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《基础护理技术》题库
导读：经物理、化学以及生物学的实验室技术和方法进行检验，经物理、化学和生物学的试验室技术和方法对其进行检验，34．生化检验的血标本应在什么时候采集A．清晨空腹B．餐前半小时C．餐后半小时D．临睡前E．没有时间限制35．血标本采集法错误的一项是A．血清标本应避免震荡，防止溶血B．全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀C．若需抽取空腹血，应提前告知病人禁食D．严禁在输血针头处取血标本E．同时抽取不同种类的血标
34．生化检验的血标本应在什么时候采集
A．清晨空腹
B．餐前半小时
C．餐后半小时
E．没有时间限制
35．血标本采集法错误的一项是
A．血清标本应避免震荡，防止溶血
B．全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀
C．若需抽取空腹血，应提前告知病人禁食
D．严禁在输血针头处取血标本
E．同时抽取不同种类的血标本，应先注入干燥试管，最后注入培养管
36．采集血清标本容器需用
A．肝素抗凝管
B．清洁干燥管
C．液体石蜡抗凝管
D．盛草酸钠瓶
E．盛草酸钾瓶
37．若同时抽取几个项目的血液标本时首先应注入
A．抗凝试管
B．干燥试管
C．血培养瓶
D．石蜡油瓶
E．枸橼酸钠瓶
38．血标本采集法下列错误的一项是
A．血清标本应防止试管内凝血
B．血气分析应备干燥注射器
本应空腹采血
D．血培养标本应在使用抗生素之前采血
E．全血标本防震荡
39．下列除哪项外均是留常规痰标本的目的
A.检查痰的一般性状
B.查找虫卵
C.查找细胞
D.确定病菌
E.协助呼吸道疾病的诊断
40．测定肌酐时，加用的防腐剂是
41．做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本
B．12h尿量
C．24h尿量
D．上午lo时尿液
E．与时间无关
42．糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是
A．留清晨第一次尿约100m1
B．随时留尿100ml
C．饭前留尿100ml
D．留24h尿
E．用留取中段尿法留尿100ml
43．留取中段尿的正确方法是
A．尿量不宜太多，3ml即可
B．尿量不宜太少，需10ml以上
C．女病人一定要取坐位
D．必须留晨起第一次尿
E．尿内勿混有消毒液
44．查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是
A.清晨留便少许
B.注意保温，立即送检
C.取粪便表面的部分
D.取粪便的异常部分
E.置于无菌容器内
45．张某，胃溃疡多年，一周前迁新居，自感疲乏，头昏，大便呈深咖啡色稀便，留取
大便标本作何检查
D.细菌培养
46．作爱迪氏计数检查，在尿标本中加甲醛的作用是
A.固定尿中有机成分
B.防止尿液改变颜色
C.保持尿液化学成分不变
D.防止尿中激素被氧化
E.避免尿液被污染变质
47．测定17-酮类固醇的尿标本中应加入防腐剂
48．尿标本采集时，24h尿液中应加浓盐酸
E.10-15 ml
49．做妊娠试验留晨尿的目的是
A.不受饮食的影响
B.尿中磷酸盐浓度较高
D.尿内绒毛膜促性腺激素的含量高
E.尿中酸碱度尚未改变
50．留取24h尿标本作内分泌系统检查，应选用哪种防腐剂
D.10%福尔马林
E.麝香草酚
51．患者男性，半月前感冒，咳嗽，近三四天来自感乏力，尿少，头昏，眼睑浮肿，考虑急性肾小球肾炎，拟做尿肌酐，肌酸测定，尿标本取
A.中段尿液
D.发热时尿液
E.一般尿液
52.股动脉穿刺拔针后局部加压时间不得少于
53.患者王某，作静脉血肝功能检查，下述哪项错误
A.空腹时采血
B.标本瓶用干燥试管
C.采血部位用碘酊、乙醇消毒
D.采血后才能松止血带、松拳
E.血液注入试管后轻轻摇动
（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
54．王女士，35岁，结核病人。需进行尿浓缩查结核杆菌，问：合适的尿标本采集方法是
A．晨起第一次尿约100mi
B．有尿意时留尿
C．留24h尿
D．随时留尿100ml
E．留取中段尿5ml
55．伍先生，60岁，近几个月来咳嗽明显加重，持续痰中带血，既往有吸烟史35年，怀疑支气管肺癌，查找痰中癌细胞，固定痰标本的溶液是
B．95％乙醇
C．2％碘酊
E．5％石炭酸
56．潘女士，30岁，感染高热数日，怀疑败血症需采集血标本，操作中错误的是
A．采集时严格执行无菌操作
B．检查培养基是否是够
C．血标本应放入消毒容器内
D．更换针头后把抽出的血液注入容器内
E．血液注人培养瓶内应轻轻摇匀
57．病人黄某，女，28岁，急性肾盂肾炎，遵医嘱采集中段尿培养。不正确的操作是
A．确认膀胱充盈（有尿意）时留尿
B．清洁、消毒外阴，铺洞巾
C．嘱病人弃去前段尿
D．用无菌试管接中段尿5ml
E．标本需及时送验
58．病人史某，男，65岁，慢性阻塞性肺气肿伴有呼吸功能不全。近来不明原因的咯血，拟行纤维支气管内镜检查，检查之前，遵医嘱做血气分析检查。护士在采集标本中错误的操作是
A．多选用桡动脉或股动脉
B．抽吸肝素湿润注射器内壁后，余液全部弃去
C．右手持注射器，与动脉走向成20°刺入 D．拔针后，立即将针尖斜面刺人软木塞
E．用无菌纱布压迫穿刺点5～l0min
59．马女士，30岁，急性畏寒、高热40℃数日，同时有咽痛充血，鼻塞、流涕。遵医嘱做咽拭子培养。不正确的操作是
A．从咽部及扁桃体取分泌物
B．可用压舌板以充分暴露咽喉部
C．病人先漱口
D．用无菌长棉签蘸无菌生理盐水采集
E．在酒精灯火焰上消毒培养管口
60．病人吕某，男，40岁。近3个月来出现厌油、食欲不振，腹胀，右上腹部有持续性胀痛，为协助诊断需做肝功能检验。采集标本时，不正确的操作是
A．所用试管内盛有抗凝剂
B．清晨空腹时采集
C．将血液顺着管壁缓慢注入试管
D．泡沫不能注入试管
E．血液注人试管后不需轻轻摇动
（三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
（61～65题共用题干） .宋先生，25岁。因血尿、蛋白尿、高血压、水肿入院，诊断为急性肾小球肾炎。 61．遵医嘱行尿常规检查，下列说法错误的是
A．可检查尿液的色泽
B．可测定尿比重 C．可检查尿液的细胞及管型
D．可作尿的生化检查
E．可作尿蛋白定性检查 62．给宋先生做中段尿细菌培养，不正确的操作是
A．留取标本前嘱病人多饮水
B．清洁、消毒外阴，不铺洞巾
C．采集中段尿于无菌容器内
D．弃去前段尿
E．采集中段尿5ml
63．做尿蛋白定性检查，正确的标本采集方法是
A．留晨起第一次尿约l00ml
B．留24h尿
C．留取中段尿5ml
D．随时留尿100ml
E．睡前留尿50ml
64.尿蛋白定量检查，应加入防腐剂
B．5％碳酸氢钠
D．10％甲醛
E．95％乙醇
65.定血中尿素氮，应采集的标本及选择的试管是
A．全血标本，抗凝试管
B．血清标本，抗凝试管
C．血培养标本，抗凝试管
D．血清标本，干燥试管
E．全血标本，干燥试管
（66～70题共用题干）
赵女士，55岁，原因不明的持续发热一周以上，不规则低热，多在37．5～39℃之间，伴有乏力、盗汗、为明确诊断，需作血沉、血清酶检测及进行血培养。
66．血清标本应选择
A．干燥试管
B．血培养瓶
C．含肝素试管
D．液状石蜡试管
E．乳酸钠试管
67．清酶标本应选用
A．干燥试管
B．血培养瓶
C．含肝素试管
D．液状石蜡试管
E．乳酸钠试管
68．血清酶、血培养标本注入容器的顺序是
A．含肝素试管、干燥试管、血培养瓶
B．含肝素试管、血培养瓶、干燥试管
C．干燥试管、含肝素试管、血培养瓶
D．干燥试管、血培养瓶、含肝素试管
E．血培养瓶、含肝素试管、干燥试管
69．培养标本采集时间应在
A．发热前，使用抗生素前
B．发热前，使用抗生素后
C．发热时，使用抗生素后 D．发热后，使用抗生素后 E．发热时，使用抗生素前
70．清酶标本采集时间应在
A．任何时间均可
B．晚入睡前
E．晨起空腹
三、简答题
1．采集静脉血标本过程中应注意什么？
2．护士如何指导病人留取24h尿标本作尿糖定量测定？
3．标本采集的原则有哪些?
4．如何指导病人收集24h痰标本?
5．采集血标本时如何防止溶血?为什么?
四、病例分析
1．黄女士，40岁。近2个月来出现发热、乏力、厌食、腹胀、腹痛，体重明显减轻。为明确诊断，需查血糖、肝功能、血培养。护士应如何正确地采集血标本？
一、名词解释
1．指采集人体的小部分血液、体液（胸水、腹水）、排泄物（尿、粪便）、分泌物（痰、鼻腔分泌物）、呕吐物或组织等，经物理、化学以及生物学的实验室技术和方法进行检验，为判断病人有无异常提供依据。
2．24小时尿标本
标本是指采取病人少许的血液、排泄物（尿、粪）、分泌物（痰、鼻分泌物）、呕吐物、体液（胸水、腹水）和脱落细胞（食管、阴道脱落细胞）等样品，经物理、化学和生物学的试验室技术和方法对其进行检验，作为判断病人有无异常存在的依据。
4．12h尿标本
是留取12h的尿液。嘱病人于晚上7pm排空膀胱后开始留尿，至次晨
7am的最后一次排尿，将全部尿液收集在容器内送检。
5．咽拭子培养
从咽部和扁桃体部取分泌物作细菌培养或病毒分离。
二、选择题
4．C 5．A 6．A 7．A 8．D
9．A 10．D 11．C
20．D 21．A
25．D 26．A 27．E 28．B 29．A 30．C 31．D 32．A
48.D 49.D 50.B
54．C 55．B 56．C
57．B 58．C 59．C 60．A 61．D 62．A
65．A 66．A
68．E 69．E 70．E
三、简答题
1．作生化检验，应事先通知病人在清晨空腹时采集血标本，因此时血液化学成分较为稳定，未受饮食的影响。
（2）根据不同的检验目的和所需采血量准备标本容器。一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，为提高培养阳性率，采血量需增至l0～15ml。
（3）严禁在输液、输血的针头处采集血标本，以免影响检验结果。应在对侧肢体采取。
（4）对同时抽取的几个项目的血标本，注人容器的先后顺序是：血培养瓶、抗凝试管、干燥试管。动作应迅速准确。
2．备好清洁带盖的大容量大口瓶，贴上标签，注明床号姓名起止时间携至病人处。
（2）向病人解释留尿目的和方法，以取得合作。
（3）指导病人于晨起7时排空膀胱（弃去尿液）后开始留尿，至次晨7时留完最后一次尿，将24h全部尿液留于容器中送检。
（4）将容器置于阴凉处，并在第一次尿液倒人后加甲苯，按100ml尿液中加0．5％～
1％2ml计算。
3．(1)遵照医嘱采集标本：有疑问，应先核实清楚后再采集标本。
(2)充分准备：采集前做好评估、解释、核对工作，选择合适的容器，贴上标签，注
明科室、病室、床号、姓名。
(3)严格查对：采集前、采集完毕、送检前应认真查对医嘱，核对申请项目、病人姓
名、床号等。
(4)正确采集：采集的时间、方法、量要准确，培养标本采集时严格无菌操作，标本
应放入无菌容器内，并应在使用抗生素前采集。
(5)及时送检：标本采集后，不要放置时间过久，以免变质。特殊标本应注明采集时间。
4．(1)向病人解释留痰的目的。
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你可能喜欢80．张先生，43岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是A．冷湿敷，促进炎症吸收B．湿热敷，水温40%～60%C．放置热水袋，水温60℃～70℃D．红外线照射，每次20～30分钟E．放置冰袋，减轻疼痛81．郭某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，ac30分。ac的执行时间是A．饭前B．早上8：O0C．晚上8：00D．临睡前E．必要时82．刘某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次／分，血压60／45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充A．血红蛋白B．血容量C．凝血因子D．血小板E．抗体83．患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的力法是A．氧气枕法B．头罩法C．鼻塞法D．鼻导管法E．面罩法84．女性，49岁，因胫腓骨干双骨折行跟骨骨牵引，护理措施正确的是A．指导病人自行增减牵引重量B．牵引针孔的血痂应及时清除C．牵引钢针可左右滑动D．肢体纵轴应与牵引力线平行E．每周在针孔处滴75%乙醇1次85．患儿，1岁，惊厥持续发作3次人院，控制惊厥的首选药物是A．10%水合氯醛B．苯巴比妥钠C．地西泮D．氯丙嗪E．苯妥英钠86．男性，50岁，因直肠癌行Miles术，护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是A．会阴部切口、腹部切口、造瘘日B．会阴部切口、造瘘口、腹部切口C．腹部切口、会阴部切口、造瘘口D．腹部切口、造瘘口、会阴部切口E．造瘘口、腹部切口、会阴部切口87．一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥A．改用地塞米松治疗B．大量血浆置换术C．输血小板悬液D．应用免疫抑制剂E．做脾切除88．孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置为A．平卧位B．截石位C．头高足低位D．膝胸卧位E．头低足高位89．患者刘某胸痛、咳嗽，低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区，应执行A．保护性隔离B．消化道隔离C．昆虫隔离D．接触隔离E．呼吸道隔离90．产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意A．执行无菌操作B．每5分钟更换敷布1次C．水温调节适度D．床单上铺橡胶中单E．伤口周围涂凡士林91．王某，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，下列不恰当的是A．进针后不能有回血B．应在上臂三角肌下缘处注射C．行皮下注射，进针角度为30°～60°D．注射区皮肤应消毒E．不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射92．杨某，患白血病，今晨间输血loml后，突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80／50mmH9，心率120次／分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应A．发热反应B．溶血反应C．过敏反应D．枸橼酸钠中毒E．循环负荷过重93．李某，患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现：呼吸困难，并有精神、神经症状，给氧方法是A．加压给氧B．乙醇湿化给氧C．低流量间断给氧D．低流量、低浓度持续给氧E．高浓度、高流量持续给氧A3／A4型选择题(94～135题)答题说明以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、CD、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的，框涂黑。(94～96题共用题干)57岁妇女，绝经10年出现阴道不规则流血。妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良，附件(--)。94．初步诊断宫体癌，最支持诊断的依据为A．57岁B．绝经后阴道不规则流血C．宫体大D．阴道黏膜菲薄E．宫颈光滑95．为进一步确诊，需做的检查项目是A．双合诊B．三合诊C．宫颈刮片D．分段诊刮E．宫颈细胞学检查96．经检查确诊为宫体癌Ⅱ期，首选的治疗为A．化学疗法B．放射疗法C．子宫全切术D．中药治疗E．孕激素治疗(97～99题共用题干)男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。97．颅内压正常值为A．0．2～0．6kPaB．0．7～2．0kPaC．2．1～3．0kPaD．3．1～3．6kPaE．3．7～4．6kPa98．颅内压增高的主要表现为A．头痛、抽搐、偏瘫B．头痛、呕吐、感觉障碍C．头痛、恶心、食欲下降D．头痛、抽搐、血压增高E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿99．术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是A．使用开塞露B．腹部按摩C．使用缓泻剂D．用肥皂水灌肠E．鼓励病人多食蔬菜水果(100～101题共用题干)男性，24岁，在田里劳作时被蛇咬伤，咬伤处压痛、红肿，并向肢体近端蔓延，病人烦躁不安、呼吸困难、语言不清、腱反射消失。100．急救处理措施不包括A．温水冲洗伤口B．尖刀在伤口周围多处切开促使毒液排出C．胰蛋白酶近侧做封闭D．抗蛇毒血清应用E．输液101．预防并发症的措施不包括A．多饮水B．出现血红蛋白尿时静脉点滴5％碳酸氢钠C．患肢抬高D．加强营养E．输液(102～104题共用题干)患者，女性，27岁。因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。102．采用红外灯进行局部照射时，照射时间宜控制在A．15分钟以内B．15～20分钟C．20～30分钟D-30～40分钟E．40～50分钟103．在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是A．局部纱布覆盖B．换用低功率灯头C．抬高照射距离D．改用湿热敷E．立即停用，局部涂凡士林104．照射完，需嘱患者休息l5分钟后再离开治疗室，目的是A．减轻疼痛B．观察疗效C．防止晕倒D．预防感冒E．促进炎症局限(105～107题共用题干)李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。105．门诊护士应采取的措施是A．安排李先生提前就诊B．让医生加快诊治速度C．安慰病人，仔细观察D．为李先生测量脉搏血压E．让李先生就地平卧休息106．医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是A．推轮椅至诊察床旁B．使椅背和床头平齐C．翻起轮椅的脚踏板D．站在轮椅背后固定轮椅E．嘱病人靠后坐，手握扶手107．急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料A．腹痛难忍B．感到恶心C．睡眠不佳D．心慌不适E．面色苍白(108～110题共用题干)女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表现不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根病术。108．乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是A．半卧位B．高蛋白饮食C．患肢制动D．切口用沙袋迫E．皮瓣下置管引流109．若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是A．患侧垫枕，抬高患肢B．保持伤口引流管通畅C．观察患侧肢端的血液循环D．指导肩关节的活动E．禁止在患侧手臂测血压、输液110．若该病人为乳房癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是A．继续观察，不需特殊处理B．及时调整包扎胸带的松紧度C．立即拆除患处包扎胸带D．给予吸氧E．患处用沙袋加压(111～113题共用题干)患者，男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。护理体检：气促，不能平卧，黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析Pa0240mmHg，Pa0280mmHg。111．给其氧疗时氧流量应为A．2L／minB．4L／minC．6L／minD．8L／minE．10L／min112．帮助患者排痰，下列哪种措施较好A．加大氧流量B．定时翻身拍背C．鼓励用力咳嗽D．鼻导管吸痰E．体位引流113．护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该A．使用镇静剂B．加大氧流量C．使用呼吸兴奋剂D．降低氧浓度E．做气管切开准备(114～116题共用题干)女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音(一)，血压正常。114．病人最可能出现了下述哪个并发症A．呼吸衰竭B．上消化道出血C．急性脑出血D．肾衰竭E．急性心力衰竭115．何种卧位可减轻病人的呼吸困难A．平卧位B．右侧卧位C．左侧卧位D．半卧位E．头低脚高位116．此时对病人的治疗哪项不宜A．静脉滴注氯化钾B．给予镇静剂C．低流量吸氧D．给予呼吸兴奋剂E．使用人工呼吸器(117～119题共用题干)患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，大便6～10次／天，体温37．9℃，精神稍差，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。117．该患儿的脱水程度及性质是A．轻度等渗脱水B．轻度低渗脱水C．轻度高渗脱水D．中度低渗脱水E．中度等渗脱水118．患儿最主要的护理问题是A．体温过高B．腹泻C．有多尿的危险D．有皮肤完整性受损的危险E．营养不足119．该患儿首要护理措施是A．暂禁食10小时B．按医嘱给予抗生素口服C．按医嘱静脉输液D．停母乳改喂豆制品E．停止辅食继续母乳喂养(120～121题共用题干)男，58岁，设计师，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧，来院急诊。120．有利于评估病情的是A．家庭史B．饮食习惯C．吸烟史D．心绞痛病史E．职业121．护理措施不妥的是A．监测血压B．监测心电图C．拍X线胸片D．抽血送检E．简单护理体检(122～123题共用题干)男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1／3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。122．如果你是接诊的医护人员，现场你会先A．立即把病人背到急诊车上B．实施现场骨折复位C．先抢救生命，处理休克D．先包扎伤口，必要时用止血带止血E．先初步固定，紧急送往医院123．护理中应特别注意观察的并发症是A．缺血性骨坏死B．神经损伤C．骨髓炎D．骨筋膜室综合征、E．休克(124～125题共用题干)女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9．1／6．7kPa(68．4／50．4mmHg)。124．该患者入院后护士首先要做的护理工作是A．询问病史，了解健康问题B．测生命体征，建立静脉通道C．准备急救物品，等待医生到来D．备好手术器械，争分夺秒抢救E．填写各种卡片，做好护理记录125．应立即为其安置的体位是A．平卧位B．俯卧位C．侧卧位D．中凹卧位E．头高足低位(126～128题共用题干)男，60岁，有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。126．护士帮助其排痰时措施不妥的是A．体位引流B．轻叩胸背部C．超声雾化吸入D．必要时用吸引器吸痰E．缓慢滴人生理盐水或化痰药物127．若用吸引器吸痰做法错误的是A．插管前先检查导管是否通畅B．调节负压&40kPaC．插吸痰管时先折叠导管末端D．吸痰时上下移动导管，以吸净痰液E．每次吸痰时间不超过15秒128．若病人病情进一步发展为慢性肺心病，为病人吸氧的原则为A．间歇给氧B．高浓度间歇给氧C．低浓度间歇给氧D．低浓度低流量持续给氧一E．高浓度高流量持续给氧(129～130题共用题干)女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。129．给该患者进行口腔护理时应特别注意A．先取下假牙B．夹紧棉球，每次一个C．蘸水不可过湿以防呛咳D．动作要轻，勿损黏膜E．擦净口腔及牙齿各面130．对取下的义齿处理方法错误的是A．用冷开水冲洗刷净B．浸于开水中保存C．浸于清水中保存D．不可浸在乙醇中保存E．浸义齿的水应每日更换(131～132题共用题干)男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。131．术前最重要的护理是A．心理护理B．饮食护理C．胃肠减压D．留置导尿管E．肠道准备132．术后应特别注意观察A．体温的变化B．外周血象的情况C．引流管的情况D．造瘘口的情况E．尿量的情况、(133～135题共用题干)患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。133．你考虑病人可能患有A．内囊出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．短暂性脑缺血发作E．高血压危象134．此时，首先要解决的主要问题是A．纠正缺氧B．止血C．降低血压D．纠正水、电解质平衡E．降低颅内压135．若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予A．吸氧B．静脉滴注甘露醇C．静脉滴注5%葡萄糖液D．置于高枕位E．辅助呼吸1．E【解析】头部放冰袋是血液病病人较为适宜的降温措施。2．D【解析】急性胰腺炎常见的诱因包括：胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是去除常见的诱因，而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。3．D【解析】丹毒即网状淋巴管炎，起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。4．D【解析】精神分裂症可再现神经衰弱症状群。但它们主要区别是对治疗有无要求，即自知力的有无，精神分裂症无治疗要求，神经衰弱有治疗要求。5．A【解析】对氨基水杨酸钠、氨硫脲、乙胺丁醇都是抑菌药，只有吡嗪酰胺是杀菌药。6．E【解析】腰椎单纯压缩性骨折，椎体压缩不足2／3或老年人不能耐受复位和固定者，应卧硬板床，骨折部位加厚枕，使脊柱过伸，3日后进行腰背肌锻炼。椎体压缩大于1／3的年轻病人，可用双踝悬吊法过伸复位，复位后石膏背心固定3个月，固定期间坚持每日背肌锻炼。7．C【解析】食管癌的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。8．C【解析】膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是间歇无痛全程肉眼血尿，尿频、尿痛属于晚期症状。9．C【解析】成人哮喘多是由呼吸道感染引起，所以，控制呼吸道感染是预防成人哮喘发作的最主要措施。10．A【解析】约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。11．A【解析】阴阳五行学说的“五行”是金、木、水、火、土五种物质及其运动变化。12．D【解析】头高足低位适用于：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力；预防脑水肿，减轻颅内压；开颅手术后等。13．B【解析】对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。14．E【解析】磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。15．A【解析】严密观察病情属于特级护理内容，B属于一级护理内容，C、D属于三级护理内容，E属于二级护理内容。16．B【解析】淤血红润期局部皮肤受压或潮湿后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退，皮肤表面无破损。17．A【解析】出院病历的排列顺序是：住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。18．C【解析】推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，不能前倾或自行下轮椅。要随时观察病人病情，下坡时要减慢速度。上下轮椅时要固定车闸。19．E【解析】当颅内压增高时，脑灌注压下降，血流量减少，机体代偿性反应而出现血压升高(收缩压增高为主，脉压增大)，脉搏慢而有力，呼吸慢而深(二慢一高)。随着病情加重，超过机体代偿能力时，出现血压下降、脉搏快弱、呼吸浅促或潮式呼吸(二快一低)，最终呼吸停止、心脏停搏。这种典型的生命体征改变称为库欣(Cushing)反应。20．A【解析】支气管哮喘病人急性发作时应取端坐位，有利于缓解呼吸困难。21．D【解析】2%戊二醛溶液加入0．3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需10～30分钟，灭菌需7～10小时。22．D【解析】已经去除铝盖的无菌溶液在倒出液体后，如一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒，注明开瓶日期和时间，24小时内可再使用。23．A【解析】无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。24．C【解析】为左上肢骨折的病人更衣时，应先脱右上肢，后脱左上肢；先穿左上肢，后穿右上肢。25．A【解析】测量呼吸常在测量脉搏后，护士手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，不需向病人解释，以免病人紧张影响测量结果。观察病人胸部或腹部的起伏次数30秒，将测得数值乘以2。若呼吸异常，需观察1分钟。26．D【解析】测量肱动脉血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时，肱动脉平腋中线水平。27．D【解析】肝胆胰疾病的饮食护理要求低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。28．B【解析】孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便509(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便，要及时送检。29．C【解析】鼻饲时胃管插入的长度是45～55cm。30．D【解析】取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝；或取坏死组织进行培养而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。31．A【解析】导尿时应先铺橡胶单和治疗巾，初步消毒后在两腿之间打开导尿包，戴无菌手套后，铺洞巾，润滑导尿管前端备用。再次消毒后插入导尿管。32．D【解析】男性导尿时应提起阴茎使之与腹壁成60。，使耻骨前弯消失，以利插管。33．A【解析】立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC。34．A【解析】侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲。B、C、D、E都符合无痛注射的原则。35．E【解析】发药时如病人提出疑问，应重新核对，确认无误后再耐心解释，协助服药。36．C【解析】皮肤试验常取前臂掌侧下段，预防接种常选择上臂三角肌下缘。消毒皮肤禁用安尔碘，以免影响结果判断。注射时针尖斜面应完全进入皮内后再放平注射器，注入0．1ml药液使局部成一半球形皮丘。注射完毕迅速拔出针头，禁用棉签按压。37．A【解析】因库存血随保留时间的延长，会出现酸性增加，钾离子浓度升高，故大量输入库存血可导致酸中毒和高钾血症。38．A【解析】新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病病人，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。39．B【解析】采集血清标本时，抽血后应立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内，并避免振荡，以防红细胞破裂溶血而直接影响检查结果的准确性。40．E【解析】尿标本中加入甲苯，可形成一薄膜覆盖于尿液表现，防止细菌污染，保持尿液中化学成分不变。41．C【解析】留痰标本如查找癌细胞，应立即送检，或用l0％甲醛或95％乙醇溶液固定后送检。42．D【解析】缺氧和二氧化碳潴留同时存在时，应低流量、低浓度持续吸氧。如给予高浓度吸氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，从而导致呼吸抑制，使二氧化碳潴留更加严重，发生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。43．C【解析】简易呼吸器使用时呼吸气囊的挤压频率为16～20次／分。44．B【解析】尸体料理时应洗脸，闭合口、眼，如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。45．D【解析】对于危重患者及大手术后的患者除了口头交班还需要进行床边交班等以便全面了解病情。46．B【解析】临时医嘱一般只执行一次，并应在短时间内执行。A、C、D、E都属于长期医嘱。47．E【解析】当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外画红圈表示脉搏。48．C【解析】根据病例分析，该病人的发作为癫痫小发作，故首选的药物是乙琥胺。49．D【解析】强迫意向是病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。病人明知这样做是荒谬的，不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。50．B【解析】该患者持续性疼痛，明显压痛，腹肌紧张，须怀疑绞窄性疝，并有绞窄性肠梗阻，须紧急手术，以防肠道坏死。51．B【解析】该患者为老年慢阻肺的急性发作期，痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。应考虑出现了呼吸道痰液阻塞，应首先采取的措施是吸痰。52．D【解析】该患者最有可能为腹腔内实质性脏器损伤，主要表现为失血性休克，但若单纯行抗休克治疗是无法达到预期效果的，必须在抗休克同时剖腹探查，手术止血。53．E【解析】该患者出现反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环，急救时可以通过局部加压固定来有效控制反常呼吸。54．E【解析】该患者为开放性气胸，急救时应迅速封闭伤口，然后按封闭性气胸处理。55．E【解析】对该产妇应首先进行阴道检查或肛门检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎位。但若有异常阴道流血或怀疑有前置胎盘，应禁止肛查。56．D【解析】患者为急性脑出血，现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，可能是脑疝的表现。57．E【解析】通常用钙离子拮抗钾离子对心肌的抑制作用。58．E【解析】该患者左上肢有假关节现象，说明存在完全性骨折，应予以临时固定，以防止骨折断端再移位而损伤周围血管、神经或软组织，同时固定后可减轻疼痛，便于转送。59．B【解析】软组织闭合性损伤24小时内，应局部冷敷，收缩血管，减少出血，减轻肿胀。24小时后热敷促进淤血吸收。60．A【解析】首先气管切开行人工辅助呼吸，防止窒息死亡。61．C【解析】该患者为贲门癌，近期进食梗阻感加重，饮食的指导应高热量、高蛋白、高维生素、半流质饮食，少食多餐。62．E【解析】该患者引流时间长，引流量较小，可以拔出T管，脱出后可严密观察脱管后有无腹痛、黄疸、发热。63．E【解析】宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动，有助于加速产程进展。破膜后应立即卧床。64．E【解析】脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，肢体下垂时更明显，多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重，指头皮肤反而变白，疼痛减轻，提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压，不可待有波动时才手术，以免延误治疗，发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。65．B【解析】下肢静脉曲张手术后若无异常情况，24～48小时即应鼓励患者下床活动。患肢抬高30°，同时做足背伸屈运动，以促进静脉血液回流。弹力绷带一般需维持2周。若发生深静脉血栓形成，则局部禁止按摩，以免血栓脱落。66．E【解析】根据病史，患者为急性左心衰竭发作。针对该类患者的给氧宜采用高浓度吸氧并经乙醇湿化。67．D【解析】责任护士应根据心功能制订活动计划，让患者体力和精神充分休息，循序渐进增加活动量。对于心功能Ⅱ级者，强调保证午睡，可适当从事轻体力工作和家务劳动。68．C【解析】肺癌手术因切口较大、分离粘连广泛、大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素，均可使术后胸腔内渗血较多。故24小时内最常见的并发症是出血。69．E【解析】该患者为尿失禁病人，留置导尿管后，为预防泌尿系感染，应鼓励病人多饮水，必要时行膀胱冲洗。70．D【解析】每分钟40滴，每小时的量为40÷15×60(m1)一160ml。71．C【解析】辅食添加顺序为：出生2周～3个月的小儿可添加流质食物，如鱼肝油、鲜果汁、菜汁；4～6个月可添加泥状食物，如蛋黄、稀粥、米糊等；7～9个月可添加末状食物，如烂面、饼干、蛋、肉末等；l0～12个月可添加软碎食物，如稠粥、面条、碎菜、碎肉、馒头等。72．E【解析】口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点是马牙的表现，数周后可自然消退，不可挑割，以防发生感染。73．E【解析】方颅、肋骨串珠是佝偻病激期的表现，此期应减少负重，防止骨骼畸形，故该患儿不宜进行站立锻炼。74．B【解析】一般妇女在服用避孕药后，可使月经变得规则，经期缩短，经血量减少，同时使痛经症状减轻或消失。75．B【解析】膀胱镜检查+活检是确诊膀胱癌最可靠的办法。76．E【解析】用冷水洗脸和洗鼻有利于预防感冒。77．B【解析】对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。78．D【解析】压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具、化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。79．C【解析】预防压疮最好的方法就是避免局部组织长期受压，可以每2小时为病人翻身按摩一次。因此答案为选项C。80．D【解析】红外线灯照射有消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。81．A【解析】ac的意思是“饭前”。82．B【解析】王某主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。因此，B选项为正确答案。83．B【解析】头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法、此法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者；面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者；氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。84．D【解析】肢体纵轴应与牵引力线平行防止骨骼错位。85．C【解析】惊厥发作时，应该迅速应用止惊药物，首选地西泮(尤其适用于惊厥持续状态)，其次是苯妥英钠(适用于癫痫持续状态、地西泮无效时)、苯巴比妥(新生儿惊厥首选)等，必要时用10％水合氯醛保留灌肠。86．c【解析】进行伤口换药时应遵循从相对清洁伤口到污染伤口的换药顺序。87．E【解析】糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者，是脾切除的适应证。脾切除的作用机理是减少血小板破坏及抗体的产生。88．E【解析】采取头低足高位可以防止脐带脱垂。89．E【解析】肺结核是经过飞沫传播，故应给予呼吸道隔离。90．A【解析】湿热敷部位有伤口者，应严格按无菌原则处理。91．B【解析】需长期行注射患者，注射部位应交替使用，皮下注射常用的注射部位有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。92．B【解析】黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状；另外溶血反应一般发生于输血．l0～15ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。93．D【解析】肺心瘸伴呼吸衰竭的病人多为Ⅱ型呼衰，缺氧伴C02潴留。此时呼吸中枢对C02的反应性差，呼吸维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用，若吸入高浓度氧气，氧分压迅速上升，使外周化学感受器失去低氧的刺激，导致呼吸减慢变浅，会进一步加重C02潴留，严重时可陷入C02麻醉。因此，应给予低流量、低浓度给氧。乙醇湿化给氧常用于急性肺水肿病人；加压给氧常用于C0中毒病人。94．B【解析】绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。95．D【解析】分段诊刮是确诊子宫内膜癌(又称子宫体癌)最常用的刮取内膜组织方法，将组织送病理检查。96．C【解析】手术治疗是子宫体癌首选的治疗方法，尤其对于早期病例。97．B【解析】颅内压正常值为0．7～2．0kPa(70～200mmH20)。98．E【解析】颅内压增高“三主征”即头痛、呕吐和视乳头水肿三项颅内压增高的典型表现。99．D【解析】用肥皂水灌肠可加重颅内压增高。100．A【解析】蛇咬伤应就地先用大量清水冲洗伤口，挤出毒液，但不能用温水，以免促进毒素的吸收。101．C【解析】病人伤肢处于下垂位；保持伤口引流通畅和创面清洁、干燥。102．C【解析】采用红外灯照射时，每次照射时间20～30分钟。103．E【解析】在照射过程中，应随时观察患者局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂以凡士林保护皮肤。104．D【解析】照射完毕，关闭开关，应嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，以防感冒。105．A【解析】门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时，应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛，应安排提前就诊。106．B【解析】轮椅椅背应与床尾平齐。107,E【解析】面色苍白是护士通过观察得到的资料，属于客观资料。108．E【解析】乳癌根治术后，皮瓣下常规放置引流管并接负压吸引，是为了能及时、有效地吸出残腔内的积液、积血，有利于皮瓣愈合。109．D【解析】乳癌根治术后7～10日内，病人不外展肩关节以防皮瓣移动而影响创面愈合。110．B【解析】乳癌根治术后若出现手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、脉搏不能扪及，提示腋窝部血管受压，应及时调整包扎绷带或胸带的松紧度。111．A【解析】根据血气分析结果判断该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，此类患者氧疗原则是持续低流量(1～2L／min)给氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。112．B【解析】呼吸系统疾病患者特别是痰液黏稠不易咳出者，其气道护理非常重要，护士应积极采取措施促进患者排痰，常用的促进排痰的措施主要包括有效咳嗽、翻身拍背、体位引流及机械吸痰等。113．E【解析】根据题干判断，患者出现急性的缺O2和CO2潴留加重，从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况，护士应考虑黏稠痰液堵塞气道的可能性，因而最有效的措施就是开放气道，护士应做好气管插管或气管切开的准备。114．A【解析】根据临床表现、基础疾病(肺心病病史20年)和诱因(肺部感染)判断该患者可能出现了呼吸衰竭。115．D【解析】此患者为肺源性呼吸困难，选取体位的原则应尽可能扩大肺容量，以利呼吸，取半卧位时，膈肌下沉，使肺容量扩大，可减轻患者的呼吸困难。116．B【解析】该患者为慢性肺心病，已出现肺性脑病的表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期，而C02潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制期，因此不宜使用镇静剂，以免加重肺性脑病。117．A【解析】精神稍差、前囟平坦、尿量正常是轻度脱水的表现；血清钠140mmol／L是等渗性脱水的表现。118．B【解析】患儿因进食饺子过量发生腹泻，大便6～l0次／天，故腹泻为首要的护理问题，其他症状较不明显。119．E【解析】该患儿是由于添加辅食不当引起的腹泻，故应立即停止辅食。120．D【解析】根据病例分析患者最可能是急性心肌梗死，故对病情评估最有帮助的是心绞痛病史。121．C【解析】急性心肌梗死拍胸片的意义不大。122．C【解析】创伤的急救原则是抢救生命第一，恢复功能第二，顾全解剖完整性第三。该患者左下肢有活动性出血，股骨干骨折，应先抢救生命，处理休克。123．E【解析】因该患者有活动性出血，股骨干骨折易发生低血容量性休克，故在护理中应特别注意有无休克。124．B【解析】该患者为宫外孕出血合并低血容量性休克，人院后护士应首先测量生命体征，建立静脉通道。125．D【解析】该患者出现了低血容量性休克，应安置休克体位——中凹卧位。126．A【解析】相对于体位引流其他排痰方法更安全和有效。127．D【解析】吸痰时应边提拉边抽吸。128．D【解析】肺心病吸氧的原则是低流量、低浓度、持续。129；D【解析】血小板减少性紫癜患者往往有凝血功能障碍，所以操作时应注意动作轻柔。130．B【解析】对取下的义齿可用冷开水冲洗刷净，浸于清水中保存，不可浸吁开水、乙醇中保存，浸义齿的水应每天更换。131．E【解析】行膀胱全切肠道代膀胱术的病人，术前按肠切除进行肠道准备。132：D【解析】回肠膀胱术后，应密切观察造瘘口的大小、形状、颜色，正常造瘘口肿胀、鲜红、潮湿，如灰暗且发绀，可能是由于血供受阻，应立即通知医生。133．A【解析】高血压及饮酒病史，实然发病，肢体瘫痪，应首先考虑为脑出血(内囊出血)。134．E【解析】脑出血的病人可引起颅内压增高，严重时可引起脑疝。而脑疝是引起病人死亡的主要原因。所以脑出血的病人首要解决的问题是降低颅内压。135．B【解析】由题意得知病人出现脑疝，脑疝病人首选甘露醇快速静脉滴注。本文为“护士学习笔记”微信整理护士笔记总结学习资料 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