脂质体阿霉素与表阿霉素和表阿霉素与表阿霉素用药量上有区别么

阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素有什么区别?_百度拇指医生
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?阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素有什么区别?
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你好,表阿霉素属于抗生素类抗肿瘤药,为阿霉素的同分异构体,作用机制是直接嵌入DNA。
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纠结脂质体阿霉素和表阿霉素
主题帖子家园豆
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过两天就要用药了,医生讲解了脂质体阿霉素和表阿霉素,让选择,本来就要上美罗华,是治疗费用的大头了,突然又冒出来一个选择,很是矛盾啊,虽然知道两种药的治疗效果差不多,但是听到论坛里好多病友提到不掉发,没有呕吐反应,甚至白细胞都不受影响,心里有好纠结。真的有这么多好处吗?用的人多么?想听听大家的意见。
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就诊医院苏大附一院
病理报告经典型霍奇金
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病理报告经典型霍奇金
就诊医院苏大附一院
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没什麽好纠结的,有钱就上脂质阿霉素,想省钱,就用普通阿霉素。
4月辞工回家,继续修身养息。健康比赚钱更重要。
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就诊医院湘雅
病理报告霍结节硬化型
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主题帖子家园豆
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病理报告霍结节硬化型
就诊医院湘雅
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脂质体的不同就是费用高,副作用小,尤其是对心脏的毒性小,但是效果应该是差不多
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病理报告未确诊
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主题帖子家园豆
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病理报告未确诊
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我爸用了,除了不呕吐。白细胞照样掉,头发也照样掉。
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就诊医院石家庄和平医院
病理报告套细胞淋巴瘤
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病理报告套细胞淋巴瘤
就诊医院石家庄和平医院
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主要是对心脏的副作用小些,别的不掉发 不呕吐 很少听说
我从来都不后悔自己所做的事,只是会后悔,明明有机会却没去做的事。
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就诊医院北京大学深圳医院
病理报告霍结节硬化型
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病理报告霍结节硬化型
就诊医院北京大学深圳医院
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用普通阿霉素的路过。
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就诊医院中国医科大学附属盛京医院
病理报告弥漫大B细胞
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病理报告弥漫大B细胞
就诊医院中国医科大学附属盛京医院
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脂质体阿霉素掉头发,也吐,也掉白细胞,这些你就不用怀疑了,有人不掉那是身体好,脂质体阿霉素心脏毒性小只是它一个小作用,还有一个重要作用是,因为阿霉素药物由脂质体运送,因其特性,更容易渗入肿瘤内,从而发挥药效,这是它存在而且价格高昂所在,所以,有钱当然建议用脂质体阿霉素,副作用除了心脏毒性稍低,其他都不会少,呕吐本身就不是阿霉素的主要症状。
原发胃部弥漫大B,非生发中心,7个R-CHOP、1个DICE、2个GEMOX、来那度胺+CEPP全口服方案、CAR-T治疗后缓解。
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就诊医院中国医学科学院肿瘤医院
病理报告弥漫大B细胞
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主题帖子家园豆
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病理报告弥漫大B细胞
就诊医院中国医学科学院肿瘤医院
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我们在用,但我们是心脏有点不太好所以才选择的用脂质体,不然我们也用能报销的了。
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就诊医院道培
病理报告弥漫大B细胞
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主题帖子家园豆
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病理报告弥漫大B细胞
就诊医院道培
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一分钱一分货
主题帖子家园豆
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考虑了下,还是准备用了,看到有人说对肺不好会过敏,没有全程用,大家是用全程吗?就怕心脏是保护好了,肺又受伤了
主题帖子家园豆
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我全程用了 头发也掉 现在全程6疗完 还可以出去见人
主题帖子家园豆
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Sunny6 发表于
我全程用了 头发也掉 现在全程6疗完 还可以出去见人
那是掉了还是没掉呀
主题帖子家园豆
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happyzhuren 发表于
那是掉了还是没掉呀
也掉了很多 但剩余的头发还可以出门 不用带假发或帽子 就这个意思
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就诊医院南京鼓楼
病理报告血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
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病理报告血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
就诊医院南京鼓楼
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我们家也在纠结呢,人家一个疗程6-7000,用脂质体要贵1万多呢
主题帖子家园豆
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我妈用了脂质体,也就是里葆多,照样恶心和掉白细胞啊。福州职工医保里葆多是有报销的,20%自费,有的病友是新农合好像不报
主题帖子家园豆
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ellie 发表于
我妈用了脂质体,也就是里葆多,照样恶心和掉白细胞啊。福州职工医保里葆多是有报销的,20%自费,有的病友 ...
后天用,不知道反应怎么样,忐忑
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病理报告霍结节硬化型
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病理报告霍结节硬化型
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happyzhuren 发表于
考虑了下,还是准备用了,看到有人说对肺不好会过敏,没有全程用,大家是用全程吗?就怕心脏是保护好了,肺 ...
我就是全程用了,然后也肺损伤了,现在边吃激素治疗间质性肺炎边化疗。
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Sunny6 发表于
我全程用了 头发也掉 现在全程6疗完 还可以出去见人
我掉了一半,干脆自己剃度了
主题帖子家园豆
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sjtu_min 发表于
我就是全程用了,然后也肺损伤了,现在边吃激素治疗间质性肺炎边化疗。
太恐怖了吧,真伤到肺啦,是用了几次得肺炎的呀?
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happyzhuren 发表于
太恐怖了吧,真伤到肺啦,是用了几次得肺炎的呀?
五六次的时候有症状,第七次的时候确诊开始吃激素。
不过我用的abvd方案里,博莱霉素也会导致肺损伤,两者相加的结果吧。
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京卫[2015]第0359号脂质体阿霉素
脂质体阿霉素
基本信息:男&&2岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:"请问:目前国内有无用于临床的表阿霉素脂质体? 效果如何? 右乳浸润性导管癌.化疗反应大,希望能用脂质体.脂质体阿霉素如何?"
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
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建议:脂质体阿霉素。化疗虽然是多数患者都用的方式,但是长期的化疗化疗是会有一些副作用。1、局部反应:静脉炎、局部组织坏死;2、胃肠毒性;3、骨髓抑制;4、免疫控制;5、肝损伤;6、肾毒性;7、肺毒性;8、心脏毒性;9、神经毒性;10、脱发和皮肤反应。化疗犹如一把双刃剑在杀死癌细胞的同时摧毁正常细胞,所以在化疗的同时建议服用抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%),可以与化疗药物协同抗癌减少化疗药物使用量,从而减少化疗毒性。
擅长:全科
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南平市平安医院&&&全科
建议:"你好,脂质体阿霉素,国内有用临床的表阿霉素脂质体,它是一种抗肿瘤抗生素。它有一定的毒副作用,如果配合一些中医辩证治疗,可以消除毒副作用,还可以提高机体免疫力。阿霉素脂质体主要是用来治疗恶心的实体瘤的特效药物,此种药物比较好的有两个牌子,都是进口的,一个是DOX,另一个是凯莱。您可以去相关的网站上看看,建议直接订购,国内买很贵的,不合适。"
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注射用盐酸表阿霉素
注射用盐酸表阿霉素,是抗生素类抗肿瘤药,药品为微带橙红色的疏松块状物。主要用于治疗白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤,乳腺癌 、肺癌 、软组织肉瘤、胃癌 、肝癌、结肠直肠癌、卵巢癌等病症。
注射用盐酸表阿霉素药理毒理
4'位置上的羟基由顺位变为反位。为一细胞周期非特异性药物,其主要作用部位是细胞核。本品的作用机制与其能与DNA结合有关。体外培养的细胞加入本品可迅速透入胞内,进入细胞核与DNA结合,从而抑制核酸的合成和有丝分裂。已证实表阿霉素具有广谱的抗实验性肿瘤的作用,对拓扑异构酶也有抑制作用。疗效与阿霉素相等或略高,而毒性尤其是心脏毒性低于。
注射用盐酸表阿霉素药代动力学
体内代谢和排泄较阿霉素快,平均血浆半衰期约40小时,主要在肝脏代谢,经胆汁排泄。48小时内,9~10%的给药量由尿排出,4天内,40%的给药量由胆汁排出,该药不通过血脑屏障。对有肝转移和肝功能受损的病人,该药在血浆中的浓度维持时间较长,故应适当减小剂量。肾功能正常与否对本品的药代动力学特性影响不大。
注射用盐酸表阿霉素用法用量
表阿霉素单独用药时,成人剂量为按体表面积一次60~90mg/m2,联合化疗时,每次50~60mg/m2静脉注射。根据病人血象可间隔21天重复使用。
注射用盐酸表阿霉素不良反应
1、与阿霉素相似,但程度较低,尤其是心脏毒性和骨髓抑制毒性;
2、其它不良反应有:脱发,60~90%的病例可发生,一般可逆,男性有胡须生长受抑;粘膜炎,用药的第5~10天出现,通常发生在舌侧及舌下粘膜;胃肠功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻;曾有报道偶有发热、寒颤、寻麻疹、色素沉着、关节疼痛。
注射用盐酸表阿霉素禁忌症
1.禁用于因用化疗或放疗而造成明显骨髓抑制的病人;
2.已用过大剂量蒽环类药物(如阿霉素或柔红霉素)的病人;
3.近期或既往有心脏受损病史的病人。
注射用盐酸表阿霉素注意事项
1、关于心脏毒性(1)可导致心肌损伤,心力衰竭。动物实验和短期人体实验表明,表阿霉素的心脏毒性比它的同分异构体阿霉素小。比较性研究表明,表阿霉素和阿霉素引起相同程度心功能减退的蓄积剂量之比为2:1。在表阿霉素治疗期间仍应严密监测心功能,以减少发生心力衰竭的危险(这种心力衰竭甚至可以在终止治疗几周后发生,并可能对相应的药物治疗无效);(2)对目前或既往接受纵隔、心包区合并放疗的病人,表阿霉素心脏毒性的潜在危险可能增加;(3)在确定表阿霉素最大蓄积剂量时,与任何具有潜在心脏毒性药物联合用药时应慎重;(4)在每个疗程前后都应进行心电图检查。蒽环类,尤其是阿霉素所引起的心肌病,在心电图上表现为QRS波群持续性低电压、收缩间期的延长超过正常范围(PEP/LVET),以及射血分数减低。对接受表阿霉素治疗的病人,心电监护是非常重要的,可以通过无创伤性的技术如心电图、超声心动图来评估心脏功能。如有必要,可通过放射性核素血管造影术测量射血分数。
2、关于肝肾功能影响(1)由于表阿霉素经肝脏系统排泄,故肝功能不全者应减量,以免蓄积中毒。中度肝功能受损者(胆红素1.4~3mg/100ml或BSP滞留量9~15%),药量应减少50%。重度肝功能受损者(胆红素大于3mg/100ml或BSP滞留量大于15%)药量应减少75%;(2)中度肾功能受损患者无需减少剂量,因为仅少量的药物经肾脏排出。表阿霉素和其它细胞毒药物一样,因肿瘤细胞的迅速崩解而引起高尿酸血症。应检查血尿酸水平,通过药物控制此现象的发生;另外,在用药1~2天内可出现尿液红染;
3、关于骨髓抑制可引起白细胞及血小板减少,应定期进行血液学监测。
4、关于给药说明(1)静脉给药,用灭菌注射用水稀释,使其终浓度不超过2mg/ml;(2)建议先注入生理盐水检查输液管通畅性及注射针头确实在静脉之后,再经此通畅的输液管给药。以此减少药物外溢的危险,并确保给药后静脉用盐水冲洗;(3)表阿霉素注射时溢出静脉会造成组织的严重损伤甚至坏死。小静脉注射或反复注射同一血管会造成静脉硬化。建议以中心静脉输注较好;(4)不可肌肉注射和鞘内注射。
孕妇及哺乳期妇女用药: 尚无定论性资料说明表阿霉素对人的生育力是否有不利影响,以及对胎儿是否有致畸作用或其它有害影响。但有实验资料提示表阿霉素与大多数抗肿瘤药物和免疫抑制剂类似,在特定试验条件下,在动物身上表现出致突变性和致癌性。可以降低胎儿的成活率。因此在妊娠期间不主张使用本品,哺乳期妇女禁用。
儿童用药: 儿童用药无特殊要求。
老年患者用药: 老年患者伴心功能减退者宜慎用或减量。?
药物相互作用:1.表阿霉素可与其他抗肿瘤药物合用,但表阿霉素用量应减低。联合用药时,不得在同一注射器内使用。2.表阿霉素不可与肝素混合注射,因为二者化学性质不配伍,在一定浓度时会发生沉淀反应。
药物过量: 本品总限量为按体表面积550~800mg/m2。
贮藏: 遮光、密闭保存
企业信用信息可以使用以下方式登录
表阿霉素含有激素吗
30岁 20:57:14
病情描述:
问医生表阿霉素会影响身体吗?我母亲是三阴性乳腺癌,现在化疗已经结束了,还需要化疗吗,有多大用处,现在已经肺内转移了。今年四月初手术,双乳腺切除多西他赛加表阿霉素4次,多西他赛加顺铂2次,后期还要怎样治
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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病情分析:
建议:你好;手术后可以考虑抗肿瘤中医药综合调理一段时间,加快恢复元气,促进伤口愈合和组织修复,减轻痛苦,巩固加强手术成果.消除手术无法切除的微小病灶和残余肿瘤细胞,治疗效果好的可以长期不复发。化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫抵抗细胞一同杀灭。新浪网、搜狐网等媒体有篇“癌症怎么治疗?吃药、开刀、挨辐射?红豆杉”的文章报道的中药控制癌症非常好,能缓解化疗的副反应。
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擅长:泌尿外科疾病
擅长:外科综合
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