舌部溃疡半月不愈当心舌癌_新浪健康_新浪网
舌部溃疡半月不愈当心舌癌
　　舌头溃疡，很多人的第一反应就是上火了。但是，专家提醒，如果舌缘、舌尖、舌背或舌腹等处的溃疡过了半个月还不愈合，并出现感觉不痛的白斑、红斑、扁平苔藓，就不仅仅是“上火”这么简单，因为这很可能是舌癌的前兆。专家介绍，老年人是舌癌高发人群，但目前已有年轻化趋势。早期舌癌治愈率达八成，越早治疗效果越好。值得注意的是，抽烟与舌癌的发病率呈正相关，每天抽两包烟的人，患舌癌的几率是不抽烟人群的12.4倍。
　　文/记者黄蓉芳 通讯员李耀文
　　医学指导/广州医学院口腔医院面颌外科主任朴正国教授
　　病例：
　　“不疼”的溃疡发展成了舌癌
　　今年62岁的胡伯最初发现舌头上有一处溃疡时，并没觉得疼痛，因此也没当回事。谁知溃疡面积慢慢扩大，后来竟扩散到了半个舌头。胡伯这才来到广州医学院口腔医院就诊。一查，已是舌癌的中晚期，需要马上动手术，最终切除了半个舌头。幸而现在已经有了将切除的半个舌头“补全”的技术，他的发音功能才无大碍。
　　广州医学院口腔医院口腔颌面外科主治医师周苗博士告诉记者，像胡伯这样的情况并不鲜见，很多患者最初发现口腔溃疡或有肿物突出时，都以为是上火，最后到医院就诊时，往往已经是中晚期。
　　广州医学院口腔医院面颌外科主任朴正国教授介绍，在癌症中，口腔癌占5%。近年来，口腔癌的发病率有上升趋势。根据病发部位，口腔癌可分为舌癌、牙龈癌、颊癌、口底癌、颚癌、唇癌、腮腺恶性肿瘤、上下颌骨恶性肿瘤、颌下腺恶性肿瘤等。其中，舌癌占45.9%。
　　“舌癌主要是老年人多发，男性稍多，但让人担忧的是，年轻化趋势日益明显。”周苗介绍，近年来，舌癌的年轻病例在门诊屡见不鲜，“二三十岁的舌癌患者也不乏其人。”周苗说，在德国，患舌癌的患者一般在60岁以上。“这主要是跟我们现在的年轻人夜生活增多以及过多进食腌制食品、辛辣刺激食品、烧烤食品有关。还有的年轻人喜欢嚼槟榔，也增加了患舌癌的几率。”
　　辨别：
　　有癌变风险的溃疡大多不痛
　　究竟如何分辨普通溃疡和有癌变风险的溃疡呢？周苗指出，一般来说，普通的炎症溃疡和创伤性溃疡，早期都会感到疼痛，而且病发时间不会持续太长，溃疡一般可在1~2周内愈合。
　　“因此，如果溃疡经过治疗，超过两周仍不能愈合，那就有可能是有癌变风险的溃疡，需要进行病理检查，排除癌变可能。”周苗说，舌癌癌前病变的表现主要有三种症状：一是白斑；二是红斑；三是扁平苔藓。
　　周苗说，白斑主要是一种呈扁平或稍隆起的白色病变，一般不会让人有疼痛的感觉，“有5%的白斑会发生癌变”；红斑主要是一种丝绒状或颗粒状红色斑块，也不会有疼痛的感觉；而扁平苔藓的表面看起来有破损、颜色潮红，呈白色条纹或网纹状。“如果发现自己的舌部有这三种症状之一，而且并不感觉疼痛，时间又比较长，就应该引起警惕。”
　　治疗：
　　早期舌癌的治愈率达八成
　　朴正国介绍，舌癌很容易发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。“这主要是因为舌体具有比较丰富的淋巴管和血液循环，再加上舌的机械运动比较频繁，这些都是促使舌癌转移的因素。”
　　他说，对于早期舌癌，一般主张手术根治，在颈部进行I期或II期的颈清术；对于晚期病例，一般来说，先做诱导化疗，再进行手术，手术后再做放疗。对于波及口底和下颌骨的舌癌，还要进行一侧舌、下颌骨及颈淋巴联合清扫术，如果对侧有转移时，需要做双侧颈淋巴清扫术。
　　“舌癌是越早治疗越好。”他说，以前，做完舌切除手术之后没有办法将舌头修复，因此很多患者在术后失去了语言功能。“现在，在切除舌头的同时就可以完成对舌头的修复，修复后跟正常的舌头差不多。”
　　周苗还提醒，由于舌癌有较高的复发率，因此建议手术后一年内每3个月要复查一次；术后2~3年内每半年复查一次；5年以后，也需要每年复查一次。
　　提醒：
　　每天两包烟 患舌癌几率大增
　　周苗介绍，抽烟嗜酒、长期患有牙周炎、口腔卫生差、经常熬夜、经常处于高度紧张状态、有家族史……都是舌癌的高发人群。
　　如何预防舌癌？朴正国说，首先，烂牙、受磨损的假牙要及时处理。因为烂牙、锐利的牙齿、残根、残冠会刺激和磨损口腔黏膜和舌部，容易导致溃疡恶变；同时，要勤刷牙，最好能够每次进食后都刷牙，牙刷要3个月一换，不要频繁使用漱口水；在饮食方面，不要吃太烫的食物，也要尽量少吃油炸食品和腌制食品；此外，戴假牙的老人、有龋齿的、有家族史的、癌症高发区的人群，最好定期做检查。
　　“尤其要注意的是，抽烟与舌癌的发病率呈正相关。”周苗说，抽烟和喝酒一样，容易导致舌癌的发生。“据统计，每天抽10~19根烟，患舌癌的几率是不抽烟人群的6倍；每天抽20根烟，患舌癌的几率是不抽烟人群的7.6倍；每天抽40根烟，患舌癌的几率是不抽烟人群的12.4倍。”
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电话：010-&&|&&&&|&&→ 舌头溃疡十几天了总是不愈合
舌头溃疡十几天了总是不愈合
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舌头溃疡&舌尖和边缘&现在溃疡消了&变丑这个样子&白白的周围好像有点凸起&无痛&就是不愈合&也用了漱口药吃了消炎药&总是有点不舒服的感觉&担心病变&这是正常的么&还是溃疡愈合留下的疤痕:
想得到的帮助：
请问医生我这是怎么了？怎么样才能快速愈合？谢谢！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，单纯的口腔溃疡不会引发其他疾病，平时要适当的补充微量元素锌。葡萄糖酸锌可以用于治疗口腔溃疡。&&&&&&指导意见：&&&&&&锌是人体重要的必需微量元素之一，正常人体含锌2-2.5克，锌参与体内100多种酶的形成，吃葡萄糖酸锌片。有预防溃疡和缩短溃疡持续时间的作用。
擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你以口腔溃疡为主要表现，考虑为上火等引起，如果反复发作还需要注意排除白塞氏病的可能。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议去医院进一步检查，对于口腔溃疡，可以局部使用西瓜霜、锡类散等外用，同时给予清热解毒药物如牛黄解毒片等治疗。
去医院检查过医生说无肉眼可见的明显溃疡粘膜也还好我就是不愈合这和心里压力太大有关系吗舌尖上有一点点浅浅的白色的小口
21:20医生回答：
这种情况与心理压力大是有关系的，建议你调整好心态，并注意避免辛辣食物，多吃蔬菜水果等。
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口腔溃疡一直不好。好像还变大了
口腔溃疡一直不好。好像还变大了
口腔溃疡一直不好。好像还变大了。该怎么办。用了意可贴和冰硼散。
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：各种口腔黏膜病的临床诊断和治疗。用中西医结合治疗复...
病例分析:需要更加注意口腔卫生，刷牙时小心避让溃疡部位，用软毛牙刷坚持全面的、彻底地刷牙；多喝开水，多吃新鲜水果和蔬菜，饮食宜清淡，易消化，可多吃流体食物，细嚼慢咽，不要食用辛辣、刺激性食物，保证大便通畅，停止吸烟、饮酒；保持心情轻松愉快，避免情绪波动，注意劳逸结合，避免过度劳累，保持充足睡眠，不要熬夜；锻炼身体，增强体质，提高机体的抵抗力；坚持按疗程服药，可以在溃疡上涂擦止痛、消炎的药物，防止继发感染并减轻局部症状，注意一定要寻求专业的医生进行诊治。意见建议:用溃疡散、溃疡膏或康复新液漱口就可以了。
职称：主治医师
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问题分析：口腔溃疡常见于口腔炎症感染，营养素缺乏也会引起。意见建议：你说的药物是可以用的，另外服用复合B族维生素制剂和维生素C，注意清淡饮食。
问最近得了口腔溃疡，已经好几天了也不好，还越来越严重...
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病情分析： 你好，口腔溃疡有自愈性，但如果刺激或诱导因素持续存在，也会慢些迁延，所以需要积极对待意见建议：1.维生素E或维生素C研成细末，涂敷溃疡面上，每日多次，很快就会治愈；或2.南白药粉末涂敷溃疡面，每日多次，很快就会治愈；
问我有囗腔溃疡，吃药，喷药，打挂针，好像都没用，大概有一年...
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问题分析：口腔溃疡生成的原因有免疫力低下，缺少维生素，容易上火等！中医上讲舌尖处长泡是有心火！意见建议：建议您可以口服维C或者日常生活可以泡 水喝，多泡一些 金银花，莲花心，这些都是清热解毒的！莲花子主泄心火！可以多吃苦瓜！
问口腔溃疡用了意可贴还是不好？口腔溃疡用了意可贴还是...
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专长：肠胃炎。小孩发烧，心脑血管疾病
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病情分析： 你好：主要考虑上火所导致的，多喝水，多吃滋阴清热的食物，意见建议：可以服用三黄片，维生素bc，增强本身免疫力。如果严重的话建议去医院做个检查为好，祝你健康。
问治疗口腔溃疡可以把意可贴和冰硼散混用吗？
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
&&已帮助用户：325854
你好朋友，建议口服维生素B2，清火知麦片。含西瓜霜含片
问口腔溃疡（白口疮）好像破了
职称：医师
专长：高血压 糖尿病
&&已帮助用户：244895
问题分析：口腔溃疡是口腔受到各种刺激而出现的红肿、糜烂表现。意见建议：治疗口腔溃疡一是少说话二是禁食一切生冷辛辣冰镇油腻食物不吃火锅不吃烧烤不吃方便食品三是只吃热饭多喝热粥四是多喝清凉茶五是适当服用咽炎片、清火片、六神丸、冬凌草片慢慢就不会再犯了。
问饿口疮治疗反反复复总是不好怎么办？有
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
你好鹅口疮是一种真菌性疾采用棉花签蘸些制霉菌素溶液涂在口腔患处用1%龙胆紫涂口腔或用2～3%碳酸氢钠溶液洗口腔也可以涂些冰硼散或硼砂甘油一般效果很好的建议坚持一段时间就会没事的必要的时候到医院就诊治疗就可以了
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评价成功！为什么舌头溃疡一直不好
来自于：北京|
提问时间： 16:13:01|
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病情描述：
舌头上溃疡一直不见好转，我也一直在补金维他，可是就不见好，挺烦人的，以前是嘴唇及口腔可见部位，现在溃疡发生在舌头侧下方，我该怎么办？
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口腔溃疡的发作有自限性和周期性，口腔溃疡发病呈逐渐加剧趋势，表现为口腔溃疡发作越来越频繁，疡面越来越多,，建议中药综合调理，贴膜局部用药,效果比较快,有金霉素贴膜，，除了用药物治疗口腔溃疡以外，还要注意休息，锻炼身体，加强营养，有效减少口腔溃疡的发生！
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擅长：全科
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建议：这个有可能是微量元素及维生素缺乏有关系的啊。 建议你口服葡萄糖酸锌，或者同时服用复合维生素b 。含化华素片效果好。或使用西瓜霜喷雾剂试试。平常一定要多喝水。 多吃蔬菜。建议你一定要禁烟 ，酒，辛辣食物
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南平市平安医院&&&全科
建议：发病原因尚不清楚,可能与内分泌障碍,胃肠功能紊乱,肠道寄生虫病,病毒感然,变态反应,局部刺激等因素有关,临床上常与其失眠,便秘,疲劳,精神紧张,月经周期等相伴发.进来多认为是一种自身免疫性疾病.祖国医学则认为主要由"心脾有热"所致.这是口腔粘膜病中最常见的溃疡性损害,具有周期性复发的规律.一般是一个或数个溃疡,分散在口腔内各个部位,同时也会伴有头疼发热,淋巴肿大等症状.这是口腔粘膜病中最常见的溃疡性损害,具有周期性复发的规律. 局部治疗：应用消炎防腐药物是治疗口腔粘膜任何溃疡和糜烂的重要方法,除烧灼法外均可酌情选用. 1.止痛剂：常用的表面麻醉剂有0.5%达克罗宁溶液,一般可在进食前涂布止血.令外撒覆苯海拉明等抗过敏药物也可产生止痛作用. 2.含漱剂：0.1%高锰酸钾,0.1%利凡诺尔,复方硼酸液,0,02-0,04%洗必太等. 3.散剂：冰硼散,锡类散,撒覆或吹覆患处,每日数次. 4.也可用口腔溃疡贴. 全身治疗则要辩证施治.如实热选用凉膈散,虚热选用六味地黄汤等. 另外辛辣刺激性食品要避免食用.同时可适当口服VC.VB等.
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