扁桃体到底该不该摘
扁桃体到底该不该摘
·保护呼吸道和消化道，防止细菌侵入；　　·产生抵抗病菌传染的免疫体；　　·产生淋巴球，并将其输送到血液中。　　扁桃体为什么会发炎呢？　　扁桃体是人体的一个“天然屏障”，抵抗呼吸道疾病的“第一道防线”。一旦这道防线被攻破，反过来便给人体带来许多危害。如当孩子感冒、发烧的时候，扁桃体常常发炎，如果经常反复发炎，就会妨碍毒素从扁桃体排出，易成“病灶”。这种扁桃体“病灶”还可以引起许多全身性疾病，如风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等疾病。　　扁桃体和增殖体有什么区别么　　扁桃体是嗓子两边略带桃色的、圆形突出的小东西，作用是阻挡和杀灭细菌，以免细菌经过气管侵入到肺里。当你的孩子伸平舌头说“啊”，或者打哈欠的时候，你就能看见它了。与扁桃体密切相关的另外一种腺体是增殖腺，它的构造与功能和扁桃体相类似。从喉咙的深处到鼻腔，淋巴腺发达的腺体就叫做增殖体，它只能通过一些特殊的仪器才能看见。　　扁桃体是如何带来疾病的呢？　　扁桃体有点像海绵，它有很多细小的小孔和裂纹。当遭到细菌和其他微生物侵袭时，它就会发炎、红肿。结果呢，就会导致扁桃腺炎或其他痛苦的疾病，如中耳炎和鼻窦炎。　　扁桃体和与之相近的增殖体是人体的免疫器官，每当我们生病的时候，它们都会肿大，起到免疫的作用。增大后逐渐变小这个过程，大约需要3~9个月的时间。有一些极端的案例，就是增殖体肥大而且进入了鼻腔，致使孩子只能用嘴呼吸。增殖体过于肥大还会使孩子说话时鼻音很重，也容易引起中耳感染，或往外压迫听力神经，导致听力下降或耳聋。同样，扁桃体肥大也会带来一些麻烦，比如吞咽困难。当扁桃体和增殖体都肥大的时候，就会引起睡觉时打鼾，睡觉易醒这些问题。　　扁桃腺炎和一般性的喉咙疼痛有什么区别呢？　　扁桃腺炎是一种喉咙痛感更为剧烈的疾病，是由很多种不同的病毒和细菌引起的。扁桃腺一旦发炎，喉咙就会红肿，咽口水都会感觉到疼痛，致使你的孩子可能都不敢吃东西了。如果让孩子的喉咙迎着光，就会清楚地发现他的扁桃体被白色、灰白或者微黄的东西所覆盖。扁桃腺炎的另外一些症状就是：高烧，耳朵疼，声音嘶哑，呼吸困难，身体疲惫，呕吐，嗓子两边淋巴肿胀。　　与此不同的是，一般性的喉咙疼痛是因为那些导致感冒和流感的病毒所引起的。这些病毒引起的喉咙感染一般都不会持续很长时间，也不会引起高烧。就像其他类型的病毒感染，可以不使用抗生素。唯一要做的就是等待，过了一段时间自然就会好了。如果几天过后病情仍然没有好转，或者还伴有发热的情况，那么无论什么原因引起的喉咙疼痛都需要找医生看一看了。另外，如果你的孩子拒绝进食、喝水，或者他总是流口水，那么你也必须带孩子去医院，请医生来看看是否因为扁桃腺炎症面积过大而使孩子几乎不能吞咽了。　　治疗扁桃腺炎最好的方法是什么？　　这全部取决于病毒或者细菌是否越来越强大。首先，医生会给孩子做检查，确定喉咙肿痛是否由细菌引起。如果是链球菌引起的，那么就需要使用抗生素。如果不是因为细菌感染而引起的，那么就很可能是因为病毒引起的，这种情况疗下，唯一的治疗方法就是尽量使孩子感觉舒适些，因为没有特效药可用。　　扁桃体有问题会导致孩子睡觉打呼噜吗？　　确实是这样。打呼噜是扁桃体和增殖体肥大的一个主要症状，如果不进行治疗，就会使孩子睡觉时出现障碍性的呼吸暂停。这种暂时的呼吸停止会使孩子睡觉时身体缺氧。那么，孩子的身体反应则是睡觉时反复醒，醒来后才开始呼吸，有时候是喘息，有时候是使劲擤鼻子再呼吸。毋庸质疑，身体处于这样的低氧水平，并且持续地由于呼吸不畅而醒来，肯定会使孩子很疲劳和脾气暴躁。事实上，一些孩子还被误诊为注意力不集中的好动症，因
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扁桃体发炎“青睐”秋季。武警广东省总队医院耳鼻喉中心主任医师董玉礼教授解释说，扁桃体位于口腔深处，在舌腭弓和咽腭弓之间的咽峡侧壁，它是淋巴系统和网状内皮系统等机体防御系统的一部分。扁桃体随着年龄增长而变化在童年时发达，成年后逐渐萎缩。扁桃体地处咽喉要冲，与外界关系密切，它富含各种吞噬细胞，可吞噬和消灭病菌，但在机体抵抗力降低的时候，又很容易被病菌袭扰而导致发炎。扁桃体炎有急、慢性之分扁桃体炎有急性和慢性之分，比如急性扁桃体炎的主要症状是发热、咽痛明显，吞咽时疼痛加重并可放射至耳部，引发中耳炎、鼻窦炎以及风湿热、肾炎等，甚至导致心脏、肾脏、关节等方面的严重疾病。慢性扁桃体炎的症状不很明显，主要是咽痛、咽干、咽部不适、有口臭等表现，检查可见充血、暗红、表面凹凸不平，有时颌下淋巴结也有肿大。专家强调，一般来说，急性扁桃体炎在儿童中的发病率较高。秋季的天气干燥且气温变化大，所以，特别容易诱发扁桃体炎的发作。治疗时可考虑切除扁桃体据介绍，如果出现以下几种情况可以考虑切除扁桃体：1.扁桃体本身的疾患。如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、由于幼儿的扁桃体增生与肥大造成上呼吸道的不通畅，甚至出现呼吸困难和吞咽不便，可行扁桃体摘除术。2.因慢性扁桃体炎而引起邻近器官的疾患，如反复发作的急性鼻炎、咽喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎等与扁桃体有关者，可施行扁桃体摘除术。3.慢性扁桃体炎作为病灶而引起体内其他器官疾患者，如风湿热、风湿性心脏病、关节炎和肾炎等，均可考虑施行扁桃体摘除术。4.有些情况下，必须做扁桃体摘除术，比如扁桃体过度肥大影响呼吸及引起阻塞性睡眠暂停记忆力减退。温馨提示：五种情况手术应慎重1.全身性疾病的活动期，如结核病、糖尿病、血液病、精神病以及急性传染病流行时期。2.急性扁桃体炎发作时期不宜手术，一般在发作以后2周方可施行手术。3.高血压病及动脉硬化症患者，收缩压如超过20——21.3kpa不宜手术，以免出血。4.身体软弱消瘦、年老或患有严重疾病者；年龄不到5岁的小儿多不主张手术。5.风湿热、风湿性心脏病、关节炎及肾炎等病情尚未稳定者，不宜施行手术，妇女在月经期暂缓手术，因手术出血机会较多。文/郭静田乃伟
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如何摘除扁桃体
扁体虽然对于人体来说并没有很大的作用，但是毕竟是身体的一部分，如果切除扁桃体不仅会觉得不适还需要花时间来护理伤口，所以很多朋友都有疑问，到底什么情况下必须摘除扁桃体，下面就让我们来具体看看。
在什么情况下，可以考虑切除扁桃体，对人体的防御功能并无明显妨碍？
1、因为成年人的扁桃体应当已经完成或基本完成了它的“历史使命”，进入了萎缩期，其防御作用已经不再重要。所以，20岁或25岁以上，患有慢性扁桃体炎时，可以切除（或采用烧灼法而不是手术切除，不必住院，费用在600－800元左右，可以基本上解决不再发复的问题；成年人的手术切除与住院费用在元之间，则一劳永逸地解决它；小儿需要全身麻醉，手术与住院费用在7000元左右）。
2、3岁以上小儿，如果扁桃体三度肿大，又经常性出现咽喉痛与发热、扁桃体炎急性发作每年在2次以上，可以考虑切除。因为此时虽然扁桃体仍有一些作用，但相对于反复发作急性扁桃体炎而言，切除后更为安全。如果扁桃体炎反复急性发作，更容易引起上述并发症，则危害更大。这是利与害相权衡，取利大害轻的策略，所谓“两害相权取其轻”。
什么情况下，应争取尽可能不切除扁桃体？
一般而言，主要是学龄前生理性扁桃体肥大，出现睡后打鼾，检查时见到扁桃体肿大达到三度（两侧扁桃体相互接近或快要接近的程度），但平时很少出现咽喉痛与发热，即使有过发热与咽痛，但并不是急性化化脓性扁桃体炎，则应争取不切除。中医药对此具有很好的效果，虽然不能将肿大的扁桃体复原不肿大，但可明显将其缩小，特别是使打鼾的症状消除，增进食欲，改善咽部呼吸通畅状态，一般在几副中药后即可不打鼾，但要将缩小，则花费的时日较长，至少要1－2个月的连续服药。
以上就是对摘除扁桃体手术情况的一些介绍，大家可以根据自己的情况选择，当然基本要求就是身体受到的伤害最小，做扁桃体手术的后期可能或导致一系列并发症，所以建议大家如果不是万不得已的情况下还是选择保留扁桃体。
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一位网友扁桃体摘除术的自述经历
　　扁桃体摘除术是耳鼻咽喉科中常用的也是基本的一种手术。有些人可能还不了解扁桃体摘除手术的过程及在做扁桃体手术的费用情况，下面就将一深圳网友亲身经历的扁桃体手术过程和感想和大家分享，希望能给大家一些参考。
　　前几天做了一个扁桃体摘除手术，虽然是小手术，但是也写下了过程及其一些体验，觉得现在看个病真是贵。
　　术前注意事项
　　早上起来不能喝水和吃饭
　　术前准备
　　8点钟的时候到医院做术前准备。
　　首先，每隔大约8分钟往嘴里喷一次麻药，一共喷了三次，喷的时候我终于开始有点知道为什么不让喝水和吃饭，喷一次恶心一次，很难受，一股消毒水的味道，但是我知道这只是开始。 三次麻药喷完后，大夫让我含着，我已经能感觉到麻麻的感觉了。
　　接着我跟着大夫，还有我爸妈陪着我，我们一起到了八楼手术室。手术室的工作人员让我摘掉身上所有的金属制品，然后给了我一件病号服，让我往里走。第一次进手术室，和原来想像的不太一样，里面是一间一间的，每个间里面几乎都有人躺在那里，有点恐怖，好像案板上的肉一样。我没带眼镜，看不太清楚，直到有个护士叫我，我走到那间，是一个小间，不太大，有张床，我以为要躺着，像电视上演的一样，在我脸上盖个布，上面有一个口把要手术的地方露出来，结果她要我坐在椅子上，当时我还以为她要准备准备，让我坐在椅子上休息，后来我才知道原来我的手术就是坐着的，当时我还想，坐着没有躺着舒服。可是过会大夫来了，我就笑不出来了。
　　手术进行时
　　大夫进来，带了两个助手，一男一女，男的穿了一件无袖的手术服，露着两条胳膊，我当时还想了，手术室没有电视上演的那么冷，温度还可以，要不他怎么穿那么少。
　　言归正传，大夫先打开了一包像油布包着的东西，里面是手术用的器械，我没看清楚，接着她用那种油布把我的眼睛蒙上，说是怕我害怕，其实我已经有点害怕了。大夫说首先要消毒，她拿着一块药棉，沾着黄的东西，我还是能从小缝里看见一些东西，我知道那是碘酒。她拿磺酒药棉先擦了我的鼻子往下的地方，接着让我张开嘴，擦嘴里面，擦的我直想吐。
　　她告诉护士，准备一些肾上腺素，然后给我打麻药。她拿着一个大针管，针头那么粗，开始往我嗓子里面扎，她先扎的是右边的嗓子，我感觉到六针左右，挺疼，还有点恶心，你想那么大的针头在你嗓子里搅和能不恶心么？但是我知道难受的还在后头呢。
　　扎完后大约两分钟左右，她突然用手把我的右嘴角死劲儿往后一撑，接着拿了一个器械伸到我嘴里，我只感觉她扭了一下，这时候我已经没有痛感了，不知道她在干什么，只是感觉她死劲往外一拽，然后用止血钳夹住个棉球，让我咬着。她拽完以后，我突然反应过来了，应该是右边的扁桃体已经下来了，当时我那感觉就别提多难受了。
　　果然印证了我的想法，大夫告诉我，现在已经摘除一个了。我没有说话，因为我舌头已经麻的不会动弹了。接着她把我嘴里的棉球拿了出来，告诉我很好，没出多少血。然后我从缝隙里看到她又拿起那个大针管，当时我在想，唉呀天呀，又扎麻药了。又是六针左右，这回我有“经验”了，知道一会儿又该拽了，我这心里就别提我害怕了，果不其然，她又重复了刚才的过程，我的腿都吓的都有点抖了。
　　这样摘完后，她把蒙在我眼睛上的布摘下来，我被血呛着了，直，但是舌头和嗓子的功能好像都消失了，一点都不能动，也不能进行正常的吞咽动作，就连往外吐都费劲，只能低着头，让血和唾液自己往外流，还要借助药棉往外擦，真是太可怜了，太难受了。当时只是在想人啊，总是不知足，其实平日里能正常呼吸和咽吐沫其实都是一种幸福和满足，只是许多人没有体会。
　　等我咳嗽完，大夫拿出一个小药盒，接着她打开给我看，我真晕了，里面装着那两个扁桃体，我没敢看太长时间，虽然以前是自己的，但是现在摘下来了，还真有点害怕。
　　术后感想
　　我坐在手术室里歇了一会儿，接着我自己走出了手术室，当时我还感觉自己真悲壮呢，人家都是抬出来，我是走出来的，有种义士奔赴刑场，没牺牲又活着走出来的感觉。我爸在外面等着我，和我一起回了病房，扎上针后，大约过了半个小时我有点能感觉到了，也不知道过了多长时间，我感觉舌头好使了，但是已经不敢动和说话了。手术后我好几天没吃东西，实在忍受不了那疼。住了5天的院，一路下来总共花了3800多元，所以说人啊，千万不能生病，不但人要受苦，钱也该死呀，3800元，抵我两月工资呀。现在已经过去十多天了，一咽东西的时候还是疼，而且能看到里面还是没有长好，还有手指甲大的伤疤没有长好。不过现在躺着的时候已经感觉不到喘气费劲了，看来摘了是比不摘强，也算没白遭那罪，白费那钱。而且现在也算把一大隐患摘除了，可以考虑做自己该做的事了。
　　下面是深圳站编辑整理的深圳四家公立医院扁桃体摘除手术费用参考：
　　小编点评：
　　1、“看病贵”是当前看病很多人遇到的问题，据小编了解，深圳市卫生局网站公布的扁桃体切除术费用仅400元/次，各大医院的单项手术费用也差不多是400元左右，但是加上其他的费、住院费、器械费用等七七八八的费用就需要好几千，真是费用不菲啊。
　　2、小编提醒大家在看病的时候一定要选择正规的医院就医。千万不能被黑诊所给黑了。
　　3、手术当日尽少讲话，以避免引起伤口出血。
　　4、扁桃体摘除术后，因伤口疼痛，术后应吃冷流食。种类有冷、冷藕粉、冷豆浆、冰淇淋、雪糕等。应注意所吃的不要过咸、过酸、过热。因各种刺激会引起创面疼痛，热流食会使伤口血管扩张不利于止血。进食后还要多饮冷开水，保持口腔，有利于伤口早日愈合。
　　用餐时间，一般局麻病人于术后4～5小时即可给予各种冷流食。手术后1—2天可改为半流质和软饭，如蒸鸡蛋羹、大米粥、面条、馄饨等，但仍要忌吃酸、硬、咸的食品，直到伤口完全愈合。
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扁桃体发炎，有急慢性之分 四种情况可考虑摘扁桃体
日 来源：广东科技报
[导读] 扁桃体发炎“青睐”秋季。武警广东省总队医院耳鼻喉中心主任医师董玉礼教授解释说，扁桃体位于口腔深处，在舌腭弓和咽腭弓之间的咽峡侧壁，它是淋巴系统和网状内皮系统等机体防御系统的一部分。扁桃体随着年龄增长而变化，在童年时发达，成年后逐渐萎缩。
编辑：dr01