答：肿瘤体积较大，单房或多房，多房者分隔厚薄较均匀一致，无回声区可有许多细弱光点。
114．肾癌的超声表现：
答：肾实质内可见肿块声像，呈低回声，高回声或混合回声，内部回声分布不均，边界清晰或不清晰，肿块内血流较丰富，晚期肾静脉可有癌栓，肾门及腹膜后淋巴结肿大，远处有转移病灶。
115．流产和死胎的超声表现：
答：流产：孕囊皱缩，边缘不完整，孕囊下移至子宫下段或宫颈部，随诊孕囊无增大。死胎：胎心胎动消失，相隔一周孕囊无增大，若在孕14周后，还显示胎头，胸腹部皮肤，皮下组织呈双线状回声，胎儿颅骨重叠，脊柱失去正常的弯曲或呈直角。
116．简述PET肿瘤代谢显像原理：
答：肿瘤细胞，尤其是恶性肿瘤细胞细胞分裂增殖速度加快，代谢率增高，细胞代谢物质需求量增加。应用正电子放射性核素标记的细胞代谢所需的代谢物，如脱氧葡萄糖，氨基酸，磷脂类物质，通过细胞代谢过程进入细胞或参与细胞的代谢，从而使肿瘤在分子影像水平的基础上显示出来，较准确的达到定性，定位的目的。
117．肝海绵状血管瘤的CT、MRI表现：
答：平扫病变呈均匀低密度，病变多为圆形或类圆形，边缘清楚，但无假包膜显示，动态增强扫描时，动脉期病灶边缘呈明显的结节状强化，静脉期强化区域进行性向中心扩展，延迟扫描病灶呈高密度充填，呈现"早出晚归"的征象。118．视网膜母细胞瘤的CT、MRI表现：
答：CT：眼球后部圆形或椭圆形肿块，与玻璃体相比为高密度，密度不均，钙化是本病的特征性表现。MRI：T1WI与玻璃体相比呈轻至中度高信号，T2WI呈明显低信号，肿块内常伴钙化，在T1WI呈低信号，肿瘤内有囊变或坏死时，T2WI可见斑片状高信号，增强扫描时肿瘤中度至明显强化。
119．甲状腺同位素显像的临床意义：
答：异位甲状腺的定位诊断，甲状腺结节功能的判断，甲状腺冷结节良恶性的鉴别诊断，颈前肿物的鉴别诊断，甲状腺重量的估计 甲状腺癌转移灶的探测。
医学影像诊断学考试题库
医学影像学
标准化试题
１、下列哪项不是骨肿瘤的基本x线征象。（c ）
Ａ.骨质破坏 Ｂ.软骨破坏 Ｃ.椎旁脓肿
Ｄ.瘤骨和瘤软骨 Ｅ.肿瘤的反应骨
２、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在x片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为：（e　）
Ａ.骨囊肿 Ｂ.动脉瘤样骨囊肿 Ｃ.软骨母细胞瘤Ｄ.熔骨型骨肉瘤 Ｅ.骨巨细胞瘤
3、骨巨细胞瘤的典型x线征象。（ a）
Ａ.位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有 皂泡样骨间隔。
Ｂ.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化。
Ｃ.骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄。
Ｄ.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折。
Ｅ.位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化。
4、非骨化纤维瘤的好发部位是（a ）
Ａ.胫骨近端及股骨远端。 Ｂ.胫骨远端及股骨近端。 Ｃ.肱骨近端。Ｄ.颅顶骨。Ｅ.脊柱骨。5、骨肉瘤的好发年龄是（ b）Ａ.15岁以下。 Ｂ.15-25岁之间。 Ｃ.20-40岁之间。Ｄ.婴幼儿。Ｅ.40岁以上。
6、从骨髓瘤的x线表现中，找出错误的（d ）
Ａ.好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位。
Ｂ.骨质普遍稀疏。
Ｃ.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。
Ｄ.脊柱侵蚀常破坏椎弓根。
Ｅ.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。
7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（ d）
Ａ.骨巨细胞瘤Ｂ.骨样骨瘤。 Ｃ.骨软骨瘤。Ｄ.尤文氏瘤Ｅ.动脉瘤样骨囊肿。
8、骨肉瘤的最主要的x线征象（e ）
Ａ.骨质破坏Ｂ.软组织肿块。 Ｃ.codman氏三角。Ｄ.软骨破坏Ｅ.骨肿瘤骨。
9、下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值：（ c）
Ａ．50岁以上的男性 Ｂ.全身性疼痛 Ｃ.尿中出现本周蛋白 Ｄ.进行性贫血Ｅ．血清钙及球蛋白升高
10、Ｘ线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称，为下述何种肿瘤骨转移之特征b
Ａ．乳癌骨转移Ｂ．甲状腺癌骨转移Ｃ．前列腺癌骨转移Ｄ．鼻烟癌骨转移Ｅ．肾癌骨转移
11．骨瘤好发部位是a
Ａ．颅骨及颜面骨Ｂ．长骨Ｃ．短骨Ｄ．髂骨Ｅ．椎骨
12．男性12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，Ｘ线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，第１个诊断是c
Ａ．右膝关节结核Ｂ．尤文肉瘤Ｃ．急性化浓性骨髓炎Ｄ．骨肉瘤Ｅ．内风湿性关节炎
13．原发恶性骨肿瘤的Ｘ线表现是d
Ａ．边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显
Ｂ．边缘模糊，骨质有破坏，骨膜反应不明显
Ｃ．边缘模糊，骨膜破坏，无骨膜反应
Ｄ．边缘模糊，骨质有破坏，骨膜反应明显
Ｅ．边缘清楚，骨膜有破坏，无骨膜反应
14.有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的;e
A.病变好发于长骨的骨干或干骺端
B.髓腔内出现斑片状骨质破坏
C.骨膜呈葱皮样改变
D,对放射治疗相当敏感
E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化
15.有关脊索瘤好发部位和X线主要特点的描述中,你认为哪项不妥;e
A.肿瘤好发于脊椎两端,于中线部位
B.常为膨胀性溶骨性破坏,其中可残存碎骨片或小梁间隔
C.病变周围可出现软组织块影
D.50%患者可有钙化
E.绝大多数患者可有骨增生性反应
16.X线片示:膝关节髁间凹变深增宽,肘关节尺骨切迹增宽,此征象对于血友病何部位出血有价值:a
A.关节内出血B.骨内出血C.骨骺和干骺端出血D.骨膜下出血E.假肿瘤表现
17.组织来源未定的肿瘤为:b
A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.骨髓瘤D.尤文肉瘤E.纤维肉瘤
18.骨良性肿瘤中,以哪种发病率最高:a
A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤C.软骨瘤D.骨瘤E.成骨细胞瘤
19.骨恶性肿瘤的发病率,从发高到低的次序为:a
A.骨肉瘤,软骨肉瘤,纤维肉瘤,骨髓瘤,尤文肉瘤
B.尤文肉瘤.骨髓瘤.纤维肉瘤.,软骨肉瘤.骨肉瘤,
C.骨肉瘤,纤维肉瘤.软骨肉瘤.尤文肉瘤.骨髓瘤.
D.软骨肉瘤.纤维肉瘤.骨肉瘤,骨髓瘤.尤文肉瘤.
E.骨肉瘤,尤文肉瘤.纤维肉瘤.软骨肉瘤
20.属于骨恶性肿瘤者:a
B.脂肪瘤C.神经节细胞瘤D.骨黄色纤维瘤E.皮质旁软骨瘤
21.起源于脉管组织的恶性肿瘤(相对恶性)为:a
B.血管球瘤C.血管内皮瘤D.淋巴管瘤E.骨血管瘤病
22.骨样骨瘤瘤巢直径一般不超过:c
C.1.5CMD.2.0CME.2.5CM
23.骨样骨瘤偶见于:e
24.骨样骨瘤的MRI表现中,哪项错误;b
A.肿瘤的未钙化部分在T1W2上呈低到高中等信号,T2W1上呈高信号
B.肿瘤的钙化部分在T1W2和T2W1上均呈高信号
C.瘤巢周围骨质硬化在T1W2和T2W1上均呈低信号
D.肿瘤周围的骨髓和软组织呈长T1,长T2信号
E.部分肿瘤甚至伴有邻近关节积液和滑膜炎症
25.成骨细胞瘤的X线表现中,哪项欠妥;c
A.肿瘤大小为2-10CM不等
B.多位类圆形膨胀性骨破坏
C.边缘不清楚，周围常无骨增生硬化
D.可有少量骨膜反应
E.肿瘤周围的软组织可有局部肿胀
26.成骨细胞瘤的MRI影响中,哪项错误（c ）
A.肿瘤内的钙化，骨化部分在T1WI上为低到中等信号，T2WI上为高信号
B.肿瘤内的骨化，钙化部分在各扫描序列上均呈低信号。
C.病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿，表现为短T1短T2信号.
D.可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀。
E.发生于脊椎的病变如向椎管内扩展，可显示硬膜外肿块和脊髓受压。
27、骨肉瘤的5种病理类型中，以哪种类型较少见（ d）
Ａ.骨母细胞型。Ｂ.软骨母细胞型。Ｃ.成纤维细胞型。Ｄ.血管扩张型。Ｅ.混合型。
28、骨肉瘤主要转移途径（a ）
Ａ.血行转移。Ｂ.淋巴转移。Ｃ.跳跃性。Ｄ.种植播散。Ｅ.消化道转移。
29、骨肉瘤最早发生转移的部位多为（ a）
Ａ.肺Ｂ.骨。 Ｃ.心包。
Ｅ.淋巴结。
30、骨肉瘤的CT影像特点中，哪项错误（ d）
Ａ.松质骨的斑片状缺损和皮质内表面的侵蚀。
Ｂ.骨皮质全层的虫蚀状，斑片状缺损甚至大片的缺损。
Ｃ.骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚。
Ｄ.瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内，密度与平片相似。
Ｅ.软组织肿块常偏于病骨一则或围绕病骨生长。
31、下述均为多发性骨软瘤恶变征象（a ）
Ａ.肿瘤生长缓慢或突然生长停止Ｂ.软骨帽增厚Ｃ.钙化软骨帽密度变淡，边界不清Ｄ.瘤体内出现透亮区Ｅ.远处出现转移性病灶
32、单发性内生软骨瘤多发于（e ）
Ｂ.肋骨 Ｃ.胫骨
Ｅ.手掌指骨。
33、下属哪项不是成软骨细胞瘤的X线特点（d ）
Ａ.肿瘤多位于干骺愈合前的骨骺。
Ｂ.发生于关节面下的可突破骨端进入关节。
Ｃ.病灶多为圆形或不规则局限性骨破坏区。
Ｄ.病灶边界模糊，可见大量骨膜反应
Ｅ.病变可穿破骨皮质形成局限的软组织肿块。
34、尤文氏肉瘤的X线表现中哪项不符合（d ）
Ａ.骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内，呈弥漫性骨质疏松及斑点状，虫蚀样破坏。Ｂ.骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏，肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展。 Ｃ.干骺中心型位于干骺端中央，骨硬化与骨破坏同时出现。
Ｄ.干骺周围型位于干骺端边缘，多呈膨胀性骨破坏。
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