视频肘关节肘关节僵硬的康复训练练

肘关节术后康复训练操
肘关节术后康复训练操
昆明体育训练基地运动医学诊所 李红彪
肘关节的屈伸训练:握住患侧手腕,轻轻的尽可能屈肘关节,保持最大角度2秒钟,然后,尽可能伸直肘关节,重复动作,20次为一组,每次做1组,每天做4次。
肘关节的旋前与旋后训练:保持肘关节在适当的位置,握住患侧的手腕,是患侧手臂产生旋前与旋后的动作。要求:动作轻柔,必须经过前臂的中立位。维持2秒钟,重复20次为一组。每天做4组
屈伸手腕(主动):将肘关节放置在一个沙袋上,让手掌下垂,在患侧的手指上施加外力使其下垂程度增加,也可以借助下巴来施加外力,保持2秒钟,重复20次为1组,每天4组。
主动伸肘关节:把一本字典放置在桌面上,用健侧手握住患侧的手腕使其肘关节进行屈伸运动,保持2秒钟,重复20次为1组,每天做4组。
背伸手腕(主动):借助健侧手的帮助,尽可能让患侧手腕进行背伸运动,保持2秒钟,重复20次为1组,每天4组。
握拳动作:在康复初期进行徒手的空抓动作,当肌肉力量增加后,可进行旧网球的握捏动作,要求是让手掌进行充分的伸与最大范围的握拳动作。
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。手把手教程:肘关节体检五步法【视频】
作者:紫川秀第二 童勇骏
ccvideo肘关节相关的疾病并不少见,不同部位肘关节症状对应着不同的疾病,近期在AJO杂志上就肘关节的体检进行了非常详细的介绍,现介绍如下。1.初步全面的上肢检查颈椎上肢症状诱发的因素很多,所以首先需要除外颈椎及肩关节的相关疾病。颈部的检查包括触诊,颈椎活动度,神经根激发试验。颈部畸形,萎缩,水肿等均可能造成颈部神经刺激,从而诱发肘部疼痛。肩关节因肩部或肩胛骨部位有肌肉和肘部相连接,肩关节部位需要进行仔细评估,该部位的畸形可能导致肘部肌肉运动不协调,从而诱发症状。肩关节的体检包括触诊,关节活动度,关节的力量,稳定性等。肘关节正常人群肘关节有轻度外翻,基本在10-15°左右,男性略小,女性略大。评估肘关节的主动活动度,正常范围是伸直0度,屈曲140度,旋前旋后80度,考虑到解剖学变异,关节活动度检查需与健侧进行比较。关节运动时诱发疼痛可能与软组织肿胀,挛缩,渗出,骨头撞击及肘关节内游离体相关。肘关节运动度减少则可能和骨质增生,关节撞击等相关。2.肘关节内侧检查在肘关节内侧可以清楚辨认出肱骨内侧髁,该部位为肘关节内侧副韧带,旋前圆肌和屈肌总腱止点。若患者为投掷运动员,则需要重点检查内侧副韧带状况。需沿着内侧副韧带行走方向(肱骨内侧髁下缘延伸至尺骨近端的突起部分),若有压痛,则提示韧带拉伸或者完全断裂。同时可通过应力试验检查内侧副韧带的完整性,常用动力肘关节外翻应力试验。该实验能模拟网球肘患者发病的外力机制,如下图所示,患者仰卧位,肩关节外展,外旋90度,检查者一手握住患者大拇指,另一手支撑肘部,此时可将患者前臂重力转变为肘关节的外翻应力,以肘关节为支点,运动前臂。若患者内侧副韧带有损伤,则在屈伸80-120度时可诱发疼痛。网球肘患者肘关节内侧的尺神经容易出现问题,查体时需要对此进行检查。肘关节旋后,极度屈曲时可在肱骨内侧髁的后内方触及条索状的尺神经。3.肘关节外侧检查肘关节外侧检查时,若肱骨外侧髁,桡骨头,尺骨鹰嘴三个骨性突出点连成的区域内可触诊较饱满,则提示肘关节内关节腔积液,积血,桡骨头脱位或半脱位等可能。网球肘患者肘关节内侧通常为张应力,而在外侧则为压应力,特别是肱桡关节处,网球肘的患者在此处触诊极有可能诱发疼痛。长期的压力传导可导致剥脱性骨软骨炎(OCD)的发生,这类患者肘关节伸直的角度会丢失10-20度,并在肱桡关节处有压痛。可通过肘关节轴向负荷试验进行诊断,如下图:肘关节伸直位给与一定的负荷,旋前及旋后肘关节,可诱发软骨剥脱部位的疼痛。过量负荷可导致微小创伤和炎症。网球肘就是典型的过劳性损伤,此疾病表现为握拳时肘关节部位的疼痛,握拳肌力降低。通常在肱骨外侧髁的伸肌腱起点可触及较明显疼痛,在腕关节被动屈曲和对抗伸直时可诱发疼痛(Cozen试验)。4.肘关节后侧检查肘关节后侧检查应关注肱三头肌肌腱和尺骨冠突。在体检时,肘关节应屈曲30度以放松肱三头肌,暴露尺骨冠突两侧窝,需注意尺骨冠突外侧或内侧是否有压痛。肘关节后方皮肤肿胀,波动感等表现可能和冠突滑囊炎相关。肘关节运动过程中,不同位置有不同的外力作用。在肘关节后方容易出现外翻伸直过载综合征(valgus extension overliad,VEO),此类患者通常肘关节不能完全屈曲,在运动时可出现肘关节的症状。可通过伸直撞击试验来诊断(如下图)。检查者在患者肘关节施加持续外翻应力,从肘关节屈曲20°时开始运动至完全伸直。而后不施加外翻应力,重复上述过程,在尺骨鹰嘴后内侧可触及疼痛。此方法可区分疼痛和肘关节稳定的关系。肱三头肌的损伤非常少见,通常断裂部位在肱三头肌的外侧头。可在断裂的肌腱部位触及水肿和空隙,这类患者的伸直肌力减退。5.肘关节前侧检查在肘关节的前方,屈肌及旋前圆肌肌群限制了对肘关节的直接触诊。肘关节前方肘前窝,由三条边界组成,包括内侧边界的旋前圆肌,外侧边界的肱桡肌,及上边界,内外侧髁连线。肘前窝由外向内依次为桡神经,肱二头肌肌腱,肱动脉,正中神经。在此进行检查时需要关注是否存在肌肉断裂等可能,Hook检查法可以评估肱二头肌是否完整(如下图)。患者外展肩关节,屈肘关节90°,患者主动旋后,检查者食指弯曲成勾,正常者,在肘关节前方可触及一腱性组织;肱二头肌断裂者,肘关节前方无法触及肌腱。若肱二头肌有肌腱炎或者部分断裂,则会出现触痛。
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我左孟氏粉碎性骨折 手术45天候拔钢针时去的石膏 医生说需要锻炼 可20天过去了我的肘关节前后动的幅度只有50度 左右也幅度很小 真不到需要多长时间
有没有这方面经历到的朋友 告诉一下 这种情况能不能康复? 有没有什么好的办法?
我左孟氏粉碎性骨折 去石膏已经28天了每天坚持锻炼 可肘关节前后动的幅度没什么变化 左右旋转幅度也很小 有没有这方面经历到的朋友 告诉一下 这种情况能不能康复? 有没有什么好的办法?
我的用了2.3个月 过程很痛苦&&&&
具体的你可以加我QQ我告诉你
谢谢这位朋友 确实康复过程比较痛苦 心情时好 时坏 不过训练还得坚持
&&&&&&& 日 可能是我人生中最难忘的日子了 几秒种的时间 像做梦一样 我不得已来到了最不愿意去的地方 医院。人这种高级智慧的动物 到这里 一切都由不得你自己 ,任由宰割,29日三个小时的手术后自己迷迷瞪瞪地走出了手术室,看见亲人 朋友那么多人焦急的眼神 ,身体的痛已被这种期待淹没。&&&&&&& 接下来的日子,每天尽量掩饰身体的痛苦,微笑着和每个亲人朋友。看看摸摸受伤的做了内固定 打了石膏的左臂 ,有时还觉得自己幸运着呢!毕竟摔下来的地方足足有六七米高。每天想的最多的就是下一顿吃什么,什么时间出院。7月12日终于可以回家了~~~~~~&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 老人常说:伤筋动骨一百天。熬吧!再过30天就可以拔钢针了!每天家里人来人往,很快8月12号到了。对于一个毫无医学知识的我来说,简直不敢相信 怎么去了石膏 拔了钢针 ,我的肘关节却不会动了呢!
现在怎么样?
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