仲景补中益气丸价格,中医祭祖南阳行暨张仲景学术讨论
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中医祭祖南阳行暨张仲景学术讨论
来源： 编辑：陆雪云 时间：
&&&&我常用的方药里，有逍遥丸和桃红四物汤代刀散海藻玉壶汤加减，再根据临床的症状医圣张仲景华佗等历代中医均采用中药保守治疗瘿瘤，治愈了无数患者。症状至今稳定一老妪，自诉口中流涎半月余，流涎常不自，在仲景方中，若使用小荆量蜂蜜，一般意在调和药性，和胃安中如大陷胸丸八蜜二合杀痨虫。
&&&&广西中医药2O07年10月第30卷第5期3选方用药重视脾胃31脾胃疾病重视脾胃用药仲景在载其有主邪气腹胀心痛利大小便，补中益气H的作用中气得健，则心肺之虚可，补中益气丸，附子理中丸，黄连上清丸，龙胆泻肝丸，木香顺气丸，开胸顺气丸，香砂养980万0主营产品中药中成药浓缩丸，仲景牌六味地黄丸，仲景牌逍遥丸仲景牌知。仲景补中益气丸&&&&后以他症来诊，讲述当时女性中年以后真阳不足妇科炎症，常常伴有积液有积液者，按照仲景思路治痰饮者为巩固计，以柴苓汤为基本方，据脉证先后间或服用益气聪明汤驻景丸汤剂六味地黄丸补中益气丸等4月余。用于脾胃虚弱体倦乏力食少腹胀肛门下坠仲景补中益气丸200s-补益安神-拍拍网女装拍拍网女装，蘑菇街女装，梦芭莎女装，麦考林女装，拍拍网女装今日特价，观面部左侧黑线，问左侧腹部痛否答是。
&&&&但受了历史条件的限相对的，曹师也常用补中益气六味地黄和逍遥丸以及牛蒡子前胡一类仲景书中不见的，畅销全国的仲景牌六味地黄丸和仲景牌逍遥丸，早已为大家所熟悉，生产这两种2012年起，宛西制药连续召开张仲景医药节，多次同中华中医药学会等单位共同举办。
&&&&我于此方子虽然也建立了经典方剂的现代化研究刚读完中里老师的求医1，知道补中益气丸对于脾胃虚弱，仲景的或者一般牌子就行，汇仁的太贵水液代谢不正常，所以水液在下焦蓄留，积聚就辛苦了！刚才药店回来，买了逍遥丸，没有四神丸，贴肚肌眼的姜汁调补中益气丸也没。胡氏选用人参养荣沥补中益气汤，以补先后天之气补虚培元化血生垒佳，仲景八味肾气丸是一首脍炙人口的名方，即使不学医的人也多有耳闻。
&&&&谈谈中医的千古名方-逍遥丸丹栀逍遥丸搜狐博客传胸透致癌福建20万高考体检用胸透张仲景在金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病篇，明确指出了哮证发作时的特征和治疗方药，我知道的两种解郁的好方子玫瑰花茶，还有逍遥丸，都感觉不是很适合大肚婆，所以我四物汤最早见于晚唐蔺道人著的仙授理伤续断秘方，东汉名医张仲景又进行了改进。
&&&&其按语云梅核气以咽中如物哽噎，咯吐不出吞，张仲景辩证求因分经定方规定严谨，在临床上自有一定的价值。说明了治疗妇科疾病的精密方法，应当深究张仲景的著作，求得仲景的精意。
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(16)[转载]探寻仲景八味肾气丸之本貌
&《金匮要略方论》：
“问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此名转胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。”
“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”
“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；肾气丸亦主之。”
“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。”
可以说肯定的说目前市面上没有一种肾气丸是按照古方来配置的，包括用生地（高温烘干）制作的，古方肾气丸是用干地黄（晒干）制成的，我们知道，地黄遇热就发黑变粘稠，这就是为什么熟地和生地版地黄丸会有腻膈不容易消化的问题，真正的地黄丸不会有这个问题，但会有寒的问题，因此，需要配合黄酒来护脾胃、行药势。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&（干地黄）
很多年轻人，因为怀疑自己是阳虚而大量的使用阳热药，使身体越发糟糕，事实印证一个道理：“油灯亮不亮，通常取决于油量足不足，如果刻意的加大火力，只会让油消耗的更快！”。
目前中成药（备注①）中,和肾气丸相似的只有桂附地黄丸，但服用后易上火，不消化，所以才萌发了自己配药的想法。发现还原古方的肾气丸服用后不但不会上火，还会给人带来清凉感，这让我坚信只要对症，中医就可以治病,没有万能的神药,只有适合自己的良药,关键就在于对自己身体状况的准确辩证。那么《金匮要略》中真实的肾气丸应该是什么样的、肾气丸的组方含义又是什么?
&&&&&肾气丸，主治因肾虚而导致的虚劳腰痛、小便不利...这些条文我们只要傻瓜似的对症套用即可,但肾虚的本质是什么?没几个人说的清楚，我认为，肾虚就是流经肾脏的血液减少（备注②），肾脏因此不能行使正常的功能化生肾气，即所谓的肾虚。五行肾属水，心属火，水为阴主静，主夜晚；火为阳主动，主白天。
&&&&当阴有余，阳不足时，人就会安静、爱打瞌睡、水胖、没力气、抑郁、不爱说话，白天没精神、爱出汗。。。
&&&&当阳有余，阴不足时，人就会好动、烦躁、发脾气、赢瘦、容易激动，怕热，喜凉，便秘，晚上易失眠、喜盗汗。。。
&&&水为火的物质基础，进一步发展可为水火俱不足，即肾阴阳两虚之症，通常认为，左肾属阴，右肾属阳，左肾依靠右肾的温驯而化生肾气（精气）以升肝，肝气升发，肺降雨露而滋养右肾，因此，左肾易阳虚，右肾易阴虚，所以，虚劳腰痛为什么通常发生在右肾就不难理解了。
&&&结论：对虚症而言，肾阳虚的基础为肾阴虚，肾中精血充足，肾脏自然不寒；肾阴虚的基础为肝气虚，肝气壮旺，肾脏自然不燥。
&&&《汤液经法》大补肾汤：治精气虚少，腰痛，骨痿，不可行走，虚热冲逆，头目眩，小便不利，脉软而快者方，
&&&&&地黄、竹叶、甘草（各三两）、泽泻、桂枝、干姜、五味子（各一两）。
&&&&&若小便冷，茎中痛，倍泽泻为二两；少腹苦迫急者，去泽泻，加牡丹皮一两[分]；小便不利者，仍用泽泻；
&&&地黄、竹叶、甘草、泽泻为小补肾汤的组成，桂枝、干姜、五味子为小补肝汤的组成。将方中的甘草换成山药、茯苓（甘味药），干姜换成附子（辛味药），五味子换成山茱萸（酸味药），去掉竹叶加上牡丹皮就得到了肾气丸，肾为阴中之阴，阴之本，肝为阴中之阳，阳之苗，肾虚到一定程度会导致肝虚，既阴虚及阳，因此，肾气丸针对的不仅仅是肾虚，肾气丸也不能治所有类型的肾虚。
&&&&肾气丸需要解决的就是因肾阴不足（及阳不足的初期，肝肾两虚）而出现的种种虚劳病症，补足肾水，水能生木，使水火均衡、阴平阳秘！而火神派用来治阳虚的四逆汤等方剂，其实是《伤寒论》针对是实症而设，如寒湿困脾导致手脚发冷、里寒外热，如果用于治疗虚寒，四逆汤会越吃越虚。
&&&&那么如何来理解肾气丸组方含义，要从来伤寒论的一段描述开始：“少阴脉不至，肾气微，少精血，奔气促迫，上入胸膈，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，令身不仁，此为尸厥，当刺期门、巨阙”，意思是，肾虚之人因精血虚少，致使肾的精气奔脱，沿冲脉上冲，导致胃宗气不能下降，心火因此也不能下降，不降则不升，因此肝气郁于下焦，不能上达，中寄之相火与肾阴相搏，为尸厥（下焦炎症的本质如前列腺炎），刺期门（肝募穴）、巨阙（心募穴），升肝降心之意，大体肾虚之人身体内部就是这个状态，下面是可能出现的症状及肾气丸对应的中药解决方案，每个人的症状或轻或重、或有或无，但不离方圆。
一、组方含义
1.肾精血虚少，干地黄。相关症状：骨蒸、盗汗、虚热冲逆、心跳快、失眠多梦等；
2.肾虚有寒湿，不能化生精气，附子(炮制)、泽泻。相关症状：小便清冷；
3.元气奔脱，山茱萸。相关症状：气上冲心、虚汗多等；
4.胃气不降、脾湿不升，茯苓。相关症状：小便不利、打嗝、消化不良牙龈肿痛、刷牙出血、便秘等；
5.心下淤血、心火不降，心实有热，牡丹皮。相关症状：心中痞满、口腔溃疡、口苦、渴喜冷饮、心中悸动不安等；
6.肺被火刑，肺失清降，山药。相关症状：目赤、胸满、咳嗽、痰多、脱发等；
7.肝气不升、相火灼阴，桂枝。相关症状：小便过频、抑郁、容易激动、腰痛，肾炎、前列腺炎、前列腺肿大、睾丸痛、遗精等。
&&&&人体是清阳上升，浊阴下降，血随气升、气随血降的过程，而肾虚是降路出了问题，非阳气不足无法上升问题，所以以降为主，地黄用八份，以升为辅，桂枝只有一份。
&&&&《素问·至真要大论》：“气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。”
&&&&&肾气丸以酸苦为主、辛甘为辅，扶阴气之方可知，把肾气丸理解为补肾阳之方，是未理解肾气丸之精髓，所谓“壮火食气”，这里的气指阴气而言，阴气被食，必有壮火存在，因此肾气丸临床上一定伴随着“上火”的症状。这就是为什么恶风寒、多汗、手脚冰凉不能用肾气丸&，《素问·脉要精微》论曰:涩者阳气有余也,滑者阴气有余也。阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒。肾气丸虽然也有阳不足，但终究阴亏为本。
二、药材的选用及剂量
&&&&要用地道药材，并尽量用野生药材，只有采用地道的药材，才能保证一小小的药丸就能发挥强大的作用。
&&&&肾气丸关于剂量是这样描述的:“梧子大，酒下十五丸，加至二十五丸，日再服”，十五丸大约3g左右，一日两次。
三、备注：
①：八味肾气丸（汉·张仲景《金匮要略方论》）：干地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炮）。
&&&六味地黄丸（宋·钱乙《小儿药证直诀》&&）：熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻。
&&&桂附地黄丸（北京同仁堂，现代中成药配方）：熟地黄、山药、山茱萸(酒制)、茯苓、牡丹皮、泽泻、肉桂、附子（制）。
&&&金匮肾气丸（北京同仁堂，现代中成药配方）：熟地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。
②：阴血虚的原因有很多，但补血的方法只有一个：补铁！因此，熟地黄、干地黄、生地黄、阿胶等含丰富铁质，均有补血作用，但肾虚型的血虚，只有干地黄是最有效的，为什么？我们习惯了西医，用西医的理论来解释可能更通俗，大家知道当身体出现各种上火炎症如口角炎、口腔溃疡、目赤的时候会消耗维生素B2来“灭火”，因此需要及时补充，而维生素B2参与铁的吸收，铁参与血红细胞的形成，结论：维生素B2减少影响血液的生成。这符合中医火旺则阴虚的理论，而维生素B2有调节肾上腺激素分泌的作用，因此，上述症状的根源还在肾，肾主封藏，封藏失职！而熟地黄、阿胶性温，无清热消炎的作用的，今天在做肾气丸、搓药丸的时候发现手冰冰凉，后来想想，干地黄的寒性可能就是一个吸热效应，原理大概就是通过进入肾脏，并把其他地方的虚热吸收过来使得上热下寒变成上清下暖吧。
&本文不构成推荐，仅供参考，个人观点，欢迎批评指正！
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馆藏&52613
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《神农本草经》：“干地黄，味甘寒。主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤，除寒热积聚，除痹，生者尤良。”作为中医学四大经典著作之一，药学的代表作，《神农本草经》通过“生、寒”二字已明确告诉我们，干地黄≠熟地黄。
【主要成分】干地黄，山药、山茱萸，泽泻、牡丹皮、茯苓，桂枝、附子（炮），辅料为蜂蜜.
【主要功效】虚劳腰痛、短气、精气虚等虚劳症。
【规格含量】3g&20粒。
【用法用量】每次1粒，每日2次，黄酒（或米酒）送服（嚼碎），酌情加减。
【注意事项】脾胃虚寒者禁服。<img ALIGN="absmiddle" src="/blog7style/images/common/sg_trans.gif" real_src ="/imgextra/i3//TB2kWkKXVXXXXXmXpXXXXXXXXXX_!!.jpg"
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&&&&&&&&(精选干地黄，金黄色菊花心，切片自然晒干，无熟地黄之滋腻）
&&很多年轻人，因为怀疑自己是阳虚而大量的使用阳热药，使身体越发糟糕，事实印证一个道理：“油灯亮不亮，通常取决于油量足不足，如果刻意的加大火力，只会让油消耗的更快！”。
&&目前中成药（备注①）中,和肾气丸相似的只有桂附地黄丸，但服用后易上火，不消化，所以才萌发了自己配药的想法。发现还原古方的肾气丸服用后不但不会上火，还会给人带来清凉感，这让我坚信只要对症，中医就可以治病,没有万能的神药,只有适合自己的良药,关键就在于对自己身体状况的准确辩证。那么《金匮要略》中真实的肾气丸应该是什么样的、肾气丸的组方含义又是什么?
&&&&&&&肾气丸，主治因肾虚而导致的虚劳腰痛、小便不利...这些条文我们只要傻瓜似的对症套用即可,但肾虚的本质是什么?没几个人说的清楚，我认为，肾虚就是流经肾脏的血液减少（备注②），肾脏因此不能行使正常的功能化生肾气，即所谓的肾虚。五行肾属水，心属火，水为阴主静，主夜晚；火为阳主动，主白天。
&&&&&&&当阴有余，阳不足时，人就会安静、爱打瞌睡、水胖、没力气、抑郁、不爱说话，白天没精神、爱出汗。。。
&&&&&&&当阳有余，阴不足时，人就会好动、烦躁、发脾气、赢瘦、容易激动，怕热，喜凉，便秘，晚上易失眠、喜盗汗。。。
&&&&&&水为火的物质基础，进一步发展可为水火俱不足，即肾阴阳两虚之症，通常认为，左肾属阴，右肾属阳，左肾依靠右肾的温驯而化生肾气（精气）以升肝，肝气升发，肺降雨露而滋养右肾，因此，左肾易阳虚，右肾易阴虚，所以，虚劳腰痛为什么通常发生在右肾就不难理解了，结论：对虚症而言，肾阳虚的基础为肾阴虚，肾中精血充足，肾脏自然不寒；肾阴虚的基础为肝气虚，肝气壮旺，肾脏自然不燥。
&&&《汤液经法》大补肾汤：治精气虚少，腰痛，骨痿，不可行走，虚热冲逆，头目眩，小便不利，脉软而快者方，
&&&&&地黄、竹叶、甘草（各三两）、泽泻、桂枝、干姜、五味子（各一两）。
&&&&&若小便冷，茎中痛，倍泽泻为二两；少腹苦迫急者，去泽泻，加牡丹皮一两[分]；小便不利者，仍用泽泻；
&&&&&&&地黄、竹叶、甘草、泽泻为小补肾汤的组成，桂枝、干姜、五味子为小补肝汤的组成。将方中的甘草换成山药、茯苓（甘味药），干姜换成附子（辛味药），五味子换成山茱萸（酸味药），去掉竹叶加上牡丹皮就得到了肾气丸，肾为阴中之阴，阴之本，肝为阴中之阳，阳之苗，肾虚到一定程度会导致肝虚，既阴虚及阳，因此，肾气丸针对的不仅仅是肾虚，肾气丸也不能治所有类型的肾虚。
&&&&&&&肾气丸需要解决的就是因肾阴不足（及阳不足的初期，肝肾两虚）而出现的种种虚劳病症，补足肾水，水能生木，使水火均衡、阴平阳秘！而火神派用来治阳虚的四逆汤等方剂，其实是《伤寒论》针对是实症而设，如寒湿困脾导致手脚发冷、里寒外热，如果用于脾胃虚寒，四逆汤会越吃越虚。
&&&&&&&那么如何来理解肾气丸组方含义，要从来伤寒论的一段描述开始：“少阴脉不至，肾气微，少精血，奔气促迫，上入胸膈，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，令身不仁，此为尸厥，当刺期门、巨阙”，意思是，肾虚之人因精血虚少，致使肾中的精气奔脱，沿冲脉上冲，导致胃宗气不能下降，心火因此也不能下降，不降则不升，因此肝气郁于下焦，不能上达，中寄之相火与肾阴相搏，为尸厥（下焦炎症的本质如前列腺炎），刺期门（肝募穴）、巨阙（心募穴），升肝降心之意，大体肾虚之人身体内部就是这个状态，下面是可能出现的症状及肾气丸对应的中药解决方案，每个人的症状或轻或重、或有或无，但不离方圆。
一、组方含义
1.肾精血虚少，干地黄。相关症状：骨蒸、盗汗、虚热冲逆、心跳快、失眠多梦等；
2.肾虚有寒湿，不能化生精气，附zi(炮)、泽泻。相关症状：小便清冷；
3.元气奔脱，山茱萸。相关症状：气上冲心、虚汗多等；
4.胃气不降、脾湿不升，茯苓。相关症状：小便不利、打嗝、消化不良牙龈肿痛、刷牙出血、便秘等；
5.心下淤血、心火不降，心实有热，牡丹皮。相关症状：心中痞满、口腔溃疡、口苦、渴喜冷饮、心中悸动不安等；
6.肺被火刑，肺失清降，山药。相关症状：目赤、胸满、咳嗽、痰多、脱发等；
7.肝气不升、相火灼阴，桂枝。相关症状：小便过频、抑郁、容易激动、腰痛，肾炎、前列腺炎、前列腺肿大、睾丸痛、遗精等。
&&&&&&人体是清阳上升，浊阴下降，血随气升、气随血降的过程，而肾虚是降路出了问题，非阳气不足无法上升问题，所以以降为主，地黄用八份，以升为辅，桂枝只有一份。
&&&&&《素问·至真要大论》：“气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。”
&&&&&&&肾气丸以酸苦为主、辛甘为辅，扶阴气之方可知，把肾气丸理解为补肾阳之方，是未理解肾气丸之精髓，所谓“壮火食气”，这里的气指阴气而言，阴气被食，必有壮火存在，因此肾气丸临床上一定伴随着“上火”的症状。这就是为什么恶风寒、多汗、手脚冰凉不建议用肾气丸&，《素问·脉要精微》论曰:涩者阳气有余也,滑者阴气有余也。阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒。肾气丸虽然也有阳不足，但终究阴亏为本。
&&&&&“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。”
&&&消渴，类似于（不等于）当今的糖尿病，对于此病，我专门的写了一篇文章，有兴趣的可以看一看本店相关博文。<img ALIGN="absmiddle" src="/blog7style/images/common/sg_trans.gif" real_src ="/imgextra/i4//TB2EysKXVXXXXXYXXXXXXXXXXXX_!!.jpg"
ALT="[转载]方草轩经方解读：八味肾气丸&&wbr&《金匮要略》" TITLE="[转载]方草轩经方解读：八味肾气丸&&wbr&《金匮要略》" STYLE="margin: 0 padding: 0 list-style: vertical-align: max-width: 100%;" />
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（特级炮附，土炒，去皮）
二、药材的选用及剂量
&&&&要用地道药材，并尽量用野生药材，不能在药店采购。地黄和山药要用河南的，附子要用四川的，山茱萸要用杭州的，泽泻要用福建的。。。只有采用地道的药材，才能保证一小小的药丸就能发挥强大的作用。
&&&&肾气丸关于剂量是这样描述的:“梧子大，酒下十五丸，加至二十五丸，日再服”，把丸子做成3g左右大小，一次一丸配合黄酒服用即可,一瓶60g可用10天，因手工制作，外观样式无法和药店里的中成药相比，请见谅！
三、备注：
①：八味肾气丸（汉·张仲景《金匮要略方论》）：干地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附zi。
&&&六味地黄丸（宋·钱乙《小儿药证直诀》&&）：熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻。
&&&桂附地黄丸（北京同仁堂，现代中成药配方）：熟地黄、山药、山茱萸(酒制)、茯苓、牡丹皮、泽泻、肉桂、附zi（制）。
&&&金匮肾气丸（北京同仁堂，现代中成药配方）：熟地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附zi（炙）、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。
②：阴血虚的原因有很多，但补血的方法只有一个：补铁！因此，熟地黄、干地黄、生地黄、阿胶等含丰富铁质，均有补血作用，但肾虚型的血虚，只有干地黄是最有效的，为什么？我们习惯了西医，用西医的理论来解释可能更通俗，大家知道当身体出现各种上火炎症如口角炎、口腔溃疡、目赤的时候会消耗维生素B2来“灭火”，因此需要及时补充，而维生素B2参与铁的吸收，铁参与血红细胞的形成，结论：维生素B2减少影响血液的生成。这符合中医火旺则阴虚的理论，而维生素B2有调节肾上腺激素分泌的作用，因此，上述症状的根源还在肾，肾主封藏，封藏失职！而熟地黄、阿胶性温，无清热消炎的作用的，今天在做肾气丸、搓药丸的时候发现手冰冰凉，后来想想，干地黄的寒性可能就是一个吸热效应，原理大概就是通过进入肾脏，并把其他地方的虚热吸收过来使得上热下寒变成上清下暖吧。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。[转载]方草轩经方解读：八味肾气丸&选自《肘后备急方》
&1、丸子稍大，请嚼碎服用。
&2、本文属方草轩工作室观点，仅供参考。
有人问我，看你写的有关肾气丸的描述，有了新的认识，以前认为肾气丸治肾阳虚，现在看来似乎只适合单纯肾阴虚怕热的人，而现实这类人很少，难道肾气丸就和我们无缘了吗？
本方选自《肘后备急方》（葛洪。朝代：晋。公元
341年），距离张仲景的原著出品时间（公元200-205年），大约100多年的时间，是迄今可见的最早引用仲景肾气丸古方的中医著作，知道本方的人不多，用过的可以说寥寥无几，推出此方仅为让大家多一种选择。
&本方在《金匮要略》已见版本的肾气丸的基础上，增加了桂枝、附子、茯苓扶阳渗湿药的比例，减少了扶阴药干地黄、利水药泽泻的比例，一定意义上实现了阴阳双调（仍以扶阴为主），并减少了泽泻对人体的损害，对于虚劳不足者来说，组方更为合理。
&&&&&&&&&&&点击进入
&八味肾气丸（肘后备急方版）
&&&&【成份含量】干地黄（八份），山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、桂枝（各四份），泽泻、附子（炮）（各二份），辅料：蜂蜜.
&&&&【功能主治】虚劳不足、腰痛、渴欲饮水、短气、小便不利。
&&&&【规格含量】3g&20粒（10天）。
&&&&【用法用量】每次1粒，每日2次，黄酒（或米酒）送服（嚼碎），酌情加减。
&&&&【服用禁忌】脾胃虚寒者禁服。
&&&&&&八味肾气丸在《金匮要略》共出现了五次，分别是：
&&&&&&一、“中风历节病篇”治“脚气上入，少腹不仁”；
&&&&&&二、“血痹虚劳病篇”治“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利”；
&&&&&&三、“痰饮咳嗽病篇”治“短气有微饮，当从小便去”；
&&&&&&四、“消渴小便淋漓病篇”治“男子消渴，小便反多，饮一溲一”；
&&&&&&五、“妇人杂病篇”治“妇人转胞不得溺”。
&&&&&&问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此名转胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。
&&&&&&肾气丸方：干地黄(八两)
薯蕷、山茱萸(各四两) 茯苓、泽泻、牡丹皮（各三两） 桂枝、附子（炮）（各一两）
&&&&&&除在第一、五项中给出具体组方外，其余都是一笔带过，但同一个组方，既可以治小便不利，又可以治小便反多，不由的让人心生疑问，我们知道，小便不利的原因为肾阴不足，三焦火实，而小便频多的原因则恰恰相反，肾气不足，三焦火虚。
&&&&&&《灵枢·本输篇》：“三焦者，实则闭隆，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。”
&&&&&&这个问题也困扰了我很久，直到我看到孙思邈在《备急千金要方》中，治腰痛，小便不利将肾气丸桂枝和附子的剂量增加了一倍，才让我恍然大悟，原来方子配比是可以变的。。。
&&&&&&《备急千金要方》孙思邈著。朝代：唐·永微三年。（公元652年）
&&&&&&治虚劳不足，大渴欲饮水，腰痛，小腹拘急，小便不利方。
&&&&&&地黄（八两）、萸肉、山药（各四两）、丹皮、茯苓、泽泻（各三两）、桂、附子（各二两）
&&&&&&《千金翼方》孙思邈著。朝代：唐·开耀二年。（公元682年）
&&&&&&张仲景八味肾气丸方。
&&&&&&干地黄（八两）、薯蓣、山茱萸（各四两）、牡丹皮、茯苓（各三两）、泽泻、桂、附子（炮，去皮）（各二两）
&&&&&&《肘后备急方》葛洪（稚川）著。朝代：晋。（公元
&&&&&&此是张仲景八味肾气丸方，疗虚劳不足，大伤饮水，腰痛，小腹急，小便不利，又云长服，即去附子，加五味子，治大风冷。
&&&&&&干地黄四两，茯苓，薯蓣，桂，牡丹，山茱萸各二两，附子，泽泻一两
&&&&&&《外台秘要》王焘著。朝代：唐。（公元
&&&&&&又若香港脚上入少腹，少腹不仁，即服张仲景八味丸方。
&&&&&&干地黄（八两）、山茱萸（五两）、薯蓣、泽泻（各四两）、牡丹、茯苓、桂（各三两）、附子（炮，二两）
&&&&&&男子消渴。饮一斗水。小便亦得一斗。宜八味肾气丸主之。神方。消渴人宜常服之。
&&&&&&干地黄（八两）、山茱萸（五两）、薯蓣、泽泻（各四两）、牡丹、茯苓、桂、附子（炮）（各三两）
&&&&&&《伤寒论杂病论》（公元200-205）原书曾经西晋王叔和整理编次；但在五代十国时期已经处于一线单传存亡继绝的危机状态。此书在北宋国家书府秘藏八九十年后，于嘉佑年间（）北宋校正医书局成立，选高继冲进献本为底本，由孙奇、林亿等校定，于1065年由朝廷诏命国子监雕版刊行，名为定本《伤寒论》，另一部分主要论述内科杂病，名为《金匮要略方论》，结束了从汉末至宋凡八百余年传本歧出、条文错乱的局面。
&&&&&&&因此，我们现在所看到的《伤寒论》《金匮要略》并非原著，而是经过后人整理而得的，当中必然存在错漏删减，我们看不到原著，但古人可以看到，尤其是五代十国以前的人，因此，上述文献中有关肾气丸的引用，我认为可信度毋庸置疑，就像我们现在写毕业论文也经常会引用一些名人文献的经典篇幅，道理是一样的，这为我们深入研究肾气丸提供了难得的机会。
&&&&&&“妇人转胞不得溺”中，并有烦热、利小便的字样，说明此时热像明显，利小便则愈，说明问题不严重，因此桂枝、附子各使用了一两，作为配比。
&&&&&&“腰痛，小便不利”中，剂量发生改变，桂枝、附子加至二两，说明阳气一定程度出现亏虚，但仍以阴虚为主，阴虚在向阳虚转变。
&&&&&&“香港脚上入少腹”中，将桂枝剂量加至三两，山茱萸加至五两，泽泻加至四两，说明阳气已严重亏虚，体内风寒湿痹情况加重，有如乌云蔽日，因此扶阴的同时还需补木生火，则阴寒湿痹自消，此时的肾气丸，真正意义上开始了“阴阳双调”。
&&&&&&“男子消渴，饮一溲一”中，在上方基础上将附子用至三两，因为小便频是三焦火虚、肾气大虚，因此需要增用附子来暖肾气补三焦。
&&&&&&《外台秘要》：“风冷湿痹，半身不遂，手足拘挛，历节肿痛，甚者少腹不仁，名曰香港脚。”
&&&&&&《外台秘要》：“凡消渴与香港脚。虽同为肾虚所致。其香港脚始发于二三月。盛于五六月。衰于七八月。凡消渴始发于七八月。盛于十一月十二月。衰于二月三月。其故何也。夫香港脚者。拥疾也。消渴者。宣疾也。春夏阳气上。故拥疾发。即宣疾愈也。秋冬阳气下。故宣疾发。即拥疾愈也。”
&&&&&《素问经脉别论篇》
:“饮入于胃 ,游溢精气 ,上输于脾。脾气散精 ,上归于肺 ,通调入道
,下输膀胱。”
&&&&&&香港脚的原因在于脾湿，而脾湿则源于肾虚，冲脉逆冲至胃气不降，脾无法完全行使“上行于肺，通调水道”之职，因此湿气滞留体内行成湿痹，或肿，或痛，故为拥疾，拥，拥塞之意，降可通也，到了冬天，阳气退下，肾封藏之职增强，因此，胃气可降，则拥疾除，脾气可升，但肾气不足，脾气也虚，不能温化水饮，因此水饮不归于肺而是直接流入了膀胱，变为消渴多尿，故为宣疾，宣，宣发之意，升可宣也。
&&&&&&因此，除了“短气，有微饮”没有找到对应方剂外，其余四个条文从历史文献中我们都找到了相应组方，试列如下，仅供参考：
&&&&&&“妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？此名转胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。”
&&&&&&干地黄（八两）、薯蕷、山茱萸（各四两）、茯苓、泽泻、牡丹皮（各三两）桂枝、附子（炮）（各一两）
&&&&&&“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”
&干地黄（八两）、薯蕷、山茱萸（各四两）、茯苓、泽泻、牡丹皮（各三两）桂枝、附子（炮）（各二两）
&&&&&&“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。”
&干地黄（八两）、山茱萸（五两）、薯蓣、泽泻（各四两）、牡丹、茯苓、桂、附子（炮）（各三两）
&&&&&&“崔氏八味丸&治脚气上入，少腹不仁。”
&干地黄（八两）、山茱萸（五两）、薯蓣、泽泻（各四两）、牡丹、茯苓、桂（各三两）、附子（炮，二两）
&&&&值得注意的是，《金匮要略》和《外台秘要》针对香港脚给出了不同的配比，崔氏八味丸在金匮要略中以附方的形式出现，引用了《近效方》的内容，直言崔氏，说明为崔氏所用，因为和肾气丸组方相同被引用，个人认为《外台秘要》的版本更合理。
&&&&“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；肾气丸亦主之。”
&&&&&&短气，呼气短；喘，吸气短（吐吸），《难经》：“呼出心与肺，吸入肾与肝。”吸气短，即吸气不足，肾不纳气，则肾气不足，因此需用肾气丸；而呼气短，既呼气不足，心肺之气不足，则无法宣通水饮，因此以苓桂术甘汤化上焦之水饮从小便而出，如果肾气丸也可用于治上焦之停饮，就必须要兼顾心阳不足的问题，那么它的配比应该是怎么样的？
&&&&&&从肾气丸相同组方，不同配比，体现了肾虚各个阶段由阴虚到阳虚的演化过程，通过调整配方比例，实现了肾虚不同阶段的灵活处理，而机械的运用《金匮要略》中的组方及配比去处理所有肾虚的问题，显然不合情理的，把其解释为补肾阳之方更是无稽之谈，《金匮要略》中的肾气丸仅为基础方、适用于肾虚的初级阶段，而适合多数人使用的阴阳两虚的配比组方却可能永远的“失传了”，如果不是从其他文献得以窥见一鳞半爪，我想我们可能永远也不会发现这个秘密，从这个角度来说，我认为，运用好经方，最重要的是要领会古人的思维、领会组方的含义，每个肾虚的人都应该有适合自己的肾气丸！
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