正常人右桡骨小头半脱位正面片子

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-03 03:01 标签： 桡骨骨折后遗症
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旋前方肌的影像解剖学研究及其临床意义
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针对具体病情的求医问药
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前天从架子双摔下来，摔到手腕了，去医院拍片子说左桡骨远端骨折？希望各位看一下片子……？
医生给我手法复位，左边是摔伤后拍的，右边是复位完后拍的，然后告知我位置还不错用夹板固定三天，这三天冰敷，也没给我开任何药物。回来一直在疼，冰敷了一天了，&img data-rawwidth=&3264& data-rawheight=&2448& src=&/d0bc0d7df6ce3fde0ea59_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3264& data-original=&/d0bc0d7df6ce3fde0ea59_r.jpg&&&img data-rawwidth=&1836& data-rawheight=&3264& src=&/5dd17e50b95bc8bc0f4e92ef_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1836& data-original=&/5dd17e50b95bc8bc0f4e92ef_r.jpg&&但是这才第二天手肿的就不行了，和个大包子一样，这是不是正常现象，有没有好点的消肿方法？
医生给我手法复位，左边是摔伤后拍的，右边是复位完后拍的，然后告知我位置还不错用夹板固定三天，这三天冰敷，也没给我开任何药物。回来一直在疼，冰敷了一天了，…
骨科的知识经验很有限。安抚一下，片子看起来是有明显骨折线的，不过属于稳定性骨折，如果皮肤没有破口属于闭合骨折，确实不用开药吃。复位以后固定好高于心脏水平减少水肿，注意有问题及时复诊。知乎上不能看病，不能验证诊断，不能出主意！
为什么我感觉这复位 是把桡骨头给顶进骨折面的呢？请马上去当地三甲医院骨科咨询，骨折马虎不得，该手术还是要手术，传统手法复位受限太多。
得肿一个礼拜吧，用冰敷消肿就挺好…
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社交帐号登录旋后45°摄片可确定桡骨掌侧钢板是否穿出背侧皮层
作者：吴建群
掌侧锁定钢板固定桡骨远端骨折时，采用传统的透视方法很难评检测出，桡切记和Listers结节间区域螺钉是否穿透。过去已经报道采用不同的投影方式，检测背侧皮层螺钉是否穿透。美国学者Brian W在此次AAOS会议上，通过对标本评估影像学图像研究，提出了如何更精确的检测螺钉是否穿透背侧皮层。研究人员对21例前臂标本，采用掌侧锁定板固定桡骨近端适当位置。4枚2.5mm锁定钉固定远端，三组螺钉（每组7例）长度分别为18mm、20mm、22 mm。采用四种透视方式（侧位，旋后45°，旋前45°，背侧切线位）拍摄每一腕关节。后期由63位不同经验的骨科医生，阅读每一幅图像，观察和记录穿透背侧皮质螺钉的数目。通过组内相关系数分析，得出各透视方式检测螺钉穿透的敏感性和特异性及观察者的可靠性。研究人员得出，21尸体标本平均年龄为78岁（25-91）。18mm、20mm、22mm螺钉固定组中，至少一个螺钉穿透背侧皮层的发生率分别为14%（1/7）、57%（4/7）和86%（6/7）。侧位、旋后45°、旋前45°、背侧切线位拍片的检测出螺钉穿透 的灵敏度分别为64.1%、90.3%、63.9%、73.2%。骨科医生的经验与检查灵敏度/特异性成反比关系。穿透背侧皮质螺钉可导致肌腱发炎或断裂。尤其与第三背侧隔室（the third dorsal compartment），由于其与Lister结节解剖关系，很可能出现类似情况。此项研究提示哪种透视图像可以更为准确检测出穿透背侧螺钉。侧位、旋前45°可检测三分之二的穿透螺钉。背侧切线拍摄的灵敏度至73%，而旋后45°拍摄灵敏度可高达90%。在锁定钢板掌侧固定桡骨远端骨折后，临床医生可更好的诊断螺钉是否穿透背侧。
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