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解析五大“最不靠谱体检项目” 健康体检不等于防癌体检
  又到岁末年尾,一年一度的体检季来临。近日,网上流传着一份“最不靠谱体检项目”名单,排在前五位的依次是X光片查肺癌、彩超筛查前列腺癌、血钙检测儿童缺钙、CT红外线检查乳腺癌和化验指标查胃癌。专家表示,这些体检项目不一定能检出癌症或缺钙情况。到底怎样才能做一个相对“靠谱”的体检呢?记者为此采访了相关专家。
  X光片查肺癌检出率低
  无锡市人民医院呼吸科主任医师蔡培泉表示,X光片检测肺癌,由于其分辨率低,检出率的确比较低。一般来说,X光片能看到大约1厘米以上的占位。对于小于5毫米的肺癌来说,靠X光的确是查不出来的。现在最高级的检查肺癌的方法是PET-CT,但费用较贵,要7500元,用高清CT检测肺癌,由于分辨率高,常常能看到非常细小的异常情况,而这有可能是肺癌的早期征兆,这就可以早诊断,早治疗。但即使这样,检出率也不是100%的。如果说要确诊肺癌,还是要依靠病理切片。只有做纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺活组织检查,才能100%确诊肺癌以及具体肺癌类型。
  彩超没法筛查前列腺癌
  无锡市中医院泌尿科副主任医师陈健介绍,彩超确实是没有办法鉴定出来到底是良性增生还是前列腺癌,因为癌症的表现在彩超区探测的时候都是一样的,到底是结节还是肿瘤,从彩超上是无法分出来的。甚至彩超还没有肛门指检靠谱。前列腺位于直肠前、阴茎根部的膀胱颈处,背面与直肠邻近,距肛门缘约4-5厘米,因此可经肛门指检触及。医生通过手摸,可以发现增生或结节的大小、外形、弹性、硬度、有无压痛等情况,通过肛门指检,有经验的医生就能发现异常。要排查前列腺癌,一般是检查PSA,也叫前列腺特异性抗原,不光价格低,也是筛查前列腺癌最方便、敏感的方法。如果血液指标不合格,再做核磁共振检查来确诊。
  血钙检测儿童缺钙不科学
  无锡市妇幼保健院新生儿科主任医师蒋新液表示,抽血测微量元素,里面包含了钙指标。家长可能认为,血钙正常,孩子就不缺钙了。其实凭血钙这一项就判断孩子是否缺钙,的确不科学。一般来说,因为人体自身有调节的作用,如果出现低血钙,身体就会把骨骼里的钙动员出来,维持血钙在合适的水平,所以会出现身体已经缺钙了,但血钙还是正常水平的情况。从实际检测情况看,孩子也较少检出血钙水平较低的情况。孩子是否缺钙,其实首先要看儿童有无明显缺钙症状,例如出汗、兴奋、睡眠不足等等。抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共同判断,而非只是血钙。
  CT、红外线检查乳腺癌不推荐
  无锡市第四人民医院乳腺外科副主任医师孟东认为,用红外线来检查乳腺癌目前医学上是明确不推荐的,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,现在的大医院里都不用这个方法做检测。CT也不是查乳腺癌的“利器”,一般对明确是乳腺癌病人,查CT主要是看肿瘤在身体其他地方有没有转移。目前乳腺癌的一线检查方法是彩超和钼靶,彩超可以通过乳腺腺管走形的方向变化以及血管血流的供应变化来判断乳腺可能存在的异常现象。35岁以下人群筛查乳腺癌的首先方法是彩超,因为这个年龄段女性的乳房结构组织致密,通过X光显影不是很清楚。40岁以上的中老年女性则适合钼靶检查。其次是核磁共振,但这种方法价格较贵,而且要预约,不能做到随到随查,因此只能作为二线检查方案。
  化验指标查胃癌不如胃镜准
  无锡市第三人民医院消化科主任医师刘宗良说,如今胃癌也盯上了年轻人,很多白领们在体检的时候都自费要求体检胃部的健康指标。实验室化验指标包括红血球压积、血红蛋白、大便潜血、胃液情况等多个项目,但这些只能用于胃部疾病的初筛,指示胃部的健康情况比如是否存在消化道出血等等,而并不能确诊胃癌。胃癌最有效的检查手段和确诊手段是胃镜,但做胃镜属于侵入性检查,导致很多人不敢做。其实,现在大医院的胃镜都是无痛胃镜,可以请求麻醉科医生打点镇静剂,睡几分钟觉胃镜就做完了,没有感觉,没有痛苦。建议40岁以上的人,至少要做一次。
  健康体检不等于防癌体检
  为什么有人每年体检,可查出肿瘤时却已经到了晚期?其实健康体检不等于防癌体检,普通的内科、外科、血常规、尿常规、胸片等健康体检,还是有必要的,主要是发现身体上存在的健康问题,通常不包括专业的肿瘤筛查。防癌体检属于专业性的肿瘤筛查,而且不同的肿瘤类型需要不同的针对性的医学检查。
[责任编辑:王雪峰]
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答: 建议去医院皮肤科就诊,去做个微量元素检测,还有血常规检测,如果正常,那就没什么大碍的.建议加强锻炼,希望本次回答能对你的治疗有所帮助,祝你身体健康,多少你的支持
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