现在全国那里可做电磁导航支气管镜检查痛苦吗

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电磁导航支气管镜研究进展
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3秒自动关闭窗口电磁导航支气管镜的临床应用进展--《中华腔镜外科杂志(电子版)》2015年05期
电磁导航支气管镜的临床应用进展
【摘要】:电磁导航支气管镜(ENB)技术的问世是一项激动人心的临床技术。它通过类似于全球定位系统的系统对进入人体内的传感器探头进行实时定位,ENB的潜在应用包括外周肺结节活检、楔形切除术结节定位、放疗药物的放置及短期胸管置入。论文将对ENB系统进行介绍,对比目前常规检查肺周围性病变的检查方法,对相关文献进行回顾。虽然ENB技术是介入肺病学历史上的一次重大突破,但国内相应的临床应用依然处于起步阶段。如何进一步将该技术应用于临床并提高其临床诊断率依然需要进一步的研究。
【作者单位】:
【关键词】:
【基金】:
【分类号】:R768.1【正文快照】:
肺周围性病变(peripheral pulmonary lesions,PPLs)为临床常见症状,但其相应的诊断却一直是临床工作的重点及难点。目前,常用的检查方法包括常规纤维支气管镜、经肺壁穿刺肺活检(transthoracic needle aspira-tion,TTNA)、支气管内径向超声、诊断性手术等。近年有研究表明,由
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;[A];中华医学会第五届全国胸部肿瘤及内窥镜学术会议论文汇编[C];2011年
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  (原标题:山东首台电磁导航支气管镜落户山大二院)
  山东首台电磁导航支气管镜落户山大二院来源:齐鲁晚报日本报济南8月8日讯(记者王小蒙实习生刘春雨)8月5日,山东首台电磁导航支气管镜(ENB)落户山大二院,不仅能通过导航准确定位到病灶,早期肺癌筛查也有了可靠依据。 据了解,ENB在山东省内尚属首台,主要用于周围型的肺微小结节的精确诊疗。“首先扫描患者CT片,系统自动生成肺部的三维树状模型。锁定目标后,系统自动生成最佳 路径 ,并实时导航。医生根据指令,向前、左转、右转,将设备引导至可疑部位进行活检,为可疑目标组织进行诊断和恶性肿瘤的分期,进而标记该位置,以便随后进行手术和放射治疗。”
  据介绍,整个过程如无痛胃肠镜一样,在基础麻醉下进行,患者无需住院。
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中大肿瘤医院引进华南第一台电磁导航支气管镜
&&& 胸外科医生在对肺部病变患者进行诊断时,肺部周边的结节、早期肿瘤等病灶因位置边缘、病灶微小,往往成为诊断的“盲区”。近日,中山大学附属肿瘤医院引进电磁导航支气管镜(ENB)诊断技术,可以瞄准肺部周边的微小病灶进行精确的病理学诊断,实现肺内病灶“无死角”微创诊断,且诊断率高达80%以上。
&&& 中大肿瘤医院胸科主任张兰军介绍,电磁导航支气管镜就像是在支气管镜上装了GPS导航,可以到达其他诊断技术无法触及的肺部深处病变和纵膈淋巴结进行微创探查。在对患者进行ENB诊断手术前,需给患者先做一次CT扫描,做出患者的支气管模拟路径。这就相当于绘制出患者肺部的导航“地图”。将“地图”导入到系统中后,系统在导管前端设置了传感器,可以向患者胸部放置的3个磁极和患者身下的电磁定位板发射信号。
&&& 在“GPS”探头的指引下,支气管镜导管可以进入下一级支气管直至肺泡,被精确引导到可疑部位取出病理组织进行活检,在半个小时至一个小时内,明确诊断是否癌变以及恶性肿瘤的分期。除此之外,电磁导航支气管镜还可以标记肿瘤位置,为随后的放射治疗提供支持。张兰军表示,以后这种电磁导航支气管镜还可用于射频消融等肺部病变的治疗。
&&& 张兰军表示,该项技术对于周围型病变诊断率达80%以上,远远领先于现有的其他诊断手段,高诊断率与微创性兼得。ENB技术与EBUS-TBNA技术联合诊断,可使得周围型病变确诊率达到88%。
目前这一系统在全球的装机有600多台,其中大多数在美国,中山大学附属肿瘤医院是华南地区第一家开展此项技术的医院。

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