【图文】悬吊疗法在儿童康复中的应用_百度文库
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悬吊疗法在儿童康复中的应用
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&&儿​童​悬​吊​,​,​独​家​一​份​。​珍​藏​。
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你可能喜欢悬吊训练在医学康复中运用
医学康复中悬吊训练疗法，是以治疗康复达到改善肌肉骨骼疾病为目的，运用器械主动训练和治疗的一个理念应用于医学康复领域。通过悬吊从易到难增加开链和闭链运动的负荷来进行肌肉耐力测定评估，并结合肌肉骨骼疾病的常规检查；后果包括肌肉放松、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌肉系统、感觉运动协调训练、开链运动和闭链运动、活动肌动力训练、健体运动、小组训练、作为健身器材结合随访个体化家庭训练以及用来制定和修改运动计划或辅以计算机软件应用。
该理念已经在在欧洲应用多年，不仅用于骨骼肌肉系统疾病的治疗，也用于脑卒中和其他神经病的治疗中，而且运用于儿童发展训练以及健康体能运动的目的。是康复训练中非常常见的一种训练方式。在很多体疗室得以普及化应用悬吊训练的系统
悬吊训练系统Janlen咨询&
悬吊训练达到的作用与效果
1、& 减除运动负荷
将肢体悬吊，让患者在水平方向上进行运动可以免除重力的作用，达到减除负荷的目的。
2、& 提供助力
利用弹性悬吊绳可以提供外力
3、&提供不稳定支撑
悬吊带作为支点是不稳定的，利用这种不稳定支撑可以进行相应的运动训练。
& 悬吊训练的基本技术（作为运动健身器材）
A、悬吊点选择
悬吊点的选择主要有五种方式
悬点在运动关节上方：在此种悬吊方式下，运动可以始终保持在水平方向上运动，没有阻力的变化。
悬点在运动关节远侧：在此种悬吊方式下，运动在关节与悬点的连线上时，肢体高度最低，向两侧运动时阻力不断增加，返回时有重力的分力提供助力。运动轨迹为凹形的弧线。
悬点在运动关节近侧：在此种悬种方式下，运动在关节与悬点的连线上时，肢体高度最高，从两侧向中间运动时阻力不断增加，返回时有重力的分力提供助力。运动轨迹为凸形的弧线。
悬点在运动关节外侧：在此种悬吊方式下，关节向外运动时回没有阻力，并且在重力作用下可向外运动，向内运动有阻力并不断增加。向外的运动轨迹为逐渐下降的弧线。
悬点在运动关节内侧：在此种悬吊方式下，关节向内运动时回没有阻力，并且在重力作用下可向内运动，向外运动有阻力并不断增加。向外的运动轨迹为逐渐上升的弧线。
B、悬吊附件弹力带的使用
弹力带可以作为额外提供的助力，也可作为运动的阻力。根据所选的弹性不同的弹力带和使用时拉伸的程度，可以给肢体提供大小不同的助力。同样也可提供不同大小的助力。
C、悬吊训练强度阶梯的训练计划
强度阶梯训练计划是运动训练中非常关键的部分。根据评定的结果，给患者提供什么强度的训练，这就是不同阶梯强度的计划内容。在悬吊训练中，阶梯强度的调节主要通过以下的方式进行：
１、悬吊点的选择：悬吊点的位置可以决定运动是无阻力、有阻力还是有助力的方式进行，不同的悬点可以改变运动的强度。
２、弹力带的悬着与运用：弹性悬吊带可以给予额外的助力。助力的大小可以改变运动的强度，甚至通过施加阻力来增加强度。
３、肢体的悬吊位置与悬吊高度：悬吊带悬吊于肢体的近端或是远端，其杠杆力是不同的，可以通过调节悬吊肢体的位置来调节运动强度。
４、运动时间：时间的长短决定了运动强度的高低。
５、运动的范围：运动的范围与强度密切相关。范围越大，强度越大。
６、同时进行其他运动：在进行某一肢体运动时，同时要求其他肢体进行运动，可以提高训练难度和强度。
７、施加阻力：通过人工的或者其他方式给予施加阻力，调节强度大小。
D、开链运动与闭链运动
开链运动（Open Kinetic
Chain）：远端不负重或者仅部分负重；远端游离。开链运动主要训练单独的肌肉或肌群，即主动肌和拮抗肌。
闭链运动（Closed Kinetic
Chain）：远端负重；远端闭合。闭链运动则是主动肌，固定肌，协同肌以及拮抗肌的同时收缩，主要在于功能训练，提高关节稳定和运动的稳定性。
E、薄弱环节
是指肌肉过于薄弱而出现不能正常执行其应有功能。肌肉的功能以及感觉运动功能可以在开链运动和闭链运动模式中体现。所以通过进行开链和闭链运动的测试可以确定薄弱环节的存在。
　　　薄弱环节的形成主要由于肌肉的无力萎缩、感觉运动功能的减退等。
稳定性：有研究表明在运动系统中，有一些肌肉具有一些特殊的稳定功能以稳定关节，这些肌肉主要是分布在关节周围的小肌肉，有人称之为“local
muscles”（局部肌肉）或者“core
muscles”（核心肌肉）。这些局部肌肉是关节稳定的重要来源，而且是肢体高效运动的重要保证。相对于局部肌肉的概念，有人提出了“global
muscles”（周边肌）的概念，认为肢体运动的产生是这些肌肉的主要功能。在任何的肢体活动发生之前，“前反馈”机制使这些局部肌肉就提前兴奋，为将发生的肌体运动提供稳定的支撑和基础。局部肌肉薄弱导致稳定性降低可能是慢性腰背疼痛的原因。
感觉运动功能：感觉运动功能是运动中一个重要的反馈调节机制。任何的肌肉、肌腱等的损伤，废用等都可以导致运动感觉的减退，从而使得运动的协调、稳定、效率等降低，最终损害运动功能。在悬吊运动训练系统的辅助下，人体可以在损伤和疾病的早期让肌肉在安全范围内进行运动，而在后期，通过悬吊运动训练系统提供的不稳定支撑，运动闭链模式运动能很好的改善患者受损的感觉运动功能。
肢体运动：肢体运动是在所谓的周围肌作用下产生的。在瘫痪病人中，不仅会出现局部肌肉的薄弱，周围肌肉的功能降低也是非常明显的。在悬吊运动训练系统的悬吊下，除了可以给肢体运动提供良好的支撑以代偿局部肌肉的功能外，还可让患肢能在免负甚至外力辅助下进行训练，可以减轻治疗师的工作强度，提高训练效果。
四、& 悬吊训练在临床上的运用
悬吊训练是运动治疗的一种方式，在悬吊方式下进行运动训练有很多便捷的地方。几乎肢体的所有开链与闭链运动都可在悬吊方式下完成，并且有多层次负荷强度可以选择。
A、 瘫痪病人的运用
这是目前悬吊训练在康复中运用最广的领域。瘫痪病人由于神经肌肉的病损使得其功能受损，不仅出现外周肌肉功能的降低，也会出现核心肌肉的功能降低，其在开链运动和闭链运动中的功能都受到削弱。此时结合神经促通技术，在悬吊的方式下进行训练可以得到事半功倍的效果。
悬吊技术还可以对中枢瘫痪的病人进行反射的诱发，尤其是对小儿脑瘫的患者。利用悬吊运动训练系统提供的悬吊配件，可以让脑瘫患者在不稳定支撑面上进行反射诱发，ＯＴ训练等，也可以利用悬吊装置让患儿在辅助下进行站立训练、平衡训练等。悬吊运动训练系统提供的辅助让治疗师在给患者治疗时有更多的空间来辅助、诱导患者进行训练。
B、疼痛病人的运用
现在有理论认为，慢性肌肉骨骼疾病将导致局部肌肉稳定性降低，感觉运动功能降低，肌肉萎缩，肌力下降，心血管功能降低，并导致慢性疼痛。有研究显示，运用悬吊技术对稳定性进行训练，可以有效治疗腰背疼痛。
目前有循证医学研究显示，运动训练对于非特异性疼痛的治疗有确切的疗效。这些运动包括了放松训练、主动的运动训练。悬吊运动训练系统治疗方式可以提供丰富的训练方式对患者进行开链或者闭链训练，重建局部肌肉的稳定性，肌力和感觉运动功能，从而有效治疗慢性疼痛。
此外，在悬吊方式下进行关节松动技术也是悬吊的一个用途。在悬吊下进行关节松动可以让患者充分放松，在利于治疗师进行手法的操作，提高安全性和疗效。
C、骨折病人的运用
骨折患者在进行必要的复位和固定后，需要早期的运动以维持和改善功能，这对于骨折患者来说是非常重要的，甚至可以决定手术的成败。早期运用悬吊技术，患者可以很安全的进行被动或主动的运动训练。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。点击题目下方蓝字关注&SD身体健康余生请和我一起身体健康悬吊训练是指近年来新兴的一种力量训练是肌肉功能性康复的方法从过去的仅用于体育领域到如今广泛应用于康复医学界悬吊训练必须是康复治疗师为每一位患者量身定制的康复计划每一位患者在进行悬吊训练时动作和训练时间都是不同的必须严格按照康复计划来实施今晚17：30山东电视台公共频道《身体健康》《十八年的康复之路》济南医院济南市康复医院康复顾问陆延仁教授做客《身体健康》为您讲述腰间盘突出康复路请您为了自己和家人的健康关注我们您也可以登录齐鲁网点击《身体健康》收看我们的节目我们一直坚守专家权威坚守内容专业只为搭建医患之间良好的沟通平台陆延仁教授坐诊时间济南医院济南市康复医院&每月第一周的周四周五周六SD身体健康(dy-stjk)　
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悬吊运动训练
&悬吊运动训练（S-E-T）是基于现代康复理论最新成果的训练技术。S-E-T包括诊断和治疗系统。诊断系统的核心是弱链测试。患者首先在闭链运动中接受测查，负荷逐渐增大直至不能正确做动作或者感到疼痛为止。如果发生上述这种情况或者左右两侧的负荷量有明显差别时，说明存在一个或多个“薄弱环节”。用开链运动检测各块肌肉以确定薄弱处。涉及肌肉耐力的测定，则是通过不断增加开链和闭链运动的负荷来实现的。治疗系统包括如下部分：肌肉放松训练、关节活动度训练、牵引、关节稳定性训练、感觉运动的协调训练、肌肉势能训练等。S-E-T还拥有自成体系的训练软件，通过软件可以进行个性化训练设计，可以不断修改调整训练计划，使训练和治疗更明确更具体。通过牵引、减重、和放松技术使紧张的大肌肉（Global muscles）松弛、通过关节活动度训练扩大关节活动范围，再进行以局部稳定肌（Local muscles）为目标的关节稳定性训练和运动感觉综合训练，后期则通过巧妙的悬吊技术利用自身体重进行渐进的肌肉力量训练。&&&&&&&& 悬吊运动训练突出了运动感觉综合训练，强调在不平稳状态下进行闭链运动以达到对感觉运动器官的最佳诱发效果。S-E-T可加强中央躯干、骨盆和髋部深层肌肉力量，这种在不稳定状态下进行的力量训练能够激发躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力，从而达到康复的目的。悬吊训练通过强化躯干肌肉及非主导侧肢体的运动能力，加强神经和肌群之间的反馈、统合功能来提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态。一般在悬吊器械上进行训练，也常用到海绵橡胶垫、平衡板以及充气的橡胶垫枕等以增加支撑点的不稳定性来激发神经肌肉的协调功能。&&&&&&&&&&研究目的：通过量化的数据，确定以稳定性为核心的吊索训练计划（SET）对高水平足球运动员身体位置平衡能力、踢球速度和力量的作用。　　方法：12名挪威足球运动员进行为期8周以躯干和髋为主的吊索训练，每周训练两天。在每组练习中，运动员在可调节的吊索上完成不同的、高度不稳定的闭链练习。通过增加臂部支撑力和不稳定性逐步增加练习难度。　　结果：平衡能力：平均弱侧合眼单腿站立身体重心瞬时晃动速度减少45％　　(p&0.01)，强侧瞬时晃动速度减少18％(p=0.113)，强、弱侧双腿瞬时晃动速度差平均从51％降低到3％(p=0.001)。　　在对照组中未观察到平衡能力的变化。踢球速度：一步起脚最大速度（优势脚）和对照组(-2.3%,p=0.04)相比明显增加(3.5%)，盆/髋肌群力量：临床测试训练组骨盆旋转稳定性明显提高(p&0.01)。　　结论：这种特殊的、在不稳定的吊索上进行的稳定性训练可以明显提高静平衡能力。此外还观察到球速有所提高，这是一个不大、但仍旧明显的进步。就我们所知，这是首次通过一个以稳定性为核心的训练计划直接提高运动能力的研究。在吊索上进行的这种力量训练看来是一种有效的加强神经肌肉控制能力的方法。　　研究背景：以稳定性为核心的训练计划日益普及，用于康复、预防损伤和提高竞技能力（图1.2）。这种训练计划涉及到的骨骼系统主要包括：脊柱、髋、骨盆、下肢和腹部结构（图1）。中心肌肉系统被视为一个盒子或者汽缸，腹部肌肉在前，背肌和臀肌在后，横膈膜作为盖板，盆底肌和环绕髋部的肌肉群为盒底（图3）。当肌肉蓄积的能量从身体的一个环节向另一个环节传导时，当肢体发力时，中心肌肉群对脊柱和骨盆的稳定起着决定性作用。几乎所有体育动作都是以中心肌肉群为核心的运动链如：高尔夫击球、投掷或者踢球。凯普勒（参考文献1）认为：“体育运动中几乎所有运动链的核心都是中心肌肉群，因此提高中心肌肉群的力量和平衡可以极大地改善上体和下肢的运动链能力”。令人惊异的是，几乎没有人专门研究、测试过加强中心肌肉群的训练计划对整合运动链上各个环节的效果及其重要性。髋/躯干肌肉力量测试　　弱侧：训练后，踝关节和髋关节失控点（开始失控、不能维持髋部和地面平行）之间的距离增加了50％（(?p?&0.01)。　　强侧：训练后，这个距离增加了33％（(?p?&0.01)。　　双侧差从18％降低到5％。&& 悬吊运动治疗是以骨骼肌疾病得到持久的改善为目的的主动治疗和运动的一个总的概念。这种模式建立在我们认为今天的主动训练和康复的关键要素是什么的基础之上（这在本文中将予以描述和证实）。这种理念已经在挪威发展了8年多，也已用于脑卒中和其他神经病的治疗中，还用来达到儿童发展训练以及健康体能运动的目的。本文集中讨论骨骼肌疾病的治疗。悬吊运动治疗概念包括诊断和治疗系统。诊断系统涉及肌肉耐力的测定，通过不断增加开放式和闭锁式动力链的负荷来实现。治疗系统包括如下部分：肌肉松弛、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌系统、感觉运动的协调训练、开链运动和闭链运动，制动肌的动力训练，健康体能运动，团体运动，伴有长期随访的家庭个别化运动以及用来制定和修改运动计划的计算机软件。由于目前对骨骼肌疾病的主动治疗和运动的认识，这个概念已经发展开来。虽然有临床经验证明悬吊运动治疗是有积极意义的，但是仍然缺乏科学依据。所以特别强调科研。一个关于慢性背痛的患者家庭个人锻炼的效果的随机研究和在挪威的两个公司做的关于主动治疗和个人锻炼的效果的试点研究已经发表。与颈椎过度屈伸损伤有关的疾病的治疗的随机研究于1999年完成。近年来在关于老年人的训练效果及在治疗室做主动治疗及运动和家庭运动联合使用的效果的研究中，肩关节不稳的运动治疗和运动员的训练的研究将启动。本体感觉：从肌肉、肌腱、韧带、关节囊和皮肤上的机械感受器传入中枢神经系统的所有神经输入信号。运动觉：关节运动及其方向和速度的感知。感觉和运动的协调功能：包括本体感觉（传入信号线路）、这些信号的感知能力（运动觉）和向肌肉传出的纠正姿势和保持稳定性的冲动。“薄弱环节”：在一个动作中，某肌肉和其他肌肉一起工作时，它太弱以至于不能发挥它应有的那部分作用。开放式动力链：肢体远端不固定，且不受重（远端在固定的近端基础上移动）。比如不负重的长凳仰卧推举练习闭锁式动力链：肢体远端固定，且负重（近端在固定的远端基础上移动）比如屈膝运动.泰玛设备泰玛是一种悬吊系统，它的两条绳索很容易调节，手腕轻轻一抖就可以扣上。各种类型的吊带都能与绳索相连，并且还有许多别的设备可供选择（见图1）。泰玛能直接挂在板上，或挂在一个可滑动的安在板上的悬吊系统上，或挂在一个便携式的悬吊系统上，或者是一个安在墙上的悬吊系统上。能使用Schlingentisch装置治疗类型（松弛、主动/被动活动训练以及开动力链运动）都能用泰玛装置再附加一些设备来实施。另外，泰玛还能做闭动力链运动、感觉和运动的协调训练以及家庭锻炼。S-E-T概念的背景在西方，骨骼肌疾病是大多数人都会遭遇到的病痛，而且社会对此的花费最大。我们很少有已经证实有效的治疗方法提供。也许产生一个全新理念的时刻到了。S-E-T的背景综合了治疗这些病痛的新的循证原则。本文将回顾这种概念的历史背景、如何发展及其主要的理论部分。比如现在已证实运动组织的慢与身体的生理改变有关，如感觉和运动的控制能力失调以及肌力减小(16,17,18,19,20,21,22)。最重要的改变已在表2中列出。即使肯定还不知道多大程度的改变才与慢性化进程有关，但是有理由相信它们在持久的病痛中扮演重要的角色。·感觉和运动的控制能力失调·稳定肌的力量和耐力降低·制动肌的力量和耐力降低·肌肉萎缩·心血管功能减退S-E-T概念旨在恢复感觉和运动的控制能力、肌力、耐力及心血管功能以增加身体对压力和过度紧张时的忍受力。挪威造的泰玛设备就是这个系统的重要组成部分，因为它非常适于在开放式和闭锁式的动力链运动，也适于促进感觉运动的协调（见表1中的定义）。另外，这个系统易于调整，能用于家庭运动。&&S-E-T概念的组成·开放式和闭锁式动力链运动的诊断系统·肌肉的松弛·活动度的训练·牵引·稳定肌肉的训练·感觉运动的协调训练·开链运动和闭链运动·制动肌肉的动力训练·渐进式阶梯训练系统·健康体能运动·团体运动·长期随访的家庭个别化运动·用来制定和修改运动计划的计算机软件。&&开放式和闭锁式动力链运动的诊断系统根据S-E-T概念开发了一个独立的诊断系统，用来诊断所谓的“薄弱环节”（见表1中的定义）。病人最初是在闭链运动中使用渐进式阶梯系统筛查时检测出来的。负荷逐渐增大直至病人不能正确做运动或者感到疼痛为止。如果在负荷较低时就发生上述这种情况或者左右两边的负荷量有明显差别时，就有理由猜测存在一个或更多个“薄弱环节”。接着就用开放链运动检测各块肌肉以确定薄弱处。用闭链运动进行检测要求治疗师严密检测，因为机体会尽量让其它肌肉去代偿“薄弱环节”。这个诊断系统到目前为止还不能测定其再生能力。图2是在闭链运动中检测背部的肩胛肌的示例。肌肉松弛使肌肉松弛的一个方法是把身体的需要放松的这部分做到悬吊装置中要求的姿势，然后缓缓移动这部分身体。病人通常会感到很舒服，得到抚慰，这个操作在治疗前后都可以用。增加活动度的运动慢性疾病常导致肌肉和关节活动范围减小。除了使用关节和肌肉牵拉等物理治疗外，病人自己能通过悬吊系统来实施增加活动度的运动。由于重力的影响已基本消除，病人感到他们受控制和保护，于是肌肉和关节就能逐渐移动到最大范围，最终能再往前伸一点。牵引背部的牵引可以这样操作：通过泰玛悬带将病人的双臂悬挂起来，双脚放在地板上。慢慢屈膝并把体重转移至手臂，产生牵引的效果。仰卧姿势的牵引还可以这样操作：把悬带包绕脚踝，将双下肢悬吊在空中，臀部就从支撑面上抬起来了。牵引同样可以在颈部、肩部和髋关节处实施，但是在这些情况下，物理治疗师应担任主要的角色。虽然有经验表明许多病人从这种治疗中获益，但仍缺乏科学依据来证明。稳定肌的训练最近的研究表明某些肌肉有特殊的稳定功能，称作“局部的”肌肉。它们位于关节附近，并有大量的兴奋肌纤维。相信这种“局部的”肌肉主要负责局部的稳定性，而由“广泛的”肌肉实施运动。证明肌肉与稳定外周关节有关的例子有：肩关节的肌腱袖、膝关节的股内侧斜肌和髋关节的臀中肌的后部。腰椎的最重要的稳定肌是腹横肌和多裂肌，颈椎的稳定肌他们认为则是颈长肌、头长肌、多裂肌以及半棘肌。在训练稳定肌时，强调使用低负荷的等长收缩（30％－40％的最大收缩阻力）。训练时间逐渐延长而不是负荷重量增加。在澳大利亚，已发表的两项研究证实对患者的腹横肌进行低负荷的训练是有效的。
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发表于： 20:47
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颈肩腰腿痛以及相关中医内外妇儿皮科常见病、多发病、疑难病。→ 请问子宫悬吊术有什么后遗症？
请问子宫悬吊术有什么后遗症？
女 | 38个月
健康咨询描述：
还是不见效，还是痛，现在大腿侧还淋巴结也发炎了。于是又住院挂水，说我是盆腔炎发了。我真不知道是什么毛病咯~
曾经的治疗情况和效果：
原来小便有点失禁，子宫脱垂，自从上过吊带以后这两个毛病都好咯~
想得到怎样的帮助：怎样才能使我的腰骶不痛。和小腹不痛啊
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副主任医师
擅长: 外科、放射线、全科
帮助网友：37589称赞：2358
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！你所说的疼痛可能存在很多原因引起的，需要进行排除诊断。&&&&&&　首先白带是否正常？这是判断是否有妇科炎症而引起的参考指标。&&&&&&　二、子宫悬吊术后是否做过子宫的超声检查，是什么位置（如果有子宫后倾位，可以引起腰骶部的酸痛现象）。&&&&&&　三、是否有一侧下肢的不适或沉重感或筋短的感觉等？&&&&&&　四、淋巴结发炎的根据是什么？淋巴结炎一般应该存在下肢或会阴部的感染病灶引起。是否确定有淋巴结炎或炎症？&&&&&&指导意见：&&&&&&　在网络上解决你的问题，需要有详细的资料及病情的介绍，才能为你准确的分析。&&&&&&　因为有手术史，那么手术是否采取的硬膜外麻醉？&&&&&&　建议你先做一下腰间盘CT检查，明确是否有腰间盘病变（间盘膨出或突出）压迫坐骨神经而引起的腹部、腰骶部及下肢的症状（可以是疼痛、不适、麻木、沉重感等等）。&&&&&&　上述分析和指导意见供你参考。
疾病百科| 子宫脱垂
挂号科室：妇科
温馨提示：注意卧床休息，睡时宜垫高臀部或脚部，抬高二块砖的高度，产后不过早下床活动，特别不能过早地参加重体力劳动。
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