抗结核药应该在饭前服用还是饭后服用？_百度知道抗结核药怎么服用
根据你的体重计算如下
异烟肼：按体重每日口服5mg/kg。 即每天吃250mg-300mg,即2.5-3颗
利福平：一日0.45--0.60g,空腹顿服。即每天吃3-4颗
盐酸乙胺丁醇：按体重15mg/kg,每日一次顿服。即每天吃3颗（即15mg/kg*50kg=250mg*3颗）
具体吃法为：
早晨饭前2小时吃利福平（3颗），
饭前半小时吃异烟肼（3颗），
饭后半小时吃乙胺丁醇（3颗）
吃完可以到药房自行购买，各大药房有售（如万和大药房）此类药品，价格优惠多了。
1、利福平的正确用药方法必须在餐前2小时空腹顿服。空腹状态利于药物最大限度的吸收。有研究结果表明，空腹口服利福平的吸收迅速，1～2小时即可达高峰血浓度，有效血浓度维持8～12小时；而用牛奶、麦乳精冲服利福平者，服药后1～2小时利福平的血药浓度近乎于0，延长至6小时才出现较低的高峰血浓度，而且维持时间并不延长，这将大大影响利福平的治疗效果，当然利福平也应避免与豆浆、米汤同服。
2、异烟肼为水溶性制剂，药物口服后主要在小肠以扩散方式透过粘膜而吸收。因此，异烟肼适宜空腹服用，为提高血药浓度，以一日量一次顿服为佳，并应避免与制酸药同时服用。
3、吡嗪酰胺以空腹顿服为佳。空腹服用吡嗪酰胺的血药浓度峰值高于进食者，达峰时间明显延迟，两者的吸收总量无差别。但鉴于该药可引起不同程度的胃肠道反应，不能适应者可考虑分次服用。
4、乙胺丁醇在口服后75～80%经胃肠道吸收，进食者对吸收及血浓度的影响较小。
在应用抗结核药物期间要注意观察其副作用；链霉素可损害第8对脑神经，可出现眩晕、耳鸣、耳聋的症状，所以在用药过程中，出现耳内胀满或耳鸣，应立即停用，与医生联系，根据病情改用他药；异烟肼、利福平及吡嗪酰胺的主要副作用为肝功能损害，服用期间要定期查肝功能；乙胺丁醇主要的副作用为视力障碍，要定期查视力及视野。
1）异烟肼不宜与乳类、糖类及含乳糖类食品同时服用。因为这些食品可妨碍异烟肼的吸收，若同时服用则降低药效，但间隔2小时以上服用影响不大；
2）利福平、利福定类药物不宜与茶水、豆浆、米汤、藕粉、蛋花稀饭、牛奶及其他奶制品同时服用。因为这些食品蛋白类含量较高，易与利福平类结合而影响胃肠道对利福平类药物吸收，此类药物宜在早饭前1—2小时空腹时服用；
3）结核病人合并肝炎或有肝损伤者，忌食过多脂肪、食盐等，并严禁饮酒；
4）结核病人合并有肾功能不全者，高蛋白类食物应慎用，以防尿毒症的发生；
5）结核病合并糖尿病者，食物中糖类不宜过高，应适当限糖，防止血糖过高，诱发糖尿病并发症。
结核病患者需长期服用一种叫异烟肼（又称雷米封）的抗菌药，该类药物副作用明显，服用后会出现四肢乏力、反应迟钝、麻木，手指、脚趾疼痛等症状，而此时若服用适量的维生素B6，可有效缓解其不适。一般是服用0.1克异烟肼后，再服用5毫克维生素B6。
但补服维生素B6也是有讲究的，在服用时间上需与异烟肼的口服时间错开。比如异烟肼要求在早晨与其他抗痨药一起空腹服用，那么，维生素B6就要在中午或晚上服用，这样既可预防抗结核药副作用发生，又可使异烟肼充分发挥药效。
1、抗结核药分开服用效果不如顿服好。顿服，即每天早晨把利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、异烟肼4种药一次服用，吃药后1个半小时再吃饭，这样便于药物吸收，更好地发挥药效。护肝药二维葡醛内酯，每天3次，可放在饭后服用。
服药初期转氨酶可能会升高，机体适应后就会逐渐降下来。如果转氨酶过高，可在医生指导下减量或更换药物，不要自行停药，以免影响治疗效果。
2、肺结核的治疗讲究早期用药，联合用药，持续用药。疗程比较漫长，一般需要6～9个月时间。其中，强化期2个月，多采用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合治疗；巩固期4～6个月，采用异烟肼，利福平联合治疗。才吃了一个多月的药，胸痛没有这么快消失。
3、继发性肺结核，是在原发综合征痊愈后，再次感染结核杆菌所致。包括局灶型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、肺结核球等。多见于成人，故又称成人型肺结核。局灶型为起始病变，发展下去是浸润型，再发展可能发生空洞。因此，要坚持用药，定期复查，尽早遏制病情。
结核病临床上有低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血等症状，对身体营养消耗很大，应当给予高热量、高蛋白质，高维生素膳食，适当多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜和水果等，增加营养，以补偿机体消耗，提高免疫力，促进疾病痊愈。
治疗结核病，用药是有很多规矩的，直接关系到治疗的效果。初治病人（以前没用过抗结核药或用药没超过一个月）强化期要两个月，此时，最好要注射一个月的链霉素，每次0.75g/日，口服利福平0.45g，异烟肼（雷米封）0.3g,吡嗪酰胺1.5g。这些药物都采用顿服，即每日服一次药，据很多专家研究顿服是优于分次服的。利福平需空腹服，饭前一小时以上或饭后四小时以上服用，避免它与食物相混合，它与食物中的蛋白质相结合就降低了药效。服用异烟肼时不要吃富含组织胺的食物，如：青皮红肉的热带鱼。（马丁鱼、青占鱼和沙丁鱼等）避免引发它对神经系统的毒性。链霉素用后，就改用乙胺酊醇0.75g/日，在用抗结核药物时可用葡醛内脂来护肝，两个月后，就只服利福平和异烟肼，直到疗程结束。在治疗时，每月还要复查一次，监测一次肝功能。在治疗期间，要不饮酒、不过食油腻、不用其它西药，尽量减少肝脏的负担。以保证治疗的顺利进行。
第一次治疗非常重要，如第一次治疗不彻底，就会产生一些耐药菌株，一旦复发，不但难治，而且，也不易彻底治愈。
治疗肺结核病，要严格遵守“早期、规律、全程、联用、适量”的十字治疗方针。只有这样才会彻底治愈结核病。
若治疗效果不理想，就要根据病情适当调整治疗方案。
另外，结核病人还应少吃辛辣食物，多用些高蛋白高热量食物，如：瘦肉、豆制品、奶类、蛋类、新鲜的淡水鱼等。
一、最好给病人一间空气流通，阳光充足的房间。如无条件者，病人可单独睡一床，经常注意开窗通风。
二、1、适当锻炼身体，增强体质，提高身体防病、抗病能力。注意劳逸结合，避免过劳。
三、病人应减少与他人接触，不要到公共场所去。
四、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。
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抗结核药物
抗结核药物
基本信息：女
病情描述：
抗结核药物？我想问一下抗结核药物。吃了抗结核药物一年多在吃后三个月时候没做肝肾功能体检，现在已经停药请问还用肝肾功能体检吗？吃抗结核药一年多期间体检一直正常但是在吃药的后三个月药时一次都没体检过现在已经停药请问还用做肝肾功能检查吗？不检查我总是心里没底呢。
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
对于抗结核药物的问题你一定要重视，你提到抗结核药物为你解答如下。最好还是复查一下，两者的化验费也就100左右。我建议你还是复查一下，两者的化验费不是很多。如果化验有问题，可以提前治疗。祝你健康。
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一般来说对肝脏是有影响的，可以同时应用保肝药。
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我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和链霉素（S）。在强化期几乎全部被采用，而在继续期则选择其中的2-3种药物。治疗过程中的服药方法都采用隔日服药，以便于督导化疗的实施，使病人能全程，不间断地服药，以提高治愈率。
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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。抗结核药物病因结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。临床表现1.症状有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。2.体征肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。3.肺结核的分型和分期（1）肺结核分型①原发性肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②抗结核药物血型播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核（Ⅲ型）本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性—可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，抗结核药物呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎（Ⅳ型）病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。（2）分期①进展期新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。③稳定期空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性（1个月1次）达6个月以上；或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。
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你好，药物是一样的，只是剂量不同，所以服用的方法不同。
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