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&>& > 我体检血清肌酐99.3umol/l血常规;平均血红蛋白浓度31g/l.正常吗？医院让我检查361
我体检血清肌酐99.3umol/l血常规;平均血红蛋白浓度31g/l.正常吗？医院让我检查361
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医生：您好，有什么问题需要解答吗？
患者：我体检血清肌酐99.3umol/l,血常规;平均血红蛋白浓度31g/l.正常吗？医院让我检查 361。血肌酐 您说我该做什么样的检查呢？
血肌酐是小分子物质，主要由肾小球滤过排出体外。在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。
医生：当地肌酐参考范围是多少
患者：浓度是361 44-97
医生：没有问题大问题 超标了一点 建议最好做个复查或者进阶检查排除一下肾功能损伤的因素 没有多大的问题 为了保险起见 还做个复查吧 你多大年龄了 还有其他病史吗。血肌酐增高可见：见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。血肌酐减低可见：见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。
患者：52 高血压
高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。
医生：高血压多少年了
患者：我得了高血压肾病，怎么治疗呢？谢谢
医生：对于高血压肾病来说，在治疗的时候“稳压”要做好，患者不可单一用药，也不能乱用药。同时在选择降压药的时候要“兼顾”肾脏。在选择降压药的时候选择对肾脏有保护作用的治疗药物。对于高血压肾病来说，只有适合自己病情的药物，才是好药。
医生：这样的话 就更有必要做个复查了 因为长期的高血压会继发肾小球细胞损伤 导致肾脏功能性受损 还有其他的指标问题吗
患者：载脂蛋白B0.55，参考值0.6-1.1.脂蛋白545，参考值0-300，癌胚抗原4.350，参考值0-3.4
医生：建议去当地大型综合医院做个科学的复查 排除一下肾脏的问题不是肾脏的问题最好 是肾脏的问题及时发现及时治疗 当地有给您建议和指导吗。高血压肾病的治疗用药要首选ACEI、ARB类药物，其次要注意联合用药、24小时长效平稳降压。避免使用具有肾毒性的降压药物。此外，需要提醒高血压肾病患者要谨记的是在降压治疗的同时要注意针对受损的肾脏组织进行治疗。切不可单一治疗，治标不治本。
患者：让检查。医生您好！请问血肌酐高有哪些具体的检查项目？
高血压肾病一般血压持续性增高（20.0/13Kpa，150/100mmHg以上）；有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等；多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
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