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腰4/5椎间盘膨出，腰5骶1椎间盘突出，腰椎退变。患者诊后咨...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找孟德华大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：腰4/5椎间盘膨出，腰5骶1椎间盘突出，腰椎退变。门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：磁共振
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：腰椎间盘突出微创手术将突出腰椎间盘切除，是否破坏了腰椎间盘，腰椎间盘形成缺口裸露髓核，造成比未手术前更容易髓核外突？经常听人说千万别手术就是这个道理？
疾病名称：腰椎间盘突出，坐骨神经痛有四个月，本人48岁，男。&&坐骨神经痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：腰椎间盘突出并坐骨神经疼痛，推拿针灸无明显效果
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,病情需要住院治疗吗？能尽快安排...
病情描述：腰椎间盘突出压住神经痛，腰3/4椎间盘膨出并突出，腰椎退行性变
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：请问医生这是腰椎间盘突出引起的还是腰肌劳损引起的，严重吗，还是别的引起的，要怎么...
病情描述：腰椎间盘突出4-5节，左腹股沟发热，有点发胀，坐着严重点，站在好点，已经有5年了，就是在一次干重活的时候有点伤着，在床上躺了3天，以为是老毛病也没太注意，后来坐着出现发热发胀的感觉，这发...
疾病名称：腰椎间盘突出，左腹股沟发热&&
希望得到的帮助：请问医生这是腰椎间盘突出引起的还是腰肌劳损引起的，严重吗，还是别的引起的，要怎么...
病情描述：腰椎间盘突出4-5节，左腹股沟发热，有点发胀，坐着严重点，站在好点，已经有5年了，就是在一次干重活的时候有点伤着，在床上躺了3天，以为是老毛病也没太注意，后来坐着出现发热发胀的感觉，这发...
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：腰椎间盘突出右下肢疼痛数月，您看我的片子能否做微创？
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：腰椎间盘突出，平躺见轻，直立加重，行走困难
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：微创治疗的项目名称希望告知。
病情描述：腰椎间盘突出已有二年左右，一直是保守治疗效果不明显，右腿疼痛难忍还出现麻木症状，晚上睡觉也不知腿怎么放好，影响睡眠。近二年反复发作，现在已经在华东医院疼痛科郑主任处看过二次专家门诊...
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：是否必须手术，如果是哪种术式更合适
病情描述：腰椎间盘突出，首次犯病88年，共犯过五次一直保守治疗，好的时候可基本不影响正常生活工作。这次时间最长，已五个月，目前腰部基本不痛，主要是左大腿疼，小腿至脚部麻。
疾病名称：腰椎间盘突出压迫神经&&
希望得到的帮助：给治疗意见
病情描述：腰椎间盘突出，患侧腿疼和屁股疼，腰部感到无力
孟德华大夫的信息
腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎滑脱，胸腰椎骨折，骨质疏松性压缩性骨折，颈椎病，颈椎间盘突出，颈椎管狭...
毕业于复旦大学上海医学院，博士。专业方向为脊柱外科。
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椎间盘膨出怎么样锻炼可以帮助恢复
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问做什么样的锻炼可以帮助恢复 多久可以用哑铃锻炼
所就诊医院科室：
芜湖中医院 推拿科
用药情况：
药物名称：腰痹康颗粒
服用说明：一次1~2袋 一日3次 服用1天
没有不适应反应
1、睡平板床，尽可能仰卧位；
2、调整生活、工作习惯，避免长时间不活动的坐姿；
3、采用燕飞等动作进行腰背肌锻炼。
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疾病名称：腰疼，屁股疼肌肉萎缩小腿脚板偶有麻木&&
希望得到的帮助：，是否继续保守治疗？我今年才28岁，
病情描述：前几年都是腰疼，过几天就不疼了，没有管，前年冬天，突然腿疼，拍了片，是腰椎间盘突出，医生让做手术没有做，去年夏天（牵引，按摩扎针，埋线5次）无效，今年4月份在洛阳正骨医院做治疗，复位...
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：具体该怎么治疗。是手术治疗还是保守治疗。
病情描述：因为图传没有上传完就放在这里。这是上传的第二部段。
疾病名称：腰，腿疼&&
希望得到的帮助：用最有效的治疗方法解决疼痛为盼
病情描述：去年四月份抬重物扭伤腰部，至今仍疼痛难忍，腰部，腿部都疼，疼痛周期长，8月29号打封闭针了
疾病名称：腰椎间盘突出广证&&
希望得到的帮助：继续保守治疗还是手术
病情描述：2010年左右查出轻微腰间盘突出，六年间大概腰疼两三次，躺一两天即缓解。今年7月23日因受凉引起复发，腰疼，站起或行走时左臀部至小腿疼痛，翻身、下床受限，坐着时只能将腿垂在床沿下，不能伸直...
疾病名称：左腿疼痛脚麻.CT是L5/S1髓核脱出&&
希望得到的帮助：需要手术吗，做什么手术
病情描述：左腿疼痛伴脚麻5天，拍片说是L5/S1突出，髓核脱出
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
柳明大夫的信息
1.腰椎间盘突出症微创治疗；
2.原发性肝癌、肝转移瘤、肺癌微创治疗（氩氦刀消融、碘125放射性粒子植入术）...
柳明，男，医学博士，本科毕业于青岛大学医学院临床系，硕士毕业于山东大学医学院肝胆外科专业，博士毕业于...
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L4-5椎间盘膨出伴突出
状态：就诊前
希望提供的帮助：
怎么治疗，吃药可以吗
所就诊医院科室：
清河第二人民医院 颈腰痛
检查资料：
首先请把片子传上来，然后在讨论诊治问题。
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疾病名称：腰间盘突出&&
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疾病名称：腰，腿疼&&
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病情描述：去年四月份抬重物扭伤腰部，至今仍疼痛难忍，腰部，腿部都疼，疼痛周期长，8月29号打封闭针了
疾病名称：腰椎间盘突出广证&&
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病情描述：2010年左右查出轻微腰间盘突出，六年间大概腰疼两三次，躺一两天即缓解。今年7月23日因受凉引起复发，腰疼，站起或行走时左臀部至小腿疼痛，翻身、下床受限，坐着时只能将腿垂在床沿下，不能伸直...
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闫洪印大夫的信息
骨科创伤,疾病,肿瘤疑难病例的诊断治疗;对脊柱和关节外科专业造诣较深
闫洪印，男，骨科主任医师，教授、硕士研究生导师，曾任吉林省人民医院骨科主任；从事骨科临床30余年，熟练...
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副主任医师求：L4-5椎间盘轻度膨隆腰椎退行性变如何治...
提问时间： 00:11:22|
基本信息：
病情描述：
我想向您咨询一些问题下面是我的母亲的CT诊断报告书
检查部位：腰椎间盘平扫
CT所见：腰椎定位片示腰骶椎生理曲度存在L3-5椎体缘见骨质增生椎间隙未见明显边窄横断面示L4-5椎间盘向后均匀膨出硬膜囊及神经根轻度受压硬膜外脂肪隙部分消失软性椎未见明显变小两侧关节面对称黄韧带正常
CT诊断：L4-5椎间盘轻度膨禄腰椎退行性变
您看如何治疗比较好
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58698收到了：
下面介绍几种常用的保守治疗方法： 1）硬膜外类固醇注射：即所谓骶管注射它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2％普鲁卡因等)注入硬膜外腔此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性同时改善局部血循环使局部代谢废物易于从血循环中被带走从而起到消炎的作用达到止痛的目的但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根因机械性刺激不能解除症状也不能缓解 2）骶核化学溶解法也就是常说的溶核术是将一些蛋白酶类药物使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫它适用于病史少于2个月经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射再次注射会增加危险性)伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现大秀失禁及孕妇14岁以下儿童等均不能使用其并发症约为2％～3％常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等因此应用此方法要严格掌握适应证目前资料报道此法有效率约为60％～70％ 3）其他方法如牵引、按摩、微波、药物等牵引法是利用在牵引状态下椎间隙扩大间盘后侧的后纵韧带张紧使得突出的椎间盘髓核还纳此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人而对于间盘脱出则无效按摩、微波治疗是通过松弛的肌肉增加局部血循环达到减轻症状的目的应用一些脱水剂及激素如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药如神经安乐平等通过改善受刺激的神经根的炎性反应达到止痛的目的
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：57408收到了：
腰椎间盘膨出症的局部封闭疗法 腰椎间盘膨出症的局部封闭疗法有穴位封 闭和局部区域性封闭两种 (1)穴位封闭：兼有针灸及药物的综合治疗作用因此比单纯的针灸或单纯的楷物治疗有更明显的止痛效果常用 的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位常用的方法：1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 加醋酸强的松龙1毫升混匀后分注于上述穴位中的3~4个每5~7日封闭1次3~5次为1疗程2、维生素B12注射液1~3毫升分注于上述穴位中的3~4个每日封闭1次10次为1疗程3、5%葡萄糖或30%丹参液2~4毫升分注于上述穴位中的3~4个每日或隔日封闭1次10~15次为1疗程此外还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘膨出症的穴位封闭 (2)局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭：1、浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带一般要求结合点及精确的解剖部位进行封常用药液为1%的普鲁卡因 注射液10~20毫升加醋酸氢化可的松或强的松龙25~50毫无第周1次4次为1疗程2、深部封闭：封闭范围包括腰方肌、腰大肌、梨状肌、关节突关节、椎间盘后部或内部等处常用药液为局麻药物及类固醇激素以缓解深部组织所致的疼痛
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帮助网友：52120收到了：
腰椎间盘膨出症的药物治疗 腰椎间盘膨出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段 (1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物如地塞米松0.毫克每日次口服；支痛片05克每日3次口服； 或者可用解痉镇痛酊外涂以缓解局部疼痛尽量减轻患 者的痛苦有利于施行其它康复治疗方法 (2)在腰椎间盘膨出症急性期脊神经根袖处水肿较为明显这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连为了消除局部的反应性水肿可静脉滴注类固醇类药物吕服双氢克尿塞等 利尿剂静脉加压滴注甘露醇等脱水剂 (3)对于在退行性改变基础上发生 的腰椎间盘膨出症患者特别是老年患 者可以服用硫酸软骨素A(康得灵)每日3次每次8~12片连服1个月左右；或者可用复方软骨素片其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克用法用量与硫酸软骨素A 相同若患 者患 腰椎间盘膨出症后已有不同程度的肌肉萎缩可用维生素E每日口服300毫史根据丸剂的剂量不同(有10毫克、20毫克、100毫克3种)分1次或3 次口服
医师/住院医师
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帮助网友：52045收到了：
腰间盘膨出症的预防： 对于腰椎间盘膨出症重在预防那么怎样预防腰椎间盘膨出症或防止其复发呢注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性纠正不良姿势和习惯加强锻炼增强体质尤其加强腰背肌的功能锻炼因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环促进新陈代谢增加肌肉的反应性和强度松解软组织的粘连纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性从而达到良好的治疗及预防作用并在寒冷潮湿的季节应注意保暖防止本病的复发
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帮助网友：58699收到了：
腰椎间盘膨出症的手术治疗 1）手术适应证：腰椎间盘膨出症的诊断明确经正规非手术治疗6个月无效者；反复发作症状严重者；突发性腰椎间盘膨出症根性痛剧烈无法缓解并持续加剧者；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者对腰椎间盘膨出症初次发作症状较轻经非手术治疗可缓解者对其工作和生活影响不明显者以及腰椎间盘膨出症影像学诊断不明确者均不宜手术 2）手术方式：手术方式目前以后路手术为主根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法前路手术可分为经腹入路椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨 近年来显微外科技术迅速发展目前已有腰椎间盘显微外科摘除术我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术因其创伤小出血少有时有立竿见影的效果逐渐被病人接受内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用 3）术后康复：不少患者术后疗效不佳甚至复发与术后康复不利有关如没有按要求进行康复训练未能受到医师的指导不知怎样训练过度训练过早下地负重式工作等因此根据手术中减压和组织损伤情况指导病人进行康复训练是十分重要的同时也是确保手术效果的必要手段一般来说术后24小时开始应做肢抬高训练；可以预防神经根粘连1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的；3周后腰围保护式石膏固定后离床适度活动；3月后恢复正常活动逐渐恢复工作关于术后下床时间问题医生看法颇有异同但对术后软组织和骨组织的修复而言仍以卧床时间略长为稳妥
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
先保守治疗如按摩、牵引、针灸、膏药、骶管疗法等.【图文】脊柱退行性病变的CT诊断_百度文库
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脊柱退行性病变的CT诊断
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&&脊​柱​退​行​性​变​的​C​T​诊​断
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