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脊灰灭活疫苗纳入国家免疫规划
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原标题:脊灰灭活疫苗纳入国家免疫规划
  新华社北京4月29日电(记者 胡浩)记者29日从国家卫生计生委获悉,我国响应世卫组织决议,将于今年5月1日实施新的脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略,停用三价脊灰减毒活疫苗,用二价脊灰减毒活疫苗替代,并将脊灰灭活疫苗(IPV)纳入国家免疫规划。
  国家卫计委有关负责人介绍,脊灰病毒有I型、II型和III型三个血清型,相应的疫苗也需要包含三个血清型的疫苗毒株,即三价脊灰疫苗。我国自1965年开始全国范围内接种口服脊灰减毒活疫苗(OPV),并在2000年通过世卫组织的认证,实现了无脊灰目标,但由于邻近多国仍有脊灰野病毒的流行,为防止脊灰输入病例的发生,2000年以来我国仍然继续使用三价脊灰减毒活疫苗。2015年世界卫生组织宣布II型脊灰野病毒已经在全球范围内被消灭,接种含II型毒株的减毒活疫苗已经没有必要。为此,世界卫生组织决定全球停用三价脊灰减毒活疫苗,改用含有I型、III型两个血清型的二价减毒活疫苗,同时要求各国应引入至少一剂次脊灰灭活疫苗。本次调整,包括中国在内的仍在使用脊灰减毒活疫苗的155个国家同步实施。
  5月1日脊灰疫苗免疫策略调整后,我国将实行“1剂IPV+3剂OPV”的免疫程序,即儿童的四次脊灰疫苗接种中,接种1剂脊灰病毒灭活疫苗,其他三次接种减毒活疫苗。
  专家介绍,OPV是用脊灰野病毒株经过细胞传代复制后致使病毒毒力减弱后筛选得到的疫苗株制成的,含有减毒脊灰活病毒。IPV通常由遴选的脊灰野病毒株或者脊灰疫苗株灭活制成。IPV和OPV一起使用,对儿童起到的保护效果更佳,既有助于减少脊灰减毒活疫苗所致的相关病例的发生,同时也可有效降低脊灰野病毒输入和传播风险。
(责编:许晓华、赵敬菡)
卫计委副主任王国强:中医可能毁在中药上
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晨起第一次便便竟预示癌症
健康的便便应该是条状的黄棕色的软便,有臭味,但不至于臭不可闻。如果大便很黏腻,有排不尽的感觉,异味大,说明体内湿热重。固始县红星医院_信阳黄页
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医疗卫生推荐脊灰疫苗的功与过
上海市疾病预防控制中心免疫规划科 陶黎纳&·&
脊灰疫苗的功与过
  最近,《钱江晚报》的一则新闻《一颗预防小儿麻痹症的糖丸却让我儿子得了小儿麻痹症》让很多网友对预防接种的安全性有所担心。这次借《钱江晚报》的报导,再次对脊灰疫苗的一些技术细节进行阐述。
  减活疫苗的功与过
  脊灰疫苗有两种工艺,一种是减活工艺,即将脊灰病毒的致病力减弱,做成活的脊灰疫苗病毒(称为脊灰减活疫苗);一种是灭活工艺,即将脊灰病毒灭活后做成疫苗(称为脊灰灭活疫苗)。
  我国使用减活工艺生产脊灰疫苗,并将其做成糖丸状,儿童口服起来比较方便,这就是人们常说的“糖丸”。虽然糖丸疫苗为我国实现无脊灰目标以及扑灭新疆脊灰疫情发挥了关键作用,但其有一个严重的不良反应日益显现——极少数人接种后会发生类似小儿麻痹症的肢体瘫痪。这种接种脊灰减活疫苗后发生的肢体瘫痪,被称为疫苗相关麻痹。据世界卫生组织估计,接种脊灰减活疫苗后发生疫苗相关麻痹的概率是1/25万左右。脊灰减活疫苗一般要接种4剂次,疫苗相关麻痹主要发生在第1次接种时,1/25万的概率是指第1次接种的风险。有时候,人们在计算这个概率时,以全部4剂次作为分母,得出的结果就是1/100万左右。
  疫苗相关麻痹是脊灰减活疫苗的严重不良反应,其绝对发生率很低,但一旦发生,患者的肢体瘫痪几乎是终生的。脊灰灭活疫苗则完全可以避免疫苗相关麻痹这个重大缺陷,按理各国都应该立即停用减活疫苗而改用灭活疫苗,但世界上仍有很多国家在继续使用脊灰减活疫苗。原因在于脊灰减活疫苗与灭活疫苗相比,有以下几个优势:
  一、 生产成本低廉
  脊灰减活疫苗利用活的疫苗病毒在人体内繁殖刺激人体产生免疫力,因此只需要很小数量的疫苗病毒作为种子即可取得很好的效果。脊灰灭活疫苗则需要靠这些被灭活的脊灰病毒尸体刺激机体的免疫力,这种刺激强度和逼真程度当然不如活病毒,其刺激免疫系统的效率也不如减活疫苗,所以需要很多脊灰病毒尸体才能达到满意的效果。一般来说,生产100剂脊灰减活疫苗的病毒量只够1剂脊灰灭活疫苗。也就是说,脊灰灭活疫苗的生产成本至少是减活疫苗的100倍。即使不从生产成本而是从生产能力来说,如果原先1家企业生产脊灰减活疫苗就能满足当地的减活疫苗需求量;改为灭活疫苗工艺后,就要增加99家企业或增加99倍的产能才能满足灭活疫苗的需求量,这在短期内实现的难度也很大。
  二、 接种操作简单
  脊灰减活疫苗最常见的是做成糖丸剂型,超过1岁的孩子服用很方便;婴幼儿则碾碎后喂服;另外还有一种液体滴剂,使用起来更简单,只需2滴;总的来说口服的脊灰减活疫苗无需接种装置,可由非专业人员或家长进行操作。脊灰灭活疫苗则为注射剂型,必须由接受过培训的医护人员使用注射器才能完成接种。从这个意义上说,减活疫苗的接种成本也更低些。
  三、 免疫效果略好
  脊灰减活疫苗的作用机理是在人体消化道内繁殖刺激人体免疫,这种免疫力既有全身的免疫力(存在于血液中的普通抗体),也有局部的免疫力(存在于消化道内的分泌型抗体)。脊灰灭活疫苗不可能在人体消化道内繁殖,所以只能刺激人体产生全身的免疫力。
  四、 建立人群免疫屏障效率高
  脊灰减活疫苗在消化道内繁殖后还会排出体外,这些排出体外的疫苗病毒有可能通过隐性感染的方式免疫周围的人群。接种脊灰减活疫苗者周围的人群即使不接种该疫苗,也可能通过这种方式获得免疫力,使整个人群建立高水平的免疫屏障。脊灰灭活疫苗则无法繁殖和排出体外,其预防效果只局限于受种者本人。
  脊灰减活疫苗的缺点除了由疫苗病毒直接引起的疫苗相关麻痹外,还有一个罕见但值得高度关注的问题——脊灰减活疫苗会在人体内繁殖后排出到外环境中,活的疫苗病毒在某些免疫缺陷者体内以及在外环境中有基因突变的可能。突变后的疫苗病毒会返祖为致病力强的脊灰病毒,对易感人群造成威胁。这种由疫苗病毒返祖的脊灰病毒被称为“疫苗衍生病毒”。
  由疫苗衍生病毒造成的病例已经在全球范围内被证实,这些病例通常发生在脊灰减活疫苗接种率偏低、存在大量易感人群的地区。目前来看,疫苗衍生病毒的问题尚不严重,中国每年接种脊灰减活疫苗几千万剂,发现的疫苗衍生病毒病例只有几例,但是其后果与脊灰病毒感染后的症状完全相同,将遗留终生残疾。
  从长远的角度,人类如果想要像消灭天花一样通过预防接种消灭脊灰,必须停止使用脊灰减活疫苗。只要脊灰减活疫苗使用一天,疫苗衍生病毒的阴影就存在一天,就永远没有可能消灭脊灰。
  【应该改用灭活疫苗吗?】
  上面仔细分析了脊灰减活疫苗和灭活疫苗各自的优缺点。总结而言,如果一个国家不差钱、疫苗生产能力又很强,那么肯定应该选择脊灰灭活疫苗。但世界上差钱的国家很多、没有自己的疫苗产业的国家也很多,这就造成“脊灰灭活疫苗替代减活疫苗”只能是一个循序渐进的过程。我国并非不知道脊灰灭活疫苗的好处,但仍选择了脊灰减活疫苗,是由我国的国情所决定的。很遗憾,在现阶段,《钱江晚报》报导的案例仍无法完全避免。
  不过,事情已经出现了转机。2009年,我国已经批准一个进口的脊灰灭活疫苗产品上市;2010年又批准了一个进口的、含有脊灰灭活疫苗成分的五联疫苗产品上市。这些脊灰灭活疫苗产品均作为自费疫苗在国内使用,使公众在免费的脊灰减活疫苗之外又多了一个重要的选择机会。同时,我国国产的脊灰灭活疫苗也已经在加紧研发,有望在2014年左右上市。一旦国产脊灰灭活疫苗的产量达到理想水平,我国很有可能将其纳入免费疫苗范围,届时将真正解决疫苗相关麻痹和疫苗衍生病毒问题,为我国最终消灭脊灰提供最有力的武器。
  在当前免费的脊灰减活疫苗和自费的脊灰灭活疫苗并存的情况下,如何选择接种,有一定的讲究。全球范围内,有些国家直接使用脊灰灭活疫苗接种4剂,固然能够解决安全问题,但代价偏高。也有不少国家采用先接种灭活疫苗,后接种减活疫苗的方案。这种方案的理由依据是:疫苗相关麻痹通常发生在第1次接种脊灰疫苗时,如果在第1~2剂使用灭活疫苗,可以使人体产生一定的免疫力,之后再改用减活疫苗则不会发生疫苗相关麻痹,还有助于提高消化道局部的免疫力和降低成本。这种先灭活疫苗后减活疫苗的方案实施效果确实相当理想,可以有效避免疫苗相关麻痹的发生,也节约了成本。
  我个人认为,基于我国当前的脊灰疫苗供应情况,前2剂使用自费的脊灰灭活疫苗,后2剂使用免费的脊灰减活疫苗,可能是当前性价比最高的解决方案。已经使用过脊灰减活疫苗者,如果没有发生概率为1/25万的疫苗相关麻痹,则可以排除继续使用脊灰减活疫苗发生疫苗相关麻痹的可能性。所以,已经使用过脊灰减活疫苗者,没有必要(并非不可以)再使用单独的脊灰灭活疫苗,但含有脊灰灭活疫苗成分的五联疫苗仍值得推荐。
  不过,上述高性价比方案中仍使用了脊灰减活疫苗,也就无法避免疫苗衍生病毒的问题。在将来人类消灭脊灰的宏伟目标即将达成时,这种方案最终将被全部使用灭活疫苗的方案取代。
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[]【固始黑医院】红星医院两次手术致人残疾谁来为受害人主持公道?收藏
徐华富,男,62岁,陈淋村人。日,来红星医院看病,诊断为“腰椎间盘突出”。院方于第三日做了“腰椎间盘突出摘除手术”。术后出现右肢脚踝处严重浮肿,并伴有明显麻木及疼痛。患方当即反馈主治医师殷国安、孙体。其答复为“暂时性术后肿胀,日后自然恢复。”至出院时止,肿胀、麻木、疼痛从未消除。 在家中卧床一月有余,期间患者右脚踝处肿胀越加严重。同时右腿神经从脚到腰持续疼痛,脚部无感觉。后尝试下床行走,却发现右下肢不能抬起,不能行走。又过两月有余,患者脚踝肿胀麻木更加严重,并出现右肢肢体变瘦变细,病情加剧恶化。红星医院的失败手术,硬是让一个正常人变成了一个残疾人。 我方多次与院方沟通,最后院方同意外出检查,并承担了全部费用。患者到安徽省“省立医院”做:核磁共振平扫和肌电图检查。 检查结果:1 腰椎间盘术后改变,椎间盘向椎体后方突出,硬膜囊受压……(有检查复印件)
2 右腓总神经运动神经传导速度减慢43.8%,远端波幅降99.2%……(有复印件)
患者将检查报告展示给院方,院方提出为患者实施肌腱翻转手术,承诺术后即可恢复,并承担了全部费用。然而 术后患者右下肢仍不能抬起,且出现新的问题“腰部持续疼痛”。一病未愈,又添一病,又一次手术失败了。一家正规医院竟然把一个正常人医治成一个半身不遂的残废人。
红星医院作为一家正规医院做常规手术竟能连续两次失败,使人致残。且篡改病例,推脱责任,医德何在?良心何在?责任心何在? 我们强烈要求有关部门与广大网友主持公道,维护患者的合法权益不受侵害。要求红星医院积极整顿,及时纠正以治病为名却毁人健康的恶劣医风。还固始人民良好的医疗环境,保证地方百姓就医安全。
以上所述全部是事实,有虚假愿承担法律责任。患者是弱势,我们要积极揭露黑医院,维护患者的合法权益。望众网友支持。
我就是来凑够十五个字,凑够了就走。
人来了就好,还带个美女过来,害得人家多不好意思啊,快,快把美女放我屋里[太开心]
顶   ________首先,在这里,我代表“中国精神健康研究中心”郑重的向大家说一声:“对不起!”
同情,这样的手术居然敢到红星医院做,只能说你胆肥。
建议上法院,如果经济有困难应该可以寻求法律援助
你怎么不去人民医院啊
赶脚开小号黑红星!公正说句话我爸也是在那做得手术!我爸做了六年了没后遗症!你敢用大号嘛!我不是说谁不是!我只是站在中间角度说话!人民医院哪年没医疗事故!不要一麻黑全说不是!发言完毕!楼主勿骂
【固始黑医院】---红星医院
就医要谨慎。
真不知道!这贴都没人看一遍一遍自己顶起!大家自己就医心里都有数!毕竟那是生命!再说了一个事故不能代表全部!不喜勿喷
这不是小手术,最起码也要到省级医院去做的。 现在的小地方医师,掂刀
就敢杀人。
“为什么不到省级医院去做”。原因 1 自己疏忽大意, 2 被医院欺骗了。后来才知红星医院请的所谓“专家”是70多岁的老头子已退休多年,手术长达5小时,期间因体力不支多次间歇休息。约一半手术是由见习医生完成。事实上这就是一次“以老带少”的实习手术。 患者后来才明白过来, 悔恨莫及。
落花难闹,流年易老,今生为你画地为牢,撑一支长蒿,斜阳依江靠,觅尔今生难逃。 青凉伞映红妆面。美酒一杯留客宴。拈花摘叶情无限。争奈世人多聚散。频祝愿。如花似叶长相见。 含娇含笑,宿翠残红窈窕。鬓如蝉,寒玉簪秋水,轻纱卷碧烟。 一生不轻舞,一舞一生苦。今生为君舞,纵苦舞一生。今生为君舞,生生为君舞。千折心不变,万死犹不苦。 芳心寸断,初情何在? 多情曾为系归舟,西蜀悠悠吴梦远。红颜只为英雄醉,女子岂能宰沉浮? 可怜红颜多薄命,人生长恨水长东。 千秋功名,一世葬你,玲珑社稷,可笑却无君王命。 轻踏那千年风雨,笙曲悠悠,可有人记?我纵观天下,只知苍穹无你。 一样花开一千年,独看沧海化桑田。一笑望穿一千年,几回知君到人间。 雪纷纷下,葬了千层塔;生死隔断,寂寞天涯;梦一场她起弦风雅;奏一段白头韶华 。 谁执笔但记情成卷,只空忆此去经年。 曾几何时,花前月下。 明年今日,海角天涯。
你居然能到这种私人的杂牌医院去手术!那你就不要抱怨了!固始的友好妇科,博爱,红星几层楼的私人杂牌诊所也敢叫医院,这样的诊所你们也敢去?我都不知道你们是怎么想的,他们要不便宜,还经常出事,你们图什么?
望 看过此帖的网友,回复支持一下。患者是弱势群体,若不抱团取暖,下个受伤的可能就是你或你的亲人。谢谢!
我的一个亲戚曾在红星医院做过肾结石手术,手术花了很多钱病也没治好,病情时好时坏反复发作,至今病人每天忍受巨大的痛苦。找到红星医院,医院蛮横无理想方设法推脱责任。这种烂医院去了,会后悔一辈子。
固始医院咋就不能管管!希望信合医院不要这样!毕竟是3甲医院!不能再抹黑固始了
这个手术本来风险就很大,你就是到郑州合肥也是一样,腰椎间盘突出最好别做手术,针灸和中医比较好,况且你手术前也一定签了责任免除协议了,即使打官司不管是财力,人力还是法律角度,医院都不会败诉
今日本吧十大热贴1新人求罩,四川来固始一个月...2这个夏天不太冷。3哎…不说了,4高富帅才买得起的帽子 给你...5走路不能发信息…6都说自己的工作苦,都说自己...7我觉得这个时候的自己最美腻8我怎么这么二?9停你妹呀,整天停电,10[非黄]少女打炮被偷拍,虽然..
红星医院----还我公道?????
这标题就有毛病,大天朝有不黑的医院??
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