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新农合账单业务策划方案
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&&此​为​新​农​合​与​邮​政​的​账​单​业​务​合​作​与​策​划​方​案
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新农合强制村民交30元保险，有医保的也要交130元，[裕安区卫生局,城南镇党政办回复]
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网友爆料称：我是六安市裕安区城南镇十里桥的，今年交纳新农合医保，一个人130元，100元新农合+30元意外保险（强制），村长说了，只要户口在这，就要交钱。城南镇下的命令。他也没办法，我家有6口人，一共交了780元，其中有两个人在单位交的有医保，也被强制交纳的130元。请问裕安区城南镇政府，这合理吗？另外，我家是独生子女，父母不识字，以前不知道独生子女光荣证，等到知道了，被告知超过16周岁就办不了。我们是失地农民，父母年纪大了，没有享受到政府的优惠政策，反而被强制交纳保险？请有关部门严查！
事出必有因，要么上面贪污了，要么下面贪污了&
<p id="rate_344" onmouseover="showTip(this)" tip="感谢您的报道。&
皋城币 + 2 个
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新农合2015年个人筹资标准为100元/人，自愿参合。其他费用请咨询当地政府。
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此贴发出后，城南镇和十里桥居委会都非常重视，立即安排调查处理。现将有关问题回复如下：
1、关于强制购买意外保险问题和重复购买医疗保险问题均不属实，目前村已和当事人协商达成一致。
2、关于独生子女享受免费医疗保险政策问题。该户是独生子女，且已超过16周岁，至今尚未办理独生子女光荣证。根据相关规定，独生子女户超过16周岁办理独生子女光荣证，不享受新农合免费政策，但其父母在年满60周岁后，可享受计生奖励扶助政策。目前，该户已和村取得联系，正在办理独生子女光荣证。
既然是自愿，为何不退还？？？？村长只答应办理独生子女光荣证。&
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老百姓赚点钱不容易啊
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天下乌鸦一般黑，，，我们三十铺也是如此。其实新农合就100块，村里面非要强制让我们再交30元的意外险，这TMD是谁规定的？？？？卖一份30元的意外险村干部你到底能从中抽取多少提成？一个大一点的村庄有几千人每人30块，乖乖 也不少啊，怪不得村干部非要强制我们买呢。难道就没人管吗？？？？？？
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政府的不作为&&让底下的村官肆无忌惮
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强烈抗议&&村里面应该把多收的每人30块退回来，我们老百姓赚点钱不容易啊。。。。。。。。。。。
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上面政策好，下面改的巧，他们总这么干
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强烈要求我们平桥乡也要收保险………
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我们这也是130&&去年70&&今年130&&我真无语了还涨价了
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关键教了这三十块钱，报销不掉！我家父亲去年五月份住院花了接近三万，到现在一毛没看到，去村里面问了不下十次，，，直接就说不知道报销钱去哪了
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新农合每人一百元，多收30元是非法的，被村干部贪污了
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& && && && &&&
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我们乡统一交一百元，没有强制保险，强制保险估计是哪个领导自己是保险代理人。从中拿提成
要知道，国家为此花了很多的钱！远远超过你们缴钱的总和！
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我户口是裕安区顺河镇的，我们这只要求交100的医保，其它什么的都没有。有独生子了证的一家三口就都不用交了。
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我就是城南镇的，我们哪里就没有强制买意外保险，楼主说的可能不是事实，意外险是新农合的补充，自愿买、不强求。
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我也是城南镇十里桥居委会的，楼主说的不是事实，我家在买的时候，村干部说的比较清楚，30元的意外伤害保险是自愿购买的，但是我一家都买了，花钱买平安，用不上最好，就当帮助那些能用的上的人了
我手上有***，如果我自愿，我还会发这样的贴吗&
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楼上的，你查清楚没有啊？就在这里喷，分明就有强制购买意外险的好吧，那张意外险的单子都在我手里，还说不属实，你们当官的真是嘴大，说什么都行，颠倒黑白，，，，，，无语
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微信扫一扫，惊喜不断百姓质疑：新农合报销比例太低？
医保办回复：限制用药导致报销比例不一 - 上饶视听网，上饶市广播电视台官方网站
百姓质疑：新农合报销比例太低？
医保办回复：限制用药导致报销比例不一
百姓质疑：新农合报销比例太低？ &医保办回复：限制用药导致报销比例不一
近日，家住信州区朝阳乡十里村的村民周如兴向我们反映，她的母亲在上饶市人民医院住院治疗，出院后新农合报销的比例很低，他希望我们帮他问问这是怎么回事。上饶台记者姜帅报道：
周如兴的母亲郭冬花，今年7月份被查出患有肝硬化，7月22号在上饶市人民医院治疗，住院期间总共花费了3500多元钱。
&新农合是报销了700多元钱，我就是想问一下新农合的报销比例到底是多少，我妈妈这个病报销比例是不是低了。&
记者从上饶市人民医院了解到，目前医院受理信州区、上饶县、横峰、铅山、余干5个县区患者的新农合报销业务，由于各个县区的新农合限制用药以及报销标准有所不同，而且对哪种药适用哪种病都有严格的规定，多方因素导致了郭冬花老人报销比例偏低。
上饶市人民医院医保办工作人员徐盛，&病号在住院期间使用的奥美拉暛钠，该药在我院以及信州区规定上面，使用在上消化道出血以及胃癌术后康复，以及胃溃疡病号使用，该病号是腹水原因待查，所以就是不予支付的标准。该病号在医院住院期间使用信州区限制的用药占总药费的95％，达到2308.75元。信州区有明文规定（新农合患者）在我院住院病号未满25%的情况下，可以给予25%的最低补偿（报销），实际她的报销金额是199元，最终我们套信州区最低补偿报销比例为736元，我院是一直按照市卫生局以及信州区农医局所下发的具体文件来执行（报销比例）的。&
近日，家住信州区朝阳乡十里村的村民周如兴向我们反映，她的母亲在上饶市人民医院住院治疗，出院后新农合报销的比例很低，他希望我们帮他问问这是怎么回事。上饶台记者姜帅报道：周如兴的母亲郭冬花，今年7月份被查出患有肝硬化，7月22号在上饶市人民医院治疗，住院期间总共花费了3500多元钱。&新农合是报销了700多元钱，我就是想问一下新农合的报销比例到底是多少，我妈妈这个病报销比例是不是低了。&记者从上饶市人民医院了解到，目前医院受理信州区、上饶县、横峰、铅山、余干5个县区患者的新农合报销业务，由于各个县区的新农合限制用药以及报销标准有所不同，而且对哪种药适用哪种病都有严格的规定，多方因素导致了郭冬花老人报销比例偏低。上饶市人民医院医保办工作人员徐盛，&病号在住院期间使用的奥美拉暛钠，该药在我院以及信州区规定上面，使用在上消化道出血以及胃癌术后康复，以及胃溃疡病号使用，该病号是腹水原因待查，所以就是不予支付的标准。该病号在医院住院期间使用信州区限制的用药占总药费的95％，达到2308.75元。信州区有明文规定（新农合患者）在我院住院病号未满25%的情况下，可以给予25%的最低补偿（报销），实际她的报销金额是199元，最终我们套信州区最低补偿报销比例为736元，我院是一直按照市卫生局以及信州区农医局所下发的具体文件来执行（报销比例）的。&
来源：上饶市广播电视台编辑：邓可凡&&时间：
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民营医院套取医保和新农合基金到何时？（9楼有关部门回复）
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民营医院套取医保及新农和基金似乎是公开的秘密，原本新农合国家政策是好的，让大家一起交钱解决看病难的问题。可早几年就听说钟祥农合基金早亏空了，人民医院个别科室拒收农合的病人，原因是农合办把人民医院报销总额定死，医院只好又分配到各个科室，而个别科室病人收的多，报销基金用完了就不收农合的病人了，当年被拒收的病人告到荆门去，处分了个别医生，事情才结束。为什么农合办会把人民医院报销总额定死，因为没有钱了，这几年农民交新农合的钱每年都涨，住院病人的门槛费更是翻倍的涨了又涨，就是因为钱太不够用了，是因为钟祥人都病了都需要住院吗？非也，而是因为前面公开的秘密，进了民营医院个别人的腰包，现状是个别民营住院不仅不交钱包吃喝，甚至走的时候还能带50元走，这绝不是天方夜谭。而是一整条利益链下的畸形产物，我好奇的是好几年过去了竟毫无改变的迹象。据闻有一家新开的医院，开业不到半年，只开设一楼层的综合科室，大概40多张床位，月入病人可达200人次，日均入院人数达6~7人，我想这对于人民医院某一个科室也是相当客观？然而这只是冰山一角，钟祥的民营医院或多或少都在做着同样的事情。那么问题来了，医保办知道他们在乱拉人住院吗？当然是知道的，因为这些所谓的病人有如下特征：同一天时间入院，同一个村的，同一个队的，甚至是一家人一起住院。为什么这些医院没有被查处？答案就交给各位网友了。
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你知道的太多了，呵呵
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托马斯 发表于
你知道的太多了，呵呵
必须揭露，不然到我们生病住院需要报销时怎么办？到时候恐怕都报销不到几个钱了，真正需要看病的人恐怕也得不到医疗救助。
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我知道钟祥那家医院，我亲戚在那做痔疮手术，住院病人是多，就是医生护士没几个，我看好多确实是不像做手术的病人。服务是不行，晚上都没医生值班。
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该报销的人没有报，不该报销的人哈报了
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king 发表于
该报销的人没有报，不该报销的人哈报了
特色嘛。何必多言。
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楼主您好：
& && &近年来，钟祥市新农合在市委、市政府的正确领导下，按照“巩固、完善、提高、创新”的总体思路，努力践行“为民、惠民、利民”的服务。新农合管理规范，运行健康，基金无透支现象，基金使用合理，参合农民实际补偿比在荆门地区最高，切实减轻了群众的医药费用负担，有效缓解了看病难，看病贵的状况，得到上级部门的充分认可及广大农民群众的拥护与信赖。2014年，我市新农合工作成绩突出，被评为全省新农合工作先进县（市、区）。
& && &为排除广大群众对新农合制度运行中存在的疑虑，现将有关问题回复如下：
& && &一、关于对医疗机构实行总额控制制度的说明。
& && &根据《卫生部、国家发改委、财政部关于推进新型农村合作医疗支付方式改革工作的指导意见》及《湖北省卫生厅关于做好2012年新农合支付方式改革工作的通知》等文件精神，我们对全市新农合定点医疗机构实行“总额控制”管理制度，即对医疗机构新农合基金的年度住院基金总额进行限额控制，促使医疗机构自主控制医药费用的增长，规范医疗服务行为，防止过度治疗、过度检查、乱收费等现象的发生。对全市新农合定点医疗机构实行总额控制，是严格执行国家文件精神，全力推行支付方式改革的举措，旨在规范医疗服务行为，减轻农民医药费用负担，确保新农合基金安全运行。
& && &二、关于农民个人缴费标准逐年上涨的说明。
& && &农民群众参加新农合，其个人缴费标准是由国家统一规定的。根据《国家卫生和计划生育委员会、财政部关于做好2013年新型农村合作医疗工作的通知》文件，将2014年农民个人缴费水平提高到每人70元。根据《国家卫生计生委办公室关于做好新型农村合作医疗几项重点工作的通知》文件，将2015年个人缴费标准提高至90元。根据《国家卫生计生委、财政部关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》文件，将2016年个人缴费标准提高至120元。
& && &随着农村居民个人缴费水平的提高，国家各级财政也相应的提高了补助水平，为参合农民筹集了更多的补助资金，也提高了基金抗风险能力。提高的补助资金，主要用于提高参合农民补偿比例及扩宽受益范围。2015年，参合农民门诊补偿比例提高至50%，不同级别的医疗机构住院补偿比例提高5-10个百分点。并实施重大疾病保障政策及全面推进大病保险补偿政策，解决患大病重病患者的医药费用负担。
& && &三、关于加强全市公立医院及民营医疗机构管理的说明。
& && &为规范全市新农合定点医疗机构服务行为，市合管办采取各项管控措施，对医疗机构存在的不规范行为实行严管重罚。强化日常监管。每月开展突击性查房及夜查房等，并适时开展进村入户回访，现场查实医疗机构不规范行为。强化部门协作，与市监察局、市公安局等监察部门，采取联合行动，对全市医疗机构进行资金清理大整顿活动。加大违规处罚力度，严肃查处日常监督检查、集中监督检查、回访检查中不规范及违规行为，对涉及不规范行为的医疗机构，给予严肃处理。强化审核扣减力度，对医疗机构存在的乱收费、重复收费等行为，给予成倍扣减。元至10月，市合管办共开展现场监督查房480次，处罚扣减不合理费用529.47万元，暂停违规医疗机构11家，有效的规范了医疗机构服务行为，维护了参合农民的切身利益，保证了新农合基金的安全运行。
& && &市合管办在新农合基金管理方面做了大量的工作，但仍存在不足之处，新农合的健康稳步发展，需要广大群众的积极参与。欢迎广大群众对我市新农合工作提出宝贵意见并主动参与监督。市合管办监督、举报、咨询电话：
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &&&钟祥市新型农村合作医疗管理委员会办公室
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && & 二〇一五年十一月二十日
星座水瓶座
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说白了 很多医院在搞鬼，就看你查不查
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西环路那边医院没去过，但我亲戚到仁惠医院看过白内障，据说还行，服务态度还可以，收费低
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什么事情就怕认真
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钟祥新农合 发表于
楼主您好：
& && &近年来，钟祥市新农合在市委、市政府的正确领导下，按照“巩固、完善、提高、创新”的总 ...
我最见不得这种打官腔的回复!!!
管不好还要你们这个办公室干什么？??
r就楼主指出的问题你们制定了解决方案了吗?
r噈这样你还好意思回复啊!
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大家都心知肚明
就看谁来顶这个真
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钟祥新农合 发表于
楼主您好：
& && &近年来，钟祥市新农合在市委、市政府的正确领导下，按照“巩固、完善、提高、创新”的总 ...
无用的，就是这个电话，我打过，但不是投诉举报而是咨询政策。那态度无语
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& &&& 如果说各家医疗机构一视同仁，不存在暗箱操作，相互勾结，部分小医院睁只眼、闭只眼，这就纵容不合理费用的产生。基金不能走阳光路线
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新农合适什么意思啊？请有关部门宣传一下。
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& & 到底谁在充当个别医院为非作歹的保护伞，从中牟利抽成，拿暗股；值得深思，深挖....
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还是不懂 发表于
西环路那边医院没去过，但我亲戚到仁惠医院看过白内障，据说还行，服务态度还可以，收费低
报告长官！！！发现一个小狗腿子，看样子是仁惠医院派来的。。。
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反正农民钱越交越多，报销比例也是越来越低！
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新来的 发表于
报告长官！！！发现一个小狗腿子，看样子是仁惠医院派来的。。。
这厮胆儿也忒大了吧，竟然敢来这么严肃的地方做广告，你快去把他抓住，就地乱棍打死
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2016年新农合医疗保险费是多少
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2016年度城乡医保缴费标准一样 每人每年120元
120一个人吧
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