近两年全国15名麻醉医生猝死 聚焦该群体生存现状_tech_新浪新闻
　　央广网北京11月22日消息（记者冯会玲）据中国之声《新闻晚高峰》报道，10月24日下午，阜外医院40多岁的麻醉师昌克勤昏倒在手术室，脑干出血。他的一位同事在微信朋友圈发了一条微信说：“手术室哀鸿遍野！大家落泪，不仅仅是因为他，更多的是为自己！在这条流水线上，他就是我，我就是他。”
　　其实，这不是麻醉科医生第一次倒在手术室，近两年来，全国已有大约15名麻醉医生猝死，而且大部分还都是三四十岁的青壮年。
　　根据中华医学会麻醉学分会和中国医师协会麻醉医师分会支持的调查表明，麻醉科医师的工作压力排在前两位的分别是繁重的麻醉工作和超长的劳动时间。其中，大于三分之一的麻醉医生每天需要完成5台以上的麻醉工作，一半以上的麻醉医生每天工作时间大于10个小时，近80%在工作当中感到过于疲劳，对于职业总体状况基本满意和满意的麻醉科医师不到30%。
　　对于劳累，每一位麻醉科医生都有很多话可说，有医生曾经无奈地说：最累的时候，连一片药都掰不开。北京大学人民医院麻醉科医生安海燕已经工作了17年了，对她和她的同事而言，加班工作，早都不是一件稀奇的事情。
　　安海燕：有时候能一个术间排到10台左右也有，医生有工作到夜里11、12点甚至更晚的，有些像特殊手术比如说像肝移植，那么我们至少是12个小时起步，工作过最长的一次是整整24个小时。
　　中国医师协会麻醉学医师分会侯任会长、北京301医院麻醉科主任米卫东在接受中央台记者冯会玲采访的时候表示，发生这样的事情，与麻醉科医生长期劳累、工作压力大有着密切的关系。
　　米卫东：如果病人本身像极高龄的，像非常高龄的病人100多的我们也都做过，或刚出生几个小时的小孩，或者这个病人本身平时心脏和肺的功能就很差，又需要借助手术的情况下，那你想想在这段时间内要想保证病人的生命安全非常有难度，这个时候麻醉医生的处理和调控就显的非常的重要。就神经会绷的很紧，是会比较累的。
　　相信有不在少数的人会认为麻醉科医生只是扎一针麻药的人，但是北京大学人民医院麻醉科医生安海燕说，其实，麻醉科医生所要做的，绝不仅仅是那一针那么简单。
　　安海燕：我们要带学生都会跟学生说，手术分大小，就是创伤的大小，就是我一个体表的手术和开腹的手术创伤差异很大，包括跟别人谈这种风险差异也很大，但是对于麻醉来说不是，我们谈只有小手术，但是没有小麻醉，因为只要这个病人被麻醉了以后，体内的状态就已经不是我们正常的一个生命状态了，那么这时候他随时都会发生各种事情，包括像妇科这些手术做一个探查会引起心率慢，甚至有时候心跳会停，所以说对于麻醉医生来说他整个反应能力，还有你对各个学科掌握的水平就在这时候一下就体现出来了，出现一些特殊情况，但是你会很镇静，你的镇静是会让整个手术室的一些麻醉医生、护士以及外科大夫会感觉很安全，这种安全带来的优势是什么？大家在这种强度的过程中会有条不紊的进行，这样对于病人来说是更安全的。
　　国家卫生计生委给出的一个文字资料显示，目前，我国普遍存在麻醉科医师超负荷工作的情况，究其原因，主要是麻醉科医生现在的数量和社会需求之间存在的缺口。据不完全统计，截止到2013年底，我国执业医师为279. 47万人，其中麻醉科医师约占2.42%，也就是说不到7万人。
　　那么，自1989年麻醉学成为临床二级学科以来，我国麻醉科医师编制是按照手术台数量来进行配备的。米卫东介绍说，随着我国手术量不断增加，2013年均手术量已经超过了3000万台，每个手术台完成手术数量已经远远超过八九十年代的1-2台手术，所以按照手术台数量来配置麻醉科医师的方式已经远远落后于当前医疗的需要。
　　米卫东：一二十年以前大家都沿用就是一个手术间要配备1.5-2个麻醉医生，要是教学医院的话可能配备的数量再多一点，2-3个，但是现在两方面的问题，当时制定过这种标准，但很少有医院能达到这种配比标准，他根本就没有按照这个数量去配，他觉得你一个房间配一个麻醉医生那不就够了嘛，一个房间的手术来了你来做麻醉，病人走了以后再换一个你再接着做，其实没有想到本身麻醉医生有值班的，有下夜班的，有出国学习的，有进修的，还有休假的，甚至有病假的，你医生还有生孩子的等等等等，要含扩很多，这是一个。再一个最最重要的就是现在麻醉医生工作的内容不单纯是手术室内麻醉这一块。
　　医生倒在手术台边，我们在为医生的健康担忧的同时，也同样担心患者的生命安全。如何才能同时确保医患的健康？米卫东提出了这样的建议：
　　米卫东：觉得一个医院的麻醉科人数应该按时间去算，去年一年他整个劳动时间加起来是多少，每天8小时这种量一除，除出来是多少人就是多少人。然后第二年以管理的预计跟麻醉医生相关的工作量会增加10%，今年我再加10%的人数，这样人数的配比相对就合理一点。
　　国家卫计委相关人员通过文字资料向中国之声表示：未来将增加麻醉科医师从业人员，借鉴国际的有效经验，改变按手术台数量配置麻醉科医师的做法，根据外科医师数量或者是临床麻醉工作量按比例来配置麻醉科医师。此外，还将提高麻醉科医师的福利待遇，从而吸引更多的人才从事麻醉科的工作。　　（原标题：近两年全国15名麻醉医生猝死 聚焦该群体生存现状_tech）
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麻醉医生：“你醒了吗？”
信息来源：健康报　发布时间:
□首席记者 王燕松 摄影报道□
　　▲10月22日，几个小时的手术结束后，麻醉医生一直守护在患者身边，直到患者醒来。
　　▲10月22日，当班的麻醉医生们。
　　麻醉科医生韩柳（右）的丈夫是泌尿科医生。10月22日，丈夫有手术，他们在手术室碰面了，用&碰头&的方式彼此鼓励。
　　▲10月22日8时，4位麻醉科医生为一位患巨大肝血管瘤患者的手术&护航&。麻醉科副主任尹毅青（前右一）为该患者做静脉穿刺。
　　▲10月22日，怀孕已8个月的邢军（左一）在一丝不苟工作。
　　▲10月22日7时，麻醉医生们来到会议室，顾不上吃早饭，先看看自己的工作安排。
　　从患者进入手术室准备接受麻醉开始，一直到手术结束，从麻醉状态中醒来，麻醉医生时刻守护在患者身边，成为生命安全的守护者。记者近日来到中日友好医院麻醉科，用相机记录了麻醉医生们工作中的点点滴滴。
　　&麻醉不是让患者睡过去那么简单&
　　10月22日8时，一位患巨大肝血管瘤的患者被推进404号手术室，4位麻醉医生将为手术&护航&。麻醉科副主任张亚军告诉记者，这个手术风险较大，手术大概需要6个小时以上。
　　在早上7时30分召开的麻醉科交班会上，赵薇、王军两位麻醉科医生就这一手术向张亚军作了报告。赵薇说：&患者血管瘤直径达45厘米，很罕见。今天的手术从诱导开始就有风险，好在患者比较年轻。&张亚军说：&这例手术对麻醉医生要求很高，我们要给外科医生信心。&
　　早上8时，麻醉科医生、护士们奔向手术室，开始了一天的忙碌。张亚军说：&麻醉医生知道自己什么时候进手术间，但什么时候能出来，自己就掌握不了了。我们科有42位医生，如果两口子都是医生，每天见面的时间都很少。&
　　最终，404号手术室的巨大肝血管瘤切除手术进行了8小时30分钟，患者的巨大肝血管瘤被成功切除。主刀医生杨志英教授介绍，这是一例肝脏超巨大血管瘤剥除术，肿瘤重达16公斤。杨志英说：&这个高难度手术的成功与麻醉科充分的准备和配合是分不开的，手术医生和麻醉医生就像两根筷子，是分不开的。&
　　麻醉医生李昭说：&麻醉不是只管让患者睡过去那么简单，要在整个手术中，关注患者的血压、心率的维持、酸碱平衡等，这些都归麻醉医生管。&
　　&一个阑尾炎手术的麻醉跟一个胃癌手术的麻醉，风险是一样的，麻醉如果出了问题，患者可能有生命危险。所以麻醉医生永远站在外科医生的身后，就像踢足球，进球离不开团队所有队员的配合。&麻醉科副主任尹毅青说。
　　想陪孩子读完《丁丁历险记》
　　据介绍，中日友好医院麻醉科负责手术室35间（含日间手术室11间），年手术量2.5万多例，能承担肺移植术（包括双肺移植）、冠状动脉搭桥术联合颈动脉内膜剥脱术及大血管置换术等重大疑难手术的麻醉。麻醉科还拥有麻醉恢复室，共14张床位，其中儿童恢复床2张。
　　该科副主任张亚军还兼任医务处副处长、心脏手术麻醉组组长等职务，由于科主任在国外进修，又赶上近期手术量大增，已经很久没有休息日了。
　　10月17日，刚下手术台的张亚军又碰上一位从河南省送来的上肢血管断裂40个小时、失血过多的患者，抢救完已经是晚上8时多了。19日，医院开办胸外科学习班，他还要把教学任务完成好。20日，一位负责心脏手术的麻醉医生累病了，张亚军替班，手术进行到晚9时才完成，到家已经晚10时多了。
　　&每天早上6时50分我必须出门，上小学一年级的女儿6时40分起床，跟女儿打个招呼就得走了。上周孩子就提出跟我一起读《丁丁历险记》，已经7天了，还没读完。今天早上孩子跟我说：&爸爸，你能不能到学校接我一次？如果不能接，今天一定陪我把书读完。&&张亚军觉得对家人和孩子很愧疚。
　　忙得没时间成家和顾家
　　记者在麻醉科发现，科里有5位形象气质都很好的女医生，至今仍然&单&着，原因只有一个：忙，没有时间谈恋爱。张亚军说，现在大手术越来越多，患者病情危重，麻醉风险高，要保证患者生命安全，不能有一丁点的失误。医学是需要终生学习的职业，她们下了班还要看书，隔三差五就要参加考试，周末还要参加各种学术会议。在这样高强度的工作&节奏&下，她们几乎没有时间谈恋爱。
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