割的左臂,示中环手指肌腱断裂康复训练完全断裂

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第七章 周围神经损伤
第一节 总论
  周围神经损伤,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢神经伤约占外伤总数的10%,火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经、坐骨神经和腓总神经。上肢神经伤较多,约占60~70%。
  一、周围神经的解剖生理与病理
  (一)周围神经的解剖生理学
  1.大体解剖 共有31对脊神经,系由感觉、运动及交感神经组成的混合神经。脊神经的前、后根汇合出椎间孔后,即接受交感神经支(图3-144,145)。由神经根分出的后枝供给椎旁肌肉及头、颈、躯干后面的皮肤。只有上3个颈神经的后枝大于前枝。颈1、2、3、4神经的前枝构成颈丛。颈5、6、7、8及胸1的前枝构成臂丛。腰1~3神经前枝及腰4神经前枝的一部分构成腰丛。腰4神经前枝的一部分,腰5及骶神经的前枝构成骶神经丛。 图3-144 脊神经根的构成 图3-145 经过第4胸椎横切面,
表示脊神经后支的分布
  2.显微结构 神经细胞由细胞体、树突及轴突构成。神经细胞尽管形式不同,但只有一个轴突(图3-146),细胞元结构亦相同(图3-147)。感觉、运动或交感神经细胞的神经轴突直径从1μm~20μm不等,长度可达900mm。轴突分为有髓鞘及无髓鞘两种,运动和感觉神经纤维属有髓鞘神经,较粗大,其轴突包绕层数不同的髓鞘,髓鞘系由雪旺氏细胞所形成(图3-148),雪旺氏细胞与髓鞘紧密接触,包绕轴突的雪旺氏细胞形成雪旺氏细胞鞘,其外面有一层很薄的结缔组织,称为神经内膜。交感神经纤维属无髓鞘神经,较细小,其神经轴突外面被以很薄的髓质,在有髓鞘神经,雪旺氏细胞只有一个轴突;在无髓鞘神经,一个雪旺氏细胞可包有数个轴突
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指伸肌腱断裂手术记录
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):如何判断是断裂还是肌腱不完全断裂呀!有方法可以判断吗?医生谢谢您
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:768
问题分析: 肌腱断裂的检查方法,应该是核磁共振成像,也就是MRI成像比较可靠。或者请正规医院,专业骨科医师检查,应该根据经验能大概的判断。意见建议:建议到正规医院骨科就诊,必要时可以做核磁共振MRI扫描检查。
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:122512
指导意见:你好,请问目前有什么不适的感觉,如果有必须检查和症状相结合,需要全面分析。最好定期拍片检查,注意休息,同时建议加强饮食营养。
问右手小指伸肌腱完全断裂相关问题?日,因玻...
职称:医生会员
专长:小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
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病情分析: 肌腱长好的时间就是3周,所以固定3周就可以拆石膏的,意见建议:下了石膏后会有关节僵硬的感觉,多锻炼就会好转的,可以写字的,进行手指的屈伸活动锻炼就可以的,手指活动良好就是恢复的好现象。
问右手无名指末端肌腱断裂怎么判断是不是肌腱完全断裂?
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:401461
意见建议:您好,通过您的描述,抓紧缝合治疗就可以的.饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,祝早日康复.
问如果判断脚趾肌腱是否断裂?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:115885
病情分析: 您好,肌腱有伸肌腱也有屈肌腱,伸肌腱是主管脚趾向上勾的,屈肌腱是主管脚趾向下弯的。意见建议:如果脚趾能够活动,可能没有断裂,如果伸肌腱断了就无法向上勾了,如果屈肌腱断了就无法向下弯了,可以根据这个情况判断伸肌腱或者屈肌腱是否断裂,不会同时断裂的。
问无名指上节手指,医生判断肌腱断裂,可以往下动不怎么...
职称:医师
专长:外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户:76323
问题分析:你好。结合你所描述的症状及检查的情况来看。这种情况考虑可能是因为韧带撕裂所导致的症状。在检查上面是可以做个磁共振的检查看看。意见建议:在治疗上面是要结合实际的检查来看。比如撕裂没有完全断裂的话是可以通过外固定治疗的。完全断裂的话是要手术吻合治疗的。
问手指末端肌腱断裂能完全治好吗?手指末端肌腱断裂能完全...
职称:主治医师
专长:外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户:58158
问题分析:这种情况如果是末端的肌腱断裂一般不会引起很明显的功能障碍的。如果及时发现手术缝合应该可以完全恢复的。意见建议:建议术后防止感染,粘连等并发症,如果恢复顺利应该完全恢复手指功能的。如果当时没有发现,治疗不及时有可能引起并发症的。
问手指肌腱完全断裂有什么症状
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户:220741
手指肌腱分为指伸肌腱和指屈肌腱指伸肌腱位于指背手指是否能伸直及伸直力量说明该肌腱是否断裂或部分断裂;指屈肌腱位于指腹有指浅屈肌腱和指深屈肌腱两条指浅屈肌腱主观全指弯曲指深屈肌腱主管末节弯曲指腹损伤一定要鉴别指浅屈肌腱断裂还是指深屈肌腱断裂因为手术仅修复指深屈肌腱而必须放弃指浅屈肌腱保证末节弯曲带动全指而不形成鞘管内指浅、深屈肌腱粘连而全指无法屈曲
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