脑外伤后综合症综合症鉴定程序

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脑外伤综合症
脑外伤综合症
脑外伤综合症三个月前我的头不让碰一下,现在总是注意力不集中,去医院检查医生说是脑外伤综合症。我想问您我应该吃什么药?
共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:擅长治疗脑瘫、帕金森氏病、肌肉萎缩、重症肌无力(M...
问题分析:临床常见颅脑创伤病人,伤后留有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒、抑郁等一系列躯体、情感、认知等方面症状,如上述症状持续3个月以上,而这些病人神经系统检查无明显阳性体征,可诊断为脑外伤综合征意见建议:凉血活血,辅以养血、安神益智,佐以渗湿利水之药。 当归12g,川芎9g,牡丹皮15g,地龙12g,丹参25g,茯苓9g,竹茹9g,炒酸枣仁10g,生地黄10g。 每次6g,每日3次,20天为1个疗程。
职称:护士
专长:皮肤科
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问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看你现在身体出现的这些身体的注意力不集中或者是功能障碍有可能是以前有过一些脑外伤等情况留下的后遗症状应该适当的进行一些调整和治疗防止这种情况加重。意见建议:给你的建议就是针对你这种情况尽量的注意好休息避免过度的疲劳并且也可以适当地注意局部的一些护理工作,同时你也可以适当的注意一下做一个脑ct的检查,如果局部损伤比较严重,可以适当的手术治疗。
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:404
问题分析:头外伤后综合征是外伤后一种常见的并发症,多数表现为植物神经功能紊乱症状,单纯的药物治疗效果 不佳。该症状的出现多数与心理因素有关,因此调节心理状态在治疗中至关重要。意见建议:在服用一些改善脑功能药物的同时(例如复合维生素B、金博瑞、脑复康、奥拉西坦胶囊等),适当参加力所能及的活动例如郊游等,最重要的树立这种情况一定会好转的信心。祝您康复。
职称:副主任医师
专长:外科
&&已帮助用户:2126
问题分析:你好,通过你的描述,了解了你的情况,头部外伤后留有头痛、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒等一系列症状,如上述症状持续3个月以上,就可以诊断为脑外伤综合征。意见建议:脑外伤综合症的治疗可以采取中西医结合的治疗法,中医以凉血活血、安神益智为主,方药:当归,川芎,牡丹皮,地龙,丹参,茯苓,竹茹,炒酸枣仁,生地黄。西医给予脑复新片、腺苷B12,三磷酸腺苷等治疗。
问脑外伤综合症,做哪些检查。
职称:医师
专长:临床常见疾病
&&已帮助用户:79315
你好,进行ct,mri核磁共振检查,和扫描等,和脑有关的最好是做一次比较好。
问脑外伤;碰后一月后还是注意力不集中;睡...
职称:医生会员
专长:儿科常见疾病。
&&已帮助用户:219177
注意力不集中,最主要的方法是加强体育锻炼是关键,尤其是瑜伽,太极拳等锻炼注意力的活动,祝心情快乐
问脑外伤后综合症
职称:医生会员
专长:妇产科、
&&已帮助用户:82573
指导意见:临床常见颅脑创伤病人,伤后留有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒、抑郁等一系列躯体、情感、认知等方面症状,如上述症状持续3个月以上,而这些病人神经系统检查无明显阳性体征,可诊断为脑外伤综合征
问脑外伤综合症
专长:口臭、五官科综合
&&已帮助用户:222387
脑外伤综合症的问题我为你解答小脑萎缩症状是高龄人的正常表现手颤抖腿部疼痛行动迟缓可能与小脑萎缩脑功能下降有关对患者进行耐心细致的解释工作和心理咨询消除顾虑然后对症治疗多多鼓励病人适当地参加体力锻炼恢复日常生活和工作做好耐心解释工作使患者相信本病是可以治愈的解除思想顾虑树立战胜疾病的信心配合临床治疗我对于脑外伤综合症的解答如上祝降*脑外伤综合症的问题我来说说脑外伤后的病人都有血瘀的情况兼有血虚所以导致并发症比较多脑外伤后综合征的治疗最重要的是要及时修复受损神经细胞以免造成不可逆转的神经后遗症而只有通过干细胞移植可激活、修复、替代由于脑损伤而变性、坏死的细胞来修复组织细胞的功能达到治疗脑外伤后综合征的目的我对于脑外伤综合症的解答如上希望帮到了你
问脑外伤后的精神障碍及注意力不集中
职称:医师
专长:临床常见疾病
&&已帮助用户:79315
你好,你的情况是脑外伤的后遗症,建议注意病人病情发展,复查并接受康复治疗等。
问脑外伤浮肿怎么治疗
职称:主任医师
专长:脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤经鼻蝶手术、电生理监测下听神经瘤切除、复杂颅底肿瘤手术、帕金森病和运动障碍疾病、颅颈交界畸形、颈动脉狭窄等神经外科疾病的治疗。
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问题分析:建议复查头颅核磁。
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探究脑外伤后颅内出血的法医临床学鉴定
目的:分析脑外伤后颅内出血的法医临床学鉴定。方法随机抽取我司法鉴定中心已受理的58例脑外伤后颅内出血案例(2005年10月至2015年12月)作为本次实验的研究对象,对58例脑外伤后颅内出血案例的资料进行回顾性分析,分析58例脑外伤后颅内出血案例的法医临床学鉴定结果。结果58例脑外伤后颅内出血案例中,有52例患者因外伤引起颅内出血,有6例患者不是由外伤直接导致颅内出血;经法医临床学鉴定结果显示,有6例患者与自身疾病有关,有12例患者为轻伤,有39例患者为重伤,有1例患者死亡。结论外伤是引起脑外伤后颅内出血的主要原因,但部分脑外伤后颅内出血也可由自身疾病所引起。
作者单位:
临汾市曲沃县公安局,山西 曲沃
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脑外伤后综合症的诊断和治疗
全网发布: 04:41
&&& 脑外伤病人在急性创伤恢复之后,头昏、头痛及不同程度的植物神经功能失调或精神性症状经久不愈,持续致受伤后3个月以上仍无好转,神经系统检查无确切阳性体征,CT、MRI等检查无异常发现,称为脑外伤后综合症。又称颅脑外伤后综合征、脑震荡后遗症、脑外伤后神经症、脑外伤后神经衰弱或脑外伤后等。发病原因可能是在轻微脑器质性损害的前提下,再加上病人身心因素、社会因素而促成。脑外伤后综合症的发生与脑组织受损的严重程度并无相应关系。
【临床表现】  脑外伤后综合症主要表现为头痛、头昏和神经系统机能障碍三方面。病人常有头部胀痛、割裂感或跳痛,发作时间不定,可因失眠、疲劳、心绪欠佳、工作不顺利或外界的喧嚣而加剧。头昏亦为常见,病人往往感到头部昏浊、思维不够清晰,或是一种混乱迷糊的感觉。病人还常有情绪不稳定、容易疲倦、失眠、注意力涣散、记忆力减退,甚至喜怒无常、易激动。间或植物神经功能失调时,病人可出现耳鸣、心悸、血压波动、多汗、性功能下降或等症状。
【诊断要点】(一)有颅脑损伤病史,多数患者伤后有不同程度的器质性脑损伤,如肢体瘫痪、失语、感觉障碍、颅神经障碍、精神症状以及智能障碍。经过临床治疗神经受损之体征已消失,遗留的自觉症状在伤后数月或数年仍然存在。(二)有神经功能性症状,如头痛、头晕、耳鸣、失眠多梦、乏力、记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳等。有植物神经功能紊乱症状,如多汗、心悸、胸闷、恶心、纳差等。以上症状常因脑力和体力劳动或情绪影响而加重或复发。(三)患者的主诉常与神经体征不相符合。神经系统检查多数正常。(四)腰椎穿刺脑脊液压力正常。脑电图多数正常,部分患者有轻、中度异常。(五)应注意与颅脑损伤的合并症或并发症的鉴别。
【治疗】(一)做好耐心解释工作,悉心开导解除病人对“脑震荡后遗症不能医治”的误解,使患者相信本病是可以治愈的,为病人创造一个良好的医疗生活环境避免外界的各种不良刺激。解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,配合临床治疗。(二)对于自觉症状需给予对症治疗,如镇静、镇痛、安眠药物,神经细胞营养剂应用,以及谷维素、维生素B族等均可选择使用。头痛可给予镇痛药,但不宜用麻醉药或吗啡类药品,以免成瘾。如罗通定(颅痛定)、左旋千金藤立定萘普生、肠溶阿司匹林布洛芬;头晕可给予苯海拉明、三氯叔丁醇等;自主神经功能失调可给予谷维素、异丙嗪、γ-氨酪酸(γ-氨基丁酸)、哌甲酯(哌醋甲酯)、阿托品(硫酸阿托品)东莨菪碱等;兴奋病人可给予奋乃静地西泮(安定)、奥沙西泮(去甲羟基安定)等;人可给予谷氨酸γ-氨酪酸等。(三)调理生活使有规律性。有些病史较长的患者,除适当休息外,也可参加体疗或者适度劳动和工作,有助于恢复。(四)配合理疗、针灸、中医中药等综合治疗均有助于好转和恢复。常用的中成药有:安神补心丸、天麻素片、安宫牛黄丸、脑宁糖浆、脑震宁等。
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――浙江省绍兴市中级人民法院()
浙 江 省 绍 兴 市 中 级 人 民 法 院
(2011)浙绍民终字第984号
上诉人(原审原告)郦某某。
委托代理人(特别授权)徐小平,浙江墨恒律师事务所律师。
被上诉人(原审被告)蔡某。
被上诉人(原审被告)杨某某。
上诉人郦某某为与被上诉人蔡某、杨某某健康权纠纷一案,不服浙江省诸暨市人民法院(2011)绍诸民初字第376号民事判决,上诉于本院。本院于日立案受理后,依法组成合议庭进行了审理。其后,因杨某某未在法定期限内向本院预交上诉费,本院依法作出(2011)浙绍民终字第984号民事裁定,裁定对杨某某的上诉按自动撤回处理。本案现已审理终结。
原判查明,日凌晨0时左右,原告下班回家在海越花园附近下车,被等候于此的两被告殴打致伤。原告伤后,即被送至诸暨市人民医院急诊,后于当天下午入院治疗,经诊断为多处挫伤,共住院23天。对于原告医疗费的合理性,杭州明皓司法鉴定所经审核认为:原告在日外伤后当天门诊及住院期间的医疗费应属基本合理;出院后至日期间的门诊医疗费,与其在日的外伤之间,约在30%左右较为合理;日后的门诊医疗费,与其在日的外伤之间,应属不合理。另查明,两被告已向原告赔付了医疗费2000元。
原判认为,公民的身体健康权受法律保护。两被告共同殴打原告致伤的事实由原、被告的陈述所证实。对于原告的损失,两被告应依法承担连带赔偿责任。两被告辩称,原告对于纠纷在起因上存在过错,故应减轻被告方的责任,但未能提供相关证据证明,故不予采信。对于原告主张的营养费及继续治疗费,缺乏事实依据,不予支持。原告郦某某的合理经济损失为:(1)医疗费10677.26元;(2)误工费83.97元/天×30天=2519.10元;(3)护理费83.97元/天×23天=1931.31元;(4)住院伙食补助费10元/天×23天=230元;(5)交通费300元;以上合计15657.67元,扣除已赔付的医疗费2000元,两被告尚应赔偿原告人民币13657.67元,由两被告各承担50%,且互负连带责任。据此,依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条第一款、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定,判决: 一、被告蔡某尚应赔偿原告郦某某医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等各项经济损失合计人民币6828.84元,款限于判决生效之日起十日内付清;二、被告杨某某尚应赔偿原告郦某某医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等各项经济损失合计人民币6828.84元,款限于判决生效之日起十日内付清;被告蔡某、杨某某对上述一、二款项承担连带责任;三、驳回原告郦某某的其余诉讼请求。如果被告未按判决指定的期限履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案应收案件受理费400元,减半收取200元,鉴定费800元(由两被告预交),合计1000元,由原告郦某某负担300元,被告蔡某、杨某某各负担350元。
上诉人郦某某不服原判,提起上诉称:杭州明皓司法鉴定所的司法鉴定意见书不正确,诸暨市人民医院对上诉人脑外伤后综合症的诊断和治疗完全正确。脑外伤综合症是常见的头部外伤后的表现,一般为头部受伤3个月后仍然存在或者出现的一系列神经精神症状,病人表现为头昏、头痛、疲乏、睡眠障碍、记忆力下降、精力及工作能力的下降、心慌等,神经系统检查没有阳性体征,上诉人的症状完全符合。上诉人在其后的治疗中用药主要是脑蛋白水解物片和阿普唑仓片,这两种药都是脑外伤综合症的常规用药,所以上诉人的用药也属合理。此外,鉴定人在一审庭审中对上诉人提问的回答也完全是答非所问,根本没有解答上诉人的问题。故请求二审法院:1、对上诉人的医疗费用合理性进行重新鉴定;2、依法支持上诉人请求赔偿全部经济损失的请求;3、本案的一、二审诉讼费用全部由被上诉人承担。
被上诉人蔡某、杨某某均未作答辩。
二审期间,双方当事人均未提供新的证据。
本院二审查明的事实与一审法院认定的事实基本一致。
本院围绕上诉理由和请求审查认为,判断医疗诊断是否正确和治疗措施是否合理具有极强的专业性,故人民法院主要依据相关专业机构作出的鉴定结论进行认定;在审查鉴定结论是否正确时,人民法院亦主要就鉴定机构是否具有法定鉴定资格、鉴定程序是否合法及鉴定结论是否依据充分等程序性事项进行审查。本案所涉鉴定结论,即杭州明皓司法鉴定所出具的杭州明皓[2011]法医(文审)鉴字第50号法医临床司法鉴定意见书,系由一审法院指定的鉴定机构作出的鉴定结论,且上诉人郦某某亦未证明该鉴定结论存在《最高人民法院关于民事诉讼若干证据的规定》第二十七条所规定的应予重新鉴定之情形,故一审判决采信该鉴定结论并无不当,应予维持。上诉人提出该鉴定结论错误并要求重新进行鉴定的主张理由不能成立,本院对上诉人要求重新鉴定的申请不予准许,对其提出的上诉请求亦难以支持。综上,原判决认定事实清楚,适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第(一)项之规定,判决如下:
驳回上诉,维持原判。
二审诉讼费400元,由上诉人郦某某负担。
本判决为终审判决。
审 判 员
二0一一年九月二十一日
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按地域分类脑外伤综合症和脑外伤恢复期都是一种病吗
脑外伤综合症和脑外伤恢复期都是一种病吗
基本信息:男&&29岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:脑外伤综合症和脑外伤恢复期都是一种病吗,核磁结果左侧脑室体旁脱髓鞘改变。需要治疗几年,都有那些影响,神经症状是什么意思补充提问: 19:27:32左侧脑室体旁脑白质脱髓鞘改变是什么病,以后会发展什么结果
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
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建议:你好,脑外伤综合征临床常见颅脑创伤病人,伤后会有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等方面症状,如上述症状持续3个月以上,而这些病人神经系统检查无明显阳性体征,可诊断为脑外伤综合征。脑外伤恢复期,顾名思义则是发生脑外伤后自行或医疗恢复的时期,可能出现上述脑外伤综合症的症状,但并不一定患有脑外伤综合症,需要综合诊断。脑室体旁脱髓鞘改变变并非特异性的,可见于多种疾病,如:脑白质营养不良,缺血缺氧性脑病及许多代谢性疾病,不一定是脑外伤引起,可能原发既有本病。需要做尿代谢筛查等相关鉴别检查诊断;脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质(神经白质变性)植物神经导致的植物神经功能紊乱,部分患者早期发病并不明显,随着忽视和发生症状后才去就诊做磁共震而确诊,治疗不当本病复发和迟发神经再度损害导致病情加重,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命。建议临床就诊遵医嘱治疗。
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