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胃下垂应该怎么治疗好？
健康咨询描述：
这段时间我总是觉得肚子不舒服，腹部胀得难受，有时候吃的稍微多一下，还会觉得胃部隐隐的痛，还有点恶心，昨天老公陪我去医院检查，结果医生说我是得了胃下垂，我以前胃部也没有什么毛病，没听过这个病，有点担心。
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谢医生医师
擅长: 糖尿病及其并发症,甲减、甲亢及桥甲炎,痤疮,肥胖症
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&&&&&&胃下垂患者在饮食要少食多餐，选择易消化而富于营养的食物，餐后应卧床休息45分钟至1小时，以减轻胃的负担；减少站立时间，避免过度劳累。腹胀、恶心明显者，可服用吗丁啉、维生素B6以促进胃蠕动、增加胃的张力；食欲不振、消化不良者，以多酶片、酵母片助消化。胃下垂在中医属于虚证，脾气虚衰是根本的原因。治疗以扶脾健胃为主，辅以体育锻炼和饮食调养。&&&&&&中医治疗如下：&&&&&&a. 由于素体脾胃虚弱或饮食不节、过度劳累等引起脾气虚衰，中气下陷，治疗以补中益气丸健脾升提。&&&&&&b. 若脾胃不和，升降失常，导致气机不畅，表现为胃脘胀满、嗳气后舒适，属脾虚气滞型，以健脾丸加香砂养胃丸健脾理气和胃。&&&&&&c. 脾气虚不能正常运化水湿，湿聚为饮，水饮停留胃脘，可见胃脘痞胀、感觉胃中有水液晃荡、肠鸣作响，治以苓桂术甘汤健脾化饮。
杨医生爱心医生
&&&&&&建议做个胃镜检查为好，明确病因对症下药。主食应以软饭为佳,如面条要煮透煮软,少吃又厚又硬的夹生面条; 副食要剁碎炒熟,少吃生冷蔬菜。但应注意的是,鱼肉不可过熟,因为鱼肉在半生不熟时最嫩和易消化,对胃的负担最小。积极参加体育锻炼有助于防止胃下垂继续发展,还可因体力和肌力增强而增强胃张力,胃蠕动,改善症状。但要注意的是餐后不宜立即运动,应保证餐后有30～60分钟的休息,因为餐后即运动会因食物的重力关系而使胃下垂程度加重。&&&&&&饮食要少食多餐，选择易消化而富于营养的食物，餐后应卧床休息45分钟至1小时，以减轻胃的负担；减少站立时间，避免过度劳累。腹胀、恶心明显者，可服用吗丁啉、维生素B6以促进胃蠕动、增加胃的张力；食欲不振、消化不良者，以多酶片、酵母片助消化。
杨医生医师
擅长: 内科常见病，包括：糖尿病及各种急慢性并发症，甲状腺
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&&&&&&问题分析：&&&&&&胃下垂中医多认为是中气不足导致的脏腑固护功能下降引起的位置下移，也叫气陷。治疗重点是补益脾胃之气，升提阳气。胃下垂的治疗，要以功能锻炼和饮食调节为主。经常参加体育锻炼，着重对腹肌进行锻炼，没有体育器械者，可采取仰卧起坐的简便方法，每日做三至五次，做累为止。&&&&&&指导意见：建议可以采用中西医药物相结合的方法进行治疗，西医多是注意饮食，少吃多餐，并在饮食后注意休息，不要长时间站立，中医多采用补中益气丸、苍术饮等药物治疗。一般需要治疗2周或更长的时间。
&&&&&&以上是对“胃下垂应该怎么治疗好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
张医生爱心医生
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&&&&&&胃下垂患者饮食调养方面要定时定量，少食多餐。每天 3- 4餐，每次吃七八成饱，要细嚼慢咽。要节制生冷食物，特别是冷水、凉菜、生菜、生食等。在炒菜做汤时，要加些葱、姜、肉桂、小茴香、胡椒粉等调料。胃下垂患者因受摄入量和食物种类的限制，容易缺乏营养。所以膳食要富于蛋白质且容易消化。忌食不易消化的食物,如油炸、油煎的肉类，以及腊肉、鱼干、粘糕、韭菜等。
黄医生爱心医生
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&&&&&&运动对于体形消瘦者的胃下垂治疗，运动锻炼是最好的方法。经常锻炼身体可使肌肉，尤其是腹部肌肉保持一定的张力，对于胃下垂的恢复是非常有益的，但注意不宜做过分剧烈的运动，如跳高、跑步等。治疗的运动项目是柔软体操、单杠、双杠、游泳等在锻炼的过程中，应逐渐增加运动量，由少到多，长期坚持，持之以恒。患者平时要避免刺激，要避免辛辣油炸及不饮酒、其次有胃炎胃下垂一定要避免暴饮暴食,饭后解裤腰带及饭后运动，如果下垂严重最好饭后躺半小时以上，避免日后下垂症状加重。
宋医生医师
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&&&&&&问题分析：胃下垂的治疗，要以功能锻炼和饮食调节为主。经常参加体育锻炼，着重对腹肌进行锻炼，没有体育器械者，可采取仰卧起坐的简便方法，每日做三至五次，做累为止。&&&&&&指导意见：饮食要少食多餐，选择易消化而富于营养的食物，餐后应卧床休息45分钟至1小时，以减轻胃的负担；减少站立时间， 避免过度劳累。腹胀、恶心明显者，可服用吗丁啉、维生素B6以促进胃蠕动、增加胃的张力；食欲不振、消化不良者，以多酶片、酵母片助消化。建议注意调养，注意饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。
疾病百科| 胃下垂（别名：低位胃，胃缓）
挂号科室：消化内科
温馨提示：可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛，或腹内压降低，腹肌松弛，导致站立时胃大弯抵达盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。常伴有十二指肠球部位置的改变。正常人的胃在腹腔的左上方，直立时的最低...
好发人群：所有人群
是否医保：医保疾病
常见症状：空腹时腹部有振水声者、 压痛 、便秘、
治疗方法：药物治疗
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临床经验录
余国俊治疗胃下垂的经验
案1：患者，女，36岁患轻度胃下垂（胃小弯角切迹在髂嵴连线下4.5cm）5年，长期服补益气丸及单验方不效。刻诊：形体消瘦，面色苍黄，腹胀下坠，餐后加重，嗳气，大便时干时稀，舌边尖红，苔黄白相间而腻，脉弦弱。案2：患者，女，38岁患轻度（胃小弯角切迹在髂嵴连线下4cm）7年，迭服中药乏效。
刻诊，形瘦体弱，面色青黄略显晦暗，腹胀，餐后加重，胸胁满闷，心烦易怒，口干，，舌红，苔薄黄少津，脉弦细稍数。
辩证论治[老师]胃下垂是西医病名，系指人站立时胃小弯角切迹低于髂嵴连线，属器官变，中、重度较难治。我说较难治，是究单用中药将下垂的胃提升到正常位置而言，并不是说大大减轻甚至基本消除临床症状有多么困难。[学生甲]迄今为止，胃下垂未找到一致公认的相应的中医病名，大概是症状太多的缘故。众所周知，胃下垂的主症是腹胀，餐后加重，可伴有纳差、胃痛、便稀或便秘，短气乏力等等，很难与任何一个中医病名完全对上号。查阅现代中医文献，有将胃下垂归入“腹胀”、“”、“胃脘痛”进行辩证论治者，分型繁琐，持论空泛，令人无所适从。更有简单地将胃下垂与李东垣的中气下陷对号入座而倡用补中益气汤者。[老师]我过去治疗胃下垂，也曾囿于脾胃一隅，画地为牢，难免技穷之叹！乃寻求古训，借鉴而医，进行反思。第一，&从主症看，胃下垂的主症是腹胀，餐后加重，方书归咎于脾不运化。脾何以不运化？肝旺乘脾故也。《素问》云“厥阴气至为(月真)胀”，则厥阴肝木病变为矛盾之主要方面。第二，&从病位看，胃下垂的病位仅仅在脾胃吗？西医的胃下垂，相当于中医的“胃下”、“胃缓”。《灵枢》云：“胃下者，下管约不利。”什么是“下管”？近代解剖学证实，古人所称的“下管”，就是胃膈韧带和胃肝韧带。胃下垂的发生，就是由于这两条韧带松弛下垂，无力撑托胃体所致。大家知道，韧带属筋，而肝主筋，筋病应治肝。第三，&从体质看，胃下垂多见于形瘦体弱，面藏带黄的木形之人。若以上认识不谬，则胃下垂可以从肝论治，或以治肝为重心，则顺理成章矣。[学生甲]胃下垂的主要病位是在脾胃，老师却把肝作为治疗的重心，且治之有效。上述老师的这一番解说比较新颖，但不知“木形之人”到底是怎么样的人？[老师]“木形之人”是中医体质学概念。《灵枢》将五行学说运用到中医体质学说领域，按照人的肤色、体形、智力、心理等等特征。将人类归纳为木、火、土、金、水5种类型。木形之人的肤色、体形特征为：“似于苍帝，其为人，苍色，小头，长面，大肩，身小，手足好。”其智力、体力、心理特征为：“有才，劳心，少力，多忧、劳于事”。据我长期临床观察，形体瘦弱，面苍带黄的木形之人，容易罹患肝、胆、脾、胃方面的慢性病，大概是这类人肝气易偏旺，即肝的气机、气化与自我调节容易出现紊乱。[学生甲]西医也说胃下垂多见于体形瘦长无力者，这与中医说的“木形之人”可谓不谋而合。胃下垂患者有的还伴有肝、，西医无特殊疗法。中医治疗胃下垂，除内服中药外，还可以针灸，针灸与药治病举，配合饮食疗法、体育锻炼、疗效更好，老师以为然否？[老师]对！[学生乙]我也在思考老师论治胃下垂的思路。胃下垂的主症是腹胀，餐后加重，老师将其归结为木土不合。这种木土不合内涵丰富，不是简单的肝脾不和。如第1例是肝脾虚、胆热胃寒；第2例是肝脾阴亏，胆郁胃燥，总之是肝、胆、脾、胃4个脏腑功能都有失调，必须从整体上全方位地进行调节。而符合此等治法的方药，首推《论》的乌梅丸。乌梅丸寒热刚柔补泻升降并用，泻厥阴、和少阳、护阳面面俱到。特别是重用乌梅敛肝以泻肝（肝以散为补，以敛为泻），合桂枝平肝（木得桂则枯），于酸敛之中大具开通之力，故老师治疗木土不合的腹胀，最喜重用乌梅。第2例除了胃下垂的共有症状之外，还有胸胁满闷、心烦易怒、口干便秘等，属于木土不合中的肝脾阴亏、胆郁胃燥之证，故用一贯煎合四逆散养肝益脾，舒胆滋胃。我想，临床上一定还有其他不同的证形，亦不可忽视辨病用药。[老师]对！既不能淡化辩证论治，亦不可忽视辨病用药。案1 ：考虑为木土不合——肝旺脾弱，胆热胃寒之证。予乌梅丸加味：乌梅40g、川椒10g、熟附片10g、桂枝10g、北细辛10g、干姜30g、炒枳壳30g、苍术30g每日1剂，餐前半小时服药，餐后右侧卧半小时。效果：服至6剂，腹胀大减，舌质倾向正常，黄白腻苔消退过半。续服18剂，诸症消失。经钡餐复查，胃在正常位置。案2：考虑为木土不合——肝脾阴亏，胆郁胃燥之证。予一贯煎合四逆散加减：北沙参30g、麦冬30g、黄精30g、瓜蒌仁20g（炒碎）、生地15g、柴胡10g、白芍30g、炒枳壳30g、肉苁蓉30g、杏仁15g、黄芪30g、苍术30g服法、将息如案1。效果：服至6剂，腹胀大减，大便通畅。上方去决明子、生地，加生麦芽30g，续服12剂，诸症若失。经钡餐复查，胃在正常位置。思辩解惑[老师]我近年来不囿于“脾胃病变”之说，而是侧重从肝论治胃下垂，效差者固有之，效佳者亦有之。兹录治验2则，供大家参考。[学生甲]思考老师提供的2例胃下垂治验，第1例从厥阴病论治，用厥阴病主方乌梅丸加黄芪、枳壳、苍术；第2例从肝脾阴亏、胆郁胃燥论治，用一贯煎合四逆散，也加黄芪、枳壳、苍术，看来这3味药物属于辩病用药。[老师]是的。据现代药理研究，枳壳能兴奋胃肠平滑肌，有升提下垂内脏的作用。但枳壳重用，有开破耗气之弊，故加用等量黄芪升补元气以斡旋之。胃燥者岂能使用苍术？遑论重用！但临床实践证明，苍术重用，既能和胃降浊，又能运脾敛精，并不增燥。[学生甲]我刚才提到过，有人将胃下垂与李冬垣的中气下陷对号入座而倡用补中益气汤者，我试治过数例，不仅无效，腹胀反而加重。[老师]胃下垂不能与中气下陷对号入座。但临床上胃下垂确有属于脾胃升降失调者，可用补中益气汤，方中重用黄芪30-60g升补脾气，加炒枳壳、苍术各30g和胃降浊，疗效尚可。[学生甲]胃下垂表明胃气降而太过，应当使用升提药物。老师说使用补中益气汤升补脾气时，还要加枳壳、苍术各30g和胃降浊，其中枳壳开破降气力宏，升提犹恐不及，再杂以沉降之药，不好理解。[老师]你觉得胃下垂表明胃气降而太过，是把胃下垂与胃气降画上了等号。大家知道，脾胃共处于中焦，为升降之枢纽。脾气升，则运化、输布精微于四旁；胃气降，则受纳、腐熟水谷，传送糟粕于体外。所以脾升胃降，本是生理之常，断无脾气升而太过，或胃气降而太过的病理。胃下垂不是胃气降而太过，恰恰相反，应是胃俯壅滞，气机紊乱，胃气当将而不降，换言之，不能保持脾升胃降，以及胃实则肠虚、肠实则胃虚的生理状态。明乎此理，思过半矣！
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问题分析：治疗胃炎，其实没有特效的方法。得了胃病主要在于调养，饮食健康是治疗胃病的首要措施。　意见建议：　1、首先要养成良好的饮食习惯，一日三餐要定时定量，不要暴饮暴食或睡前进食。2、多食富含蛋白质的食品，少吃刺激性食物，避免烟酒、生冷等对胃的损害。3、调节工作节奏，保证充足睡眠，以缓解工作压力。放松精神、保持平和心态。
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