脊椎微创手术费用哪里好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-07-31 17:26 标签： 脊椎微创手术后保健
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脊柱微创手术（MIS）与传统手术相比的优势在哪？
& & 脊柱微创手术（minimally invasive spine, MIS）与传统手术的目的是一致的:&减压、融合和/或恢复脊柱正常力线。& & MIS手术的优势：1）减少手术过程中因过度牵拉造成肌肉的挤压伤；2）避免肌腱自后方骨性结构剥离，特别是减少自棘突和上关节突上剥离多裂肌；3）保持腰背筋膜的完整性；4）有限切除骨结构，维持脊柱稳定性；5）使用神经血管平面进行分离到达手术部位；6）减少手术通道的大小，使之与手术区域一致。
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你可能喜欢腰椎管狭窄微创手术 好处是什么
核心提示：腰椎管狭窄微创手术，好处是什么：手术创伤小、疗效满意、外形更美观、可降低医疗费用。
腰椎管狭窄微创手术相信很多朋友都没有听说过，这个手术是指在不影响了手术效果的重要前提下，用最小的生理干预和侵袭去治疗，达到一种最佳的手术治疗效果的理念。这种手术相对于常规的外科手术来说，对人体的创伤是小很多的，因此受到不少患者的追捧。现在也许你还没有了解到这个手术的好处，今天就由小编为大家好好说说腰椎管狭窄微创手术的好处有哪些，下面就一起跟着小编来看看吧。
手术创伤小
与常规开放手术相比，脊柱微创手术切口更小，对椎旁肌肉的损伤也明显减小。常规开放手术需要对腰背部肌肉广泛剥离和牵开，有时还要需打开胸腔和腹腔，对患者创伤很大，而脊柱微创手术对人的创伤明显小于常规开放手术。
研究表明，很多常规开放手术的患者发生术后腰背部疼痛缓解不明显，而且术后的磁共振检查发现腰背部的肌肉在术后较长时间中都出现明显的水肿和瘢痕，这主要是由于开放手术对椎旁肌肉软组织损伤过大引起的。而脊柱微创手术由于对椎旁肌肉等软组织损伤小，患者术后很少发生因为手术创伤导致的腰背部疼痛，疗效满意。
常规开放手术由于对脊柱的结构以及对椎旁肌肉破坏更大，所以术后容易引起脊柱的失稳，且切口局部疼痛持续时间较长，术后往往需要1-3个月的恢复期。而脊柱微创手术由于对脊柱结构和椎旁肌肉软组织破坏小，术后恢复更快。手术出血少：微创手术小暴露，切口小，所以出血也很少，往往不需要输血，有利于患者的恢复。
外形更美观
腰椎常规开放手术的切口一般为10-15cm，有时甚至更长，而且加上缝线反应，往往瘢痕很大，愈合后就像一个大蜈蚣，严重影响美观，特别对于爱美的女性来说，往往难以接受。而微创手术则切口一般为0.72-5cm，还可采用整形美容缝合方法，术后瘢痕小，十分有利于美观。
可降低医疗费用
脊柱微创术后患者在医院住院时间短，而且可以较早地恢复工作，这样就节约了有限的医疗资源。疾病复发和再发时更容易补救:不管是微创手术还是开放手术，术后都可能出现复发和再发的问题，而微创手术由于对脊柱和组织破坏少，再次手术时就简单，而且疗效也好。而如果做了广泛的暴露、椎板切除、脊柱融合等手术，则再次手术时就十分困难，影响再次手术的而且疗效欠佳。
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骨科医师解析：脊柱手术选择微创还是开口子
大秦网健康频道
现时脊柱微创手术的成熟和风行，一定程度上帮助普通病患缓解了对于脊柱手术治疗的恐惧和焦虑。当脊柱外科大夫告诉病患：“你的病很严重，得手术，好在可以微创做。”病患的心情大概是先抑后扬的－“乖乖！好在是微创！”反过来，病患袪生生地问：“大夫，我的手术能微创不？”回答：“不行！得拉口子！”病患心里的台词应该是：“靠！还能好好聊天不？！说话这么让人不爱听！拉口儿做？！伤多大得！做完是不是得躺床上半年呀！XX做完现在还瘫着呢！换家医院走！”那么，那个招人烦的大夫为什么说不到病患心上呢？微创不是更好吗？难道不是微创优先吗？－这个问题嘛，既是也不是。得！等于没说！作为一个正规、大型、重点医院骨科的⋯（咳咳，调起高了）作为一个实在人，我还是得说，这个问题得慢慢说起。几十年前脊柱外科还不是骨科医生专业方向的优先选择。感谢前辈的开拓贡献，以椎弓根螺钉固定技术为代表的系列技术革新，让当今脊柱外科可以近乎完美地实现如下战略目标：减压、矫形、固定、融合，这才成就了脊柱外科今天在骨科界的霸主地位。老实讲，脊柱外科几乎涵盖了脊柱疾病的全部领域。各种历尽时间考验并日臻完善的经典开放手术方式（开放手术，俗称“拉口子”），在达到治疗目标的同时，对病患造成的损害基本上都是影响不大或者可逆的，甚至可以忽略的。可是，富有责任心使命感的脊柱科医生，眼看着普通外科大夫用腹腔镜，妇科大夫用宫腔镜做微创手术，心里急啊！这相形之下，显得脊柱科大夫多么地不上进，不心疼病患。虽然说人家普外、妇科有天赐的天然腔隙－腹膜腔、子宫腔，我们勇敢聪明的脊柱大夫没有条件创造条件也要上！感谢上天，好在脊柱也不全是铁板一块。椎间孔、肌间隙、腹膜后间隙⋯难为脊柱大夫了，硬是在X线、CT等技术手段的辅助下，钻头觅缝地找到了或者说创造了上面说的这些间隙，又靠显微也罢，腔镜也罢，在这些罅隙里看清了想看的解剖结构，又为难着自己“袖里弄乾坤”“手掌里翻跟斗”，又要减压、又要固定、又要融合⋯让我喘口气吧。这份作难劲儿，普外、妇科大夫也怕比不了吧。有个专业术语用来形容－学习曲线！学习曲线嘛意思？就是不学不会，学了也不一定会，好好学可能会。这么难，为嘛还要搞微创？拿我们科举例说明吧。业师贺西京教授上世纪末本世纪初，在西部率先开展胸腔镜脊柱侧弯手术和腰椎椎间盘镜手术时，也特费劲。可是费劲受累不要紧嘛，只要最终病患效果更好就好嘛！同志们，这句话是真的！另外，私心讲，咱们这么上进优秀的科室，有这样的好技术，我们却不会？！以后在业界江湖行走，怎么跟人打招呼？！就是基于这样的担当和信念，我们才越做越顺，越做越熟，目前脊柱微创的主流技术，比如椎间孔镜，比如Mis-TLIF（读音如 梅斯提力夫，听着就觉得高大上）都很好掌握。可以说紧跟国际前沿了，咱不说“国际领先”这种虚的，在我国，紧跟就很不错了。那啰啰嗦嗦说半天，和主题有毛线关系？是这样，上面说完，关于选择的答案就有了。各位注意，上面是费了些话来定义脊柱微创的。上述正是当前骨科学界认可的主流微创认识。这有助于我们鉴别现在良莠不齐医疗市场上的一些伪“微创”。那些伪“微创”一来形式有别，第二违背了手术治疗的一些基本原则和精神：能保守的不手术；手术不造成不必要的损伤；手术为了病患更好；手术的安全性是第一位的。曾经见过一些迁就迎合甚至忽悠病患的所谓“微创”，最后甚至造成不可挽回的令人痛心的损伤。那么真微创和开放拉口子手术之间怎么选？还是遵循上一段的基本手术原则。当微创和开放拉口子效果一样时，肯定优先选微创，理由好理解，口子小，创伤小，恢复快嘛。但是我要遗憾地通知您，并不是所有的脊柱手术都适用于微创。全微创脊柱手术，臣妾做不到啊，全球也没有人啊。由于脊柱解剖的特殊性，在相当一部分领域，特别是在脊柱侧弯、肿瘤、严重退变等，安全有效还是得看开放拉口子。话说回来，一个训练有素的脊柱科大夫干净利落、谨慎小心地做开放手术，显然比勉强艰涩、拖泥带水的“微创”手术，创伤更小。毕竟口子小不等于创伤小。（交大二附院骨二科医师 张廷）欢迎收听“西安健康帮”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“西安健康帮”。
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