天天躺着吸奶瓶，3岁男孩长成“地包天”·都市快报
天天躺着吸奶瓶，3岁男孩长成“地包天”·都市快报
天天躺着吸奶瓶，3岁男孩长成“地包天”
“地包天”侧视图
家长注意：小朋友的一些生活习惯会影响到脸形 记者 谢谨忆
通讯员 董燕菲 王雪飞 浙江省口腔医院儿童口腔科副主任陈瑶近日接诊了一个3岁男孩，眼睛大大的很可爱，可脸中部却显得扁平，鼻梁塌陷，脸下部口腔部分是个“地包天”。陈瑶仔细询问了后，认为孩子的脸形长成这样与喂奶不当有关。 孩子6个月后每天晚上躺着吸奶瓶 这个小男孩叫冬冬（化名），6个月大时断了母乳，改用奶瓶泡奶粉喝。每晚睡觉前，妈妈会给孩子一瓶奶，冬冬躺在床上喝着喝着就睡着了。冬冬有奶喝，睡得就安稳，就这么养到3岁，家里人天天和他在一起看习惯了，也没觉得孩子有什么异样。 有一次妈妈抱着冬冬去小区里散步，有个和她比较熟的邻居委婉地提醒她，孩子的脸形看着好像不大好，下巴特别突出，像是“地包天”。 冬冬妈这才发现孩子的下巴好像长得是有点异样，这下慌了，第二天就带冬冬到省口腔医院儿童口腔科。 陈瑶副主任看冬冬脸形是“弯月形”的，就是中部塌陷，额头和下巴突出，下颌牙包在上颌牙外面，形成了“地包天”。“造成这种情况通常分两类，一是遗传，二是喂奶不当等其他原因。” 而边上孩子的爸爸妈妈、外公外婆，都没有“地包天”，又问了爷爷奶奶的情况，也没有的，陈瑶基本确定冬冬脸形异样是喂奶不当造起的。 陈瑶说，小宝宝躺着喝奶时，奶瓶要竖起来，奶会直接从奶嘴孔里流出，宝宝需要不停把舌头往前伸，来堵住奶嘴中断奶流，才能吞咽。久而久之他们会形成舌前伸的习惯，导致下颌骨发育过度，上颌骨发育不足。而如果是母乳喂养，宝宝的舌头是不停做上抬、后退的动作来吞咽奶水，这样会促进上颌骨的发育。 “我们口腔科有一本‘圣经’，叫《当代正畸学》，里面明确指出，假性安氏Ⅲ类，也就是假性地包天，就是由于喂养不当、习惯性前伸下颌等因素造成的。” 浙大儿院口腔科副主任苏吉梅在临床中，也碰到过因为喂养不当躺着吸奶瓶造成“地包天”的孩子。 “地包天的原因比较复杂，除了遗传因素，喂养不当，下颌牙齿长得早、长期下巴前伸等都会引起。如果长期让宝宝平躺着吸奶瓶，一直喂到两三岁，就有可能会出现地包天。本来有遗传倾向的，出现地包天的可能性更大。” 假性地包天最好在3到5岁矫正过来 小朋友这些习惯也会影响面形发育 苏吉梅、陈瑶两位医师都说，孩子最好还是母乳喂养，孩子吮吸乳头的动作一般不会造成地包天，可以促进面部骨骼正常发育。 如果要用奶瓶，正确的喂奶姿势应该是让孩子坐着喝奶，或者抱着孩子，以半卧位喂，奶瓶和水平面角度不要超过45度，一般就不会有问题。 孩子到了8-10个月时，要开始训练他用鸭嘴杯喝水，10个月以后用吸管杯，然后再用敞口杯，逐渐让孩子从婴儿式的吮吸演变到成人的吮吸模式，成人吮吸模式不会造成地包天。 陈瑶说，因遗传引起的真性“地包天”，无法改变骨骼的发育情况，所以18-20岁以后做正颌治疗比较合适。因喂养不当形成的假性“地包天”，则需马上纠正，因为孩子的面形处在不断的生长发育中，一旦形成“地包天”，上颌骨面中部就会被带得发育不足，鼻梁部位变得塌陷，对脸形影响很大。如果孩子配合，在3到5岁期间，把“假性地包天”矫正过来是最好的，如果等到萌出恒牙了再去矫治，那时面部骨骼发育已经成形，会影响矫正效果。 “单纯因为喂养不当引起的、与遗传无关的地包天，一般可以通过做肌功能训练、肌功能矫正器、辅助的矫治器调整过来的。” 陈瑶副主任说，除了躺着吸奶瓶，孩子的这些习惯家长也要注意督促改正： 一、小孩吮手指、吮安抚奶嘴，大一点的孩子吮铅笔头，时间长了会引起牙齿开“牙合”（念he），也就是嘴巴里会有一段上下牙对不到一起，或者牙齿的生长方向改变，比如原来该直着长的牙，现在斜着长。“所以即使是使用安抚奶嘴，宝宝10-12个月后也要戒掉的。” 二、长期咬下唇、咬上唇，对牙齿和颌骨的发育也会有影响。 三、宝宝无论在休息或吞咽食物时，都把舌头伸到上下牙之间，这种情况家长也要注意。 四、小孩子张着嘴巴呼吸，时间长了，也会影响面形发育。
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就是闭上牙齿的时候上门牙在下门牙的里面，咱们正常应该是上门牙在下门牙外面。
也就是有点地包天，宝妈们遇到过吗，怎么解决的？换牙的时候能再次长好吗？
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(Amable馨)
高中一年级, 积分 3030, 距离下一级还需 570 积分
我们也有点
旅行狂热份子
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(Amable馨)
高中一年级, 积分 3030, 距离下一级还需 570 积分
你家宝宝多大
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精华1婚嫁币0 在线时间1758 小时注册时间UID22661爱的抱抱0
小学三年级, 积分 954, 距离下一级还需 146 积分
我们6岁，这次去看牙被医生发现有点地包天，家里没有遗传，应该是不良的生活习惯！牙科医院可以矫正。
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精华0婚嫁币0 在线时间1557 小时注册时间UID158749爱的抱抱0
小学六年级, 积分 1562, 距离下一级还需 238 积分
亲要早点带孩子去牙科矫正，别耽误了。
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馨馨相熙 发表于
你家宝宝多大一岁半，我怀疑是咬奶瓶咬的，我们爱反着咬，是带把的学饮杯，奶嘴比较硬，我也是突然发现的。我百度查了查，矫正也最好等三岁以后了，得孩子会配合，也有假性地包天。我就是怕，下巴会跟着长成兜齿。。。
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tyd22 发表于
我们6岁，这次去看牙被医生发现有点地包天，家里没有遗传，应该是不良的生活习惯！牙科医院可以矫正。那亲矫正了吗？六岁正换牙吧，大夫建议矫正是吗？换的时候会再长好吗，矫正太受罪了。
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精华0婚嫁币0 在线时间565 小时注册时间UID126812爱的抱抱0
(Amable馨)
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逗你玩1350 发表于
一岁半，我怀疑是咬奶瓶咬的，我们爱反着咬，是带把的学饮杯，奶嘴比较硬，我也是突然发现的。我百度查了查 ...我们也一岁半，其实也要等她牙齿长全了再看咬合情况吧
旅行狂热份子
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精华0婚嫁币0 在线时间92 小时注册时间UID395223爱的抱抱0
小学五年级, 积分 1465, 距离下一级还需 35 积分
我们一岁七个月 最近几天给戒奶嘴 我也是觉得有点兜齿 赶紧戒了看看怎么样 我婆婆说我老公小时候也有点兜 但是牙长齐了就好了 所以我打算观察观察 怎么也得三岁了 亲还是把奶嘴奶瓶什么的先戒了再观察看看
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小学六年级, 积分 1715, 距离下一级还需 85 积分
恩～～换奶瓶了，还想让她继续喝奶～～哎～
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小学六年级, 积分 1715, 距离下一级还需 85 积分
lx^.^ls 发表于
我们一岁七个月 最近几天给戒奶嘴 我也是觉得有点兜齿 赶紧戒了看看怎么样 我婆婆说我老公小时候也有点兜 但 ...恩～～换奶瓶了，还想让她继续喝奶～～哎～
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精华0婚嫁币0 在线时间32 小时注册时间UID362249爱的抱抱0
幼儿园小班, 积分 160, 距离下一级还需 90 积分
二三岁是最好的较正期，好像是先带牙套，防止下颌继续向前长
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精华0婚嫁币0 在线时间398 小时注册时间UID379235爱的抱抱0
高中一年级, 积分 3270, 距离下一级还需 330 积分
我们也是，今年3岁，我等4岁了，你现在让她戴牙套，她不戴啊，得等大了懂点事了的，去哪儿矫正好呢
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精华0婚嫁币0 在线时间2730 小时注册时间UID135836爱的抱抱0
硕士研究生, 积分 10078, 距离下一级还需 9922 积分
花无百日红，人无千日好。外面的世界很精彩，外面的世界很无奈。
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CHOUCHOUMA1015 发表于
我们也是，今年3岁，我等4岁了，你现在让她戴牙套，她不戴啊，得等大了懂点事了的，去哪儿矫正好呢亲宝宝也是咬奶嘴咬的么？反正跟不好的习惯有点关系，哎～～我现在真是去医院就触头，今天上午去儿童医院开点药，抹蚊子咬的，到那挂号前面排了一百多个号～
威望0 积分3270 BELLE249 ￥家装币0
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高中一年级, 积分 3270, 距离下一级还需 330 积分
逗你玩1350 发表于
亲宝宝也是咬奶嘴咬的么？反正跟不好的习惯有点关系，哎～～我现在真是去医院就触头，今天上午去儿童医院开 ...没关注她怎么导致的，听人说牙科医院人多，愁的慌，还有现在给她戴肯定不好好戴，愁
威望1 积分2214 BELLE115 ￥家装币0
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初中二年级, 积分 2214, 距离下一级还需 186 积分
听说过总咬奶瓶头会完成牙齿问题。没想到是真的
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精华0婚嫁币0 在线时间3763 小时注册时间UID22833爱的抱抱0
大学二年级, 积分 6696, 距离下一级还需 304 积分
我们一岁整 最近也发现有时候有点 但是不严重 可是我们从来不咬奶嘴也不咬东西啊
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妈米1434 &经验值1364 &在线时间231小时&地区:陶然亭街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子491&阅读权限100&积分1595&精华0&UID3968543&
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本帖最后由 海格妈 于
22:39 编辑
可心16个月了 上牙前面出了4颗 下牙前面出了四颗 后槽牙下面比上面出的多些
具体几颗没法数 她总是不让长时间看牙齿。
发现牙齿要和的时候地包天，现在采取什么措施能矫正过来呢？挺可爱的小姑娘担心牙齿难看... ...; F; `9 T; @0 }/ W&&O9 ?, B
& b9 K3 A! m& F- P8 j' X
上网查了查原因说：孩子2岁半到3岁乳牙才出齐，我们叫建（牙合）---括弧里的字读“合” 建立咬合关系的意思 在乳磨牙没有建立咬合关系之前，不能称之&反（牙合)& ,因为没有后牙的支 撑，孩子下颌会前伸，可能形成假性反（牙合)； 在20颗乳牙完全萌出，并建立咬合关系的时候，再观察门牙是否为“地包天” 即使2岁半到三岁之后仍是反（牙合)，也不必着急，孩子配合的情况下可以早期 矫正，不配合者可以在6岁左右，替换门牙的时候严密观察、 排出遗传性，家族性，或者先天畸形的可能行的情况下， 恒牙早期解决前牙反（牙合)是比较容易的！ 您现在需要做是帮孩子刷牙，不要用牙刷-----孩子粘膜太细嫩，用小手指缠上 干净纱布条擦洗,,在孩子会模仿以后可以为他买一把最小，最软的牙刷，帮她 刷，交他刷检查他刷没刷干净……… 强调早期刷牙是因为现在小孩的营养品太多，乳牙龋的发病率有增高的趋势，而 小孩看牙、补牙都是一件很难得事情，相对来说，“刷牙”要容易得多！ 注意：2岁以前不能拍X光片！( c# G2 K- A- x6 }+ B" N, z
' {, s" K6 M+ R' q3 }" ]9 y
看了之后欣慰些，再慢慢观察着孩子的成长。但还是担心想问问其他的妈妈你家的宝宝牙齿什么状态？在乳牙没有完全萌出之前也是这个样子吗 ？
, A; m) _4 ~9 p$ }6 `7 ]* s/ S
( A+ o1 Q8 y: m" f' z$ l
妈米1434 &经验值1364 &在线时间231小时&地区:陶然亭街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子491&阅读权限100&积分1595&精华0&UID3968543&
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我和孩子的爸爸牙齿虽然不是很漂亮 单绝对没有地包天的遗传基因
妈米9113 &经验值8914 &在线时间656小时&地区:永定路街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子2081&阅读权限100&积分9570&精华1&UID6611730&
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我家橙子没有发现这样的问题。是不是你宝有时候喜欢上下牙对着咬呀？
妈米3654 &经验值3654 &在线时间245小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子479&阅读权限100&积分3899&精华0&UID3514492&
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宝宝长牙要注意饮食、卫生等。
妈米1434 &经验值1364 &在线时间231小时&地区:陶然亭街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子491&阅读权限100&积分1595&精华0&UID3968543&
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又甜又帅的橙子 发表于
我家橙子没有发现这样的问题。是不是你宝有时候喜欢上下牙对着咬呀？
最近总是喜欢咬着上嘴唇 撅撅着下嘴唇
+ K9 |&&q: N) ?. m/ M9 G& `* {
我每天无数次的提醒 好像都快成了习惯了
妈米9113 &经验值8914 &在线时间656小时&地区:永定路街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子2081&阅读权限100&积分9570&精华1&UID6611730&
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海格妈 发表于
最近总是喜欢咬着上嘴唇 撅撅着下嘴唇 6 \! ]* T" l. ^+ j$ L
' X&&W2 J* z$ b* R
我每天无数次的提醒 好像都快成了习惯了&&...0 p0 D/ {2 }0 l
哦，那是要想办法让她改掉这个习惯
妈米1434 &经验值1364 &在线时间231小时&地区:陶然亭街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子491&阅读权限100&积分1595&精华0&UID3968543&
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又甜又帅的橙子 发表于
哦，那是要想办法让她改掉这个习惯
无数次的提醒 他都不以为然了 白天我都上班都是姥姥看着
) b% E3 t0 Y: i: m! `- E+ ]3 P3 H
有点时候老人不会注意很多的
妈米555 &经验值121873 &在线时间1041小时&地区:东华门街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子23019&阅读权限107&积分122914&精华23&UID677655&
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用矫正吗？
我儿子好几个牙都不齐，不知道换牙以后会不会好。
妈米1434 &经验值1364 &在线时间231小时&地区:陶然亭街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子491&阅读权限100&积分1595&精华0&UID3968543&
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Karine521 发表于
16:21 ! L) Y# g9 z$ M, V; q
用矫正吗？
我儿子好几个牙都不齐，不知道换牙以后会不会好。5 @2 Q/ v&&V- V3 L
我一直留心孩子的牙齿，但愿后面的槽牙长出来能正常，再有就是期待换牙的时候。8 c+ e7 {; A3 `
最有一步就是再不整齐就12岁牙齿整形。
妈米1434 &经验值1364 &在线时间231小时&地区:陶然亭街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子491&阅读权限100&积分1595&精华0&UID3968543&
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Karine521 发表于
用矫正吗？0 z&&s5 _9 x4 ?&&r. D
我儿子好几个牙都不齐，不知道换牙以后会不会好。
我一直留心孩子的牙齿，但愿后面的槽牙长出来能正常，再有就是期待换牙的时候。
最有一步就是再不整齐就12岁牙齿整形。
一岁半的宝宝出牙有些“地包天”很担心，大家的宝宝都什么样子？ ...
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systemspeed有孩子是地包天吗？_小侄女两岁了，发现是地包天，下面牙齿包着_宝宝树
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有孩子是地包天吗？
小侄女两岁了，发现是地包天，下面牙齿包着上面牙齿，怎么办？
我女儿一周七就发现有点。后面去医院看医生说太小没法干预，但是不要再用奶瓶跟吸管杯、用杯子喝(我家母乳到一周七、怀疑是不是我哺乳躺喂姿势不对造成的)。正在是地包天也得四岁再去矫正。我家的两个牙齿咬合是平的根本不像正常咬合。后面我就没用吸管杯，刚开始没觉得有什么改变我都做好去矫正的准备。现在两周多点了突然发现她咬合好了上面的牙在上面了也不会故意下面的去包上面的了 。
谢谢，那我们也换杯子试下
回复 &ying-04-07 13:14:15发表的
我女儿一周七就发现有点。后面去医院看医生说太小没法干预，但是不要再用奶瓶跟吸管杯、用杯子喝(我家母乳到一周七、怀疑是不是我哺乳躺喂姿势不对造成的)。正在是地包天也得四岁再去矫正。我家的两个牙齿咬合是平的根本不像正常咬合。后面我就没用吸管杯，刚开始没觉得有什么改变我都做好去矫正的准备。现在两周多点了突然发现她咬合好了上面的牙在上面了也不会故意下面的去包上面的了 。
我的也是，我一直用杯子喝水都没用哇都两周岁了，加我有好方法分享下吧 可好？微信w88888wan。干着急！
我们宝宝同一天生日吗，我的3.19的
去医院带矫治器
回复 &轩宇oo宝贝&
21:54:56发表的
我的也是，我一直用杯子喝水都没用哇都两周岁了，加我有好方法分享下吧 可好？微信w88888wan。干着急！
回复 &轩宇oo宝贝&
21:55:56发表的
我们宝宝同一天生日吗，我的3.19的
你家带了吗
不是慢慢会好吗，我家也是啊，需要矫正？
要矫正才行，不然越大越明显
回复 &t_3fe&
22:01:18发表的
不是慢慢会好吗，我家也是啊，需要矫正？
咋弄啊，不懂啊
回复 &月明明妍麻麻&
22:10:25发表的
要矫正才行，不然越大越明显
你百度一下就明白了
回复 &t_3fe&
22:11:00发表的
咋弄啊，不懂啊
此用户暂时被停用
我家也是想哭?(???????????)
回复 &pphy&
10:18:36发表的
我家也是想哭?(???????????)
现在矫正没有用，孩子还要换牙，等换完牙在说
问了医生确认是地包天后，4周后才能矫正。太小不能做的，口腔没发育好大概这意思。我的是几个月过去有好转。再观察
回复 &月明明妍麻麻&
22:10:25发表的
要矫正才行，不然越大越明显
嗯，把上牙好几个磨得像 瓜子牙，大夫也是说姿势不正确导致。四岁后矫正。
回复 &月明明妍麻麻&
11:21:55发表的
你的发现的早，我们是两岁生日时候才发现
回复 &ying-04-08 14:33:41发表的
问了医生确认是地包天后，4周后才能矫正。太小不能做的，口腔没发育好大概这意思。我的是几个月过去有好转。再观察
此用户暂时被停用
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核心提示：一岁半的儿童出现地包天多数是暂时性的，只有少数是真正的地包天，可先观察，如果乳牙全部萌出后，仍然是地包天，建议到医院来治疗。
　　2014年全国“爱牙日”活动主题是“健康每一天，从爱牙开始”，一颗牙就是一个器官，牙齿健康不仅关系到全身健康的诸多方面，同时也是现代人健康与文明的标志。牙齿一旦出现问题，将会对人们的正常生活造成极大的影响。针对牙病治疗与牙齿保健的相关问题，我们咨询了&口腔医学中心主任徐宝华教授。 　　专家简介：徐宝华&，主任医师，中日友好医院口腔医学中心主任，擅长成人隐形（舌侧）技术、骨性牙颌畸形治疗，以及成人隐形正畸，正畸、牙周、种植综合治疗。2005年徐氏滑动直丝弓正畸技术获卫生部十年百项推广项目。　　问：徐主任你好，我的孩子现在1岁半了，目前刚6颗牙齿，另外还有2颗正在长。一开始先长出的是下面的门牙，很久只有上门牙才萌出，不知道是不是这个原因，现在孩子牙齿地包天，这个需要矫正吗？应该如何矫正？多大年龄开始矫正比较好？　　答：下牙先萌出，上牙后萌出，顺序是正常的，一岁半的儿童出现地包天多数是暂时性的，只有少数是真正的地包天，可先观察，如果乳牙全部萌出后，仍然是地包天，建议到医院来治疗。　　问：我下巴后缩，但不龅牙。之前整过牙齿，现在下齿要往前突一点了。该怎么办？　　答：，往往是骨性问题，轻度下颌后缩可以通过正畸的方法进行治疗，但若是严重下颌后缩，需要配合手术治疗，单纯移动下颌牙齿，往往效果并不好，建议到医院来检查。　　问：治疗牙齿矫正（前面两颗龅牙）一般的多少钱？　　答：牙齿矫正的收费标准不同的医院有所差异，不同的城市也不尽相同。以我们医院收费标准来讲，一年以上的治疗费用大概在一万元左右，若2-3年的拔牙矫治病例，儿童在左右，成年人的治疗费用要超过2万。　　问：我哥哥龅牙很厉害 今年27岁了 请问戴牙套还能收回去吗？　　答：龅牙的原因可以是牙性的，也可能是骨性的，对于牙性龅牙和轻中度骨性龅牙，戴牙套即单纯正畸治疗，都能获得满意的治疗效果，但严重的骨性龅牙，效果不会太理想，一般建议正畸和外科手术联合治疗。
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