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> 食管癌为何查鳞状细胞癌抗原
&&&&鳞状细胞癌抗原(SCC)这类肿瘤标记物常常会出现在食管癌的检测当中,对于食管癌来说食管粘膜癌变时会出现鳞状上皮化生,而SCC是一种特异性非常好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。
&&&&SCC如何被专家发现:
&&&&最早SCC是从子宫颈癌患者的病灶中分离出来的,就生物活性而言属于丝氨酸蛋白酶抑制剂家族,它包括两个基因SCC1和SCC2。SCC广泛存在于不同器官的正常组织中(含量极微)和恶性病变的上皮细胞中。在血清中至少有四种形式的SCC:游离SCC1、游离SCC2、以及与相对应的丝氨酸蛋白酶结合物。SCC在正常的鳞状上皮细胞中抑制细胞调亡和参与鳞状上皮层的分化,在肿瘤细胞中参与肿瘤的生长,它有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测。
&&&&SCC可用于哪些癌症检测:
&&&&子宫颈癌、(非小细胞肺癌)、头颈部癌、外阴部鳞状细胞癌、等。
&&&&当前检测SCC方式:酶联免疫吸附试验。&
&&&&SCC的食管癌诊断临床意义:
&&&&1、SCC对食管鳞状上皮癌敏感性较高,对外阴、阴道、子宫鳞状细胞癌的敏感性较高。因而它是鳞状上皮癌的标志物。
&&&&2、SCC的检测可用于病程及疗效的监测。其水平与病情呈明显正相关。
&&&&3、参考范围:ELISA &1.5ng/m
&&&&注意事项:SCC需要低温保存、避免污染。
&&&&SCC已经广泛的应用于食管鳞癌的临床检测,目前检测敏感性高达73%,合检测CYFRA21-1和SCC可以提高检测的灵敏性。但这并不意味着SCC指标的变化只针对食管癌,如牛皮癣、肾功能不全或肺脏、乳腺、肝脏的良性疾病病人,其SCC也可增高。对疾病的诊断,应结合临床及多项检查综合分析,免得误诊与漏诊。
&&&&热文:&&&&
& & & &好了,言归正传,同样的肿瘤,有人用药疗效明显,有人收效甚微。这是因为个体基因的差异,肿瘤基因突变不同,导致药物效果不同。国内三甲医院普遍建议,制定疗效更高、毒副更低的用药方案,寻找对症靶向药。而肿瘤家族病史的人,可通过排查风险,对肿瘤预防临床意义重大。& & & &了解更多请拨打400-082-1008。
本文章系医生在线网编辑原创或采编整理,如需转载请注明来自医生在线网。广州军区广州总医院侯友贤:癌症放疗的副作用被夸大
核心提示:在我国,许多癌症患者往往绕着肿瘤相关科室团团转,却“三过放疗科而不入”。这是为何?理由通常有两个:一是放疗副作用大,“宁愿等死,也不遭罪”;二是放疗只是辅助治疗,无法根治癌症,做与不做关系不大。然而据世界卫生组织报告,七成肿瘤患者需接受放疗,恶性肿瘤患者中约55%可以治愈,其中放疗与手术的贡献率相当(手术占27%,放疗占22%)。难不成这些早已深入人心的观念冤枉了放疗?
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  侯友贤教授表示,放疗已经从过去的“配角”变成了主角。比如食管癌早期在以前的治疗首选是手术,而最近美国肿瘤治疗指南指出,所有的早期食管癌患者均推荐先同步放化疗,然后再考虑手术治疗;  再譬如低位直肠癌由于解剖位置及解剖特点,造成外科手术的难道较大,以前仍然是外科唱主角,但随着人们经济条件的改善和生活质量的提高,直肠癌患者在要求外科医生彻底切除肿瘤,清扫区域转移淋巴结的同时,也要求尽可能保留肛门括约肌功能、性功能和排尿功能,而低位直肠癌术前放疗可增加保肛率。此时,外科大夫不得不请出放疗科大夫,主动转换角色,先放疗尔后再手术。对于距肛缘小于6cm的肿瘤而言,术前放疗联合化疗后,&间隔4-6周后手术。一般完全缓解率15-31%, 30-86%分期降低,30-86%的病人可保留肛门括约肌。  “因此我个人认为:在治疗癌症的手段上放射治疗和手术治疗处于同等重要的地位,不存在谁辅助谁的问题。如有手术适应症的早期非小细胞肺癌病人,治疗的首选毫无疑问是手术;但对于有手术禁忌症的早期非小细胞肺癌病人,首选应该是最新的螺旋断层放射治疗技术,它不但是肿瘤病灶控制好,不会出现2级以上的放射性肺损伤,而且还免受手术创伤之苦,病人的5年生存率与手术相当。”侯友贤解释说。  专家提醒:放疗前应详细了解注意事项  放疗是一种局部治疗手段,对放射性[U2]&照到的部位会产生一定的副作用。一般2公分以内的范围,会出现全身乏力、食欲下降等不需要处理的轻微副反应;中晚期、癌扩散范围较大的病人,照射射线剂量提到很高时,会产生像“地震”的副作用,根据部位不同可能会产生脱发、皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑、黏膜溃疡、影响进食、恶心、呕吐等。  侯友贤教授表示,放疗的副作用是无法避免的,不同类型的癌症放射治疗的计划不一样,放射治疗的效果和副反应各有差异。因此,患者放疗之前详细了解放射治疗的注意事项,将会帮助其顺利完成治疗计划,早日康复。  就拿最常见的鼻咽癌为例:首先要知道鼻咽癌用单纯放射治疗就可以治愈,以建立治疗必胜的信心;  其次是了解放射治疗过程中的反应如皮肤反应、颞颌关节反应、口腔黏膜反应等;
  第三要知道一些预防措施如皮肤的预防:在放疗期间避免阳光照射,皮肤出现瘙痒时避免抓挠,在皮肤没有完全恢复正常时避免用刺激的物质涂檫,包括洗澡时用的刺激性皂类。(通讯员:曾顺香)  专家介绍:侯友贤,主任医师,教授,广州军区广州总医院TOMO中心副主任。现任全军放射肿瘤学专业委员会副主任委员、广州军区放射肿瘤学专业委员会主任委员、广东省抗癌协会放射肿瘤学专业委员会副主任委员、广东省放射肿瘤学专业委员会常务委员、广州市放射肿瘤学专业委员会副主任委员、广州市医疗事故鉴定委员会专家库成员、全军及广东省大型医疗设备评审专家、全军医疗成果奖评审专家。从事肿瘤放射治疗及综合治疗的医疗、教学和研究工作30余年,在肿瘤放射治疗、肿瘤影像诊断及三维立体适形放射治疗、近距离放射治疗、螺旋断层放射治疗(TOMO)方面有较深造诣。在国内外各类杂志发表论文30余篇,主编专著2部,主持多项广东省科学技术委员会基金课题及重点科技攻关项目,获广东省科技成果二等奖1项、全军医疗成果二等奖1项、全军医疗成果三等奖1项。享受军队优秀专业技术人才岗位津贴。39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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得了癌症要不要放疗?许多人在这个问题上选择“宁愿等死,也不受罪”。原因是放疗“敌友不分”,在杀灭癌细胞的同时会杀死正常细胞,造成大量脱发、呕吐、疲劳等严重副作用,可能最后癌症没治好,人却被活活折腾死!几十年来,放疗副作用大已几乎成为共识,许多癌症患者拒绝放疗,或把只它视为癌症晚期的无奈赌博。可放疗真有那么恐怖吗? []
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