何娅（九三医院& 四川江油& 621700）
【摘要】 目的& 了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药物情况，评价其合理性。方法& 采用回顾性调查方法，随机抽取我院月剖宫产手术出院病历300份，对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间等情况进行分析。结果300例剖宫产患者围手术期抗菌药物预防使用率为100%，共涉及5类11种，单用比例为78.3%，联合用药率为21.7%。结论& 我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的预防使用仍存在不合理处，医院应进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理，确保安全合理用药。
【关键词】 剖宫产& 围手术期&& 抗菌药物&&& 合理使用
&&&&&&& 围手术期抗菌药物使用可以有效降低手术部位感染发生率，尤其是以剖宫产等为代表的Ⅱ类切口手术，围手术期需要常规使用抗菌药物，而抗菌药物的合理使用，对降低感染、减少不良反应发生率有重要意义。从去年7月份起，我国开始实施抗菌药物专项整治活动。为了了解临床用药情况，促进临床合理用药，笔者抽取了我院妇产科月的剖宫产出院病历300份，对其围手术期抗菌药物使用情况进行了回顾性分析，现报告如下：
&&&&&&& 1.资料方法
&&&&&&& 1.1资料来源与方法：抽取我院妇产科月剖宫产出院患者完整病例300份，其中择期手术196份，急诊手术104份，产妇年龄19-43岁，平均年龄（28&4.12）岁，平均住院日期为（8.3&2.1），切口均为甲级愈合。且所有病例均无术前感染（白细胞&10.0&109/L，中性粒细胞&77%，体温&37.5&C），在exl表上记录患者病历号、年龄、手术时间、抗菌药物使用情况（名称、剂量、用药起始时间、给药途径、联合用药、细菌学送检）
&&&&&&& 1.2评价标准：参照卫生部抗菌药物监测网的评价标准和卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》即38号文件及卫生部发关于剖宫产围手术预防使用抗菌药物管理实施细则的有关归定，制定我院合理用药评价标准。评价分为适应症、药物选择、单次剂量、每日给药次数、溶剂、用药途径、用药疗程、更换药品、联合用药和用药时间等方面进行。
&&&&&&& 2.结果
&&&&&&& 2.1抗菌药物品种的选择及联合用药情况
&&&&&&& 300例行剖宫产患者在围手术期预防使用抗菌药物达100%。抗菌药物共涉及5类11个品种，包扩青霉素3种、头孢菌素4种、大环内酯类1种、林可霉素类1种、硝基咪唑类2种。抗菌药物总是用次数为467次，使用频率最高的是替硝唑186次，其次为克林霉素130次、头孢唑啉钠112次，祥见下表。
&&&&& &&&&
&&&&&&& 2.2抗菌药物给药时机及持续时间
&&&&&&& 300例手术因胎膜早破等原因需急诊手术的有104例，择期手术196例，全部为夹住脐带后用药，用药时间最短的为术后1天，最长的为术后7天，平均5.68天。详见表2。300例手术持续时间为40-75分钟之间，且失血量&1000ml，因此术中无需追加。
&&&&&&& 表2& 给药时机及持续时间
&&&&&&& 3.讨论
&&&&&&& 根据创伤和外科手术的切口分类标准，剖宫产手术属于Ⅱ类（清洁－污染）切口手术。剖宫产手术为进宫腔手术，与阴道相通，易发生感染，故需预防用药。剖宫产手术主要感染病原菌：切口表面以革兰阳性球菌（葡萄球菌）为主，深部以革兰阴性杆菌（如大肠埃希菌）、肠球菌及厌氧菌为主。
&&&&&&& 择期剖宫产手术首选第一代头孢菌素作为预防用药。若存在感染高危因素时，如胎膜早破、产前出血（如前置胎盘）等妊娠并发症、临产后的剖宫产手术、产前多次阴道检查以及存在易发生感染的妊娠合并症；术中如手术时间较长及进行宫腔纱条填塞的剖宫产手术；产后出血等，可选择第一代或第二代头孢菌素加用甲硝唑或单用头孢西丁。对&-内酰胺类过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌感染，选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染。
&&&&&&& 本次调查可以看出，我院2012年上半年剖宫产预防围手术期伤口部位感染所选择的抗菌药物和卫生部38号文件的要求并不完全一致，主要表现为：使用头孢唑啉钠作为预防用药112次，头孢曲松钠18次，头孢哌酮舒巴坦5次，头孢噻肟钠3次。选择青霉素类做预防用药有35例，由于剖宫产手术切口最常见的病原菌葡萄球菌易产生青霉素酶，可破坏青霉素类药物结构使其失效。[1]且青霉素可能出现迟发型过敏，因此，建议临床医生不选择青霉素类作为预防用药。另有文献报道，选择价格昂贵的青霉素类及三代头孢菌素以及联合用药并不显示良好的临床效果。[2]选择硝基咪唑类抗菌药物254次，证明并非选择该药品是因为出现胎膜早破等情况下使用，存在一定不合理。使用大环内酯类药物阿奇霉素作为预防用药1次，阿奇霉素为抑菌剂而非杀菌剂，不符合卫生部有关文件要求。使用克林霉素作为预防用药130次，该数值大于头孢唑啉钠的112次。我院在此调查周期时间内，急诊手术为104例，在38号文件明确规定对&-内酰胺类过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌感染，且所抽查病例明显可见未知头孢唑啉钠是否为过敏情况下，直接选用克林霉素作为预防手术部位的抗菌药物，这也与38号文件不尽相符。克林霉素虽然对各种厌氧菌和金黄色葡萄球菌等革兰阳性球菌引起的感染有很好的作用，可在一定程度上减少手术后的厌氧菌感染，但可引起伪膜性肠炎，因此不应用来预防术后感染。[2]
&&&&&&& 通过以上分析可以看出，使用青霉素类，大环内酯类、三代头孢菌素及酶抑制剂作为剖宫产的预防用药不尽合理，建议临床医生使用头孢一代作为剖宫产手术的预防用药，如果对&-内酰胺类过敏，选用克林霉素预防葡萄球菌感染。在手术前出现胎膜早破等情况时，加用甲硝唑联合预防手术部位出现的感染。
&&&&&&& 剖宫产手术预防用药时机，一般应在钳夹脐带后立即静脉应用抗菌药物，本次调查的300例剖宫产手术中，手术预防用药时机均为夹住脐带后用药。抗菌药物的有效覆盖时间应包括手术过程和术后4小时，若手术时间持续时间超过3小时，或失血量超过1500毫升，应补充一个剂量。调查的300例剖宫产手术所用时间为40-75分钟，失血量未超过1000ml，手术过程中未补充抗菌药物，这一结果和卫生部38号文件也相一致。表明我院医生用药时机的把握是十分成熟的。
&&&&&&& 剖宫产一般应短程预防用药，手术结束后不必再用。若有感染高危因素者，术后24小时内可再用1～3次，特殊情况可延长至术后48小时。规范化的短程给药方案时预防手术部位感染的效果，与长期用药方案差异无显著性。[4]&
&&&&&&& 表2表明，我院剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物明显存在用药时间过长现象，术后平均用药时间为5.68天，术后用药时间合理性为4.89%。
&&&&&&& 本次调查还发现，部分医生未根据药代动力学特点和38号文件中规定的剂量使用抗菌药物，主要表现为：&-内酰胺类和克林霉素为时间依耐型药物，应每日多日给药，才能维持稳态血药浓度，每日给药1次达不到预防用药目的。使用抗菌药物作为预防用药给药单次剂量过大，如头孢唑啉钠单次给药3g，超出了38号文件的规定剂量。
&&&&&&& 本次调查还发现我院剖宫产手术存在围手术期抗菌药物有随意更换的现象，有48例手术在没有临床症状和细菌学支持的条件下，更换了抗菌药物。
&&&&&&& 综上所述，我院剖宫产围手术期预防使用抗菌药物存在不合理现象，建议医院进一步加强抗菌药物应用管理，加大围手术期抗菌药物的监管力度，减少不合理用药，使抗菌药物在围手术期应用真正安全、经济、有效。
参 考 文 献
[1]妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用[J]使用妇产科杂志，）：332.
[2]方芳.妇产科领域预防性抗生素应用的循证评价[J].实用妇产科杂志.）：8.
[3]凌艳娇.妇产科围手术期抗菌药物预防性应用分析[J].中华医院感染学杂志，）：125-126.
[4]陈树明，林颖，李军等.Ⅰ、Ⅱ类切口手术期抗菌药物预防性应用规范的制定与实施效果的监测[J].中国药房，）：49-50.
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总胆汁酸联合出凝血四项联合检测肝病法王云(150)
气相色谱法法测定二益丸中丁香酚的含量汪继峰李智勤(151)
老年人急性脑卒中266例心电图分析夏福荣毕红军等(152)
锁定接骨板与人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性
骨折对比分析陈光华(153)
2型糖尿病患者微量白蛋白尿与肾脏病变临床分析刘锦慧(154)
宫颈病变与分娩方式的526例临床分析李晓凤(155)
正畸牙移动过程中疼痛的防预和治疗程卫国(156)
丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉对血压的影响
刘进德胡轶等(157)
浅谈呼吸机在临床中的使用冯晋平(158)
187例老年人髋部骨质疏松性骨折临床诊治分析
郭文瀚陈宏亮等(159)
论述泌尿外科引流处置不当的教训汪洪(160)
糖尿病急性并发症中CK升高24例临床分析
高璐沙艳丽(161)
变态反应性疾病185例脱敏治疗分析韩婷梅(161)
128例慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗张长学(162)
壁内阑尾13例治疗体会冯清震(162)
鲍氏不动杆菌医院感染分布、耐药性及治疗策略
李虎张红升(163)
CRRT对严重脓毒症所致MODS治疗效果分析黎贵才(163)
60例无张力疝修补术的临床分析黎国湖(164)
双极电凝结合纳吸棉在功能性鼻镜手术中的应用商庆义(164)
方丝弓托槽固定治疗21例46颗牙完全性脱位的临床
疗效观察黎盛尧(165)
念珠菌龟头炎、霉菌性阴道炎为何久治不愈张山(165)
甲状腺全切除术治疗良性甲状腺疾病的临床研究梅浩(166)
颈性眩晕117例的临床治疗体会王继波(166)
全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果
体验韩铭(167)
光子热疗仪联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎李丽琼(167)
普外科危重患者肠内营养支持106例临床观察与研究
孙伟红(168)
胰腺癌的病因分析及其预防方法左艳芬(168)
心功能不全应用利尿剂可能出现血栓性并发症王伏玉(169)
急性胰腺炎误诊分析刘桂生汪远霞(169)
观察急诊介入治疗与择期介入治疗对急性ST段
抬高型心肌梗死治疗效果及预后曲乐天臧红云(170)
经导管射频消融术治疗快速性心律失常张连枝(170)
局麻在腹股沟疝无张力修补术中应用体会潘思生林毅(171)
腹腔镜下左半肝切除结合胆道镜技术治疗肝内外
胆管结石疗效分析王松何军明等(171)
四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的临床研究
李想徐斌(172)
重度创伤性蛛网膜下腔出血的治疗及预后分析南嘎(173)
经腹腔腹腔镜与后腹腔镜治疗肾囊肿的比较
汪强李恭会等(173)
手术中低体温的预防陈洪丽(174)
老年甲亢临床治疗分析孙利刚(175)
早期乳腺癌的保乳治疗探讨罗志兰冯晓冰(175)
36例高血压脑出血微创手术治疗临床分析李力波(176)
胃癌急性穿孔30例诊治体会王云(177)
慢性阻塞性肺疾病稳定期临床治疗研究现状卢朝生(177)
强直性脊椎炎康复治疗的现状及进展分析赵壁(178)
血糖调节异常与血脂代谢紊乱的相关性分析
刁文连阮春霞等(179)
涉及关节内塌陷的桡骨远端骨折手法复位夹板外固定与锁定
钢板内固定疗效对比及临床治疗体会李国柱李鹏等(179)
急性胰腺炎272例死亡原因分析及治疗探讨李秀芳(180)
抽吸导管应用于急诊PCI术的临床效果分析刘伟(181)
新医学模式对100例银屑病患者心理、精神和生活质量状况
的影响情况分析刘振强戚建明等(181)
结肠癌致急性肠梗阻外科治疗刘彦凯(182)
探讨单一套扎治疗术和套扎加硬化治疗术对食管静脉曲张
破裂出血的治疗效果罗亮唐蓉辉等(183)
腹腔镜胆囊切除术的手术配合及体会韩杏英(183)
髋关节置换术和骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折疗效
比较魏峰(184)
标准大骨瓣冶疗重型颅脑损伤60例分析刘廷江刘真风等(185)
食管癌术后并发快速性心房纤维性颤动的原因及临床
分析骆方芳李立涛(185)
上消化道出血临床治疗体会靳永强(186)
比较传统手术方法和联合手术方法治疗白内障合并青光眼
的临床疗效刘丽(187)
急性主动脉夹层9例临床分析左丽明(187)
糖尿病肺感染胰岛素治疗90例临床分析邢丽君(188)
老年腰腿痛诊断与治疗探析林松(189)
光子嫩肤仪和双波长美容激光仪联合治疗雀斑98例房建国(189)
浅谈普外科胃部术后出血患者的临床治疗陈涛曹志刚(190)
急性有机磷农药中毒的救护与体会林京春(191)
全身麻醉术后恢复期间常见并发症的临床观察与处理
蒋朝阳(191)
中西医结合治疗2型糖尿病152例临床观察王莉婷(192)
42例非小细胞肺癌三维适形放疗分析陈庆生廖荣伟等(193)
提高结核病病人服药依从性对策研究鲜述蛟(193)
奥美拉唑三联疗法治疗56例胃溃疡复发的临床效果
分析马兴洪(194)
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压56例疗效观察
邱光英(195)
血液透析相关性低血压的原因及防治措施分析与研究
陈小军巫玉婷等(195)
老年肺炎102例临床分析龚咏梅(196)
后腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的临床分析喻志勇(197)
双流仑样反应与急性冠脉综合征在临床上的区别曹波(197)
七氟烷复合瑞芬太尼用于老年患者麻醉的临床观察李忠云(198)
氟伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效分析杨彪(199)
持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合症的疗效观察
杨明炎(199)
中心静脉穿刺置管术在危重症患者中的应用体会
张龙久高科等(200)
浅谈脑梗死血脂高危患者的强化调脂治疗陈玲英(201)
髁突囊内骨折常规术后加用颌垫的临床疗效观察贾佐钢(201)
330例胆道梗阻超声诊断价值分析尹敏华(202)
局部神经阻滞麻醉在老年腹股沟疝患者无张力修补术
中的应用效果研究张庆新(203)
环枕筋膜松解术联合颈椎牵引治疗颈性眩晕
牛顺林宋晓玺等(203)
术后健康教育前移对非急诊手术患者留置胃管依从性
的影响龙云香(204)
静脉注射免疫球蛋白不敏感川崎病的临床研究梭飘(205)
ST段抬高型急性前壁心肌梗塞胸导联ST段变化与
冠脉狭窄程度及心功能的关系蒋洪春(205)
异丙酚麻醉无痛消化内镜术临床应用及规范化探析范静(206)
盆腔炎患者32例临床诊断及治疗分析沈桂香(207)
糖尿病患者并急性化脓性胆管炎的诊疗总结拉毛才让(207)
腹腔镜胆总管探查手术临床观察廖继云(208)
浅谈基层医院腹部外伤40例诊治体会杨滨(209)
浅谈老年肱骨外科颈骨折临床治疗林作华黄志伟(209)
肛瘘切除开放疗法与Ⅰ期缝合的临床比较金才进罗叔钗(210)
可塑纤维桩在口腔修复中的临床应用研究刘翠珍周鹏羽等(211)
肥胖病人的麻醉管理胡晓林(211)
胸外科室理论在现实生活中的应用刘伟华(212)
浅谈大肠癌的生物治疗方法李会萍(213)
白内障超生乳化吸出术后泪液分泌量的改变
都艳红张士宏等(213)
缝合指背神经的指固有动脉背侧支皮瓣修复指端缺损分析
支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带肿物临床体会傅铭港(215)
血脂异常的临床治疗之初探李士军(215)
青光眼白内障联合手术中晶状体前囊膜的作用朱时举(216)
普外术后病人行肠外营养的临床疗效分析朱银燕(217)
骨科便秘患者应用插管注入开塞露的效果观察
蒲玉梅达素春等(217)
一次性根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎临床研究
杨正礼(218)
牙周-牙髓联合病变的临床治疗观察魏来(219)
无张力修补术对腹股沟疝治疗效果分析曹国平(219)
Colles骨折患者手法整复小夹板外固定治疗的康复指导
叶少宏(220)
胸外伤及合并伤140例的诊断和治疗分析王建国(221)
数字化塑形钛网早期修补大面积颅骨缺损的临床应用
张进朝刘新军等(221)
三针平刺法治疗偏头痛的体会张志洪(222)
妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局的影响研究
袁丽蓉(223)
老年急性阑尾炎45例临床治疗体会何宗权(223)
联合玻璃体切除术治疗继发性青光眼分析邱小玲张永亮(224)
内侧入路行右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效
分析汪育林(225)
综合护理干预措施对外科术后疼痛程度的影响分析陈敏(225)
强迫症的心理治疗周丽娜(226)
米非司酮片在产后组织残留的应用观察胡瑜仙山凤珍(227)
超敏C反应蛋白在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的
临床意义分析张晓燕杜明刚(227)
老年糖尿病心血管病诊治分析李娟(228)
动态血压监测与护理干预对高血压患者干预的影响
郑英李辉(229)
TEN支持在ICU危重患者中的应用及护理陆玉玲(229)
奥曲肽治疗上消化道出血的临床观察与护理鲁娟(230)
髋关节置换的手术准备龙丹(231)
腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝的
临床体会陈小林(231)
3例回肠代膀胱手术的手术配合刘莉英(232)
锁骨下静脉穿刺置管术并发症原因分析及对策
张琳张丽(233)
急性肺脓肿的病因及应对措施辜书琼(233)
原发性下肢静脉功能不全的外科治疗分析曾令敏(234)
浅谈腹部闭合性损伤的诊治李会萍(235)
对50例糖尿病患者进行外科手术治疗王正德(235)
有机磷中毒58例临床分析靳永强(236)
部分性脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜徐光勇(237)
老年上消化道出血56例病情分析徐成芳(237)
老年乳腺癌的临床特点及治疗措施的分析渠海(238)
急性乌头碳中毒致严重心律失常临床治疗分析
李生金施开泰等(239)
浅析肺心病合并冠心病的诊断与治疗杨秀华(239)
骶管注射结合牵引治疗腰椎间盘突出症临床评价刘奕波(240)
改良鼻导管给氧疗法在翼状胬肉切除术中应用的
临床观察陈澜(241)
高龄老年人Ⅲ期结直肠癌术后辅助化疗的临床分析郭伟(242)
术后早期炎性肠梗阻的诊治分析吕为良(243)
经球结膜角膜缘隧道小切口白内障摘除联合人工
晶体植入术临床观察许钟毓吴如茂等(243)
疼痛管理在减轻腹部手术后疼痛的作用张霞美(244)
210例人工耳蜗植入术的配合及护理朱宣娇(245)
关于100例急性心肌梗塞临床特征的研究江世猛(246)
药物与治疗
加强护士用药管理，提高患者用药安全王灵花丁志娟等(247)
浅谈抗生素的不良反应与合理用药钱耀先王燕等(248)
不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的
临床分析仇敏瑜(249)
平阳霉素联合地塞米松注射治疗儿童涎腺粘液腺囊肿
疗效观察董志勇何长宏等(249)
血清C反应蛋白对急性肺栓塞近期预后评估的初步研究
王立平(250)
咪唑安定&&芬太尼辅助硬膜外麻醉王琼(250)
康复新液联合肿痛安治疗复发性阿弗他溃疡疗效观察
单清爱(251)
泼尼松龙联合利多卡因治疗重型口腔溃疡的效果观察
袁方黄敏等(251)
15%硫磺乳剂的研制与应用郝海真(252)
灯盏花素治疗急性脑梗死132例临床观察孙长江(252)
复方甘草酸苷联合大剂量维C曹慧琴(253)
美沙拉嗪联合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎的
疗效观察张君儒(253)
莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌胃病的临床对照
徐贵廷(254)
妇产科抗菌药物合理应用的管理成效探析周芳(255)
热度宁注射液治疗轮状病毒肠炎有效性观察杨德安(255)
急诊治疗上呼吸道感染的用药分析崔雪君(256)
玻璃离子加复合树脂修复楔形缺损的应用体会易军(257)
儿科合理用药问题的探讨张捷李劼(257)
浅谈药品检验中的若干疑难问题叶旭(258)
丙泊酚复合咪唑安定、芬太尼用于无痛胃镜的观察陈正伟(259)
抗肿瘤药物筛选问题分析黄会英(259)
孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘临床疗效分析
陈潮青陈宜升(260)
基层医院硝酸甘油治疗慢性心力衰竭疗效观察黄斌(261)
黛力新在治疗功能性消化不良中的应用靳永强(261)
三磷酸腺苷二钠治疗复阵发性室上性心动过速的疗效与
安全性潘加云(262)
来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效分析
硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的
临床疗效柴建岳(263)
金钗石斛生物碱对急性脑缺血大鼠的保护作用
刘俊姜晨辉(264)
浅析解热镇痛药的解热镇痛作用及不良反应王生美(265)
利凡诺湿敷联合百多邦治疗PICC穿刺点感染的
疗效观察侯冬娇沈超君等(265)
地塞米松注射液治疗成人上呼吸道感染的疗效观察苏剑波(266)
环丙沙星治疗泌尿系统感染108例临床观察谢秩章(267)
观察热毒宁注射液联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的
临床效果潘宝春(267)
生物电子等排原理在新药开发中的应用刘晓雷陈才(268)
口服降糖药二甲双胍临床应用研究进展钱仲飞陆剑等(269)
注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血临床疗效分析
定坤丹联合三七血伤宁胶囊治疗青春期功血的疗效王雅华(270)
流行性感冒疫苗用于儿童感冒治疗的效果分析王爽(271)
阿司匹林联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察
&李贵森胡晓峰(271)
几种土霉素提取工艺流程的比较高记深(272)
探讨莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎临床效果
李弼红(273)
浅谈中西药配伍禁忌刘龙芳(273)
浅谈抗生素的合理使用田霞(274)
浅谈抗菌药物的使用与宿主正常菌群之间的辩证关系
万亚存(275)
浅谈药师指导门诊儿童科学正确用药白宏(275)
尿激酶溶栓急诊治疗早期脑梗死临床观察蔡中亮(276)
云南白药治疗口腔溃疡的临床疗效观察顾奎芳(277)
激光联合湿润烧伤膏治疗皮肤色素斑疗效观察殷东京(277)
高血压患者850例降压药物疗效分析应雪霜(278)
抗菌药物在呼吸内科146例患者的应用与分析马坤刚(279)
浅谈缓释、控释药物制剂的研究进展及作用汤后勇(279)
美沙拉嗪口服联合三七粉灌肠治疗老年溃疡性结肠炎的
疗效观察张君儒(280)
酯类前药及其应用陈才刘晓雷(281)
瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和
安全性分析焦建弟(281)
我院2010年1月-2011年6月抗感染药物的应用分析
邓小芸华洁琼(282)
胺碘酮的临床药理及应用赵景伟(283)
不同药学服务模式对患者用药依从性的影响崔宇超(284)
静脉注射丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗神经系统
脱髓鞘的疗效观察侯运臣(284)
茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察
鲍莹程尧等(285)
87例门诊静脉注射头孢菌抗生素致不良反应的观察及
护理陶丽娜 (286)
呼吸科住院患者严重药物不良事件的分析叶永君(287)
小剂量降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察赵彦超(287)
糖尿病足的危险因素及对策彭宙(288)
抗焦虑抑郁药物治疗原发性高血压的疗效观察刘瑞丽(289)
门诊药房药物咨询的做法和体会徐钦涛(290)
舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛30例临床观察
吴寒军龙影(290)
低强度华法林抗凝治疗高出血风险的房颤患者的
临床研究李然(291)
药物不良反应监测与对策分析贾晋民(292)
比较口服与静脉滴注可乐必妥在呼吸道感染中的
临床疗效任美儿(293)
奥硝唑与定君生治疗细菌性阴道病的临床疗效对照江布英(293)
奥氮平治疗老年患者术后谵妄效果观察蓝艳(294)
低分子肝素钠腹部皮下注射的方法探讨连丽(295)
脑钠肽与D-二聚体对老年心功能不全预后分析
李萍查海燕(296)
苦参素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标及
细胞因子的影响劉洪光(297)
65例奥美拉唑治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效观察陈洪(297)
规范用药指导对糖尿病患者治疗效果的影响研究
徐丰萍陈响阳(298)
探讨乌司他丁联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床
疗效及相关护理李晓娟(299)
还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗甲型肝炎的疗效观察
游先念(300)
因社会因素行剖宫产术孕妇的心理分析与对策陈芬(301)
周期性呕吐综合征患儿的护理研究沈丽娟(302)
子宫瘢痕妊娠32例分析韦励刘喻等(303)
新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理
张伟华朱守容等(304)
产后出血的护理顾云秋(304)
米非司酮用于预防卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的
临床观察李桂华(305)
验方治急性乳腺炎疗效显著吕新良(305)
妊娠期高血压疾病孕妇产后预后情况调查薛卫娟(306)
住院儿童外周静脉留置针的应用体会应敏超袁爱华(306)
氧气雾化吸入疗法在儿科病房中的应用及护理徐金飞(307)
住院新生儿安全身份识别杨兵芬袁爱华(307)
小儿感冒的诊断及其并发症的讨论张倩茹(308)
西米替丁治疗婴幼儿腹泻护理詹莉翟会珍(308)
剖宫产术后疤痕妊娠的诊治体会胡江辉(309)
急症剖宫产产妇的心理特征及护理吴艳娜黄璟(309)
术前咨询服务对宫内节育器临床效果的影响董晓梅(310)
剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的分析
丁晓芳刁俊春(310)
妇科腹腔镜手术&暴露性角膜炎&的预防及护理
吴蓉严敏倩等(311)
小儿指尖血采集的方法与体会张艳春(311)
观察妊高症产妇的护理干预效果鲁文香(312)
浅谈夏天盆腔炎的护理范小华(312)
28例新生儿窒息的原因分析及对策任红彬(313)
卡前列甲酯栓用于绝经后妇女取环术中的临床观察吴海怡(313)
婴幼儿先天性唇裂修复同期鼻畸形矫正的体会黄奕春(314)
怎样才能做到让妇产科护理安全无隐患朱泽兰张正玲等(314)
降低剖宫产的方法及效果探讨谢云(315)
酮替芬联合顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效
分析徐小评(315)
妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治苟汉英(316)
新生儿臀红护理体会陈文敏(317)
外周动静脉同步换血治疗新生儿重症ABO溶血病的
疗效观察黄惠花许擎宇(317)
米非司酮用于未产妇中期妊娠引产的临床效果观察
谢小萍安亚红(318)
103例宫外孕手术后观察与护理体会王国花秦鑫(319)
小儿慢性腹泻并乳糖不耐受及其治疗对策黄建亚(319)
浅析脑瘫患儿的康复护理芦峰(320)
益生菌在儿科的临床应用陈勇军(321)
浅谈儿科门诊输液的护理安全管理王爱霞沈宝英(321)
女扎术患者的心理护理廖声霞(322)
低位产钳助产术 20例临床分析屠旭莉(323)
小剂量芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合镇痛在妇科手术的
临床应用牟明生(323)
分析高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理要点江琳(324)
临床工作中的儿科呼吸系统疾病的诊断治疗水平分析
乌云其木格(325)
56例小儿肠炎的临床治疗与应用分析蔡俏(325)
产妇不良情绪的原因分析及护理屠美君(326)
275例腹腔镜下妇科手术术前术后的护理叶宇挺葛玲飞(327)
妇产科护理常见的问题及对策古丽纳尔&尼牙孜左明花(327)
小儿静脉留置针在儿科的应用与护理体会
杨卫平孙莹等(328)
小儿急性上呼吸道感染疗效观察闫正华(329)
微生态制剂在治疗小儿腹泻病中的应用分析朱丽萍(329)
妊娠高血压综合征的护理体会梅宏玲(330)
护理安全措施在产科病房护理管理中的应用王爱凤(331)
产后滴注缩宫素与产后出血发生率的临床观察
廖光珍杨玲(331)
70例LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床分析许红丽(332)
护理干预对预防腹泻病所致婴幼儿红臀疗效观察金春凤(333)
罗哌卡因复合舒芬太尼用于瘢痕子宫分娩镇痛的
临床观察平秀红张洪波等(333)
护理干预对降低新生儿黄疸的效果分析梁小金(334)
小于胎龄儿的胰岛素敏感性分析 蔡仕俊陈敬国(335)
妊娠糖尿病患者临床治疗分析冯丽(335)
浅谈妇产科患者术后腹胀的临床分析吴启霞(336)
326例放置带铜T型节育器不良反应的临床观察杨国兴(337)
儿童过敏性紫癜护理杜利(337)
小儿预防接种的心理护理体会刘峥(338)
以家庭为中心的护理模式在产科护理中的应用效果周凤莲(339)
多囊卵巢综合征所致不孕症的腹腔镜治疗分析李晓菲(339)
产妇体位对胎头内旋转的影响及护理方法郝爱玲(340)
双侧输卵管复通术治疗结扎术后不孕60例临床分析董海萍(341)
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术82例临床疗效分析左柏美(341)
家庭式沟通在妇科护理中的应用效果总结吴燕妮(342)
妇产科护理中的风险控制及人性化管理体会
刘正玲王金彩等(343)
120例治疗剖宫产术后阴道出血的临床观察殷红梅(343)
宫缩乏力性产后出血的护理金德超(344)
论高龄妇科病人围手术期的护理周兰(345)
助产士职业暴露与防护措施马敏霞王玉华(345)
浅析妇产科护理安全隐患及对策吴静波(346)
1000例新生儿听力筛查的结果分析杨永琪李文(347)
高危妊娠对孕妇分娩方式和新生儿的影响王荣秀(347)
超声治疗宫颈炎46例临床疗效观察沈晶(348)
新生儿窒息的抢救及护理罗翔(349)
产妇产前进行心理调护的必要性高霜(349)
改良阴式全子宫切除术临床分析叶辉(350)
儿童烧伤休克期补液注意的几个问题周朝晖(351)
浅谈产科护理常见安全隐患及防范对策蔡海娣(351)
抚触对极低出生体重儿喂养不耐受的疗效观察蒋晔晖(352)
妇科腹腔镜手术护理及体会戴书拉(353)
儿童哮喘的护理体会赵英华符玉萍等(353)
小儿手足口病重症的早期识别及护理唐丽李芝等(354)
儿童咳嗽变异性哮喘临床分析孙金方(355)
儿童糖尿病家属照护体验的质性研究陈霞(355)
宫内外同时妊娠的诊断治疗对宫内妊娠的影响分析陈苏芳(356)
产褥期妇女的心理护理及健康指导魏海霞杨镇涛(357)
新生儿黄疸的病因与护理措施蔡英楠(357)
评价临床护理路径在手术治疗子宫肌瘤中的实施效果
王玉芳(358)
儿童肺炎支原体感染78例临床分析顾晓强(359)
妊娠合并贫血的护理郝桃梅(359)
米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的效果观察
阮彩春(360)
阴道冲洗在治疗滴虫阴道炎中的疗效分析刘海霞(361)
肝素治疗重症新生儿感染性肺炎的疗效刘刚(361)
26例小儿急性化脓性阑尾炎的围手术期的护理洪霞(362)
腹针治疗子宫内膜异位症临床治疗分析曹玉梅(363)
浅谈乳腺癌围手术期护理体会丁晓凤(363)
新生儿感染性肺炎104例的观察与护理曾桂炎(364)
热毒宁辅治小儿化脓性扁桃体炎的利弊江芳芳(365)
重度妊高征合并HELLP综合征的护理张韵(365)
中西药联合终止早孕疗效观察余兰梅余小华等(366)
观察健康教育对孕妇产前定期检查及妊娠结局的影响
谢宜华(367)
剖宫产手术不同椎管内麻醉方法的临床疗效马德祥(367)
孕妇应如何做好孕期保健问题的探讨吴秀群(368)
对300例妊娠期妇女保健问题的相关性探讨与研究高亚君(369)
米非司酮合止痛化症胶囊治疗子宫内膜异位症53例
疗效分析郝仕娟谢小红(369)
浅析妇产科术后应用自控镇痛泵患者的护理潘梦婕(370)
小儿手足口病临床观察及治疗策略王晓东(371)
温馨提示在妇产科病房的应用刘德华王亚丽等(371)
大子宫阴式切除术临床体会梁惠霞(372)
剖宫产术后母乳喂养护理干预效果分析王洁(373)
腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床应用效果分析吴云鹏(373)
新生儿洗澡的护理高小燕(374)
浅谈产后出血的护理体会杨浩娟(375)
妇产科盆腔手术的消化道护理分析张志勤余琛琛等(375)
盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的护理体会蒋健新(376)
前所街道3-6岁儿童血铅及血红蛋白的相关性研究黄好琳(377)
剖宫产手术后瘢痕部位妊娠的护理分析彭爱玲邱丽梅(377)
无痛分娩过程中催产素应用的临床观察徐燕梅(378)
过期妊娠合并羊水减少100例的临床分析钟宇玲庞志红等(379)
浅谈剖宫产术中出血的预防与治疗马晓娟马晓阳(379)
莫西沙星片联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块的
临床效果观察杨勇(380)
口服米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床研究杨秀丽(381)
小儿脑性瘫痪的早期康复护理高蓓蓓(381)
浅谈介入疗法治疗小儿先心病的护理配合曾晓玲吴礼萍(382)
输卵管妊娠超声引导介入治疗的护理叶宇挺王锦蓉等(383)
先天性心脏病围手术后观察与护理是患儿疾病康复的
最大保障蔡卫红(383)
健康教育与心理干预对家庭防治小儿支气管哮喘的
效果分析梁秀仙(384)
宫颈锥切术后出血介入治疗的可行性探讨董芳芳(385)
对择期手术患者实施手术室整体护理干预效果观察王亚杰(386)
护士心理健康现状、成因分析及对策探讨吴燕君(387)
严重烧伤患者尽早胃肠内营养支持疗法的护理会李文秀(388)
夜班护士健康状况的调查和对策张慧慧(389)
早期功能训练及心理护理对老年脑卒中康复的作用张颖(390)
足部护理对2型糖尿病周围神经病变的疗效观察
张秀梅黄昆珠等(391)
血液灌流治疗蜂蛰伤的护理体会开红霞齐玲等(392)
浅谈急诊外科休克病人的临床表现、观察和护理何锦兰(392)
维持性血液透析患者动静脉內瘘的护理体会杨莉(393)
CCU护士工作压力增高的影响因素及缓解对策分析肖迎莺(393)
114例小切口胆囊切除术的手术护理张仕芳(394)
应激性溃疡出血的护理刘敏芳(394)
脑卒中康复病人的心理护理胡世君(395)
手术患者文化休克的原因及护理对策周林飞(395)
护理不安全因素分析及其管理措施分析高红枫车青峰等(396)
自制防压伤垫在小儿静脉留置针中的应用雷琳邢娜等(396)
慢性阻塞性肺气肿的临床护理分析 贺生菊(397)
冠心病的综合护理及健康教育王彩霞(397)
产后抑郁症的社区护理干预及其效果李琴云(398)
浅谈外科病人手术前后的心理护理闫其云唐丽等(398)
浅谈结核病护理的实践心得陈桂华(399)
护理查房在骨科护理中的作用史册(399)
导医护士如何做好护患沟通李虹刘家勇(400)
对动脉瘤性蛛网膜下腔出血行夹闭术患者有效护理
冯群张丽香(400)
ICU无创血压监测患者压力性紫癜的预防护理徐会培(401)
浅谈临床药学在护理中的应用佟巍巍翟会珍等(401)
慢性心力衰竭加强健康教育的护理效果分析
谢景萍高爱玲等(402)
择期手术患者术前心理护理体会吴秀春(402)
浅谈手术室人性化护理陈明贤(403)
浅淡护士的交流与技巧苏娟龚艳等(403)
恶性肿瘤７２例临床护理方法与体会梁军(404)
浅谈护士提高工作效率方法薛琳(404)
谈谈如何更好开展优质护理服务陈雅宏(405)
急性有机磷中毒护理体会郭慧(405)
312例消化性溃疡病的护理体会阎静(406)
微量泵注射硝普钠治疗顽固高血压的护理韦燕鹰(406)
手术室患者实施护理干预后效果分析刘瑞侠戴爱兰等(407)
手术室护士流失的原因分析与对策夏晓红(407)
重症病毒性脑炎的护理方微微(408)
浅谈如何护理癌症晚期病人刘芳马昌丽等(408)
糖尿病患者的心理护理龚玉王桂芝等(409)
门诊高血压护理体验张琴芳(409)
髋关节置换术临床护理分析徐邵樱(410)
骨科病人心理护理的重要性赵维(410)
夯实基础护理在当前医疗中的重要意义梅丽华(411)
混合痔手术病人的护理体会王英(411)
心理护理在无创呼吸机使用者中治疗及应用徐彩霞(412)
神经外科术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理措施
汪茜丁乃慧(412)
脑炎疫苗接种不良反应的观察及护理李爱红刘栋材等(413)
肾损伤后的观察要点与护理措施焦燕邓丽等(413)
脑卒中康复护理的相关研讨景艳红(414)
胆管癌患者行ERBD后的饮食护理孙莹杨伟平等(414)
糖尿病肾病临床护理分析倪飘华(415)
126例上消化道出血的内科护理朱丽君(415)
手术室护理人员锐利器损伤调查分析及防护对策
李鹏李国柱(416)
舒适护理理论在食管癌术后胃肠减压期间的应用郭文馨(417)
永久性人工心脏起搏器植入术患者心理分析及护理指导
宋金玮(417)
护理人员职业暴露的预防及处理上报刘张(418)
浅谈如何做好心内科的护理王清芬(419)
护理干预对肝硬化腹水患者生活质量的影响罗绿文(419)
留置导尿患者尿路感染的护理预防新进展应爱清钱丽芳等(420)
关于控制医院感染的门诊口腔科预防和护理对策尹鹏娥(421)
临床护理工作中常见的缺陷与对策魏淑霞(421)
脑肿瘤术后并发症风险分析及护理对策万燕钟清玲等(422)
小儿急性重症病毒性心肌炎的综合护理干预陈凤香(423)
人工膝关节置换术治疗骨性关节炎的围手术期护理武建(423)
产后失血性休克DIC原因分析及护理研究夏云琼(424)
自然灾难中伤员急救的护理要点罗晓双刘智文等(425)
老年住院患者便秘的护理干预周晋周晗(425)
心血管介入治疗围手术期的护理分析李磊苏艳丽(426)
重型颅脑损伤患者的观察与护理化晓霞李杰(427)
输液调节器在持续腰大池引流中的观察与护理
邓凤华王桂芝等(427)
护理干预在重度烧伤患者护理中的体会张琦(428)
10例ICU危重患者CRRT治疗护理体会楼卿(429)
对脑卒中护理的体会心得王英李媛(429)
二型糖尿病并糖尿病足的临床疗效观察张丽丽马瑾等(430)
有效护患沟通在优质护理示范工程活动中的应用史培(431)
稳定性寰椎骨折有限内固定手术后的康复护理
黄迪李丹丹等(431)
理疗患者的心理护理及康复曾丽平刘霞等(432)
护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的
应用及效果吴燕(433)
82例溃疡性结肠炎的护理分析罗传玲(433)
康复护理对脑卒中患者的临床观察邵筱岚(434)
脑卒中患者吞咽障碍的康复护理 黄燕(435)
浅谈普外科护理的内容和措施范静(435)
护理干预对化疗性静脉炎的临床效果探讨覃香蓉(436)
重症脂肪栓塞的治疗预防及护理体会赵敏(437)
临床护理风险管理初探谭仕秀(437)
优质护理在脊柱外科的临床实践应用赵春玲(438)
侧卧位在全髋关节置换手术中的应用及护理要点冷建菊(439)
内镜下食管静脉曲张套扎术的护理马建蓉(439)
28例前置胎盘围手术期的护理蓝小红(440)
人性化护理服务措施在老年精神科病房中的应用探讨
开展&优质护理服务示范工程&提高护理质量控制体会
黄金枝(441)
血液透析动静脉内瘘血管的保护性护理程志林(442)
早期康复护理训练对高血压性脑出血微创血肿清除
恢复的效果刘红英(443)
探讨高低钠序贯并低温透析在血透低血压中的应用及
护理许妙慧(443)
血透患者并发低血压的护理经验黄晓微(444)
糖尿病酮症酸中毒的护理心得崔庆庆(445)
心脏病介入治疗术的护理配合郑伟潘淑梅等(445)
浅谈提高手术室护士在外科重症急腹急诊手术中的
护理配合效率孙央红(446)
颅内动脉瘤术 前的护理体会尚琴芬陈剑等(447)
胸腔闭式引流病人的观察与护理刘果梨(447)
在糖尿病患者实施预见性护理应用分析冯尧华(448)
静脉留置针的护理管理牛彬(449)
不同修补方式治疗老年腹股沟疝的护理体会赵燕(449)
高龄矽肺患者合并肺部感染的健康指导李巧梅(450)
危重病人护理转运单在急诊科院内转运中的护理应用
韩隽曾桂珍(451)
腰椎间盘突出症髓核摘除术后患者的护理钟世超(451)
四肢创伤性骨折的临床&三重&护理法张和和(452)
重症胸外伤的急救护理体会王云波(453)
手术室护理中人性化护理应用及效果观察林晓丹(453)
精神科护理意外发生的原因及对策分析严继玲(454)
重型颅脑损伤继发呼吸衰竭16例护理体会王玲玲(455)
脊柱手术并发脑脊液漏的护理朱爱华(455)
农村地区老年病人维持性血透的心理护理厉丹(456)
急性心肌梗死139例康复护理冯丹青(457)
集束化护理对呼吸机相关性肺炎的影响刘建香(457)
精神科重性精神病患者临床治疗护理观察曹松琼(458)
脊柱外科术后脑脊液漏的护理体会吴秀丽(459)
急性阑尾炎患者的外科护理体会蔡巧红(459)
人性化护理在手术室的应用效果分析劳少勋(460)
手术室急危重症病人手术的护理配合吕文桃(461)
外科护理工作中的心理护理陶娟(461)
外伤性肝破裂并发失血性休克的抢救及围手术期的
护理体会楼健花(462)
后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后并发症的护理体会
方敏范晓娟等(463)
护患沟通技巧在神经外科护理中的应用云玲(463)
阐述社区护理工作中沟通技巧重要作用向丽(464)
浅析护士心理素质对静脉穿刺成功率的影响朱红平(465)
循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用麻俊娜(465)
舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的
影响研究叶娟(466)
浅谈护理安全隐患及管理对策杨立芸(467)
老年髋部骨折行髋关节置换术后给予程序化护理的
效果观察孙丽华顾红娟(467)
对上消化道出血患者实施护理干预的影响陈佳(468)
护生职业防护知识的调查及对策秦芳王芸等(469)
骨折病人的护理戴玲(469)
肝病患者的心理护理分析向红梅(470)
突发性公共卫生事件对健康教育的影响申红英(471)
分析心理护理在白血病患儿治疗过程中的作用
程杰赵晋江等(471)
急诊ICU急性心肌梗死患者的急救护理黄英钱文茹(472)
关于压疮防治与护理新方法的探讨季晓云徐尧瑶等(473)
颈椎病的术后护理赵玉洁(473)
脑血管患者的心理状态分析、治疗及护理杜丽娟李英(474)
神经外科重症患者褥疮如何护理胡玲晓(475)
脑血管介入检查治疗的护理杜丽娟李英(475)
手术室护士的压力源分析及应对措施刘萧明(476)
凯时外周静脉给药引起静脉炎的观察和护理蒋立群(477)
ICU气管插管非计划性拔管的原因和护理对策楼卿(477)
浅谈高压氧治疗急性一氧化碳中毒的临床护理
王亚丽曹成铁等(478)
眼科手术患者的临床护理体会王清如(479)
二型糖尿病合并冠心病的护理体会马瑾张丽丽等(479)
急诊护士与患者及其家属沟通问题探析方丽真(480)
循证护理在指导雾化吸入治疗急性咳嗽患者护理中的
效果李薇(481)
&慎独&在优质护理服务中的重要性朱苗飞(481)
显微手外科护理问题研究蔡一慧(482)
手术室护士实施术前访视的现状调查与结果分析
高锦萍姚晓旋等(483)
谈如何做好普外科临床的护理风险管理符亚群(484)
模糊护理在临床的应用探讨马德勇童婷颖(484)
冠状动脉介入治疗术后并发低血压的护理分析高剑萍(485)
循证护理在手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科
颈骨折中的应用研究杨建军(486)
床边工作制护士工作自我满意度分析与评价
李华陈俊英等(487)
手外科康复护理探讨程海荷(488)
头面部烧伤病人的护理郭堃(488)
前列腺电切术的术后护理王俊慧田如婷(489)
优质护理在CCU临床中的运用张瑶刘俊兰(490)
糖尿病健康教育的需求研究李颖篇张丽丽等(491)
护士在预防接种工作中的沟通技巧和心理护理李红线(491)
循证护理在104岁老人紫色尿袋症候群的护理
中的应用王春芳曹青(492)
髋关节置换术后护理体会马宏丽王小佳(493)
慢性肺源性心脏病的护理体会刘晓春(494)
53例严重多发伤患者的急救与护理刘建香(494)
关于甲状腺肿瘤的术后护理研究陈伟鹏(495)
健康教育对糖尿病患者实施的应用体会杨若岚高余蓝(496)
桡动脉采血老年患者的心理反应及护理体会朱铁艳(497)
浅谈妇幼保健院纪检监察工作怎样适应深化医改的
新要求李淑芳(498)
临床科室药品管理中常见问题及改进措施武俊燕常爱琴(499)
绩效考核在产科病房应用效果探讨韩莉(500)
优化药厂管理模式的思考卢海涛(501)
扁平化弹性排班在护理管理中的应用及效果评价
兰燕闫英(502)
浅谈平衡计分卡在护理绩效考核中的研究进展
黄明玉鲁焱等(503)
提高骨科护理水平，完善医院护理制度李建新(504)
加强供应室管理减少院内感染刘婷(505)
基层医院加强传染病管理的对策姚广明崇雨田(505)
药品入库初验存在问题与对策尹罡周颖(506)
导管室高值耗材管理信息系统的应用郝芳(506)
血液净化中心感染管理及预防郝名娟(507)
为探视者提供网络化服务管理段黎清陈梅(507)
手术室精密仪器的管理体会张棉(508)
提高我院社区护理能力的初探曾玉花(508)
实现医院档案管理现代化续翠萍(509)
影响回收器械清洗质量的因素与对策周宏钦(509)
医院丰富离退休员工文化生活浅析崔永锡(510)
加强员工职业管理加快人才队伍建设石敏红(510)
刍议急诊药房药患纠纷的原因及对策金旭兰(511)
目标管理理论在临床护理管理中的应用及体会
赵小娟徐莉等(512)
浅谈高校附属医院科研资产的管理马永霞(512)
消毒供应中心管理与护理感染管理相关性研究李海燕(513)
浅议院内急救医疗团队在医疗质量管理中的作用
孟艳英刘颖(514)
对加强医德医风建设的思考杨康正(514)
低年资合同制护士离职倾向的调查分析王丽娟姜璐(515)
医院内审风险因素与预防探讨沈相根(516)
加强急诊优质服务 防范护理纠纷张生容(516)
实施临床路径管理对关节置换病人医疗费用的影响分析
张琰琰(517)
医院中层管理干部培训学习体会陈平康(518)
现代医院管理全面推行人性化服务的探讨李富良李亚丽(518)
手术室高值耗材的管理探析付荆春(519)
影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素分析及
护理干预张建琴王屏等(520)
如何提高护理管理队伍的水平李丽东(520)
浅谈医院思想政治工作对构建和谐医患关系的重要意义
浅析医院门急诊应急体系的制定及完善任宇琪(522)
急诊护理中医疗纠纷的防范探究张怀宏(522)
基层医疗机构现状与出路初探张宇驰(523)
加强供应室质量管理，控制医院感染陈惠霞曹学英(524)
加强医院成本核算之我见鞠涛花卢光升(524)
脊柱手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性李霞(525)
论细化医院思想政治工作陶林(526)
浅谈医疗统计在医院管理中的作用林继承(526)
用科学发展观指导医院工会工作陈以蓓(527)
中西医结合护理实践教学模式对护生学习效果的影响
蒋运兰周群等(528)
培养护士在护理操作中沟通技巧模式的构建与实施姜凤红(529)
浅析团队建设在护理教学中的作用陈国强甘国容等(529)
浅谈护理专业学生职业生涯规划与就业心理的关系 庄永臻(530)
浅谈手术室实习生带教方法的改进费哓晨(530)
浅谈药剂师发展程丽(531)
护生岗前护理技能实训存在的问题及对策探讨
李亚红缪亚红等(531)
临床实习带教的体会与探索王效静李伟(532)
留学生内科学实验教学体会唐碧(533)
浅谈医学实习生临床带教汪靖婕(533)
如何培养药师良好药学习惯体会与探讨丁红霞(534)
PBL教学法在环境卫生学教学中的探索与思考
齐宝宁雷锐等(535)
新时期妇幼保健人才的培养高琼芬高慧芬(535)
英国全科医生培训心得张雪锋(536)
急性鱼胆中毒致多器官功能衰竭2例报告徐国香(537)
临床四例少见疾病与阑尾炎误诊原因分析及治疗体会
儿童汗血症一例病例报告并文献复习刘倩朱庆龄等(538)
1例滴虫导致男性无精症的病例分析探讨丁娟(539)
大隐静脉曲张分段剥离加结扎术后并发肺栓塞1例王海泉(539)
熊咬伤患者一例护理体会王娟(540)
腹腔镜胆囊切除术后并发肺栓塞一例的护理
黄凌陈德翠(540)
主动脉夹层导致血性胸腔积液两例缪春健孟国凡(541)
急性肾功能衰竭合并多器官功能障碍综合征1例张亚琦(541)
鲍温样丘疹病误诊2例原因分析韩愈(542)
复合左旋肉碱治疗1例53岁老年患者成功妊娠王玉林(542)
浅谈一例精神分裂症患者合并尿潴留的原因及护理赵金和(543)
先天性肛门闭锁1例报道陆鉴贞(543)
小金胶囊引起的不良反应临床报告8例么颖新(544)
大肠癌脐周皮肤转移后超声表现1例熊雅明熊永安(544)
一例催产素引产致子宫破裂教训车焕芳(545)
利福平致心律失常3例李枝巧(545)
痰热清注射液加入生理盐水静滴致过敏反应1例及
护理体会刘引曹平等(546)
1例头孢替安致过敏性休克的护理体会倪丽萍(546)
咳嗽性晕厥1例护理体会李慧包纪盛等(546)
声带恶性纤维组织细胞瘤一例张遵红丁朝霞(547)
清开灵注射液引起癫痫1例郑丽平(547)
一例营养袋过滤网堵塞的巧处理王艳龚梅等(547)
一例土方垮踏致复合伤的护理体会姚应惠(548)
剖宫产手术中发生合并仰卧位综合征的顽固性室上速
一例夏丰娜杜平均等(548)
香丹注射液致过敏性休克1例王梅杨恒艳等(548)
一例带状孢疹误诊反思江保玉(549)
表皮囊肿误诊一例王琰璞(549)
痔根断治疗下肢静脉曲张两例赵德平(549)
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