中山六院就医助手404missing-搜狐腹腔热灌注化疗“热”死癌细胞
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　　近年来，胃肠道恶性肿瘤发病率呈上升趋势。胃癌、结直肠癌和卵巢癌等病人手术后易出现腹膜转移并引起恶性腹水，治疗十分棘手。一旦发生转移扩散，游离的癌细胞就会像一把沙子一样散在腹腔内，并刺激产生大量腹水，手术和传统的放、化疗都解决不了。　　腹腔热灌注化疗作为一种新兴的恶性肿瘤治疗手段，似乎已经成功解决了上述难题。据荆州一医（西院）、荆州市肿瘤医院肿瘤科一病区负责人李爽介绍，腹腔热灌注化疗在传统腹腔化疗的基础上，将热疗和化疗联合，借助热疗增强化疗药物的疗效。在预防和治疗腹膜转移及其并发的恶性腹水方面，具有独特疗效，目前已有大量成功案例。该院于今年6月引进了这项技术，为那些腹腔转移，仅可姑息治疗的腹腔恶性肿瘤患者，以及癌性腹水患者带来了福音。 　　加热化疗药：杀死腹腔游离癌细胞　　李爽说，热灌注化疗技术出现以前，医生对腹腔、盆腔内游离的癌细胞几乎毫无办法。因为手术很难将扩散在腹腔内的癌细胞清除干净，而普通化疗要面对“血浆――腹膜屏障”，药物很难从静脉到达腹膜，疗效欠佳。这是腹膜肿瘤治疗的一大难题，因此大多数腹膜肿瘤患者选择进行姑息治疗。而且一旦腹腔产生积水，目前采用的多次穿刺排液和腔内化疗均难以控制积水，积水易在短期内“回潮”。同时因为多次抽水化疗，病人体内蛋白质容易大量丢失，可能导致营养衰竭而过早死亡。　　“这时候，就比较适合采取热灌注化疗的治疗方法。”她说，这不仅能杀死部分肿瘤细胞，并且能够解决积水问题。　　什么叫腹腔热灌注化疗呢？李爽介绍，主要是用专业的热灌注化疗机，将含有化疗药的灌洗液，混合加热到43―45℃，持续循环恒温灌注入患者腹腔内，并保留一定时间。通过热化疗的协同作用和大容量灌注液的机械冲洗作用，可有效地杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶，预防和治疗腹腔转移。　　李爽表示，腹腔热灌注化疗的最大亮点是可以使化疗药物直接与肿瘤细胞接触，提升肿瘤局部的有效药物浓度，延长药物作用时间，从而改善肿瘤治疗效果。其二由于热灌注是经腹腔给药，因此进入人体循环静脉血中的药物剂量较小，可减轻直接化疗的毒副作用，对提高患者生存质量方面有很大帮助。　　相比其他化疗方式，腹腔热灌注化疗不仅副作用轻，治疗费用也相对便宜。 　　热疗原理:正常细胞比癌细胞耐受高温　　用高温“烫死”癌细胞并非天方夜谭。热疗理念在上世纪70年代已经用于临床。李爽解释说，热疗之所以对肿瘤有“杀伤力”，是因为人体的正常细胞能耐受47℃高温持续1小时，而肿瘤细胞在43℃持续1小时就会出现不可逆的损害。如果热疗联合化疗一起使用，那么化疗药物在加温条件下，抗肿瘤作用会明显增强。　　现代热灌注设备能够保持灌洗液43℃左右的有效温度，“如果太高会烫伤腹腔，太低又没有效果。”这个温度可杀灭、凋亡肿瘤细胞，而正常组织不受影响。同时，由于只是局部药物浓度高，全身反应小。 　　适应症:适用于胃肠道、妇科肿瘤等　　“腹膜转移”是腹腔恶性肿瘤最常见、最多发、最严重的并发症，是恶性肿瘤患者最主要的死亡原因之一。有数据显示，如胃癌，约33%以上的患者手术时可发现腹腔游离癌细胞，根治术后50%出现腹膜转移；大肠癌根治术后5年内腹膜转移率达40%；卵巢癌确诊时约70%以上出现腹膜广泛转移；腹膜假性黏液瘤确诊时几乎都出现腹膜转移。　　李爽表示，腹腔热灌注在胃肠道恶性肿瘤、妇科肿瘤及其并发的恶性腹水临床疗效显著，主要适用于：1、侵及浆膜的腹腔内恶性肿瘤可手术根治者，尤其适于进展期胃肠肿瘤，肝、胆、胰恶性肿瘤，恶性腹膜间皮瘤，腹膜假性黏液瘤，卵巢癌、子宫内膜癌等；2、恶性腹水患者；3、术后预防腹、盆腔的种植转移；4、已有腹膜弥散微小转移癌结节，仅可姑息切除原发灶的恶性肿瘤患者；5、手术后腹腔内复发转移者，结合减瘤手术应用。　　同时她也提醒广大患者，虽然腹腔热灌注对很多腹膜种植转移都有疗效，但其同样也有禁忌症：包括腹腔广泛粘连的患者、心肺功能低下的患者、肠梗阻患者、严重出凝血障碍患者，以及肝肾功能不全的患者都是不能使用的。
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发表时间： 04:48&&
腹腔热灌注化疗
年龄：34岁
病情描述及疑问：我姐姐的老公公腹部得了肿瘤，上个月做了腹腔热灌注化疗，也没见好，不知道怎么治疗的。我朋友的爷爷也是做得那个，没多久就见好了。我姐姐他们想带着他再去检查，可又不知道再查什么好，着急都没了头绪，腹腔热灌注化疗？
发病时间：不清楚
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腹腔热灌注化疗,检查是胃癌,在医院做胃癌手术时发现盆腔种植性结节,化疗六次。最近复查发现盆腔肿瘤变大,请问可以腹腔热灌注吗?化疗费用每次是多少?
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热灌注化疗费用需要花多少钱才能治好呢?我姐姐的老公公腹部得了肿瘤,上个月做了腹腔热灌注化疗,也没见好,不知道怎么治疗的。我朋友的爷爷也是做得那个,没多久就...
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发表时间： 04:46
建议：" 化疗虽然是多数患者都用的方式，但是长期的化疗化疗是会有一些副作用。1、局部反应：静脉炎、局部组织坏死；2、胃肠毒性；3、骨髓抑制；4、免疫控制；5、肝损伤；6、肾毒性；7、肺毒性；8、心脏毒性；9、神经毒性；10、脱发和皮肤反应。化疗犹如一把双刃剑在杀死癌细胞的同时摧毁正常细胞，所以在化疗的同时服用抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素,含量16.2%），可以与化疗药物协同抗癌减少化疗药物使用量，从而减少化疗毒性。 一般来说，膀胱癌患者在手术后，为了防止复发和转移，会进行灌注化疗。理想的膀胱灌注化疗应是药物能迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度，而全身吸收量少，毒副作用小。
目前膀胱化疗药物分为两种：一种为生物制剂，包括卡介苗、干扰素等；另一类为化学药物，如：有丝裂霉素、阿霉素等。化疗同时一般需要配合其他药物抑制化疗药物副作用，使化疗取得比较好的疗效，临床口碑较好的药物有人参皂苷Rh2（护命素），可以通过诱导机体的免疫功能，预防肿瘤的复发和浸润，也可以延长肿瘤复发的时间，人体最佳吸收含量为16%以上。
有些化学药物对皮肤和阴茎有较强的刺激性，在进行膀胱灌注治疗时，要加强保护。膀胱灌注应在早晨进行，灌注前应排尿，药物注入膀胱后，应变换各种体位，如平卧、左侧卧、右侧 卧、俯卧等，以使药物与膀胱的各个部位均能接触，以提高疗效。"
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发表时间： 04:46
建议：不管哪种化疗对身体的毒副作用都大，只能消除表面肿瘤，不能根治肿瘤，患者年龄较大，通过纯天然的中草药巩固治疗效果比较好，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，以达到最佳治疗效果。你的情况最好是采取保守的治疗，我不主张手术治疗的，因为年纪比较大了，手术的话一个是创伤比较大，并且还有一定的风险，所以通过中药进行保守的治疗，这样的效果比较好的。采取保守的治疗，我不主张手术治疗的，因为年纪比较大了，手术的话一个是创伤比较大，并且还有一定的风险，所以通过中药进行保守的治疗，这样的效果比较好的。通过纯天然的中草药巩固治疗效果比较好，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，以达到最佳治疗效果。灌注化疗药量一般较大，容易造成呼吸急促，甚至致命的并发症，观察呼吸可以判断并发症是否严重。采用中医动态的疗法服中药进行治疗，消除肿瘤，无副作用，康复不易复发。已经使数以百计的癌症患者获得治愈。央视网、人民网和中国教育电视台都进行了专题报道。
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发表时间： 22:22&&
腹腔热灌注化疗的发明者是
年龄：52岁
病情描述及疑问：减瘤手术做完15天，大夫说整个腹腔都是没有清干净，接着去别的医院做腹腔热灌注可以吗，跪求大夫建议什么时候去做热灌注，热灌注需要开多大的刀口，副作用大吗？热灌注是否还分疗程？多长时间的间隔？跪谢。
发病时间：不清楚
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热灌注化疗的副作用大性别:男年龄:45岁病情描述及疑问:我爸直肠癌中晚期,刚进行手术,连肛门一起切了,化疗化了五次。医生说化12次,问问其他病人大多化6次样子...
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发表时间： 22:20
建议：腹腔化疗药物选择指征应满足以下条件：①药物能直接通过组织内代谢转化物杀灭肿瘤细胞；②药物具有较低的腹膜通透性；③药物在血浆内能迅速被清除；④药物和腹腔肿瘤有剂量一药物效应。建议你在医生的指导下进行治疗。
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发表时间： 22:20
建议：一般来说，膀胱癌患者在手术后，为了防止复发和转移，会进行灌注化疗。理想的膀胱灌注化疗应是药物能迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度，而全身吸收量少，毒副作用小。 有些化学药物对皮肤和阴茎有较强的刺激性，在进行膀胱灌注治疗时，要加强保护。膀胱灌注应在早晨进行，灌注前应排尿
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