疼。潘主任这会不会与他的体重又下降到25公斤，用的4.5单位剂量又有点多了有关系？用不用剂量再减到4单位。
期待潘主任的回复！
建议到当地医院就诊，与生长素使用及生长素剂量没有关系。
生长素说明书上有与副作用相关的介绍。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
12-01-27找潘嘉严大夫就诊的w***患者，成功报到病历号：3***（保密）医生诊断疾病：身材矮小门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：治疗情况：保守治疗（药物）最近一次大夫门诊做的检查项目：1、骨龄评估
2、IGF-1、IGFBP3最近一次就诊时大夫给的处置方案：1、继续用rhGH 4.5IU ih qd
2、定期复查
您的病情已经了解，建议：
状态：就诊后
潘主任您好!
我是号带孩子在您那面诊的，孩子已经治疗一年了，身高增长了7.5厘米。孩子当时的情况是这样的，男孩，2000年5月出生，当天在您院量身高127厘米，体重25公斤，骨龄10.6岁，生长素不缺乏，其他都正常。
当时按您的建议用4单位的药，三个月后长了1.9厘米，由于长的太慢，体重又增加了，咨询了您后计量又调整到4.5单位，半年后去您那复查，时间是号，在您那测身高130.7厘米，体重26公斤，骨龄11.1岁预测身高下降了1厘米，当时您给检查还没发育，其他的都还正常，到现在一年了，身高134.5厘米，体重29.7公斤，本来该去复查的，由于种种原因和实际的难处没能去成，我心里也着急，也不知孩子的发育情况该怎样治疗能达到好的效果。
潘主任，这一年了，我们该做哪些检查，在我们这的医院做好后麻烦您给看一下，但是胰岛素样身长因子我们这没有，能不能下次上您那复查时在做？还有，孩子现在体重已经29.7公斤了，是不是该调整剂量了？潘主任，您看现在用5单位的药可以吗？麻烦潘主任在百忙中给予回复，谢谢！
请在近期或开学后来我院复查，按体重是该增加剂量了，但是无相关检查数据对比，不好随便调整剂量。
您的病情已经了解，建议：
状态：就诊后
潘主任您好！
我是号带孩子在您那面诊的，孩子已经治疗一年了，身高增长了7.5厘米。孩子当时的情况是这样的，男孩，2000年5月出生，当天在您院量身高127厘米，体重25公斤，骨龄10.6岁，生长素不缺乏，其他都正常。
当时按您的建议用4单位的药，三个月后长了1.9厘米，由于长的太慢，体重又增加了，咨询了您后剂量又调整到4.5单位，半年后去您那复查，时间是号，在您那测身高130.7厘米，体重26公斤，骨龄11.1岁预测身高下降了1厘米，当时您给检查还没发育，其他的都还正常，到现在一年了，身高134.5厘米，体重29.7公斤，本来该去复查的，由于种种原因和实际的难处没能去成，现将在我们这医院做的检查请潘主任给看一下。
葡萄糖 5.94（3.89—6.11）促甲状腺素 3.84（0.34-5.6)肝功和肾功的检查是总蛋白（TP）69.9（60-83）白蛋白（ALB）42.2（35—55）球蛋白（GLB)27.7(20-35)白球比（A:G)1.52(1.09-2.5)总胆红素（TBIL)16.3(2-25)直接胆红素(DBIL)3.20(0-8)间接胆红素(IBIL)13.1(0-16)丙氨酸氨基转移酶(ALT)23(5-40)门冬氨酸氨基转移酶（AST)24(8-40)门冬氨酸/丙氨酸（AST:ALT)1.04碱性磷酸酶（ALP)403.（40—500）Y-谷氨酰转肽酶（GGT)15(0-50)总胆汁酸（TBA)2.1(0-20)肌酐（CREA)51.2-(40-135)尿素（UREA)3.26(2.86-8.2)尿素：肌酐（B/C)0.06尿酸（URIC)300.9（89-370）二氧化碳（CO2)26（22—29）胱抑素C（CYSC)0.90(0.55-1.07，那个ICF-1和ICFBP-3我们这做不了，只有等下次复查时上您那做了，麻烦潘主任告诉一下剂量的调整。
还有上传的片子，麻烦潘主任在百忙中给测平一下骨龄，在这里感谢潘主任，辛苦您了。
同时，刚知道这个月是潘主任的生日，祝潘主任生日快乐！健康长寿！
生长素剂量调整主要依据IGF检查结果，您现在在当地检查不了，来我院复查又有困难，真的不方便为您剂量调整了。治疗1年，身高增长7.5CM，效果算比较差的，更有可能需要调整剂量，最好能来我院复查。目前其他检查正常，如果实在不方便，只能根据体重增长情况，按比例增加剂量，也就是需要用5单位左右了。
状态：就诊后
潘主任您好！
我昨天给您上传的片子您看到了吗？我也很着急孩子的发育情况，很想知道孩子的骨龄有多大了，我在重新上传，麻烦潘主任给看一下，谢谢！
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。
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疾病名称：个子矮小&&
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儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...
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状态：就诊前
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状态：就诊前
谢谢您的回复，在打生长激素的同时，需要补充微量元素吗？
可以补一些微量元素,但营养主要还是靠食物。
状态：就诊前
谢谢您！春天时孩子补的是钙针，现在补十维呢，偶尔给他点片剂的锌片，牛奶和鸡蛋每天多少他都能摄入点，我还需要在哪方面注意呢？
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徐宝珍大夫通知通知:祝新的一年茁壮成长，天天快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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希望得到的帮助：需要哪些检查？
病情描述：快8周岁了，才1米2，每年都长，但长的慢，智力还行。平时不爱吃蔬菜，妈妈有甲减。顾大夫网上预约号满了，不知道到贵院门诊是否能挂到号？
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投诉说明：（200个汉字以内）
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