婴儿痉挛_百度百科
婴儿痉挛（infantile spasms）又称。主要特点为起病、频繁的强直痉挛发作、高峰失律（hypsarrhythmia）脑电图和智力发育障碍。
婴儿痉挛简介
医学名称：（婴儿点头痉挛/west综合症）
发病部位：头部，脑神经元异常和过度的超同步化放电
主要症状：点头，伴有翻白眼，头部和上半身向前屈曲，瞬间发作，不易察觉
主要病因：B6缺乏，产前与生产过程中有缺氧—缺血性脑病变，产伤是的常见病因。先天性感染、遗传性代谢异常等。
多发群体：90%以上的在1岁以内发病，即可有痉挛发作，但常于2个月后起病，起病高峰年龄为4～6个月。痉挛性发作持续3～30个月，一般1岁后减少，3岁后痉挛发作趋于消失。约半数患儿转变为其他类型发作，多为全身性发作，包括不典型失神、、强直一、等，也可有。23%～60%的婴儿痉挛症发展为。
婴儿痉挛病因
该病大多可找到病因，如遗传代谢病、脑发育异常、或其他原因引起的。
1、(Tuberoussclerosis)：结节性硬化症病患中，有四成会表现出婴儿点头痉挛；反之，婴儿点头痉挛的病患中，有百分之四至二十五可诊断为结节性硬化症。这是发生率三万分之一的自体愿性，脑部会有结节，幼儿时皮肤易有，四到六岁时就有类似青春痘的表现，很容易合并。当宝宝有婴儿点头痉挛合并皮肤病变时，要做脑部电脑断层摄影或，确定是否为结节性硬化症。
2、aicardi症候群(aicardi’ssyndrome)：女性，数月大时就开始抽筋，并且很难用抗癫痫药物控制。脑部影像检查可以发现缺乏大脑胼胝体。
3、：有人认为施打预防针，可能会使某些宝宝产生婴儿点头痉挛。担心的爸妈也可以选择新型的非细胞百日咳疫苗，以减少预防针可能带来的副作用。
4、其它原因：产前与生产过程中有缺氧—缺血性脑病变，产伤是的常见病因。先天性感染、遗传性代谢异常、与、水脑、、脑裂畸形、唐氏症、、Aicardi症候群、，细菌性脑莫炎、、病毒性脑炎，以及、、粒腺体疾病、退化性疾病、枫糖浆尿症等代谢性疾病、染色体畸形、、胼胝体发育不全、脑皮质发育不全、、缺乏各种微量元素钙等、缺乏症等均可导致发作。
婴儿痉挛临床表现
4~8个月发病者最多，发作时表现为两臂前举，头和躯干前屈，似点头状；少数患儿可呈头背后屈。有人把婴儿痉挛发作分为屈曲型、伸展型和混合型三种，其中以混合型最多见，单纯伸展型少见。患儿常成簇发作，思睡或刚醒时容易连续发生，发作时有时伴喊叫或痛苦状。
90%以上的在1岁以内发病，即可有痉挛发作，但常于2个月后起病，起病高峰年龄为4～8个月。痉挛性发作持续3～30个月，一般1岁后减少，3岁后痉挛发作趋于消失。约半数患儿转变为其他类型发作，多为全身性发作，包括不典型失神、、强直一、等，也可有。23%～60%的婴儿痉挛症发展为。
婴儿痉挛症发作的表现有5个特点：（1）点头单个发作时间短，发作一次为2～10秒，不易察觉；（2）全身尤其是头部和上半身向前屈曲；（3）点头发作次数频繁，一日多发，每次发作可连续多次甚至数十次；（4）发作时间通常是在刚入睡或刚醒而意识尚处于朦胧状态时，可伴有意识丧失、出汗、面部青紫及疲困嗜睡；（5）发作期脑电图表现不一，发作间期则多为特征性高峰失律。
婴儿痉挛诊断鉴别
1、脑电图（EEG）：可做（VEEG）或
脑电图示不对称、不同步、并伴有暴发抑制交替倾向的高幅慢波，杂以多灶性尖波、棘波或多棘波，即高峰失律脑电图。阵发性或爆发性活动。亦称发作性节律波。即于原有脑电图背景上出现阵发性高波幅节律。其成分为δ节律、θ节律、α节律和β节律，多呈高波幅发放，明显区别于背景脑电图，突然出现，突然消失。多源于中央脑系统病灶发出，但诊断价值不如上述放电波形。8．高度节律失调。1974年被国际脑电图组织列入脑电图术语词汇中。特点为高波幅(300～2000微伏)棘波、尖波、多棘波或多棘～慢复合波，及慢波在时间和部位上杂乱地、毫无规律地出现的一种独特图型。见于3个月至5岁婴幼儿,以3—8个月最常见。最多见于婴儿痉挛，预示患儿存在严重的脑损伤。
2、磁共振成像(MRI)：一般用来确定大脑是否有继发性明显的病变，如脑发育不良、脑积水、肿瘤等。
3、血液学检查：查钙磷排除低钙抽搐、排除缺少B6引起的痉挛。
4、其它：尿液检查、、遗传学检查、皮肤病变检查、用紫外线灯（伍氏灯）查看是否有低、神经学（影像和脑电波）检查。
5、婴儿痉挛有百分之二十至三十找不到病因，为隐原性。
婴儿痉挛疾病治疗
是一种脑病，目前最有效的治疗方案还是“+抗癫痫药物”治疗，糖皮质激素首选治疗，大约70%有效，但停药后有1/3的复发；抗癫痫药物常用的是和，妥泰、、拉莫三嗪等新药也可以考虑使用。
婴儿点头痉挛的治疗复杂，即使单纯用药物治疗也需要数月以上的时间，且控制后需服药至少2-3年，家属要有长期作战的心理准备。药物刺激素(ACTH)和类固醇可能会带来感染、高血压、骨质疏松、肠胃道出血、水牛肩、月亮脸、肥胖、长不高和青春痘等副作用。
常用的药物和治疗方法：（VB6）、（）、强的松、、（）、（Vigabatrin）、丙戊酸、、、拉莫三嗪、、。
建议先做脑电图作为确诊依据，然后使用B6一周，排除因缺少维生素引起的病因，若还有发作即遵医嘱服用抗癫痫药物，因每种药均有很大的副作用，病情严重的婴儿可使用ACTH效果较明显，不严重的一般先使用一种药逐渐加量到可使用最大剂量，如还有发作需遵医嘱加服到两种药物，然后在加到三种，一般两种药物无法控制，再加第三种药物的控制率明显较低。如果试验多种药物仍无效，疑似，可选择生酮饮食或者有明显病灶可以做术前评估手术治疗。
（ketogenic diet）是一个高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食。这一疗法用于治疗儿童难治性癫痫已有数十年的历史，虽然其抗癫痫的机理目前还不清楚，但是其有效性和安全性已得到了公认。
抗癫痫药物服用请遵医嘱，不可随意增减药量。
婴儿痉挛预后
常合并严重的智力和运动发育落后，易转为或其他形式的发作。[1]
婴儿点头痉挛有百分之十至二十找不到病因，假使神经发育检查也都没有迟缓的现象，预后还好。可找到病因的婴儿点头痉挛占八到九成，则较差，容易在长大后有不同的痉挛型态，且智能发展受到影响。
一般1岁后减少，3岁后痉挛发作趋于消失。约半数患儿转变为其他类型发作，多为全身性发作，包括不典型失神、、强直一、等，也可有。23%～60%的发展为Lennox-Gastaut综合征。80%～90%的患儿遗留精神运动发育落后。这个病的后果是不良的，70%以上。痉挛停止后，可遗留症状和体征，如语言障碍、部分失明、、肢体瘫痪，或有其他类型癫痫发作。
早诊断及早治疗较好。如果患儿发病前智力运动正常，发作后即刻正规治疗并能理想控制，预后相对好得多甚至智力运动正常，否则绝大部分患儿会遗留脑损伤。要在控制发作的基础上进行早期智力运动干预。如治疗方法得当，发作得到及时控制，本症可完全治愈，智力及运动功能不受明显影响。
薛辛东，杜立中，毛萌．儿科学（8年制第二版）：人民卫生出版社，2011年11月
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婴儿最晚是什么时候季度
男 | 1个月
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擅长: 全科诊疗.针灸推拿.推拿治疗婴幼儿腹泻。
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下载APP，免费快速问医生2015年四季度互联网宝宝收益前十排名
来源：融360
　　据融360监测的数据显示，截至2015年四季度末，80只互联网对接的69只货币的总规模为17855.94亿元，较三季度末增加了840.41亿元，增幅为4.93%，较三季度增幅下降。在全部货币基金中，四季度规模增长的有39只，规模下降的有30只。
　　从规模排名较前的货币基金来看
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，大多是知名的大中型银行、第三方支付平台或者基金公司发行的宝宝类产品。其中，四季度末余额宝规模为6206.90亿元，较三季度小幅增长2.77%。
　　从规模变化来看，增幅最大的是江苏银行的开鑫盈对接诺安聚鑫宝货币A，四季度末规模为68.55亿元，较三季度末规模增长36.05倍。国富基金的现金增利宝、大成基金的大成钱柜规模都增长7倍以上。
　　在收益逐渐下降的情况下，四季度宝宝类产品规模仍小幅增长，主要有两方面的原因：
　　一方面，低利率时代来临，互联网宝宝类产品凭借着高流动性及低风险成为了银行存款的最佳替代品。尤其是银行系互联网宝宝，比如江苏银行的开鑫盈、广发银行智能金和快溢通等规模增长都比较大。
　　另一方面，购买渠道的便捷加速了规模的增长。各机构积极推广活期理财产品，在理财网站或手机客户端上可以很明了地看到货币基金或其它类活期产品，投资者资金闲置的情况大大减少。比如过去大家购买或是基金，在观望期大家可以把资金放在货币基金之中继续享受收益，而且可以用货币基金中的资金直接购买股票或是基金，非常便捷。
　　2015年四季度互联网宝宝收益再创新低
　　2015年一季度互联网宝宝产品收益走势平稳，不过自4月份开始，宝宝收益连续5个月下滑破4入3，11月份平均收益率为2.96%，降至历史最低水平，此后虽有小幅回升，但这只是短暂现象，难以持续。宝宝产品收益大跌符合市场预期，经济增长压力及通缩压力较大，社会融资成本仍然偏高，需要央行动用灵活的货币政策去调整，降息、降准、逆回购等动作频繁导致市场利率一降再降，利率市场化也在加快步伐，各类理财产品收益不可避免下跌。
　　从不同系别宝宝产品收益来看，四季度第三方支付系宝宝产品收益最高，平均收益率为3.17%，银行系、代销系、基金系宝宝产品分列二、三、四位，平均收益率分别为3.09%、3.06%、2.95%。互联网宝宝对接的是货币基金，资金投向以银行存款及结算备付金为主，这部分通常能占到60%以上，除此之外少部分资金投向于及其它资产，基本上都是风险等级较低的资产标的，且各货币基金资金投向趋同，这也就决定了各个宝宝类产品之间的收益差距不会太大。
　　2015年四季度互联网宝宝收益前十排名
   由于不同宝宝可能对接同一只货币基金，这样宝宝的收益率是相同的，因此表格中是收益前十名的货币基金排名。
　　三季度互联网宝宝中收益最高的是和聚宝，平均收益率为3.68%，增金宝和沃百富分列二、三位，平均收益率分别为3.52%、3.48%。从排名前十的宝宝产品来看，各个宝宝之间的收益差距并不是很大，不会明显超出平均水平。因此对于投资者来说，想要从互联网宝宝中获取较高的收益不切实际，理财市场上如果有收益很高的活期理财产品，这类产品一般不是货币基金，大多是其它债权类产品。
　　2016年一季度互联网宝宝产品发展预测
　　自2014年初以来，互联网宝宝产品收益率就一直处于下降通道，从2014年1月的5.68%到2015年12月的3.10%，都与市场资金面的变动息息相关。展望2016年第一季度，央行将继续实施宽松的货币政策，中期来看，利率水平将稳中有降，但幅度不会太大。因此，一季度互联网宝宝产品整体收益将继续下跌，但幅度有限，中期将维持平稳状态。
　　宝宝类产品收益下降之后，一些投资者将目光投放到其他收益更高的理财产品上。随着投资者不再将其作为主要的理财工具，宝宝类理财产品规模的增长会受到限制，但影响有限。虽然增长幅度有限，但互联网理财和生活场景融合度越来越高，包括日常消费、大额消费等；此外，余额宝等类似的产品还可以和其他产品结合，这样既能分散风险，收益还能折中。未来，银行系“宝宝”更有发展前景，无论是活期存款还是定期存款，收益都有望较低。
(责任编辑：钟慧 UF025)
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