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2015内科主治医师考试真题回忆
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2015内科主治医师考试真题回忆
官方公共微信→ 体检时检查出尿酮体呈阳性
体检时检查出尿酮体呈阳性
健康咨询描述：
查尿常规,酮体检查呈阳性，其他正常，为何出现这种情况？
其他类似问题
医生回复区
钟医生医生会员
帮助网友：219542称赞：2544
&&&&&&病情分析：&&&&&&这是属于肾功能异常，也有可能是因为最近减肥过度，所以出现脂肪过度分解，导致出现酮体过高&&&&&&指导意见：&&&&&&建议可以到正规医院完善检查，确定是不是有肾功能异常
擅长: 新生儿疾病诊断与治疗,小儿上呼吸道感染,肺炎,腹泻
帮助网友：9434称赞：76
&&&&&&病情分析：&&&&&&尿中出现酮体可能意味着机体缺乏足够的胰岛素来代谢葡萄糖，需要脂肪来供能，多见于代谢不好的Ⅰ型糖尿病患者。但很多病人在进行饥饿疗法或是不吃早饭到医院验血，同时作了尿酮体检查，“在这样的情况下，平时没有的酮体呈阳性可能就出现了，但这未必表示病人酮体中毒&&&&&&指导意见：&&&&&&酮体假“中毒”最常见便是饥饿状态下的测试，所以患者应该“填饱肚子”后再进行检查
帮助网友：1510称赞：9
&&&&&&病情分析：&&&&&&尿中的酮体是三种不同成分的总成，它们是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，他们是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少，用我们现行的常规方法检测不出，因此正常人酮体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，可出现酮血症，继而发生酮尿&&&&&&指导意见：&&&&&&你好！需要做空腹和餐后血糖检查分析病因，排除糖尿病可能。
&&&&&&以上是对“体检时检查出尿酮体呈阳性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病，慢性病，心脑血
帮助网友：89630称赞：3453
&&&&&&病情分析：&&&&&&酮体是身体脂肪代谢的产物。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果检查时候空腹时间长了饥饿会引起脂肪代谢产生酮体，有糖尿病也可以有。
擅长: 龋病，牙髓炎，牙周炎，根尖炎，牙体缺失，牙列缺失等
帮助网友：254称赞：9
&&&&&&病情分析：&&&&&&尿检酮体阳性，其他正常，为何会出现这种情况&&&&&&指导意见：&&&&&&正常成年男性只有在饥饿，剧烈运动，应激状态下才会出现酮体尿！大部分都是病理性的：比如糖尿病！你这么年轻，病理性酮体尿可能性较小，大概是空腹去检查的缘故，或者前一天去踢球运动什么了，如果不放心可以换一次天吃了东西休息好去检查！
帮助网友：41
&&&&&&这位患者你好，酮体是脂肪代谢的产物，一般情况下尿液中是阴性的，但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时，因为产生的酮体速度大于组织利用的速度，就会出现酮血症，继而发生酮尿，所以尿酮体阳性时要注意查找一下原因，尤其是要注意是否有糖尿病的问题。&&&&&&而酮体阳性主要存在于糖尿病病人、糖尿病酸中毒时就会出现强阳性，此时应该多引起注意，因为容易发生中毒性昏迷，应及时采取治疗措施。一般会出现在严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后。妊娠妇女因妊娠反应，也会剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等。&&&&&&所以，当你的身体不能利用葡萄糖作为能量来源时，就会动用脂肪分解产生能量，而此时就会出现一种叫做酮体的酸性物质，如果酮体在体内积聚太多将会造成严重后果，甚至昏迷。因此，糖尿病人尤其是1型糖尿病人应该学会自我监测尿酮体，以便及时发现体内过度的酮体积聚。及时的对应治疗。
帮助网友：26
&&&&&&您好，一般在在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时，因为产生酮体的速度大于组织利用的速度，因此就会出现酮血症，继而发生酮尿。常见的原因有糖尿病病人，严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后。&&&&&&而尿中的酮体主要包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少，用现行的常规方法检测不出。因此，正常人酮体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时，因为产生酮体速度大于组织利用速度，就会出现酮血症，继而发生酮尿。&&&&&&此外，糖尿病酮症酸中毒是由于糖利用减少，分解脂肪产生酮体增加而引起的酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时，尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性，而后者尿酮体一般不增高，但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时，尿酮体亦可减少，甚至完全消失。最好要检查空腹血糖，排除糖尿病的可能，如果是糖尿病，就更要积极的去治疗了。
&&&&&&以上是对“体检时检查出尿酮体呈阳性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
擅长: 诊疗范围：宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等；人
帮助网友：29
&&&&&&你好，尿酮体阳性，首先可能是空腹饥饿时间长引起的;反复呕吐可以引起;糖尿病病人血糖明显偏高可以出现。&&&&&&而你应当结合自己的状况看比较符合哪一类，这样就知道需不需要去治疗了。酮体阳性可见于糖尿病酮症酸中毒，因为糖利用减少，分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。也见于非糖尿病性酮症者，如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期，严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿，相当多见，你体检见阳性通常考虑跟饥饿有关系，不一定是什么病，可以再复查一次看看。&&&&&&此外，引起尿酮体弱阳性的原因也主要有饮水相对较少，运动量较多，以及糖尿病等，通常出现尿酮体也多是因为体内脂肪分解所致。可见于糖尿病酮症酸中毒的病人，也可见于饥饿的病人，因为晨检尿液多是空腹的，会出现酮体弱阳性，是不要紧的。病人的红细胞分析也是正常的，不属于任何疾病，假如再出现其他的症状，再进行相关的检查。所以，最好是隔段时间再进行复查，这样才能确定结果是否准确。
擅长: 中医内科,疑难杂症,中医儿科,中医妇科
帮助网友：148400称赞：6816
&&&&&&病情分析：&&&&&&你这样的查尿常规酮呈阳性应注意观察一下，忌烟酒辛辣。有无异常的劳累，或者使用药物的方法&&&&&&指导意见：&&&&&&可以查一下肾功能，查一下血看看。肾脏的B超有无异常，注意观察有无异常疼痛，浮肿等，有无遗传性的肾病，过度的肥胖等
擅长: 擅长儿童营养学、小儿呼吸系统疾病以及高血压、糖尿病
帮助网友：3989称赞：48
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据提供的情况，现在检查尿常规有酮体阳性，主要是由于饥饿引起，属于正常情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果其他结果都正常，例如葡萄糖、蛋白等，就不要过于担心。其原因是饥饿期间机体为了补充能量，分解脂肪形成酮体所致，等空腹之后开始饮食，酮体会逐渐消失。如果不放心，可以在午饭半小时后复查尿常规即可明确。希望能够帮助你。
擅长: 癫痫病、运动神经元病、震颤麻痹、神经系统感染、神经
帮助网友：4483称赞：45
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况如果不知道自己有什么疾病的话，请首先确定是否患有1型糖尿病，因为1型糖尿病是最容易出现尿酮体的，当然其他一些原因也会出现，比如饥饿、高代谢状态（甲亢）、明显劳累、熬夜等。&&&&&&指导意见：&&&&&&糖尿病是引起酮症的最常见因素，如果见过化验决定没有糖尿病，那就要注意是否存在我说的那些问题，口服减淝药、人为少吃饭、其它原因饥饿、劳累熬夜等等，请多喝水，适当进餐，一般不是糖尿病的话，酮体都会在短时间内消失。
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下载APP，免费快速问医生2016年初级护师考试冲刺试卷附答案解析（一）上
2016年初级护师考试冲刺试卷附答案解析（一）上
2016年初级护师考试冲刺试卷附答案解析（一）上，每一道考试题下面有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案　　1．肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用　　A．温水擦身　　B．酒精擦浴　　C．退热药　　D．大血管区放置冰袋　　E．多饮水　　答案：C　　2．有机磷农药中毒的烟碱样症状是　　A．瞳孔小如针尖　　B．大汗淋漓　　C．呕吐物有大蒜味　　D．肌纤维颤动　　E．呼吸困难　　答案：D　　3．休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上　　A．15　　B．30　　C．60　　D.80　　E．100　　答案：B　　4．急进型高血压最常见的致死原因为　　A．脑梗死　　B．心肌梗死　　C．心乃衰竭　　D．尿毒症　　F．脑出血　　答案：D　　5．中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重　　A．烦躁不安　　B．尿量增加　　C．体温升高　　D．脉搏加快　　E．脉压差变小　　答案：E　　6．腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜　　A．低脂肪流质饮食　　B．低蛋白流质饮食　　C．低碳水化合物流质饮食　　D．高维生素半流质饮食　　E．禁食　　答案：E　　7．下列除哪项外均提示脑出血未停止　　A．瞳孑先缩小后散大　　B．意识障碍加深　　C．血压继续升高　　D．脉搏加快　　E．呼吸不规则　　答案：D　　8．呼吸困难病人常取的体位址　　A．平卧位　　B．头低脚高位　　C．侧卧位　　D．俯卧位　　E．半坐位　　答案：E　　9．有关口服铁剂的沣意事项,错误的是　　A.向病人说明服用铁剂后可出现黑粪　　B．服用铁剂前后1h禁饮浓茶　　C．避免铁剂溶液与牛奶同服　　D．服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下　　E．症状改善后可停药　　答案：E　　10．癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是　　A．注意保暖　　B．吸氧3～5L／min　　C．防止跌伤　　D．防止继发感染　　E．保持呼吸道通畅　　答案：E　　11．上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是　　A．安定患者情绪　　B．准备急救用品　　C．建立静脉输液途径　　D．迅速配血　　E．按医嘱采取止血措施　　答案：C　　　　12．下列哪项不符合癫痫药物治疗原则　　A．大剂量开始　　B．单一用药无效者可联合用药　　C．达疗效后继续正规用药　　D．连续3年无发作后可缓慢减量　　E．以小剂量维持后停药　　答案：A　　13．下列哪项是缺铁性贫血表现　　A．牙龈出血　　B．发热伴大量出汗　　C．骨骼疏松　　D．毛发无光泽及“反甲”　　E．皮肤紫癜　　答案：D　　14．肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是　　A．低蛋白饮食　　B．限制钠盐摄人　　C．保持皮肤清洁　　D．静脉输液需控制滴速和总量　　E．病室定期清洁、消毒　　答案：A　　15．慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重　　A．少尿、高血钾　　B．中度贫血　　C．乏力、食欲减退　　D．水肿、低钠血症　　E．呼气有尿臭味　　答案：A　　16．肠鸣音减弱或消失见于　　A．急性肠炎　　B．肠麻痹　　C．中等量腹水　　D．腹膜增厚　　E．消化道出血　　答案：B　　17．急性心肌梗塞患者病后第一周护理，错误的是　　A．日常生活均由护理人员帮助照料　　B．半量清淡流质或半流质饮食　　C．限制亲友探望　　D．鼓励在床上做伸展四肢活动　　E．避免不必要翻身　　答案：D　　18．对轻症中暑者应给予　　A．静脉注射生理盐水　　B．物理降温　　C．药物降温　　D．阴凉通风处休息，饮清凉饮料　　E．吸氧3～5L／min　　答案：D　　19．肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了　　A．放松身心　　B．减轻胸痛　　C．有利引流　　D．防止病灶向对侧扩散　　E．避免窒息　　答案：D　　20．风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑　　A．心力衰竭加重　　B．泮地黄中毒　　C．低钾血症　　D．脑栓塞　　E．蛛网膜下腔出血　　21．下列标本采集法错误的是　　A．尿蛋白定量测定留取24h尿液　　B.尿酮体检查随时留尿　　C．内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3d　　D．血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内　　E．血钾测定取静脉血置抗凝管内　　答案：E　　22．诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是　　A．过度劳累　　B．补液过快　　C．呼吸道感染　　D．摄盐过多　　E．心律失常　　答案：C　　23．尿毒症最早出现的症状是　　A．厌食、恶心、呕吐　　B．嗜睡、定向力障碍　　C．咳嗽、胸痛　　D．皮肤黏膜出血　　E．血压升高　　答案：A　　24．支气管肺癌常见的早期症状是　　A．声音嘶哑　　B．胸痛　　C．气促　　D．呛咳　　E．发热　　答案：D　　25．高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮　　A．矿泉水　　B．含糖饮料　　C．含咖啡饮料　　D．含盐饮料　　E．含酒精饮料　　答案：D　　26．空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，应考虑　　A．急性胃肠炎　　B．胃溃疡出血　　C．幽门梗阻　　D．肠梗阻　　E．大量腹水　　答案：C　　27．系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是　　A．说明脱发不是永久的　　B．避免染发、烫发、卷发　　C．用温水洗头每日二次　　D．梅花针针刺头皮　　E．用假发改善形象　　答案：C　　28．双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气　　A．6h　　B．12h　　C．24h　　D．36h　　E．48h　　答案：C　　29．急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是　　A．防止感染蔓延　　B．减少胃酸分泌　　C．减少胰液分泌　　D．避免胃扩张　　E．减轻腹痛　　答案：C　　30．脑血栓形成护理评估不正确的是　　A．安静状态下发病　　B．晨起出现半身瘫痪　　C．有动脉粥样硬化病史　　D．可有发声障碍　　E．有严重意识障碍　　答案：E
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TA的最新馆藏请问酮体酸中毒，我朋友的检查出尿酮体4
请问酮体酸中毒，我朋友的检查出尿酮体4
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病情描述及疑问：请问酮体酸中毒，我朋友的检查出尿酮体4+是不是很严重？
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擅长：内科
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建议：病情分析：尿酮体为4个“ ”，有点严重，积极住院，结合医生治疗。指导意见：考虑是糖尿病引起的上述症状，具体结合检查治疗，注意饮食调理。
她也患有甲减，会不会也有点关系？尿酮体是要空腹测还是吃好饭测？因为我朋友是空腹测的，会不会比较高啊？
空腹检查，尿酮体定性实验,常与糖尿病,妊娠,营养不良,慢性疾病有关，进一步检查确诊病因，积极治疗。
那请问，如果住院的话，一般是不是就是休息，打胰岛素，控制啊。那么高能不能康复？
这种情况如是高血糖引起的，主要是对症治疗，控制好原发病，就能减少酸中毒。
我想问最后一个问题。我朋友这个情况，饮食最好吃些什么东西。有哪些是绝对不能碰的。还有她是需要多休息，还是多运动？
控制饮食，适量体育锻炼，必须坚持锻炼，保持愉悦的心情。可以食用些：粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、绿叶蔬菜。
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