百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入氨茶碱的用药教育_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
氨茶碱的用药教育
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩1页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢医学进展：
临床指南：
检查手册：
> 用氨茶碱，这些问题要注意啦?！
用氨茶碱，这些问题要注意啦?！
作者：张药师
来源：药评中心
氨茶碱能松弛支气管平滑肌，减轻支气管粘膜的充血和水肿，是目前唯一具有支气管扩张和减轻气道炎症双重效应的平喘药物，被广泛用于支气管哮喘和慢性阻塞性呼吸道疾病。但氨茶碱的安全系数小，有严重的不良反应，故临床应用中应注意“二定”、“三忌”、“四慎用”。
一定：标准体重
氨茶碱的治疗指数窄，有效血药浓度为5~20ug/ml，若大于20ug/ml，就可能出现毒性。有条件时，应定期监测血清茶碱浓度。
理论上给予茶碱0.5mg/kg，即可使血清茶碱浓度升高1μg/ml。因为茶碱并不分布到体内的脂肪组织，所以茶碱的给药剂量均应根据标准体重计算。
世界卫生组织计算标准体重之方法（成年人）：男性：身高（cm）-105=标准体重（kg）;女性：身高（cm）-110=标准体重（kg）。
军事科学院还推出一计算中国人理想体重的方法：北方人理想体重=（身高cm-150）×0.6+50（kg）；南方人理想体重=（身高cm-150）×0.6+48（kg）
二定：给药时间
氨茶碱空腹时（餐前半小时至1小时，或餐后2小时）服药，吸收较快；因氨茶碱碱性较强，口服后有些病人易产生恶心、呕吐等胃肠道反应。
口服时按常规分早、中、晚，1天3次给药，昼夜血药浓度相差较大，夜间血药浓度必将下降至有效水平以下，使疗效欠佳。无严重胃肠道不良反应的患者，应采取Q8h（每8小时1次）的给药方案。
哮喘，常有较明显的夜间发作和清晨加剧。普通片因疗效维持时间较短（4～6小时），不能有效控制午夜和凌晨的发作，应改成临睡前选用长效制剂，如口服长效控释型茶碱，疗效可维持10～12小时。
一忌：茶碱或其衍生物过敏者、活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者使用；
二忌：过量，氨茶碱剂量过大，可导致烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降，甚至心跳呼吸骤停等。
既往认为茶碱的有效血药浓度为10-20μg/ml，大于20μg/ml即可产生毒性反应；近来有研究结果提示，5-10μg/ml的低血药浓度也可达较好疗效，故用量有减少趋势。
三忌：推注或静滴速度过快 在急性哮喘或哮喘持续状态时，多以氨荼碱静脉注射给药，常可迅速控制症状氨茶碱注射给药时一般先用其负荷量，然后给有效量维持。
静脉注射，一次0.125～0.25g，一日0.5～1g，每次0.25g用50％葡萄糖注射液稀释至40ml，注射时间不得短于10分钟。用高渗葡萄糖稀释，旨在增加推注时的阻力，使推注速度不致过快。
静脉滴注，一次0.25－0.5g，一日0.5～1g，以5％－10％葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。
一慎：大于55岁的老人 老年人的许多脏器功能渐趋衰退，致使机体对氨茶碱的代谢、分解、排泄功能下降，因而药物易在体内蓄积中毒。故老年人服用氨茶碱应遵医嘱，常用量为100~200毫克，每日3次。首次用量宜小量试服，无异常后服常用剂量，服药期间应注意观察有无副作用，若有之应立即停药。
二慎：与含麻黄碱的中药合用 氨茶碱和麻黄碱均为平喘药，虽然二者的作用环节不同，但作用机理相似，均可增加环磷腺苷的含量。二者合用可使毒性增强，疗效不如单一用药。中毒反应的症状为头痛、头晕、恶心、呕吐、胃肠不适、心动过速、震颤等。
三慎：与肝药酶抑制剂合用
1.大环内酯类抗生素：红霉素、罗红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素均可明显影响氨茶碱的代谢，使其血药浓度增高，应减少氨茶碱的给药剂量。
阿奇霉素对茶碱血药浓度无明显影响，两药联用安全，无需调整茶碱用量。
2.喹诺酮类抗生素：依诺沙星可使茶碱血药浓度升高近2倍，环丙沙星可使茶碱的清除率下降41.3%，所以在治疗时尽可能避免联用。氧氟沙星、左氧氟沙星也可降低茶碱的清除率，联用茶碱时应监测茶碱类血药浓度和调整茶碱的剂量。
莫西沙星对茶碱代谢影响较小。因为莫西沙星不抑制肝药酶细胞色素P450，而茶碱类药的代谢与P450有关。因此，莫西沙星与茶碱类药物同服时，无需调整剂量。
3.其它药物：地尔硫卓、维拉帕米、西咪替丁、美西律等可降低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度，需调整剂量。
四慎：与肝药酶诱导剂合用 苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶，加快茶碱的肝清除率，使茶碱血清浓度降低；茶碱也干扰苯妥英的吸收，两者血浆浓度均下降，合用时应调整剂量，并监测血药浓度。
版权声明：本网站所有内容，凡注明来源为“寻医问药网-医脉”，版权均归寻医问药网所有，欢迎转载，转载请注明作者和出处，否则将追究法律责任。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。&
学习后受益
热门检索：伤医基层医院
1美国FDA宣布全面禁售抗菌皂！
2用速效救心丸治疗急性心梗易致人..
3吗丁啉风波后，CFDA终于发声了?！..
4注意：这些药物千万不能用“复方..
5切记：这10类药物不能骤停！
6每年30000儿童致聋，罪魁祸首就是..
7四岁男童打针后死亡，一起分析他..
8老龄化加速度！日本将成为亚太首..
1临床常见疾病用药搭配
2二甲双胍，有多少不能说的秘密
3西药全套记忆口诀都在这了！
4药品的安全性和有效性哪个更重要..
5TOP10跨国药企在中国市场业绩一览..
6业内谈药价放开之后的路……
7“厦门造”生物医药畅销世界 成就..
8友搏药业拟上市 65亿借壳九芝堂氨茶碱片的实时溶出度相似性分析研究--《药物分析杂志》2012年06期
氨茶碱片的实时溶出度相似性分析研究
【摘要】：目的:考察不同厂家生产的氨茶碱片体外实时溶出曲线,比较各厂家之间及与日本橙皮书中氨茶碱片溶出曲线之间的差异,分析现行溶出度方法的质量可控性及各厂家处方设计合理性,为进一步加强"治疗窗"狭窄类药物的质量控制及处方设计提供思路及有效手段,也为合理制定氨茶碱片溶出度方法提供依据。方法:采用光纤药物溶出度实时测定仪,测定各厂家氨茶碱片在水、pH 1.2、pH 4.0和pH 6.8缓冲溶液这4种溶出介质中的实时溶出曲线。结果:31家企业的氨茶碱片在5 min时的溶出量均大于40%,均产生突释;部分厂家的氨茶碱片在4种溶出介质中实时溶出行为差异较大,内在质量存在较大差异,且部分生产企业生产的氨茶碱片批内均一性较差,工艺不稳定,产品质量不均一。结论:对于氨茶碱片这类"治疗窗"狭窄类药物,溶出度单点控制法不能满足要求,不能有效地监控产品质量。国内绝大部分氨茶碱片生产企业在处方工艺设计时未考虑本品属于"治疗窗"狭窄药物,处方设计不合理。对于"治疗窗"狭窄类药物质量及安全性应进行再评价,以保证此类药物的安全有效。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R927.2【正文快照】：
氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强[1]。本品药效学主要表现为松弛支气管平滑肌等多种平滑肌,对支气管黏膜的充血、水肿也有缓解作用,在慢性阻塞性第一作者Tel:;E-mail:肺疾患者情况下,能改善钙骨骼肌收
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
谢沐风;[J];中国医药工业杂志;2005年07期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
谢沐风;操洪欣;;[J];中国医药工业杂志;2006年12期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
李福学;;[J];中国中医药现代远程教育;2011年10期
刘元江;缪经纬;陈景勇;邓欣;张黎黎;;[J];儿科药学杂志;2011年04期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
中国重要会议论文全文数据库
陈赞民;陈颖江;;[A];海南省药学会二○一○年学术年会会议论文集[C];2010年
中国重要报纸全文数据库
韩丽萍;[N];医药经济报;2002年
;[N];大众卫生报;2002年
陈启锦;[N];医药经济报;2003年
中国硕士学位论文全文数据库
李振山;[D];山东大学;2010年
吴丽艳;[D];吉林大学;2010年
张莉;[D];沈阳药科大学;2001年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
氨茶碱过量不良反应
氨茶碱过量不良反应
氨茶碱过量不良反应氨茶碱过量胃肠不良反应怎么处理
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：11786
问题分析： 你好：根据症状分析是胃肠功能紊乱所致，当然和胃炎和胃下垂也有关系，意见建议：建议服用中药治疗和针灸按摩治疗恢复。要加强体育锻炼。要注意饮食
职称：医生会员
专长：儿科
&&已帮助用户：690
问题分析： 氨茶碱常见的不良反应有：1、恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦躁、易激动。2、中毒时可表现为心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫。3、加重支气管痉挛；4、过敏反应等。出现胃肠道不适时可以在餐后服或服用肠溶片。如果是注射液的话不良反应严重应该停用。意见建议：根据你反应的不同程度采取相应措施，在医生指导下用药，调整用药量及用药频率或更换其他效果相似但副作用小的药
问氨茶碱的副作用
职称：主治医师
专长：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、宫颈癌、功能失调性子宫出血、不孕症、正常分娩、异常分娩、等。
&&已帮助用户：98089
病情分析：氨茶碱的副作用：　（1）常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦躁、易激动。 　　（2）本品中毒时其表现为心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。 　　口服可有恶心,呕吐;肌肉注射局部红肿,疼痛;静脉滴注有头晕,心悸,心律失常,血压下降,抽搐,惊厥.少数人可有失眠,目眩.剂量过大可引起惊厥,谵妄或谵语。 　　心血管系统：血中茶碱浓度升高可致有心血管不良反应，而患有心血管疾病者应用此药，则发生心脏毒性反应的危险性增大。心动过速是中毒的常见症状，呼吸困难者易发生室颤。有报告血清浓度超过35μg/ml，半数患者发生危及生命的室性心率失常。 　　呼吸系统：氨茶碱有时可使支气管痉挛加重。 　　神经系统：应用双盲交叉法一次服氨茶碱500mg治疗部分可逆性气道梗阻12例，其中8例发生神经过敏、恶心、呕吐、头晕及心悸。一般的剂量也可发生严重中毒，那是因为茶碱降解不全，除了常见有颤抖、头昏、焦虑、激动、失眠、视力紊乱、癫痫发作外，还可出现抑郁、精神错乱及中毒性精神病。 　　消化系统：成人静注或肛门内给予氨茶碱，最常见的不良反应为恶心及胃肠道激惹现象。 　　过敏反应：有人强调氨茶碱所致的过敏反应是乙二胺所致，因为它是致敏物质，可引起危及生命的血管神经性水肿。有报告可发生延缓型过敏反应。
问现在已出现氨茶碱中毒现象，怎么处理
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病 心血管病
&&已帮助用户：16186
病情分析： 据病情所诉，建议去医院意见建议：出现中毒症状要去医院，你自己处理不了，祝您早日康复
问胃肠疾病处理·
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：7583
病情分析： 您好，根据您的描述，您这种情况可能是由于消化不良所导致的。是由胃动力障碍所引起的疾病。意见建议：建议您使用多潘立酮，能增加胃肠平滑肌张力及蠕动，使胃排空速度加快，胃部得以畅通、消化和推进食物，促进食物及肠道气体排泄，从而消除消化不良的各种症状。
问怀孕14周多，服用‘肾上腺色腙片’50片，安全吗
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
问题分析：你好：目前不明确的药物是可以酌情使用的，没事的
问胃肠有气体不想进食，怎样处理
职称：医生会员
专长：内科，尤其擅长肺炎等疾病
&&已帮助用户：59084
考虑是胃肠道功能性消化不良引起，建议服用健胃消食 多酶片 西沙必利片治疗，禁食辛辣刺激性食物在饮食上建议少量多餐，不要暴饮暴食，吃东西时，宜细嚼慢咽，以免一起吃下太多空气，而容易产气的食物也要避免食用。每天喝杯优酪乳，有助于改变肠胃道细菌。
问您好！我问一下吃了这个药要是出现不良反应，呕吐，恶...
职称：药士
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：13181
病情分析： 你好，根据你的情况可能是1,饮食不当，加重胃肠负担，反射性地增强胃及小肠逆蠕动，使胃内容物呕吐出体外，起到保持胃肠功能的作用。这种情况见于暴饮暴食、酗酒、过量食用辛辣食物等。
2,受外界因素的影响，出现精神紧张、焦虑、多疑、失眠等，均可引起大脑皮层的功能失调，从而兴奋延髓的呕吐中枢，出现恶心、呕吐。意见建议：建议到医院检查确定并积极治疗比较好，妥膳合理饮食。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！