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“凡病皆吊瓶”的现象如此严重
小病看似去了
可大病来了
今天不采取行动
明天将无药可用!
为了健康,告诉身边的亲人和朋友吧!
▍综合:网络
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2009年丽水市莲都区新型农村合作医疗实施办法(试行)
为深入贯彻落实“三个代表”重要思想,逐步建立和健全我区社会医疗保障体系,减轻农民医疗负担,基本解决农村中存在的“因病致贫,因病返贫”现象,推进全面建设小康社会,维护社会稳定,促进农村经济发展。根据《浙江省人民政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见(试行)》(浙政发〔2003〕24号)、《浙江省卫生厅关于进一步做好新型农村合作医疗工作意见》(浙卫发[号)和《丽水市人民政府办公室关于进一步完善新型合作医疗制度的实施意见》(丽政办发【号)等文件精神,结合我区农村实际情况,修改制订本实施办法。第二条
建立以政府组织、引导、支持,农民自愿参加,互助共济;个人、集体、国家多方筹资,以收定支,保障适度;大病统筹为主,医疗救助为辅的新型农村合作医疗制度的原则;合作医疗资金筹集和支付体现权利和义务相统一,公平、公正、公开与效率相结合。第三条
新型农村合作医疗参加对象:凡属于本区(含水阁街道)户籍,所有农业人口以户为单位参加。非农业户口不予参加农村合作医疗。 第二章
组织机构和职责 第四条
区政府领导全区新型农村合作医疗工作,成立以区政府分管领导为主任,区府办、卫生局、监察局、人劳社保局、财政局、农业局、民政局、发改局、人口计生局、公安分局、审计局、文广新局、残联等部门领导和农民代表组成的莲都区新型农村合作医疗工作管理委员会(以下简称管委会)。管委会在区卫生局下设办公室,负责农村合作医疗工作的组织实施和日常管理。各乡镇、街道要相应建立新型农村合作医疗管理组织,负责处理日常工作。成立莲都区新型农村合作医疗结报中心(简称区农医结报中心,设在区社保中心),具体负责全区合作医疗资金的管理使用。管委会各成员单位按照各自职责配合做好农村合作医疗工作。第五条
相关部门工作职责:(一)区农村合作医疗工作管委会:1.编制我区新型农村合作医疗工作发展规划和总体方案,制订农村合作医疗实施办法;2.确定年度筹资标准、支付标准及制定收缴管理办法;3.讨论决定有关重大事项;4.定期向区委、区人大、区政府、区政协和监督委员会汇报工作,主动接受监督。(二)区卫生局(管委会办公室):1.贯彻执行区农村合作医疗工作管委会的决定,负责全区农村合作医疗工作的组织实施和监督检查;2.会同财政、人劳社保、审计等部门对合作医疗基金的收支、运行情况进行监督管理,及时向有关部门提供基金预警报告,对运行中发现的问题,及时提出对策,确保收支平衡;3.协助区农医结报中心评估确定定点医疗机构;4.加强对医疗机构的监督管理,督促医疗机构提高服务质量和服务水平,合理用药,合理检查,合理收费,控制医疗费用,确保优惠承诺事项的落实;(三)区农医结报中心:1.建立健全各项规章制度,规范业务操作流程;2.做好农村合作医疗资金使用和管理等具体业务工作;3.负责农村合作医疗有关审核、审批、转院、报销、统计、财务报表上报等工作,并对合作医疗基金运转情况进行分析、报告,确保资金正常运转;4.负责确定定点医疗机构,配合有关部门对定点医疗机构的服务质量、收费等情况进行监督检查;5.负责与定点医疗机构的计算机联网与管理。(四)各乡镇人民政府(街道办事处):1.做好新型农村合作医疗工作的宣传和发动,政策知晓率达85%以上;2.确保辖区内农村合作医疗参加率达85%以上;3.负责本辖区农民合作医疗的资金收缴、登记造册和公布等工作;4.负责本辖区农村合作医疗管理工作、协助有关部门做好参加合作医疗人员身份确认工作,并将审核后的参加合作医疗人员名单,分村以电子表格形式上报区农医结报中心;5.确定专人负责本辖区内外伤人员调查核实并出具证明。 第三章
新型农村合作医疗的资金筹集和管理 第六条
新型农村合作医疗制度采用“三级筹资、统一管理”的办法,即省财政、区财政、农民个人三级筹资,资金纳入单独的新型农村合作医疗基金财政社保专户,实行收支两条线管理,专款专用。任何部门、单位、个人不得挤占、挪用。争取并鼓励企事业单位、社会团体及个人资助新型农村合作医疗。第七条
新型农村合作医疗资金筹集标准及办法(一)筹资标准:凡自愿参加新型农村合作医疗的农民均以整户为单位,按每人每年30元标准缴纳合作医疗经费,同时财政给予每人每年84元补助,共计每人每年114元。(二)筹资办法:个人交纳部分由各乡镇人民政府(街道办事处)负责收缴。其中农村五保对象和低保对象及在乡重点优抚对象个人交纳部分由区财政承担。低收入家庭个人交纳部分予以全额补助,所需资金由财政安排、社会捐助等多渠道筹集。残疾人由区残疾人保障基金中支出(具体办法由区残联另行规定)。(三)有条件的村应对本村参加合作医疗农民给予适当扶持,村集体经济出资部分可以冲抵农民个人缴费额度。第八条
每年十一月为下一年度缴费月。凡属参加合作医疗人员均应在每年规定的日期之前以户为单位一次性交纳合作医疗经费,次年1月1日开始享受合作医疗待遇。逾期未缴纳者,次年不享受农村合作医疗待遇,中途不受理补交或退出手续。第九条
乡镇人民政府(街道办事处)负责组织宣传发动和收取农民参加合作医疗经费,并于当年12月1日前,统一上缴区新型农村合作医疗基金财政社保专户。第十条
农村合作医疗基金由区财政局、区卫生局和区人劳社保局共同监管。区审计局每年对基金收支情况和管理情况进行审计,审计结果向社会公布。第十一条
为确保新型农村合作医疗工作的顺利推进,各单位要将此项工作纳入工作议事日程。新型农村合作医疗工作将列入各乡镇、街道年终目标责任制考核。 第四章  参加农村合作医疗人员的医疗保障待遇 第十二条
区农村合作医疗基金给付范围:凡参加区农村合作医疗人员在定点医疗机构(另行公布)住院的医疗费用,以及在定点医疗机构发生的恶性肿瘤的放疗、化疗、慢性肾功能衰竭的血液透析治疗、移植术后抗免疫排斥等特殊病种所需的特殊药物治疗的门诊治疗费用。第十三条
区农村合作医疗基金不予给付范围:自购药品、交通事故(非机动车无第三者原因造成除外)、其他责任致伤的、斗殴致伤、自杀、自残、酗酒、吸毒、整形美容、不育不孕症、计划外生育、出国及港、澳、台地区期间发生的医疗费用等。第十四条
参加农村合作医疗的人员,凭个人医疗条码卡 到碧湖医院和乡镇卫生院、城区社区卫生服务中心(站)就诊实行当场实时结报门诊总费用的20%。第十五条
参加合作医疗人员在定点医疗机构住院治疗以及特殊病种门诊治疗的医疗费用,在基金起付标准以下的由个人自付。三级医院起付线为1000元,城区二级医院600元,市区社区卫生服务机构及社会办定点医疗机构、碧湖医院300元,其他乡镇卫生院100元;特殊病种门诊起付标准为1000元,按三级医院住院报销比例支付。年度支付最高限额为3.5万元。介于基金起付标准与最高支付额间的医疗费用,按规定比例支付。三级医院起付线至10000元以下报销40%,1元报销50%,30001元以上报销45%。城区二级医院及其他医疗机构起付线至10000元以下报销45%,元以上报销55%;30001元以上报销50%。碧湖医院、乡镇卫生院、社区卫生服务机构起付线至10000元以下报销50%,元报销60%,30001元以上报销55%。参加合作医疗的个人在同一年度内2次以上(含2次、不含转院)住院的,第二次住院按同级医院起付线50%计算。连续三年(含三年)参合者年支付最高限额提高5000元,即4万元。参加合作医疗的外出务工、外地定居、经商人员,因患病在莲都区外住院报销80%,报销时需提供住院医疗机构的城镇职工医保或新农医定点医疗机构证明及医院等级证明。住院药品、治疗项目的报销范围和原则,参照《丽水市城镇职工基本医疗保险暂行规定》执行。第十六条
区政府建立医疗救助制度。参加合作医疗人员,因患重大疾病享受农村合作医疗补助后基本生活(区最低生活保障标准)仍然困难者,由本人(或法定监护人)申请,所在村委会、社区居委会出具证明,乡镇政府(街道办事处)审核,区农医结报中心核定后,经民政部门批准予以适当补助。第十七条
参加合作医疗人员可持本人身份证(户籍本)和个人医疗条码卡自由到本区范围内定点医疗服务机构门诊和住院治疗,享受合作医疗待遇。参加合作医疗人员住院因病情需要转到市属定点医疗机构住院治疗的,由医疗机构出具转院证明,持个人医疗条码卡、身份证(户籍本)办理入院手续。如需转省内定点医疗机构治疗的须持本区市级医院转院证明,报区农医结报中心审核批准。急诊抢救的,可先转院抢救治疗,并在7天内补办有关手续。在县级以上定点医疗机构就诊的7天内不出示证件(个人医疗条码卡和身份证)不得进入计算机管理,未进入计算机管理的不予报销。因病情需要转院连续治疗的,由医疗机构出具转院证明,其医疗费用补偿按转入医疗机构的起付标准和报销比例,住院费用可连续计算报销。第十八条
报销手续:(一)参加合作医疗人员在卫生院、社区卫生服务机构、碧湖医院或市级定点医疗机构住院的,进入统筹部分的医疗费用,出院时由医疗机构直接办理报销手续,定点医疗机构每季度末到区农医结报中心结算。(二)其他住院人员(包括长期外出务工、经商人员、外地定居、转入省内定点医疗机构住院人员),须在出院之日起6个月以内持定点医疗单位的有效发票、病历、医院等级证明、出院小结、住院医疗费用清单、身份证、个人医疗条码卡到区农医结报中心审核后,予以报销〈节假日顺延〉。6个月以上不予报销。 第五章
奖惩及其他 第十九条
定点医疗机构要加强对医务人员的宣传教育,严格执行各项规章制度和医疗操作规程,规范医疗行为,维护农村合作医疗整体利益,严禁违规费用。第二十条
在全区农村合作医疗工作中做出显著成绩的单位和个人,由区人民政府给予表彰或奖励。第二十一条
弄虚作假骗取合作医疗资金的,要依法追回,并取消其当年的合作医疗报销资格。情节严重的,交司法部门依法处理。第二十二条 个人医疗条码卡遗失者需提供当地乡镇(街道)或村委会(居委)证明及本人身份证方可补办。第二十三条
本实施办法由区农村合作医疗管理委员会负责解释。第二十四条
本实施办法自日起试行。莲政办发[号文件同时废止。
跟缙云应该一样的,把医保卡拿去,直接减的
是吗!昨天好像没有减!明天去问问
中心医院?
除了不能报的,大概有80%吧。
每天账单都可以看到的,减多少上面写了
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10月28日我女儿的左脚被拖拉机撞了,当天在我们浙江的缙云钭氏医院抢...
10月28日我女儿的左脚被拖拉机撞了,当...
10月28日我女儿的左脚被拖拉机撞了,当天在我们浙江的缙云钭氏医院抢救,第二天转院到省儿童医院,在那里经过两个来月的治疗,现在已能下地走路,但左脚脚掌一直不能往翘脚趾头是会动的,上星期我带她回医院复查,我怀疑她的筋脉可能有问题,医生给做了肌电图,诊断结果说是左腓总神经部分性损害。我想询问一下,我们国内可不可以治疗,哪里的医院对这一方面的治疗技术比较好。希望你们能够帮帮我,我只希望我的女儿能和正常人一样,可以健康快乐的成长。谢谢!
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
您好:建议您检查一下内分泌水平,另外可诊刮排除不典型增生。如果您还有疑问,请随时与我们联系!祝您健康!
问全身游走性疼痛,多集中于手指脚指
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:65410
你好,根据你提示建议你还是需要完善风湿全套等检查,要排除有无风湿性疾病的存在。
问怀疑是痛风
&&已帮助用户:0
你好,根据症状考虑还是痛风引起的。建议服用秋水仙碱片治疗看看。另外建议还是注意休息。避免高嘌呤饮食、祝健康、。
问左脚前脚掌疼
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:172399
您好;建议你检查血尿酸,有可能是痛风。还要注意检查是否是风湿,类风湿,祝您身体健康。
问左脚前脚掌麻木为什么
职称:医生会员
专长:不孕不育,人流,
&&已帮助用户:282115
病情分析: 脚发麻主要还是血液循环太差了,腰椎有病会影响腿脚的发麻.有脑血栓的也会使腿脚发麻.所以你还是尽早到医院去好好检查一下.另外要鉴定是不是贫血有个很简单的办法.用力摄紧任意一个手指甲,放开后指甲马上变为粉红色,这说明不贫血.如果是白色就说明有贫血了,贫血也会引起脚麻
问左脚前脚掌疼是啥问题
职称:医生会员
专长:临床一些常见疾病
&&已帮助用户:9056
您好,根据你的情况,建议去医院做个详细的检查,看看是否有痛风。
问左脚前脚掌疼为什么?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:120540
病情分析: 您好, 不排除肌肉拉伤造成的,建议最好到医院进行ct等相关检查以求确诊,在医生指导下进行相关治疗,希望我的回答能帮助到您,祝健康。
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“日出而作,日落而息”,随着社会的进展,这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
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缙云有没有会看小孩扁桃体肥大的腺样体肥大的老中医?跪求谢谢大家
寺后路有何老医生,住厕所隔壁的那幢屋子里
扁桃体发炎吗?上火咳嗽扁桃体就发炎?平时多喝凉的茶,金银花,菊花什么的,我是小时候一直吃药,长大了发炎频率少去了。
广电大楼上去那里是紫薇小区还是仙都花园门口有家叫,周氏医科还是什么的可以去那看看
我扁桃体也常发炎,一感冒就喉咙肿痛。。。。一痛就让妈挖草药,一般一两次就好。。。
色情楼是不是指的是5楼6楼这样的
如果十几岁了就去割掉吧~反正年纪大起来之后也没什么用,儿童时期主要的免疫系统。
查了下,对症草药好像都是寒凉性质清热解毒的。暂时的可能金银花,板蓝根等有点疗效,长期的也许跟劳累、阴虚、空气环境、免疫病毒性等都有点关系吧。(非专业人士,仅提供参考)
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