中医入门三字经白话解 中医入门三字经(一)[ 05:00:21]
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　　从医篇一 引言学中医，继遗产，登堂易，入室难。三字文，文薄浅，撮精要，引玉砖。治学道，贵恒钻，红与专，不可偏，初浅精，继博览，多临证，积经验，拜良师，勤而谦，承古训，续新篇。二　中医源流中医史，越千年，流与派，出一源。有内经，及伤寒，本草经，金匮篇，难经书，号经典，为后学，立规范。汉华佗，外科专，曾创用，麻沸散。王叔和，著脉经，廿四脉，始贯终。皇甫谧，针灸通，专书始，甲乙经。巢元方，病理寻，撰名著，源候论。唐王冰，攻内经，注素问，释文行。孙思邈，医理精，倡医德，千金名。宋钱乙，儿科长，著直诀，多新创。陈自明，妇科详，编精要，著良方。金元时，四大家，张子和，主攻下；主火派，刘河间；重脾胃，李东垣；阴不足，阳有余，主相火，朱丹溪。李时珍，本草专，著纲目，海外传。杨继洲，钻针灸，集大成，详且周。陈实功，外科精，详其学，阅正宗。张介宾，重命门，著类经，擅温肾。叶桂书，温热论，阐病机，研究深。程钟龄，内科精，著心悟，切实用。江笔花，医镜撰，脏腑纲，药类编。释伤寒，有柯琴，独见解，犹创新。活血家，王清任，逐瘀血，验于今。以外治，疗内疾，独一家，吴师机。唐宗海，血证论，汇通派，志革新。张锡纯，出晚清，参西学，而衷中。明清代，著作繁，医之宗，数金鉴。解放后，倡继承，弃糟粕，存其精；中西学，长并存。相结合，为立新。1 &中医将《黄帝内经》（包括《灵枢》、《素问》）、《神农本草经》、《伤寒论》与《金匮要略》称为四大经典，为医家必读。也有将《伤寒论》与《金匮要略》复原为《伤寒杂病论》，再加上《难经》，为四大经典者。2& 华佗，东汉末年人，古代杰出的外科医生，并通晓内、儿等科。《后汉书》等载，他创用麻沸散，进行全身麻醉后，做内脏手术。著述已佚，现存《中脏经》是后世托名之作。3& 王叔和，西晋人，其所著《脉经》内，整理列出二十四种脉象，使脉学系统化。4 &皇甫谧，西晋人，著《针炙甲乙经》，按部位分经，详列腧穴、主治、症状。5& 巢元方，隋朝人，著《诸病源候论》，是一部很有价值的医学著作，宋朝曾被指定为医生的必修课。本书较系统地对病状作了符合实际的描述及理论阐述，深受历代医家所重视。6 &王冰，唐代人，著有《素问释文》，对素问作了全面注释，其中对运气学说，尤有发挥。7 &孙思邈，唐代大医家，他不但有渊博的医学知识，而且刻苦治学，重视医德修养，所著之《备急千金药方》、《千金翼方》，是我国较早的医学类书。8 &钱乙，是宋代的儿科专家，著有《小儿药证直决》。9 &陈自明，宋代妇科专家，著有《妇科大全良方》及《外科精要》。10 在中医发展史上，将张子和、刘河间、朱丹溪、李东垣称为金元四大家。11 张子和，名从正。著《儒门事亲》，扩大了汗、吐、下三法的治疗范围。12 刘河间，名完素。著有《素问玄机原病式》及《宣明论方》等。13 李东垣，名杲。著有《脾胃论》等。14&朱丹溪，名震亨。著有《格互致余论》，倡“阳常有余，阴常不足”之说。15 李时珍，著《本草纲目》，在国外有很大影响。16 杨继洲，著《针炙大成》。17&陈实功，著《外科正宗》。18 张介宾，号景岳。著《类经》等，后辑成《景岳全书》。19 叶桂，字天土。著《温证论治》，相传为门人辑成，以卫气营血、三焦，阐发外感温病的病机。20 程国彭，字钟龄。著《医学心悟》，论述简要，选方切用，很有实用价值。21&江涵暾，字笔花。著《笔花医镜》，是一本较好的门径书，以脏腑为纲，对药物进行归类。22&柯琴，著《伤寒来苏集》，为学习伤寒论的重要文献。23&王清任，著《医林改错》，对瘀血为病的治疗，有独到之处，可谓活血化瘀之大家。24&吴师机，著《理瀹骈方》，是以外用药治内病的专著，在浩如烟海的中医著作中，可称独树一枝。现已由李超等同志重编为《中医外治法简编》。25&唐宗海，著《血证论》，对气血的生理、病理有所研究。26&张锡纯，著《医学中衷参西录》。27&即《医宗金鉴》，是由清政府授意吴谦等编著的一部临床综合性医书。三　医德做医生，讲医德，真善美，是准则。为人民，要全心，待病者，胜亲人。语言美，行为正，忌粗疏，遵规程。红与专，益求精，讲文明，树良风。基础篇一　阴阳古哲理，寓阴阳，天地道，万物纲①；水为阴，火为阳，阴阳说，形象彰②。相对立，是其常，内外分，脏腑详③；相依存，曰阴阳，阴内使，外守阳④；阴阳说，互消长，此之消，彼即长；互转化，阴和阳，极则变，反方向⑤。生病理，寓阴阳，阴阳秘，体安康。阴胜寒，热责阳，阴虚热，阳虚凉⑥。诊治疗，细分详，里寒阴，表热阳；热者寒，寒者热，阳治阴，阴治阳⑦。①& 《素问?阴阳之应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始”。②& 《素问?阴阳应象大论》说：“水火者，阴阳之征兆也”。③&指阴阳是相互对立的。针对人体而言：内为阴，外为阳；五脏为阴，六腑为阳。④&《素问?阴阳应象大论》说：“阴在内，阳之守之；阳在外，阴之使也”。⑤&如《素问?阴阳应象大论》云：“重阴必阳，重阳必阴”，“寒极生热，热极生寒”。⑥&即“阴胜则寒，阳胜则热；阳虚则寒，阴虚则热”。⑦&即“热者寒之，寒者热之”，“阳病治阴，阴病治阳”。二　　五行古学说，唯物论，木火土，水与金。互制约，相资生，常变化，时运动。木火土，金水行，依次序，相资生①。相克序②，木土水，火而金，依次推。克太过，为相乘。若相克，相侮称。五行说，万类本③，肝属木，火主心，脾属土，肺属金，肾属水，君须分。疗疾病，推五行，见肝疾，防脾病④。培脾土，金水生⑤，壮水源，制火盛⑥。五行说，古今沿，取精华，糟粕删。①&相和即木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。②&相克即木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。③&五行学说认为，宇宙间的一切事物，都是由木、火、土、金、水五种物质的运动与变化所构成，故称五行为万事万物之本。④&即《难经?七十七难》提出的“见肝之病，则知肝当传于脾，故先实其脾气”。⑤&即“培土生金”，也称补脾益肺。⑥&即“壮水制火”，亦指滋肾阴，降心火。三　　脏腑言脏腑，心肺肝，脾与肾，五脏全；大小肠，膀胱胆，三焦胃，六腑然。心主神，血脉兼，开窍舌，荣颜面；肝藏血，运化专，开窍口，华唇边；肺主气，司呼吸，华皮毛，开窍鼻；肾藏精，主水源，开窍耳，华发髯。腐水谷，胃府先；藏精汁，少阳胆；别清浊，小肠专，传糟粕，大肠权；膀胱腑，贮小便；唯三焦，有争端。气血和，津精盈，养脏腑，强功能。四　　经络1&手太阴肺经太阴肺，起中焦，出中府，云门照，沿上臂，内侧前，下尺泽，列缺现，循太渊，过鱼际，拇指外，少商止。2&手阳明大肠经手阳明，起商阳，食指端，其位详，循二间，合谷上，经曲池，肩峰藏，过颈部，上面颊，鼻翼旁，止迎香。3&足阳明胃经阳明胃，鼻外起，循目下，承泣始，环口唇，过地仓，达天枢，膝下藏，经三里，穿解溪，至二趾，历兑息。4&足太阴脾经太阴脾，足大趾，起末端，隐白始，内踝前，胫骨后，循三阴，冲门就，沿腹胸，腋下寻，停大包，舌下尽。5&手少阴心经手少阴，起心间，上于肺，出极泉，沿上臂，行尺门，循肘窝，少海舍，向下行，经神门，止少冲，小指尽。6&手太阳小肠经手太阳，小指旁，尺侧处，少泽藏，绕腕骨，过养老，循小海，肩贞到，、跨肩胛，过颧髎，耳屏前，听宫找。7&足太阳膀胱经目内角，起睛明，上额顶，夹脊行，过大杼，穿背仑，循八髎，殷门注，下委中，越昆仑，终至阴，小趾寻。8&足少阴肾经少阴肾，起小趾，出足心，涌泉始，循太溪，过照海，上复溜，阴谷载，达胸腹，正中旁，锁内端，俞府藏。9　　手厥阴心包经心包经，起胸膺，出胁肋，天池行，循上臂，内侧中，过曲泽，内关应，经劳宫，掌心中，中指尖，止中冲。10　　手少阳三焦经手少阳，起环指，指端处，关冲始，上腕背，过中渚，三阳络，天井出，循肩髎，沿耳后，丝竹空，眉外收。11　　足少阳胆经少阳胆，目外角，起始穴，瞳子髎，循耳后，下肩井，沿体侧，向下行，经环跳，过阳陵，足四趾，窍阴停。12　　足厥阴肝经足厥阴，大趾端，大敦始，穿行间，循太冲，上膝关，绕阴部，小腹转，抵乳下，期门现，终止处，二肋间。13　　督脉督脉起，小腹内，沿脊柱，上脊椎，出长强，四腰椎，过命门，至阳随，通巅顶，过百会，下神庭，龈交归。14　　任脉任脉始，与督同，出会阴，正中行，经曲骨，上关元，过气海，穿三脘，经喉结，达廉泉，绕口唇，入眶沿。五　　病因风火暑，湿燥寒，此六气，本自然，过不及，皆为偏，正气虚，淫邪干。风善行，性数变，百病长，万疾源，常兼湿，挟热寒，犯上部，头晕眩。火势急，性上炎，身壮热，口渴烦，善动血，津液煎，减其势，必苦寒。暑热邪，湿多缠，伤正气，损真元，清暑淫，宜甘寒，助淡渗，并轻宣。湿粘滞，性缠绵，头沉重，身困倦，苔厚腻，别热寒，论治法，清温汗。燥似火，其性干，口唇裂，咳痰艰，宜清润，忌苦寒，分凉温，酌轻宣。寒伤人，痛难言，头身冷，必畏寒，乘风行，恋湿痰，除此疾，热剂餐。七情郁，五志偏，与发病，素有缘。喜伤心；怒伤肝；恐伤肾，气下陷；思伤脾，纳谷减；悲伤肺，气消散。心神悦，体康健，多忧愁，助邪焰。有饮食，与劳倦，如不慎，亦为患。六　　四诊望闻问，不可偏，切脉象，四诊参。望神色，形态颜，虚与实，粗略辨。动自如，病轻浅；久卧床，病深缠。瘦多火，胖多痰。面萎黄，血虚见；面色白，气虚寒；面晦黯，责肾肝。舌质红，内热燔；舌质淡，多虚寒；舌苔薄，病轻浅；舌苔厚，湿浊痰。嗅气味，闻声音，别疾病，曰闻诊。发声重，多实证；体虚弱，语声轻；神昏迷，语不清；言謇涩，风痰涌。呼吸粗，实热属；呼吸微，虚证主。新病哕，莫惊恐，久病呃，寿将终。嗅气味，重二便，秽多热，腥属寒。流清涕，多外感；涕浊热，名鼻渊。十问歌，当熟念，察表里，问热寒；辨虚实，当问汗；问头身，痛或安；问饮食，预后辨；问口渴，别热寒；问耳鸣，诊肾肝；问胸腹，痛证患；邪属实，痛拒按，虚寒疼，喜热暖；小便黄，大便干，里热证，已明显；大便溏，尿清长，主虚证，内寒伤；问旧病，用药参，问病因，十问全。切诊巧，功熟练，细体察，指下验。浮与沉，表里辨；数迟脉，辨热寒；脉洪大，内热燔；脉沉微，气息奄；紧如绳，主痛寒；弦如弦，病主肝；细如丝，血虚见；弱如绵，主虚寒；滑如珠，孕或痰；涩精亏，脉来难；促代结，当细辨；反关脉，亦常见。①&十问歌：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再问服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。②&促脉数而时见一止，主阳极；结脉缓而时见一止，主阴极，二脉均止无定数。代脉缓而时见一止，止有定数，主脏器衰弱。七　　八纲辩证主八纲，表与里，寒热辨，虚实区，阴阳统，前六字，诸辨证，此为基。论表证，寒热兼，脉见浮，紧数变，表热证，稍恶寒；寒象重，是表寒。病在里，证多端，分虚实，别热寒。新急实，素体健，脉实大，证象显，毒瘀痰，常为患；久慢虚，老弱残，脉虚小，行动难，扶正气，固本元。里热症，不恶寒，身壮热，口渴烦，脉洪大，苔黄干，溲短赤，便结坚；里寒证，体畏寒，四肢冷，身缩蜷，脉沉紧，舌质淡，五心热，口咽干，脉数细，苔少现；阳虚证，常自汗，四肢冷，形体寒，苔白滑，舌质淡。八　　脏腑辨证脏腑证，当细辨，此略述，举要点。心气虚，神疲倦，心动悸，并气短。心血虚，唇舌淡，夜不寐，健忘兼。心阳虚，肢体寒，胸痹痛，脉结代。心阴虚，常躁烦，眠多梦，口咽干。口舌疮，心火炎；神志乱，多责痰。心血瘀，怔忡见，胸憋闷，舌瘀点。肺气虚，久咳喘，形体瘦，甚盗汗。肺躁咳，咯痰难；痰阻肺，涌痰涎。脾气虚，食纳减，日渐瘦，身困倦。脾阳虚，腹胀满，大便溏，舌质淡。脾统血，红不全，鼻齿衄，或紫癜。若脱肛，中气陷；肢浮肿，脾虚寒。湿困脾，身困倦，头沉重，不思餐。兼吐泻，肤黄染，脾胃经，湿热患。肝郁痛，乳胁牵，久症瘕，脉象弦。肝火炎，头晕眩，面目赤，口苦干。肝阳亢，易怒烦，头胀痛，伴失眠。肝风动，筋拘挛，卒昏仆，继偏瘫。少腹冷，肝经寒；湿热重，发黄疸。肾阳虚，必畏寒，伴浮肿，腰膝痠。气不固，溲频短；气不纳，久咳喘。肾阴虚，五心烦，耳失聪，视力减。精不足，发育缓，齿发脱，孕亦难。胃腑病，有诸般，气上逆，嗳腐酸；实热痛，渴拒按；虚寒痛，喜揉暖。大肠热，便结干；便稀溏，属虚寒。膀胱热，尿赤短；频而清，责虚寒。胆附病，病相连，多湿热，见黄疸。九　　卫气营血辨证温病学，著专篇，卫和气，营血全。卫分证，恶风寒，发热重，渴微烦，脉浮数，红舌边，宜辛凉，银翘散。气分证，里热显，四大证，为特点，大汗出，大渴烦，脉洪大，白虎餐。营分证，舌绛干，神烦躁，清营煎。血分证，神昏谵，伴出血，发瘀斑，犀地汤，安宫丸，临证时，酌加减。十　　治则治则首，整体观，扶正气，保后天，疗疾病，标本分，急治标，缓治本，调阴阳，固根本，祛邪气，除病因，虚则益，实则损，攻与补，宜酌斟。正治法，性相反，寒则热，热则寒；反治法，从治焉，热因热，寒因寒。顺天时，参地利，时地人，各制宜。方药篇一　　中药学（一）&概述论药性，分四般，温和热，凉与寒。寒则热，热则寒，疗疾病，不可反。药五味，甘苦酸，辛与咸，甘附淡。辛发散，甘补缓，酸敛阴，咸软坚，苦泻火，通大便，淡渗利，涩同酸。诸味药，有专能，入某脏，曰归经。讲配伍，首七情；十八反，莫合用；十九畏，不顺情；妊娠时，有忌用。升与降，浮与沉，药作用，趋向明。生药材，需加工，曰炮制，宜遵从。煎服法，要求严，用药量，不可偏。①&将药物的作用与脏腑经络的关系结合起来，说明某药物对某些脏腑经络的病变起一定的治疗作用，谓之归经。②&七情：前人通过长期临床实践，把各种药物配合的变化，概括为：相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反，加上单行合称为七情。③&十八反：乌头（包括草乌、川乌）反半夏、瓜蒌、白及、白蔹、贝母；甘草反大戟、芫花、海藻；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参等各种参类及细辛、芍药（赤、白芍）。④&十九畏：硫黄畏朴硝；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛；丁香畏郁金；牙硝畏三棱；人参畏五灵脂；肉桂畏赤石脂。⑤&妊娠禁忌：妊娠期间对于作用强烈、毒性较大的药品禁用或慎用。⑥&升降浮沉是指药物作用于体内上下表里的趋向而言。⑦&中药多系植物的根茎或动物、矿物，用前必须加工，这一过程叫炮制。（二）&　解表药解表药，医表证，味多辛，发汗功。麻黄茎，发汗强，平咳喘，水道畅。嫩桂枝，散寒凝，温心阳，水道行。全紫苏，表寒除，理气机，安胎服。荆芥穗，辛温性，炒止血，生祛风。疗行痹，选防风，配荆芥，表寒宁。川羌活，辛苦温，医痹痛，偏上身。香白芷，医头痛，通鼻窍，排痈脓。北细辛，温肾经，化痰饮，疗牙痛。川藁本，上巅顶，味辛温，医头痛。化暑湿，香薷用，辛微温，消水肿。大葱白，善通用，散寒凝，轻解良。川辛夷，木笔花，通鼻窍，效可夸。生姜片，有专功，止呕恶，散寒风。霜桑叶，苦甘寒，散风热，兼清肝。泻肺热，桑白皮；嫩桑枝，功疗痹。杭菊花，甘苦寒，祛风热，亦清肝；野菊花，疗疮专，降血压，目赤选。香薄荷，平肝胆，透隐疹，消腹胀。升麻根，举下陷，透斑疹，牙痛痊。牛蒡子，化热痰，透麻疹，风热散。紫浮萍，味辛散，透疹毒，可发汗。蔓荆子，医头痛，苦辛寒，疗目肿。功解痉，粉葛根，煨止泻，生透疹。北柴胡，清肝胆，升清阳，举下陷。淡豆豉，味苦寒，解表证，除虚烦。（三）&清热药清热药，多苦寒，里热证，当可煎。生石膏，泻火专，除烦渴，牙痛痊。肥知母，味苦寒，退骨蒸，润燥兼。生山栀，利化胆，清三焦，兼除烦。夏枯草，化热痰，消瘿瘰，止晕眩。淡竹叶，除热烦，清心火，利小便。嫩青蒿，味苦寒，退虚热，截疟专。生地黄，滋肾肝，营分清，血分安。黑玄参，医渴烦，疗咽痹，化热痰。粉丹皮，肠痈煎，清营血，化瘀痰。赤芍药，瘀血散，可凉血，偏清肝。地骨皮，化热痰，退骨蒸，消肿兼。犀牛角，大寒咸，清心火，散瘀斑。川黄连，味苦寒，清心火，热痢蠲。子黄芩，清肺专，医热痢，退黄疸。川黄柏，清下焦，医热淋，带下疗。龙胆草，清肝胆，熄热风，疗赤眼。寒苦参，燥湿功，治室早①，兼杀虫。苦秦皮，治痢疾，利湿热，医痛痹。疗血痢，白头翁，清热毒，杀滴虫。金银花，清喉咽，消痈肿，疮家专。青连翘，苦辛寒，散风热，除心烦。蒲公英，解毒功，兼利尿，疗乳痈。大青叶，味苦寒，疗温病，热毒燔。用其根，名板蓝，解瘟毒，腮肿散。鱼腥草，味辛寒，治肺痈，热淋餐。败酱草，辛苦寒，疗肠痈，医肝炎。山豆根，味苦寒，抗癌肿，利喉咽。嫩射干，专利咽，配麻黄，定咳喘。味极苦，穿心连，医上感，能消炎。草决明，其性寒，清肝胆，止晕眩。虎杖根，苦而凉，解热毒，医烧伤，排胆石，可退黄，老慢支，用单方。有蚤休，重楼名，解蛇毒，消结肿。半枝莲，疗癌肿，肝硬化，水臌证。半边莲，治癌肿，医蛇伤，消疖痈。闻喜树，有小毒，白血病，可内服。有白花，蛇舌草，抗癌肿，少不了。①窒早：即窒性早搏。（四）&温里药温里药，祛内寒，大辛热，阳虚餐。辛大热，制附片，能回阳，益火源。川乌头，祛外寒，止疼痛，寒痹散。上肉桂，辛热甘，疗阳虚，下焦寒。论干姜，化寒痰，温脾肾，厥逆参。吴茱萸，温胃寒，辛苦热，止呕酸。高良姜，功散寒，温脾胃，腹痛痊。公丁香，辛苦寒，降胃逆，温补肾。小茴香，理气功，暖下焦，亦温中。荜拨穗，可温中，降呕逆，止胃痛。（五）&泻下药泻下药，多苦寒，疗湿热，除水患，破瘀血，通大便，妊娠期，宜慎选。川大黄，下实坚，破瘀血，宜先煎。番泻叶，苦甘寒，通大便，当茶啖①。言甘遂，味苦寒，逐水邪，散肿坚。黑白丑，研末餐，治腹水，奇效显。温下药，巴豆强，破寒积，消臌胀。火麻仁，味甘平，润肠燥，大便行。郁李仁，性和平，缓下药，利水肿。①&用番泻叶通便，可取～10克，以开水冲服当茶饮。（六）&　祛湿药祛湿药，多平淡，通水道，利小便。猪茯苓，均平甘，利水湿，猪苓显；安心神，茯苓专，常合用，医水患。建泽泻，味甘寒，泻肾火，利小便。车前子，味甘寒，利水湿，化热痰。飞滑石，暑热煎，利水道，热淋蠲。细木通，味甘寒，能通乳，利小便。薏苡仁，甘淡寒，排脓毒，湿痹专。冬瓜仁，排脓痰，皮消肿，利小便。赤小豆，甘平酸，排脓毒，消肿专。茵陈蒿，味苦寒，利湿热，退黄疸。汉防己，苦辛寒，医肾病，关节炎。川萆解，苦平甘，除湿痹，膏淋痊。言瞿麦，性平寒，破瘀血，石淋安。扁蓄草，苦平兼，治结石，配金钱。石韦叶，甘苦寒，通石淋，医肾炎。金钱草，甘咸寒，石淋除，肿毒安。海金砂，性寒甘，茎中通，石淋专。冬葵子，味甘寒，能通乳，石淋煎。广藿香，味香窜，辛微温，疗霍乱。省头草，名佩兰，味辛平，疗口甜。炒苍术，可以汗，苦辛温，治痿专。白豆蔻，辛而温，健脾胃，除脘闷。草果仁，可祛寒，功燥湿，截疟痰。祛风湿，独活专，配寄生，诸痹安。左秦艽，功两般，疗虚热，关节炎。辛而温，威灵仙，通经络，止痛专，化鱼骨，利喉咽，食道癌，亦可煎。桑寄生，强筋腱，壮腰肾，胎动安。五加皮，益肾肝，利水肿，风湿专。宣木瓜，辛温酸，疗转筋，医霍乱。嫩桑枝，性和缓，疗痹痛，解拘挛。豨莶草，味苦寒，祛风湿，疗痹证。苍耳子，辛苦温，治鼻渊，疗风疹。白花蛇，善搜风，疗顽痹，亦定惊。八角枫，药用根，疗痹痛，用酒浸。（七）　　止咳化痰平喘药咳痰喘，病同源，治其要，重祛痰。法半夏，化寒痰，味辛温，治咳喘。制南星，燥湿痰，味苦温，疗风眩。白芥子，平虚喘，味辛温，除痰满。旋复花，辛苦咸，止呕吐，疗寒喘。辛苦温，嫩白前，性不燥，医痰喘。白附子，祛风痰，配蚕蝎①，疗面瘫。北前胡，苦辛寒，散风热，化热痰。苦桔梗，利喉咽，载浮药，肺痈痊。川贝母，阴虚煎；浙贝母，化热痰。全瓜娄，胸痹专；瓜娄仁，疗肺喘。天花粉，味苦寒，清肺经，解胸烦。葶苈子，辛苦寒，泻水肿，兼平喘。淡竹茹，甘微寒，止呕吐，化热痰。昆与藻②，化热痰，治瘿瘤，为其专。苦可仁，味辛温，咳喘平，大便润。炙紫菀，善化痰，配冬花，定咳喘。枇杷叶，化热痰，止呕吐，医流感。百部根，肺痨餐，甘苦温，灭虱显。桑叶皮，味甘寒，泻肺火，利水兼。马兜铃，味苦寒，清痰热，兼平喘；青木香，胃疼专，药用根，血压减；通经络，择天仙，果根藤，各有专③。海蛤壳，苦咸平，清痰热，散瘤瘿。①&指僵蚕、全蝎。②&即昆布与海藻。③&三药是同一植物的不同部分，根名青木果，果名马兜铃，藤名天仙藤。（八）　　理气药气滞证，痛胀满，其病变。肺脾肝。论病因，有多端，气机畅，自可安。广陈皮，燥湿痰，辛苦温，除胀满。炒表皮，破气专，医食滞，血瘀餐。枳实壳，苦微寒，化痰结，消滞满，枳实速，枳壳缓，有专治，中气陷。川厚朴，善除满，苦辛温，可平喘。广木香，胀痛专，治痢疾，配黄连。制香附，偏入肝，辛苦平，妇科选。台乌药，温肾寒，少腹冷，痛可痊。缩砂仁，胃痛专，呕吐止，胎动安。香橼皮，佛手片，理肝气，可化痰。大腹皮，消滞满，善行水，利小便。广沉香，温肾寒，辛苦温，平逆喘。薤白头，燥湿痰，配姜夏，胸痹安。川楝子，味苦寒，理肝气，胁痛痊。（九）&理血药血瘀证，较常见，活血药，诸痛蠲。川芎穷，入肝胆，辛而温，头痛专。言丹参，苦微寒，可安神，兼舒肝，活血脉，冠心餐，月经病，常予煎。益母草，辛苦寒，调经血，疗肾炎。茺蔚子，可清肝，高血压，眼科选。川红花，入心肝，辛而温，瘀痛痊。桃仁泥，苦平甘，配红花，活血专。有泽兰，利小便，调经血，功效显。怀牛膝，益肾肝；川牛膝，瘀血散。红苏木，消肿痛，疗跌损，医闭经。五灵脂，瘀血散，心绞疼，有效验。制乳没，止痛专，气滞消，血瘀安。广郁金，辛苦寒，破瘀血，利肝胆。片姜黄，入脾经，通经血，风痹安。京三棱，破血专，蓬莪术，破气先。穿山甲，通乳专，排脓血，痈肿散。延胡索，辛苦温，功活血，滞痛斟。鸡血藤，苦温甘，通经络，血瘀散。干水蛭，咸苦平，逐瘀血，消瘕症。苦微寒，炒虻虫，破症积，兼通经。毛冬青，化热痰，通经络，冠心餐。（十）&止血药止血药，有诸般，辨虚实，分热寒。田三七，辛苦温，活瘀血，消肿斟。土三七，名景天，可止血，医紫癜。仙鹤草，性收敛，味苦凉，出血痊。茜草根，苦性寒，凉血热，瘀血散。槐花米，苦微寒，医肠风，止血便。藕节炭，甘平涩，生化瘀，炒止血。血余炭，苦而平，止血淋，水道行。白及块，苦甘寒，医溃疡，肺痨餐。侧柏叶，苦涩寒，功凉血，止血兼。白茅根，味甘寒，止吐血，血淋安。大小蓟，甘微寒，医赤淋，血色鲜。温经脉，艾叶炭，疗腹痛，止血专。苦涩平，棕榈炭，善止血，性收敛。花蕊石，酸而平，能止血，化瘀肿。炒地榆，苦酸寒，医烫伤，血淋安。（十一）　　芳香开窍药开窍药，医闭证，多芳香，神志清。雄麝香，消痈肿，开心窍，散瘀痛。京牛黄，苦甘凉，解热毒，定惊狂。香冰片，辛苦寒，善开窍，多入丸。苏合香，善通窍，医冠心，中风疗。（十二）　　安神药安神药，有二般，一曰镇，二曰安。飞朱砂，甘微寒，功重镇，心神安。生磁石，眼科选①，纳肾气，兼平肝。琥珀粉，疗失眠，镇惊悸，石淋专。广珍珠，甘咸寒，镇心神，善平肝。有龙骨，涩平甘，煅固脱，生平肝。又龙齿，性偏寒，只重镇，不收敛。咸牡蛎，涩微寒，镇心神，宜生煎。生潜阳，软结坚，煅收敛，止胃酸。酸枣仁，偏养肝，安心神，疗失眠。柏子仁，味平甘，益心血，润肠专。炙远志，心神安，苦辛温，兼化痰。夜交藤，入心肝，味平甘，疗失眠。①&生磁石可补血养肝，治疗眼疾。（十三）　　平肝熄风药熄风药，内风专，平肝阳，镇痉兼。石决明，咸微寒，平肝阳，止晕眩。双钩藤，医惊痫，配天麻，疗晕眩。明天麻，味平甘，止眩晕，善驱风。羚羊角，味咸寒，解热毒，凉肺肝。代赭石，味苦寒，配旋夏，止呕喘。白僵蚕，辛平咸，散风热，疗面瘫。地龙寒，医偏瘫，解热痉，定哮喘。全蝎子，功入肝，味辛平，解痉挛。（十四）　　消导药消导药，莫轻看，增食欲，体质健。六神曲，辛温甘，善消谷，疳积蠲。炒麦芽，味平甘，消面食，除胀满。又谷芽，性和缓，消谷食，是其专。鸡内金，味平甘，疗食积，石淋煎。焦山楂，甘温酸，肉积消，瘀肿散。莱菔子，辛平甘，善消胀，亦化痰。（十五）　　驱虫药驱虫药，有效验，虫有别，药有专。苦楝皮，味苦寒，善驱蛔，可单煎。使君温，榧子甘，炒熟食，味美鲜。南瓜子，驱绦专，配槟榔，效更显。北鹤虱，苦辛平，消疳积，功杀虫。钩蛔绦，用雷丸，煎失效，宜为丸①。臭芜荑，辛苦温，医疳积，诸虫侵。贯众根，杀诸虫，解热毒，止血崩。独头蒜，可杀虫，解热毒，消痈肿。①&雷丸，多入丸剂，煎服影响疗效。（十六）　　补益药补益药，虚证验，气血分，阴阳辨。甘人参，补真元，微苦温，五脏安。潞党参，平味甘，补脾肺，举中陷。太子参，苦平甘，补肺脾，益肾肝。炒白术，苦温甘，健脾胃，利小便。绵黄芪，益卫阳，利水肿，托毒良。怀山药，性平甘，肺脾肾，皆可安。白扁豆，性温甘，暑湿解，脾胃健。制黄精，味平甘，补肺脾，湿邪蠲。粉甘草，甘而平，补中气，疗咽痛。止咳喘，医怔忡，治溃疡，和药性。大红枣，味甘平，益脾气，安心营。熟地黄，微甘温，补心血，滋肝肾。秦当归，辛甘温，善调经，又润便。杭白芍，缓痉挛，益血分，阴分敛。阿胶珠，味平甘，滋补阴，止血验。蛤粉炒，清肺专；蒲黄炒，出血痊。何首乌，苦甘寒，益精血，补肾肝。生解毒，通大便，高冠心，可试验。枸杞子，味甘平，益肝肾，疗目蒙。肉苁蓉，甘温咸，温肾阳，兼通便。壮肾阳，巴戟天，祛风湿，强筋腱。菟丝子，养目肝，补肾脾，泄泻痊。鹿茸片，甘温寒，生血精，益肾肝。补骨脂，温肾寒，止久泻，缩小便。炒杜仲，益肾肝，强筋骨，胎动安。苦微温，川续断，续筋骨，崩漏专。金狗脊，痹证蠲，壮筋骨，补肾肝。沙苑子，功暖肝，固肾精，明目兼。淫羊藿，辛温甘，壮肾阳，寒痹蠲。益智仁，辛温兼，固肾精，缩小便。骨碎补，骨科专，补肾虚，耳聋痊。言仙茅，温肾寒，疗湿痹，腰痛减。广蛤蚧，味平咸，补肺肾，专定喘。胡桃肉，性温甘，壮腰膝，疗虚喘。紫河车，即胎盘，补精血，益真元。论沙参，肺胃安，北养阴，南祛痰①。天门冬，甘苦寒，滋肺胃，除胸烦。肥玉竹，味平甘，扶正气，阴虚餐。鲜石斛，甘淡寒，入肺胃，津液添。女贞子，滋肾肝，乌须发，疗晕眩。生百合，甘微温，燥咳宁，心神安。旱莲草，止血专，补肾阴，乌发髯。败龟板，咸平甘，潜浮阳，益肾肝。言鳖甲，咸微寒，生滋阴，制软坚。①&指北沙参偏于养阴，南沙参偏于祛痰。（十七）　　收敛药收敛药，有诸般，止遗精，疗盗汗。医带下，缩小便，久泄泻，皆可煎。山萸肉，涩温酸，补肝肾，敛汗专。五味子，温酸甘，入肺肾，疗咳喘。止久泄，并敛汗，生降酶，医肝炎。复盆子，酸温甘，可涩精，缩小便。桑螵蛸，甘平咸，同复盆，功效显。金樱子，性平酸，固肾精，亦缩泉。乌梅肉，味平酸，可安蛔，涩肠专。有诃子，肺气敛，生津液，润喉咽。肉豆蔻，辛温兼，久泄止，腹痛安。莲子肉，疗失眠，补脾肾，涩肠专。芡实米，涩平甘，固肾精，久泻痊。赤石脂，涩甘酸，止泄泻，崩漏痊。白果仁，苦涩甘，其性平，专定喘。乌贼骨，微温咸，止崩漏，制胃酸。麻黄根，味平甘，功止汗，是其专。浮小麦，味凉甘，止汗出，疗心烦。椿根皮，苦涩寒，疗湿热，赤带痊。（十八）　　外用药外用药，多外用，解热毒，功杀虫，消息肉，定肿痛，化腐肉，新肌生，敛伤口，出血宁，贴涂敷，吹点等。制硫黄，杀疥虫，温肾阳，大便通。飞雄黄，医蛇伤，治湿疹，疗疥疮。毒性大，数水银，可祛腐，以重新。有轻粉，灭真菌，可内服，逐水饮。红白砒，为砷霜，祛腐血，蚀痈疮。煅硼砂，甘咸凉，医赤眼，疗口疮。炉甘石，消湿疮，退目翳，善止痒。樟脑晶，配成酊，外杀虫，内止痛。制明矾，味酸寒，功燥湿，杀虫癣。蛇床子，治疥疮，杀滴虫，止阴痒。孩儿茶，苦涩平，疗溃疡，止疼痛。言血竭，可敛疮，散瘀痛，跌打伤。大蟾酥，消咽肿，辟温疫，止疼痛。大枫子，医麻风，疗疥疮，苦参充。番木鳖，名马钱，有大毒，味苦寒，止疼痛，再障餐①，用过量，肌痉挛②。露蜂房，味甘平，可杀虫，疗痹痛。斑蝥虫，治顽癣，医斑秃，有效验。①&指再生障碍性贫血。②&本品有毒，过量可致肌肉痉挛，甚则死亡。二&& 方剂学（一）& 概述论方剂，数千方，仲景方，历代赞①，诸名医，积经验，学配伍，是关健。古组方，原则全，郡与臣，佐使兼；今改为，主辅言，佐与使，亦四般②。主治药，主病安；辅助药，协主兼；佐主辅，兼证痊，有反性，并制监；方使药，引经专，调药性，兼和缓。遵原则，贵权变，味与量，常增减。急用汤，缓用丸，易配伍，功异然③。①&张仲景号称方剂鼻祖，其配方原则受到历代医家的遵从。②&古代有君臣佐使，现改为主辅佐使。③&方剂在临床应用中，常有变化，如药味的增减，药量的增减，改变剂型或配伍等。（二）&解表剂病在表，法当汗，祛表邪，宜辛散，表寒温，表热寒，表而虚，扶正添。1&麻黄汤（《伤寒论》）麻黄汤，桂杏甘，解表寒，疗咳喘。麻黄9克，桂枝6克，杏仁9克，炙甘草3克。2&桂枝汤(《伤寒论》)桂枝汤，芍药甘，姜枣引，营卫安。桂枝9克，白芍9克，炙甘草6克，生姜9克，大枣4枚。3&九味羌活汤（《此事难知》）羌活汤，苍草防，芩芎芷，辛地黄，解表邪，里热尝，兼无汗，头痛良。羌活、苍术、防风各4.5克，细辛1.5克，川芎、白芷、生地、黄芩、甘草各3克。4&银翘散（《温病条辨》）银翘散，桔豉甘，荆竹薄，牛蒡煎，温病初，辛凉餐，解表热，此方选。银花、连翘各10克，桔梗、薄荷各6克，竹叶4克，甘草5克，荆芥4克，淡豆豉5克，牛蒡子6克。水煎服。5&桑菊饮（《温病条辨》）桑菊饮，桔梗杏，甘翘薄，芦根用，宣肺经，医风温，散内热，咳喘宁。桑叶、菊花、杏仁、桔梗、连翘、芦根各10克，甘草、薄荷各3克。6&大青龙汤（《伤寒论》）大青龙，寓麻黄①，添石膏，配枣姜，功解表，兼除烦，身疼痛，躁无汗。麻黄12克，生石膏24克，桂枝、炙甘草、杏仁、生姜各6克，大枣4枚。①&指麻黄汤。7&小青龙汤（《伤寒论》）小青龙，逐饮方，麻桂芍，辛草姜，五味夏，咳喘良，气管炎，可选方。麻黄、芍药、桂枝、干姜、半夏、炙甘草各10克，细辛、五味子各5克。8&麻杏石甘汤（《伤寒论》）麻杏甘，石膏汤，清肺热，咳喘良。麻黄6克，杏仁9克，炙甘草5克，生石膏18克。9&升麻葛根汤（《阎氏小儿方论》）透麻疹，升葛方，配芍草，散剂良。升麻、葛根、芍药、甘草各等份。为粗末。每服10克。10&人参败毒散（《小儿药证直诀》）败毒散，外感方，兼体虚，用此汤，柴芎枳，前胡羌，苓独草，桔梗党。柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、党参各10克，甘草5克。水煎服。（三）&清热剂里热证，法当清，用苦寒，亦辨证，虚者补，实者功，分卫气，别血营。11&白虎汤（《伤寒论》）白虎汤，知石甘，加粳米，气分安。生石膏30克，知母10克，炙甘草3克，梗米15克；加人参名白虎加人参汤。12&栀子豉汤（《伤寒论》）栀豉汤，疗虚烦，医黄疸，胆囊炎。栀子、淡豆豉各10克。13&清营汤（《温病条辨》）清营汤，犀地丹，银翘竹，玄麦连。犀角1.5克，生地15克，竹叶心3克，黄连5克，玄参、麦冬、丹参各9克，银花、连翘各6克。14&犀角地黄汤（《千金方》）犀生地，芍药丹，清热毒，血分安。犀角1.5克（锉末，冲服），生地30克，赤芍12克，丹皮9克。15&黄连解毒汤（《外台秘要》）解毒汤，芩连襄，栀黄柏，三焦凉。黄连、栀子各10克，黄芩、黄柏各6克。16&普济消毒饮（《医方集解》）消毒饮，普济方，升柴薄，芩连僵，桔陈甘，玄勃蒡，板蓝翘，解毒良。黄芩、黄连各15克，陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗各6克，连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各3克，僵蚕、升麻各2克。17&仙方活命饮（《外科发挥》）活命饮，医疮疡，乳没银，归芷防，陈草皮，花粉襄，山甲贝，皂刺尝。穿山甲、白芷、天花粉、皂角刺、归尾、赤芍、乳香、没药、防风、贝母、陈皮、甘草各3克，银花9克。18&五味消毒饮（《医宗金鉴》）消毒饮，五味成，银野菊，蒲公英，紫天葵，共地丁，解热毒，疗疮疔。金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各15克，紫背天葵6克。19&香薷散（《和剂局方》）香薷散，朴与扁，斛暑湿，粗末煎。香薷20克，厚朴、扁豆各10克。20&清暑益气汤（《温热经纬》）即清暑，又生津，斛麦竹，西洋参，苦黄连，知甘粳，西瓜皮，荷叶梗。西瓜翠衣30克，粳米、荷梗各15克，知母、甘草各6克，石斛、麦冬各10克，西洋参5克，竹叶6克，黄连3克。21&导赤散（《古今医方直决》）导赤散，生地甘，木通竹，心火痊。生地、木通、竹叶、甘草各等份。22&龙胆泻肝汤（《古今医方集成》）泻肝汤，君龙胆，柴芩栀，归地甘，车通泽，入肝胆，可降酶，退黄疸。生地、黄芩、木通、柴胡各6克，龙胆草10克，栀子、泽泻、车前子、当归、甘草各3克。23&泻白散（《小儿药证直决》）泻白散，地桑皮，加粳米，肺热宣。粳米15克，桑白皮、地骨皮各10克，甘草5克，水煎服。24&清胃散（《脾胃论》）清胃散，升麻连，生地归，丹皮煎。生地、当归各3克，黄连6克，丹皮5克，升麻10克。水煎服。25&玉女煎（《景岳全书》）玉女煎，胃火清，知膏膝，熟地冬。生石膏30克，熟地黄15克，麦冬6克，知母5克，牛膝5克。26&白头翁汤（《伤寒论》）白头翁，共秦皮，柏连入，医热痢。白头翁15克，黄连6克，黄柏12克，秦皮10克。27&青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）蒿甲丹，知地黄，疗虚热，骨蒸康。鳖甲15克，生地12克，青蒿、知母各6克，丹皮10克。（四）&温里剂里寒证，法当温，益肾阳，厥逆斟，脾虚寒，宜温中，通经络，散寒凝。28&理中丸（汤）（《伤寒论》）理中丸，参术甘，干姜入，温脾寒。党参、干姜、炙甘草、白术各10克。水煎服。29&吴茱萸汤（《伤寒论》）吴萸汤，参姜枣，暖肝经，温胃好。吴茱萸10克，党参12克，生姜18克，大枣4枚。30&小建中汤（《伤寒论》）桂枝汤，加饴糖，倍芍药，建中汤，温胃寒，医溃疡，加黄芪，效更彰。饴糖30克，芍药18克，桂枝10克，甘草6克，生姜10克，大枣4枚。加黄芪名黄芪建中汤。31&四逆汤（《伤寒论》）四逆汤，附干姜，救厥逆，回真阳。制附子15克，干姜10克，炙甘草12克。32&真武汤（《伤寒论》）真武汤，术苓姜，芍益阴，附温阳，脾肾暖，水道畅，医水肿，体安康。白术6克，制附子、茯芩、白芍、生姜各10克。33&阳和汤（《外科全生集》）阳和汤，阴疽方，草芥肉，麻黄姜，鹿角胶，熟地黄，鹤膝肉，流注良。熟地30克，鹿角胶10克（烊化），白芥子6克，甘草6克，肉桂、炮姜、麻黄各3克。（五）　泻下剂里实证，当攻伐，峻逐水，缓润下。34&承气汤（《伤寒论》）大承气，枳硝黄，厚朴入，寒下良。小承气，朴枳黄，有调胃，黄草芒。大承气汤：大黄12克，芒硝10克，枳实、厚朴各15克。小承气汤：大黄12克，枳实9克，厚朴6克。调胃承气汤：甘草6克，大黄、芒硝各12克。35&大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）医肠痈，推此方，泻内热，首大黄，破瘀血，，丹皮良，冬瓜子，桃仁芒。冬瓜子15克，大黄、桃仁、丹皮、芒硝各10克。36&大黄附子汤（《金匮要略》）温下方，附辛黄，泻寒积，便通畅。制附子12克，大黄10克，细辛6克。37& 麻子仁丸（《伤寒论》）麻仁丸，小承气，加芍杏，润下剂。麻子仁170克，大黄130克，杏仁、厚朴、芍药、枳实各70克。依法制丸。38&温脾汤（《千金方》）温脾汤，附干姜，攻冷秘，参草黄。大黄、制附子各10克，干姜、党参各6克，甘草3克。39&十枣汤（《伤寒论》）十枣汤，逐水饮，遂芫戟，各等份。共细末，枣汤进，医腹水，疗悬饮。大戟、芫花、甘遂各等份。共为细末。每服0.5至1克，大枣10枚煎汤送服。40&舟车丸（《景岳全书》）舟车丸，功逐水，军榔丑，戟芫遂，木轻粉，青陈皮，肝硬化，腹水宜。黑丑120克，芫花、甘遂、大戟各30克，大黄60克，木香、青皮、陈皮、槟榔各15克，轻粉3克。共为细末，水糊为丸。41&芦氏秘方(《中华内科杂志》1960)肿半截，芦氏方，二丑粉，糖枣姜。二丑、生姜、红糖、大枣。依法制膏。（六）　和解剂和少阳，疏气机，调肠胃，理肝脾。42&小柴胡汤（《伤寒论》）小柴胡，芩夏甘，参姜枣，和肝胆。柴胡12克，黄芩、党参各10克，甘草6克，生姜10克，大枣4 枚，制半夏10克。43&逍遥散（《和剂局方》）逍遥散，柴芍甘，归苓术，薄姜全。柴胡、茯苓、当归、白芍、白术、甘草各15克，生姜10克，薄荷3克。（七）&表里双解剂表证急，汗法驱，里证重，先救里，若同病，表里医，既治表，又医里。44&大柴胡汤（《金匮要略》）大柴胡，芩夏姜，枳芍枣，加大黄。柴胡、枳实、制半夏、黄芩、白芍各10克，大黄6克，生姜12克，大枣4枚。45&葛根芩连汤（《伤寒论》）主葛根，芩连甘，痢兼表①，可煎餐。葛根15克，黄芩10克，黄连6克，甘草3克。①&指痢疾兼有表证。（八）&祛湿剂祛湿剂，主利水，化痰饮，避浊秽，止泄泻，开癃闭，通淋浊，蠲三痹。46&藿香正气散（《和剂局方》）正气散，首藿香，苓陈夏，术草襄，腹皮苏，桔梗朴，解表邪，化湿浊。藿香、茯苓各12克，苏叶、白芷、大腹皮、白术各10克，半夏曲、陈皮、厚朴、桔梗、甘草各5克。47& 五苓散（《伤寒论》）五苓散，猪茯苓，泽水桂，水道行。猪苓、茯苓、白术各15克，桂枝10克，泽泻12克。48& 平胃散（《和剂局方》）平胃散，苍朴甘，广陈皮，燥湿专。陈皮、厚朴各10克，苍术15克，甘草6克。49& 茵陈蒿汤（《伤寒论》）茵陈汤，治阳黄，生山栀，合大黄。茵陈18克，山栀10克，大黄6克。50& 八正散（《和剂方局》）八正散，通热淋，车前子，生川军，栀滑草，萹瞿通，医结石，缓疼痛。滑石、车前子、瞿麦、萹蓄、栀子、木通、甘草、大黄各等份。51&& 防己黄芪汤（《金匮要略》）己与防，白术甘，祛湿邪，医肾炎。防己、黄芪各10克，白术6克，甘草3克。52&萆薢分清饮（《丹溪心法》）分清饮，萆薢名，菖乌药，草智苓。萆薢、乌药、石菖蒲、益智仁、茯苓、甘草各等份。53&独活寄生汤（《千金方》）独活君，寄生汤，归芍芎，干地黄。参苓草，艽辛防，牛膝桂，痹痛康。独活、秦艽、防风、芍药、杜仲、牛膝各9克，桑寄生18克，干地黄15克，当归、党参、茯苓各12克，川芎、甘草各6克，细辛3克，肉桂1.5克（九）&祛风剂凡风证，内外情，外疏散，内熄风。54&川芎茶调散（《和剂局方》）茶调散，川芎君，羌防芷，薄草辛，散风邪，医头痛，或偏正，或巅顶。川芎、荆芥、各12克，白芷、羌活、甘草各6克，薄荷、细辛各3克，防风4.5克。55&牵正散（《杨氏家藏方》）牵正散，医面瘫，白附子，蝎僵蚕。白附子、僵蚕、全蝎各等份，为末。每服3克。56&小活络丹（《和剂局方》）小活络，乳胆星，川草乌，没地龙。制川乌、制草乌、地龙、制南星各180克，乳香、没药各90克。共为末，酒面糊为丸。每服3克。57&羚羊钩藤汤（《通俗伤寒论》）钩藤汤，有羚羊，桑菊草，芍地黄，竹茹贝，茯神襄，清血热，平肝阳。钩藤、菊花、白芍、茯神各10克，竹茹、生地各15克，羚羊角、甘草各3 克，桑叶6克，川贝12克。58&镇肝熄风汤（《医学衷中参西录》）熄风汤，功镇肝，生龙牡，生龟板，赭膝芍，玄冬甘，生麦芽，青蒿楝。怀牛膝、代赭石各30克，生龙骨、生龟板、白芍、玄参、天冬、生牡蛎各15克，川楝子、生麦芽、青蒿各6克，甘草3克。（十）&润燥剂内外燥，因而般，内滋润，外轻宜59&桑杏皮（《温病条辨》）桑杏汤，栀梨皮，浙贝豉，沙参齐，滋肺津，外燥宜，咳无痰，上感医。桑叶、浙贝、淡豆豉、梨皮、山栀皮各6克，沙参12克，杏仁9克。60&麦门冬汤（《金匮要略》）麦冬汤，夏参甘，粳米枣，胃热专。麦冬18克，粳米15克，党参10克，制半夏5克，大枣4枚，甘草3克。61&养阴清肺汤（《重楼玉钥》）清肺汤，功养阴，生地芍，丹麦斟，薄贝母，草玄参，疗白喉，乳蛾饮。生地12克，麦冬、玄参各10克，炒白芍5克，甘草、贝母、薄荷各3克，丹皮5克。（十一）&& 祛痰剂祛痰湿，疗咳喘，止呕吐，舒胸脘，消瘰疬，定晕眩，痰是标，求本源。62&二陈汤（《和剂局方》）二陈夏，陈茯甘，和胃气，疗咳喘，加枳星，名导痰，入枳茹，为温胆。陈皮5克，制半夏5克，甘草5克，茯苓10克。二陈汤加枳实、制南星，名导痰汤；二陈汤加枳实、竹茹，名温胆汤。63&止嗽散（《医学心悟》）止嗽散，桔陈菀，荆百部，草白前。桔梗、荆芥、紫菀、白前、百部各600克，甘草30克，陈皮480克。共为末。每服10克，开水调服。（十二）& 消导剂消导剂，化痞积，导食滞，畅气机。64&保和丸（《丹溪心法》）保和丸，陈苓半，莱菔翘，焦三仙①。山楂180克，神曲60克，半夏、茯苓各90克，陈皮、连翘、莱菔子各30克。为末制丸。另一方有麦芽。①&即炒山楂，炒神曲，炒麦芽。65&枳实消痞丸（《兰室秘藏》）曰枳实，消痞丸，参朴术，夏曲连，麦芽曲，茯苓甘，加干姜，脾胃安。干姜3克，炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术各6克，半夏曲、党参各10克，厚朴12克，枳实、黄连15克。（十三）&& 理气剂气分病，滞与逆，滞宜行，逆降气。66&越鞠丸（《贸丹溪心法》）越鞠丸，气郁散，芎苍曲，栀附餐。苍术、香附、川芎、神曲、栀子各等份。为细末，水泛为丸。67& 半夏厚朴汤（《金匮要略》）夏厚朴，气方祖，苓生姜，并紫苏。制半夏、茯苓各12克，厚朴、生姜、苏叶各10克。68& 瓜蒌薤白白酒汤（《金匮要略》）瓜蒌实，薤白头，除胸痹，加白酒。瓜蒌实12克，薤白10克，米酒30毫升。69&定喘汤（《摄生众妙方》）定喘汤，芩甘冬，麻白夏，桑苏杏。麻黄、白果、桑白皮、款冬花、制半夏各10克，杏仁、黄芩各5克，苏子6克，甘草3克。（十四）& 理血剂血分病，瘀血溢，瘀当祛，虚补益，止血法，疗血溢。活瘀血，兼理气。70&桃仁承气汤（《伤寒论》）硝黄草，桂加桃，成此方，祛瘀好。桃仁、大黄各12克，桂枝、炙甘草、芒硝各6克。71&血府逐瘀汤（《医林改错》）王清任，倡逐瘀，四物备，桃红继，桔枳草，柴牛膝，血瘀胸，久不愈。当归、生地、红花、牛膝各10克，桃仁12克，枳壳、赤芍各6克，柴胡、甘草各3克，桔梗、川芎各5克。72&补阳还五汤（《医林改错》）曰补阳，还五汤，内四物，去地黄，桃红龙，芪四两，中风后，疗诸恙。黄芪120克，当归6克，赤芍5克，地龙、川芎、桃仁、红花各3克。73&槐花散（《普济本事方》）槐花散，医肠风，止便血，枳柏荆。槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳各等份，为末。每服6克。74&小蓟饮子（《济生方》）小蓟饮，治血淋，蒲滑竹，归通斟，生地黄，草栀仁，清湿热，医尿频。生地24克，小蓟10克，滑石12克，木通、蒲黄、淡竹叶各10克，甘草5克，藕节10克，当归5克，栀子仁10克。（十五）&& 补益剂论虚疾，分四虚，阴和阳，血与气，各脏腑，皆有虚，当辨证，须留意。75&四君子汤（《和剂局方》）补气方，四君先，茯苓入，参术甘。党参、茯苓、甘草、白术各等份。加陈皮、半夏名六君子汤。76&归脾汤（《济生方》）归脾汤，涵四君，龙眼肉，归枣仁，芪香远，姜枣引，补心脾，崩带饮。白术、龙眼肉、茯神、黄芪各30克，木香、党参各15克，甘草、当归、远志各3克，酸枣仁30克。77& 四物汤（《和剂局方》）四物汤，归地黄，赤芍芎，血证方。熟地、当归、白芍、川芎各等份。加桃仁、红花，名桃红四物汤。78& 六味地黄丸（《小儿药证直决》）六味丸，药地丹，萸苓泽，益肾肝，加桂附，温肾寒，加知柏，虚火安。熟地28克，山药、山萸肉各12克，茯苓、泽泻、丹皮各10克。共为细末，炼蜜为丸。每服3钱。加附子、肉桂、即金匮肾气丸；加知母、黄柏，即知柏地黄丸。（十六）& 固涩剂固涩剂，可止遗，敛虚汗，崩带医，固脱证，止泻痢，标本顾，兼补益。79&玉屏风散（《世医得效方》）玉屏风，芪防术，固表虚，自汗出。黄芪18克，白术12克，防风6克。80&金锁固精丸（《医方集解》）固精丸，芡莲须，龙牡蛎，沙蒺藜。沙苑蒺藜、芡实、莲须各60克，龙骨、牡蛎各30克。研末，莲肉煮粉糊为丸。81&桑螵蛸散（《本草衍义》）桑螵蛸，龟龙菖，茯苓神，远归党。桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、茯神、当归、龟板各30克。为末。每次6克，党参汤调下。82&真人养脏汤（《和剂局方》）养脏汤，医脱肛，罂粟壳，蔻诃香，归芍肉，甘术党，泄痢久，服之康。白芍、白术、炙甘草、罂粟壳各10克，当归、党参各12克，肉豆蔻、肉桂、木香、诃子皮各5克。（十七）&& 安神剂神不安，责肝心，虚滋养，实重镇，强身体，振精神，服此剂，安心神。83&朱砂安神丸（《兰室秘藏》）安神丸，朱砂连，归地草，除热烦。黄连、朱砂、生地、当归、甘草，依法制丸。84&酸枣仁汤（《金匮要略》）养肝阴，草枣仁，知芎苓，益心神。酸枣仁15克，茯苓10克，知母6克，川芎、甘草各3克。85&天王补心丹（《摄生秘剖》）补心丹，归地玄，二冬味，参苓远，柏枣仁，丹参煎，桔梗引，砂衣丸。生地、五味子、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、党参、玄参、丹参、白茯苓、桔梗、远志，依法制丸，朱砂为衣。（十八）&& 开窍剂开窍剂，多辛香，分凉温，当细详，凉开法，如牛黄，温开法，苏合香。86&安宫牛黄丸（《温病条辨》）牛黄芩，栀郁金，犀麝冰，连雄珍，箔为衣，朱砂镇，解热毒，昏谵饮。牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、山栀、朱砂、冰片、麝香、珍珠、依法制丸，金泊为衣。87&苏合香丸（《和剂局方》）苏合香，沉丁香，术附诃，青木香，犀荜冰，乳麝香，白檀砂，安息香。白术、青木香、犀角、香附、朱砂、诃子、白檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、荜拨、冰片、苏合香油、乳香，依法制丸。（十九）&& 驱虫剂驱虫剂，有效验，虫可去，痛随减。88&乌梅丸（《伤寒论》）乌梅丸，安蛔方，辛椒桂，附干姜，黄连柏，归与党，医蛔厥，下痢尝。乌梅300枚，干姜300克，细辛、桂枝、熟附子、黄柏各180克，蜀椒、当归各120克，黄连480克，党参180克。依法制丸。89&驱绦汤（经验方）驱绦汤，取槟榔，南瓜子，宜炒香。南瓜子肉60～120克，槟榔片30～60克。先服南瓜子肉二小时后，服槟榔煎剂。（二十）&& 催吐剂涌吐方，吐痰涎。食毒物，存胃脘，病情急，证凶险，毒涌出，体自安。90&瓜蒂散（《伤寒论》）甜瓜蒂，赤小豆，豉煎汤，催吐奏。甜瓜蒂、赤小豆各等份，为末。每次1～3克，用淡豆豉汤送服。针灸篇一&&& 针刺学（一）& 概述针刺术，简易法，治病广，疗效佳。从止痛，到针麻，取穴准，众手法。骨度法①，同身寸，一夫法②，拇指寸。选体位，应适当，坐与卧，俯或仰。选针具，应慎重，弯折损，切勿用。针消毒，须严格，无菌观，牢掌握。针刺法，多习练，捻与转，刮与颤③。遇弯针，莫着急，顺方向，慢提起。遇滞针，不慌忙，嘱病人，莫紧张。先按摩，再针刺，肌放松，起针易。遇折针，须冷静，急处理，手术应。切注意，饥累饱④，禁针刺，要知晓。妊娠时，宜谨慎，腰腹部，勿强针。①&骨度法又称分寸折量法。②&将四指并拢，以中指中节横纹为准，四横指相当于三寸，称一夫法。③&指刮针法和震颤法。④&饥饿，过度疲劳，饱餐后禁止针刺。（二）&常用穴1&头面部常用穴百会穴：头中央，疗休克，治脱肛，卒中风，癫痫狂，夜尿症，针炙康。印堂穴：两眉间，祛头风，鼻塞痊。头维穴：在额角，入发际，五分找，疗头痛，除晕眩，医目疾，亦可选。攒竹穴：眉内端，散风火，眼病专。睛明穴：内眼角，眼科病，取其疗。太阳穴：头侧找，眉梢后，一寸到，偏头痛，眩晕疗，眼疾患，亦有效。听宫穴：耳屏前，诸耳病，必当选。下关穴：切迹间①，凹陷处，颧弓边，散风热，疗面瘫，医牙痛，临证参。颊车穴：下颌角，前上方，咬肌到，治口噤，痉挛疗，通经络，面瘫效。迎香穴：鼻翼旁，宣肺窍，鼻病良。人中穴：鼻中沟，疗休克，止儿抽②，清神志，强腰脊，升血压，可选取。颧髎穴：外眼角，直下颧，凹陷找，医牙痛，解痉挛，颅脑术，针麻选。地仓穴：口角旁，止流涎，功效长，面瘫痪，或痉挛，神经痛③，亦可安。医风穴：耳垂后，聋哑人，可针灸，乳突痛，腮腺炎，面瘫痪，均可选。风池穴：粗隆陷，与乳突，连线牵④，除眼疾，散风寒，治眩晕，疗失眠。哑门穴：颈椎间，一二椎，不可偏，医聋哑，癫狂痫，进针时，要安全⑤.①&下颌关节切迹与颧弓之间。②&针刺人中穴能治小儿抽搐。③&三叉神经痛。④&枕骨粗隆下陷处，与乳突连成一线，风池穴位于连线中点。⑤&此穴深部接近延髓，针刺时要绝对注意安全。2&胸腹部常用穴天突穴：胸骨柄，上缘窝，治噎梗，祛湿痰，疗咳喘，平呃逆，失语痊。膻中穴：两乳间，宽胸膈，解痉挛，心绞痛，哮喘安，疗咳嗽，乳腺炎。中脘穴：脐上量，整四寸，此穴藏，和脾胃，气机畅，止呕吐，泄痢康。天枢穴：肚脐旁，二寸处，穴位彰，胃肠病，首其当，阑尾炎，热痢恙。期门穴：六肋间，乳头下，横刺选，肝郁滞，胸不适，黄疸作，皆可治。章门穴：在肋端，十一肋，治呕喘，助消化，退黄疸，降血压，胸闷宽。气海穴：腹中线，肚脐下，一寸半，疗虚脱，救厥逆，调经血，水道利。关元穴：曲骨上，三寸处，此穴藏，调经血，治遗尿，抗休克，阳痿疗。中极穴：腹正中，脐之下，四寸整，理冲任，调月经，疗遗尿，癃闭行。3&肩背要部常用穴大椎穴：七颈下，两椎间，找到它，善退热，咳喘佳，截疟疾，降血压。肩井穴：亦好定，大椎处，与肩峰，连成线，取正中，通乳汁，疗肩痛。肺腧穴：三椎旁①，寸半处，肺疾长，哮喘病，胸膜炎，鼻窍阻，肺虚痊。膏肓穴：四椎旁②，脊柱外，三寸量，医痨瘵，灸之当，扶脾胃，身心康。心腧穴：五椎旁③，养心血，治健忘，心绞痛，癫痫狂，失眠症，刺之良。膈腧穴：七椎旁④，呃哕呕，是其长，疗出血，胆道病，肺结核，食管痉。至阳关：七胸椎，棘突下，此穴位，疗背痛，医咳喘，除疟疾，退黄疸。肝腧穴：九椎旁⑤，解郁滞，胁痛当，调经血，视力障，疗失眠，入梦乡。脾腧穴：十一椎⑥，运水湿，健脾胃，助消化，消水肿，退黄疸，医臌证。胃腧穴：十二椎⑦，畅气机，调肠胃，治胃痛，消食物，医泄泻，止呕吐。命门穴：二腰椎⑧，益肝肾，疗虚羸，月经痛，生殖疾，针麻术⑨，选之宜。肾腧穴：二腰旁⑩，治腰痛，血尿良，补肾气，强腰脊，疗水肿，止梦遗。大肠腧：四腰椎(11)，肠道病，其有为，止泻泄，下坠医，灸此穴，通便秘。膀胱腧：二骶椎(12)，膀胱病，可选配，腰骶痛，膀胱炎，治遗尿，癃闭痊。①&肺腧穴在第三胸椎棘突下，旁开一寸半。②&膏肓穴在第四胸椎棘突下，旁开三寸。③&心腧穴在第五胸椎棘突下，旁开一寸半。④&膈腧穴在第七胸椎棘突下，旁开一寸半。⑤&肝腧穴在第九胸椎棘突下，旁开一寸半。⑥&脾腧穴在第十一胸椎棘突下，旁开一寸半。⑦&胃腧穴在第十二胸椎棘突下，旁开一寸半。⑧&命门穴在第二腰椎棘突下，旁开一寸半。⑨&此穴是子宫并附件摘除、卵巢囊肿摘除时进行针麻的常用穴位。⑩&肾腧穴在第二腰椎棘突下，旁开一寸半。(11)大肠腧穴在第四腰椎棘突下旁开一寸半。(12)膀胱腧穴在第二骶椎下，旁开一寸半。4&& 上肢常用穴少商穴：拇指上，外一分，甲角旁，咽喉痛，癫痫狂，轻点刺，即安详。少泽穴：小指端，偏尺侧，甲外缘，乳汁少，乳腺炎，退目翳，中风选。中池穴：中指尖，救厥逆，镇狂癫。后溪穴：小指侧，掌横纹，尽头得，医癫痫，头项痛，截疟疾，消目肿。中渚穴：先握拳，四五指，掌骨间，医耳聋，手失用，治落枕，肩背痛。合谷穴：虎口处，散风热，牙痛除，疗面瘫，医鼻咽，善止痛，针麻选①。劳宫穴：手握拳，掌心处，中指点，医癫狂，疗中风，解暑热，止胃痛。神门穴：腕横纹，尺侧端，凹处寻，疗失眠，医健忘，安神志，镇癫狂。列缺穴：取桡骨，茎突上，头项主②，定咳喘，口噤除，医咽肿，疗鼻阻。通里穴：腕横纹，尺侧端，一寸寻，舒郁滞，疗心烦，亦可治，呕与眩。内关穴：腕横纹，上二寸，正中寻，心绞痛，律不齐③，无脉症，呕呃逆。外关穴：腕背部，两骨间，二寸处，偏头痛，发热病，肩臂瘫，以通经。尺泽穴：肘窝纹，偏桡侧，凹陷寻，定咳喘，调呼吸，止咳血，降呕逆。曲池穴：肘横纹，外侧端，五分寻，退高热，截疟疾，降血压，止血痢。肩髃穴：肩峰端，抬臂取，找凹陷，通经络，散风寒，肩凝证，针之痊。①&合谷穴是颅脑手术、鼻腔手术、扁桃体摘除术、甲状腺切除术等常用针麻穴位。②&四要穴之一：“头项寻列缺”。③&心律不齐：包括中医的促、结、代脉。5& 下肢常用穴环跳穴：转子孔①，联成线，分三定②，腰腿病，神经疼③，身偏瘫，可选用。风市穴：立正姿，手下垂，中指抵，腿瘫痪，步履迟，下肢病，均可治。殷门穴：腘窝连，臀横纹，正中间，通经络，祛湿寒，腰背痛，下肢瘫。血海穴：取髌骨，内上缘，二寸处，调血经，降血压，荨麻疹，疗效佳。犊鼻穴：髌下缘，外侧处，凹陷点，利关节，消肿痛，除风湿，医痹证。阳陵泉：腓骨头，前下方，凹陷留，强筋骨，疗偏瘫，清湿热，利肝胆。阴陵泉：胫骨髁，下凹陷，此穴得，和脾胃，止泄痢，尿潴留，浮肿医。足三里：犊鼻下，三寸整，将针扎，医瘫痪，调胃肠，常灸之，体质壮。委中穴：腘窝部，找横纹，中央处，腰脊痛，热痉挛，下肢病，此穴选。承山穴：腓肠肌，肌腹下，夹角取，腿抽筋，疗效奇，腰腿痛，肛门疾。丰隆穴：髌骨下，连外踝，中点查，善化痰，疗咳喘，止眩晕，医瘫痪。悬中穴：外踝尖，上三寸，腓骨前，散风热，通经络，偏头痛，疗效获。昆仑穴：外踝后，强肌腱，止筋抽，医头项，腰背痠，疗足病，可催产。太溪穴：内踝后，连跟腱，中点求，强腰膝，疗喉痹，调经血，生殖疾。复溜穴：太溪上，二寸处，穴正当，疗肢瘫，止梦遗，清湿热，补肾虚。太冲穴：足背部，一二跖④，凹陷处，降血压，止晕眩，平肝气，消黄疸。照海穴：内踝下，凹陷处，将针扎，调月经，疗失眠，通郁滞，利喉咽。内庭穴：足背选，二三趾，跖骨前⑤,疗头痛，牙痛痊，肠胃病，热疾参。公孙穴：足内侧，一趾基，取陷窝，理脾胃，止呕吐，畅气机，湿热除。至阴穴：小趾头，外侧端，甲角后，头项痛，胎位偏，艾条灸，针宜浅。足临泣：足背陷，四五趾，跖骨间，偏头痛，乳腺炎，肝胆病，医之痊。涌泉穴：足掌心，疗休克，止眩晕，精神病，或癫痫，头项痛，利喉咽。①&指股骨大转子与骶骨裂孔。②&把两个部位连成线，为三等份，三分之一与中三分之一的交界处。③&指坐骨神经痛。④&足背第一、二跖骨结合部。⑤&内庭穴在二、三跖趾关节前方的凹陷中。二&&& 灸法学（一）& 概述灸起源，火有缘，备急用①，是专篇，施灸术，药源广，用艾绒，最理想。其制作，简易行，卷艾炷，成锥形。监证用，视病情，调气血，诸证宁。灸治法，类多种，直接灸，效力宏，刺激强，烧灼疼，散瘀滞，热力重。间接灸，隔姜蒜②，火势弱，力和缓。用艾炷，点燃熏，左右动，速度均③。温针灸，烧针柄，其热力，达深层。针与灸，选穴同，炙偏补，针偏攻。施灸法，疗虚证，散风邪，并温经。强身体，止疼痛，助阳气，有殊功。①&指《备急炙法》，宋?闻人耆年编。书中介绍了二十二种急性病证的灸法，并附有简图说明。②&艾炷不直接与皮肤接触，间隔生姜或大蒜片。③&用艾条灸时，艾条点燃后与皮肤保持一定距离，可以象雀啄一样忽近忽远的上下移动，也可以左右均匀的移动。（二）&& 灸治法常用穴长行军，易疲劳，足三里，灸之消。胃腕胀，食不行，灸中脘，转枢通。鼻疾患，选迎香，宣肺气，功效强。灸神阙①，止寒痢，可回阳，功独奇。咳喘痰，取天突，常配穴，选肺腧。低血压，虚脱症，灸素髎②，百会乘。回阳气，疗晕眩，选气海，或涌泉。胎位偏，莫急烦，灸至阴，可顺产。①&神阙穴即肚脐。②&素髎穴又称鼻尖。（三）&注意事项及禁忌证禁忌症，要记清，详辨证，勿急行。热性病，炎症期，高血压，均禁忌。妊娠期，宜谨慎，腰腹部，灸之禁。昏迷时，防烧伤，输氧时，防火殃。
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