我是今年的毕业生 请问 首都医科大学的医学检验技术 卫生信息管理 护理 这三个专业哪些是可以专升本的啊?
我是今年的毕业生
首都医科大学的医学检验技术
卫生信息管理
这三个专业哪些是可以专升本的啊?
我今年三科的总成绩是250
您看我能去这三个专业的那个专业啊?
您能给我介绍一下这三个专业都具体学什么吗?
都有哪些课程要学啊?
这些专业具体都是做什么啊?
毕业后的就业方向等等
各位能帮我解决一下吗?
临床医学、口腔医学、预防医学、护理学、中医学、中药学、生物医学工程。这些专业开设专本科,建议不要学。医科本科毕业根本没工作,你必须读到硕士。建议你报外地。
一猜就是你。
我是去年学护理的,我对护理比较了解,护理可以生本,但是要看成绩。250你应该能上护理,我去年考了267,,护理要学解剖啊,病理啊,病理生理啊,生化啊,医用化学……真的挺多的。护理出来就是做护士。首医专科护理,一个是在学校本部,一个是在燕京医学院,个人觉得学校本部的教学条件和将来实习水平什么的比燕京医学院的好。本部的高职护理是在学校上一年理论课,第二年和第三年要去医院学习,应该是按照学号分,分别去宣武,友谊和朝阳3个医院。然后今年本部护理招3个班。课表什么的我也看过了,你要是被本部护理录取的话,要看课表什么的,可以找我哦,希望可以帮到你。。。至于毕业以后的就业方向就是去医院当护士,我们老师说本部高职护理大部分都可以进三甲医院当护士。。。
医学检验吧这个专业就业就业前景好一点
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本文已影响人请问:我国综合医院对医疗、护理、医技人员的配备比例如何规定的?
综合医院分级管理标准(试行草案) 医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据.实施医院分级管理,可加强医疗卫生服务的宏观管理和医院微观管理的双重机制,完善各级医院功能,健全、巩固三级医疗预防体系,更好地发挥整体效应,达到充分合理利用有限卫生资源,促进科技发展,加强医德医风建设,不断提高医疗质量,更好的为人民健康服务.同时还可调动各方面的积极性,支持医疗卫生事业的发展.医院分级管理是医院管理体制的一项重大改革. 《综合医院分级管理标准》是从我国的实际情况出发,以现代科学管理的理论指导,总结我国三级医疗卫生网建设和创建“文明医院”活动的经验,由卫生部医政司组织十一省、市及中国医学科学院、北京医科大学等单位经过充分调查研究和论证起草的.现将有关问题说明如下: 1.各级医院基本标准:本标准是各级医院都必须达到的标准,也是医院开业资格的认定标准.基本标准单独考核评定,与分等标准考核打分分开.如达不到“基本标准”的要求,不予通过,定为不合格医院,新申请开业的医院则不予批准. 2.各级医院分等标准:根据任务和功能的不同,把医院分为三级,即一级医院、二级医院和三级医院.还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低,并参照必要的设施条件,分别划分为甲、乙、丙等,三级医院增设特等. 3.评审判定标准:在数学模型评分办法建立前暂采取千分制办法评定.在评审中,合格医院按所得总分的分数段来评定等次. 甲等:分等标准考核须达900分以上(含900分). 乙等:分等标准考核须达750分至899分. 丙等:分等标准考核在749分以下.(含749分) 三级特等医院除达到三级甲等医院的标准外,还必须达到医院所必备的条件. 4 .医院评审申请书:是医院向评审委员会申请的必备手续,也是评审委员会认定医院评审资格的主要依据.要求各医院必须严肃认真,实事求是地逐项填写、申报. 5.标准的其他有关附件:是标准的具体指标,要求和考核检查要点等的说明. 这次所形成的《综合医院分级管理标准》还很不完善,只能作为草案在全国试行.希望各地在试行中对本标准提出修订意见,使之逐步完善. 卫生院、基层医院(一级医院)标准 一级医院是直接向具有一定人口(≤10万)的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构,是在我国实施初级卫生保健,实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构. 一级医院基本标准 本标准是审定一级医院资格的必备条件,达到本标准合格线才能参加等级评审. 基本标准包括以下七个方面: 一、医院规模 应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模. 1.病床数不得少于20张.如果不足上述限度,必须做出合理解释. 2.病房每床单元必备设施达到规定要求(见附件六). 3.每床建筑面积不少于45平方米. 4.病床与医院正式职工人数之比为:1∶1-1.4. 5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%(非卫生技术人员,不得从事医疗、医技和护理技术工作.) 二、医院功能与任务 一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作. (一)预防保健 1.做好社区卫生防疫工作,包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治,在上级卫生防疫部门指导下,实施卫生监督管理工作. 2.积极开展妇幼保健工作,开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治,开展婚、育、产系统保健,推广科学接生等工作. 3.做好计划生育手术和技术指导工作. 4.采取多种形式开展健康教育,针对危害社区人群健康的因素,普及卫生知识,提高人群的自我保健能力和整体健康水平. (二)医疗服务 1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院(含家庭病床)诊治任务,进行急、重、危病人的维持生命体征的救护,并组织转诊. 2.向群众普及急救知识与技术,院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术. 3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治. (三)卫生行政管理 1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下,依据当地社会经济发展规划,协助制定和实施社区的初级卫生规划. 2.配合有关部门动员组织群众开展爱国卫生活动,逐步改善社区卫生状况. 3.贯彻执行国家各种卫生法规,对社区内有关行业实行监督管理. 4.负责村级卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导,培训乡村医生、卫生员和接生员. 三、医院管理 医院应有健全的管理体系,有相应的制度、措施、监督、考核与评价.有人分工负责行政管理.业务管理和思想政治工作. (一)必备制度 根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》有关规定,结合医院实际,必须认真制订和严格执行各项规章制度,主要包括: 1.医院工作制度.除一般医院工作制度,应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度,指导乡村医生等工作制度. 2.各级各类人员岗位责任制. 3.各项技术操作规程. 4.职工继续教育制度. (二)信息管理 1.按卫生部《卫生统计工作制度(试行)》的规定配合综合信息管理专(兼)职人员. 2.对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用,且有成效. 3.有图书管理制度,订有适量的医学图书和期刊. (三)财务管理 1.设有财务机构或专职财会人员. 2.会计凭证、帐薄、报表符合会计制度. 3.建立会计档案和管理制度. 4.会计监督审计制度健全,严格遵守财经、物价纪律,不准乱收费. (四)设备管理 1 .设专人或兼职人员对全院设备进行管理. 2.有医疗设备保管、使用、保养、定期维修制度,保证医疗工作的需要. 3.对重要设备建立的档案. (五)总务管理 1.一般物资实行定额管理,有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度. 2.主动、及时为全院服务,保证水、电、被服、膳食供应,各种设施及时维修. (六)建筑管理 1.医院建筑符合卫生学要求,对旧建筑有维修制度,对不合理建筑有改造计划. 2.不得使用危房,尤其不得在危房中从事医疗活动. 四、质量管理 (一)有专(兼)职人员负责全院质量管理,建立健全逐级质量保证体系. (二)有全院质量管理方案,并认真落实. (三)院内感染的控制: 1.控制感染组织应符合1988年卫生部《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》的规定. 2.有全院性控制感染方案. 3.建立严格消毒隔离和传染病登记报告制度与无菌操作规定. 4.有院内感染控制教育制度,医护人员必须树立无菌观念和进行正确的无菌技术操作. 5.有合理使用抗生素的管理方法. 6.有特殊区域(如手术室、治疗室、供应室、分娩室等)的保治措施. 7.消毒供应室应达到卫生部《医院消毒供应室验收标准(试行)》的要求. 五、思想政治工作与医德医风建设 1.贯彻执行党的路线、方针、政策,党政工团齐抓共管,制定有关思想工作和医德医风建设的计划,并组织实施. 2.具有思想政治工作管理体系和相应的工作制度. 3.认真贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》,开展和坚持岗位前教育制度. 4.建立群众监督制度. 5.根据调查,患者、社区或合同单位对医院的满意度达到规定. 6.有健全的廉洁行医措施. 六、医院安全 1.建立健全医院安全保卫管理制度,并有专人或兼职人员负责. 2.制订平时的和紧急情况下的安全管理方案,并定期检查. 3.有对高压力系统、手术室、放射室、配电室等高危设备与区域的特殊安全管理措施. 4.配备必要的消防设备. 5.有剧毒、麻醉、精神药品管理制度,并严格执行. 6.照明系统发生意外情况时,有安全的替代光源,保证应急的需要. 七、医院环境 1 .重视医院清洁卫生,有保洁制度及措施,有专人负责. 2.门诊、病房等医疗区禁止吸烟. 3.重视院内绿化,有与医院占地相适应的绿化面积(包括室内外花木种植、立体绿化). 4.对污物、污水进行无害化处理,处理后符合卫生学标准. 5.门诊噪音不高于50分贝,病房、手术室噪音不高于38分贝. 6.手术室一般照明为100米烛,工作面积综合照明米烛. 一级医院分等标准 本标准是一级医院建设和发展的标准,也是其水平和质量的评价依据. 一、科室设置 科室设置应与一级医院的功能、任务和社区实际需要适应. 1.临床科学:应设置内科、外科 ,妇产科、急诊室.有条件的设儿科、五宫科、中医科,家庭病床科(组)等. 2.医技科室:应设置药剂室(含调配室)、化验室(检验中心有统一安排者可不要求)、放射室、手术室、处置室、供应室、病案统计室、图书室等. 3.行政科室:设置院办公室(负责医疗、护理、人事、秘书、保卫、财务、后勤工作等). 4.预防保健(科)室:设置卫生防疫室、妇幼保健室(含计划生育技术指导). 二、人员配备 要达到基本要求中病床与人员的比例.其中各类人员的比例如下表: 各
员 行政工勤人员% 卫生技术人员% 其 中 各 类 卫 生 技 术 人 员 中西医师(士)% 护理% 检验% 放射% 药剂% 其它% 15-20 80-85 38 38 4 4 8 8 其中分工从事预防保健人员占卫生技术人员的25%以上. 三、技术水平 技术建设要从实际出发,能开展社区各科常见病、多发病的诊治,一般危重病人的救护服务.基本要求: (一)医疗 1.急诊医疗: 对社区内急诊病例能24小时应诊(包括出诊). 2.内、儿科: 正确处理常见病,并能对疑难病症进行恰当处理与转诊. 能对循环、泌尿、呼吸系统功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初诊断并进行维持生命的抢救处理. 掌握当地传染病的治疗和消毒隔离技术. 3.外科、妇产科: 能对外科急腹症做出临床诊断和及时、正确的处理. 能开展一般上腹部手术. 能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理. 能完成生理产科、部分常见病病理产科的处理及剖腹产手术. 4.五官科: 能诊断治疗本科常见病及部分急症. 开展防盲、防龋、防聋工作. 5.中医科: 能辩证施治内、外、妇、儿科的常见病与部分疑难杂症. 开展针灸、按摩等. 6.护理 熟练掌握各种疾病的护理,严格执行各项技术操作规程. 做好病房管理和分级护理,正确书写五种护理表格(体温单、医嘱单、医嘱记录、护士交班、护理记录). 7.医技科室: 能开展心电图、超声波检查. 能开展血、尿、便常规检验和部分生化检验. (检验中心化地区,有关安排要有合同) 能开展透视、摄片、一般胃肠道造影等检查. (二)预防保健 1.能开展计划免疫、疫情处理,对“两管五改”进行技术指导. 2.能开展围产期保健、儿童系统保健,掌握计划生育四项技术. 3.能开展社区慢性非传染病防治、老年保健、精神卫生和社区康复医疗. (三)教学 1.能对乡村医生、卫生员和接生员进行培训. 2.能接受卫校学生部分临床学习. 四、医院管理 1.院长应熟悉一级医院的管理,经过医院管理专业短期培训. 2.医院有长远发展规划和具体实施步骤. 3.医院职工对院领导工作满意度≥80%. 4.社区、合同单位和病人对医院满意度≥80%. 5.信息管理: 掌握人群各种传染病发病情况,建立健全传染病登记报告制度.登记合格率≥95%,漏报率≤0.5%. 做好医院统计工作,配备统计人员掌握社区人口、生命、疾病(多发病、慢性病、地方病)的动态资料,及时分析和提出对策;按规定及时准确完成各种卫生统计报表. 建立病案管理制度,有专人或兼职人员负责,逐步按国际疾病分类(ICD)进行管理,要求门诊有病历,住院书写完整病历;按标准书写,甲级病历≥80%,杜绝丙级病历. 五、主要科室基本设备详见(附件七). 六、各项统计指标 1.入院诊断与出院诊断符合率≥85% 2.手术前后诊断符合率≥95% 3.门诊转诊率≤20% 4.单病种治愈好转率:与同级医院相比,在平均水平上 5.单病种病死率:与同级医院相比,在平均水平上 6.单病种重危病人抢救成功率:与同级医院相比,在平均水平上 7.住院病人转院率≤3% 8.护理技术操作合格率≥85% 9.昏迷、瘫痪病人褥疮发生次数:0 10.院内感染率≤3% 11.无菌手术切口感染率≤1% 12.一人一针一管执行率100% 13.常规器械消毒菌合格率100% 14.病床使用率≥60% 15.年病床周转次数≥32次 16.平均住院日6天 17.门诊处方合格率≥98% 18.门诊病历书写合格率≥90% 19.住院病历书写合格率≥98% 20.甲级X光片率≥40% 21.护理五种表格书写合格率≥85% 22.二级以上医疗责任事故发生次数 0 23.设备利用率≥80% 24.特殊诊断设备检查阳性率≥20%(主要指B超) 25.0~7岁儿童建卡率 农村≥98% 城市≥100% 26.麻疹活疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95% 27.脊髓灰质炎活疫苗接种率 农村≥90% 城市≥95% 28.白百破疫苗接种率 农村≥90%
城市≥95% 29.卡介苗接种率 农村≥90% 城市≥95% 30.四苗全程覆盖率 农村≥85% 城市≥92.5% 31.妇女病查治率 农村≥60% 城市≥90% 32.围产儿死亡率 农村≤20% 城市≤90% 33.产前检查率 农村≥80%
城市≥95% 34.新法接生率≥95% 35. 产后访视率农村≥70% 城市≥80% 36.卫生技术人员三基考核合格率100% 37.急救物品完好率100% 38.基础护理合格率≥80% 39.一级护理合格率≥80% 一级医院分等判定标准 医院应对其建设、管理、技术水平、工作质量、文明服务、成本效益等定期进行自我评价,并制定改进措施.地(市)医院评审委员会对医院质量按本标准进行院外评价.根据评审结果将一级医院分为甲、乙、丙三个等次. 一、一级甲等医院 医院建设成绩显著,科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和医院基本设施等结合水平,经考核达到900分及以上. 二、一级乙等医院 医院建设成绩尚好,其科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和医院基本设施等综合水平经考核检查达750-899分. 三、一级丙等医院 医院建设有一定成绩,基本标准考核合格,但与分等标准要求尚有较大差距.经综合考核检查在749分以下(含749分).丙等医院应有切实可行的改进措施和发展规划. 二级医院标准 二级医院是向多个社区(其半径人口一般在10万以上)提供医疗、预防、保健、康复服务的卫生机构,是三级医疗卫生体系中的中间层次. 二级医院基本标准 本标准是审定二级医院资格的必备条件,达到本标准合格线者才能参加等级评审. 一、医院规模 应具有与二医院任务、功能、技术水平及管理要求相适应的医院规模. 1.病床不少于100张. 2.每床单元必备设施达到规定的要求(见附件六). 3.每床建筑面积不少于45平方米. 4.每床病室净使用面积不少于5平方米. 5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米. 6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5. 7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员.卫生技术人员占全院职工总数不少于75%. 二、医院功能与任务 (一)医疗卫生服务 对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务. 1.承担地区(地、市、县)内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务;抢救急危重症;接受一级医疗卫生机构的转诊. 2.开展日常院前急救;承担灾害事故的现场急救,迅速组织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救. 3.开展健康教育,掌握社区的疾病动态.参与社区内预防保健和康复服务工作. (二)与医疗相结合开展教学、科研工作 1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育. 2.能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务. 3.能承担省或市级科研项目. (三)指导基层 与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作.与一级医院建立经常性的业务关系,开展双向转诊,帮助开展新技术,解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员. 三、医院管理 医院应有健全的管理体系,有相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法. (一)组织管理 必备的有: 1.行政管理组织 2.医疗、预防、教学、科研管理组织 3.护理管理组织 4.财务管理组织 5.总务保障组织 6.思想政治工作和职业道德教育管理组织 7.必备委员会 (二)制度管理 根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》的要求和关规定,结合医院实际,必须认真制订一整套切实可行的规章制度,并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法.必备制度应包括: 1.医院工作制度 2.各级各类人员岗位责任制 3.各项技术操作规程 4.职工继续教育制度 (三)行政管理 1.有健全的行政管理组织,有一名院领导分管行政工作. 2.有远期发展规划、年度工作计划,季度安排和完成计划的进度、指标、措施、步 骤、以及检查总结. 3 .医院有各项行政管理工作制度,并组织实施.必备的制度有:各项会议制度、院总值班制度、医疗行政查房制度、文书档案管理制度. 4.有群众来信来房登记、参观访问、医院大事记录. 5.院领导要经常深入科室、社区了解情况、征求意见,改进工作. (四)医疗管理 1.有健全的医疗管理组织,人员配备合理,有相应的工作制度,有一位副院分管医疗工作. 2.制订切实可行的全院医疗建设规划和工作计划并组织实施. 3.有健全的医疗工作制度 ,切实可行的技术操作规程和医疗护理质量标准. 4.建立健全医疗质量管理组织,定期活动,对医疗、护理、医技质量进行监督、检查、评价,并提出改进意见.必备的质量管理组织有:医疗护理质量管理委员会、药事管理委员会、院内感染控制委员会、病案管理委员会. 5.加强业务人员的技术培训、考核,建立卫生技术人员业务技术档案. 6.非国家认定资格的技术人员,不得直接从事医疗医技和护理技术工作. (五)护理管理 按《护理管理标准及评审办法》的有关要求管理. (六)教学、科研管理 教学: 1.有健全的教学管理组织,有一名院领导分工负责教学管理工作. 2.有切实可行的教学规划和工作计划,并组织实施. 3.有健全的教学工作规章制度,做到有监督、有检查、有评价. 4.有相应的教学设施与设备. 5.卫生部认定的“教学医院”,按卫生部《全国高等医学院校教学医院工作暂行规定》(待发)进行管理. 科研: 1.有专(兼)职人员负责科研管理并有相应的工作制度. 2.建立科技人员、科研成果档案. 3.有鼓励开展医学和管理科研办法. (七)信息管理 1.有健全的信息管理组织和有关工作制度. 2.应设立图书馆(室),并且有足够数量的医学图书和期刊. 3.有处理医疗、管理和图书情报信息的专职管理人员. 4.院内各部门提供的信息应真实、完整、准确,并及时分析、反馈与利用. (八)计量管理 根据《中华人民共和国计量法》,医院必须加强计量工作管理. 1.有负责计量管理工作的部门或人员. 2.建立有关计量管理制度,主要包括: (1)计量管理办法. (2)计量人员岗位责任制. (3)计量器具周期检定制度. 3.采用国家法定计量单位. 4.在用强制检定计量器具均应进行周期检查. (九)财务管理 1.设有财务机构,人员编制合理,职责范围明确,并有健全的岗位责任制度和工作制度. 2.设有专(兼)职收费管理人员,严格执行医疗收费标准,实行明码标价,接受群众监督. 3.会计凭证、帐簿、报表符合会计制度. 4.建立会计档案和管理制度. 5.有健全的财会监督制度,对违反财经、物价纪律现象应及时严肃处理. (十)审计管理 1.设有与财务机构相平行的审计机构或者职级相应的审计人员,人员编制合理,并具有一定的审计专业知识. 2.对财务收支及有关的经济活动实行经常性审计监督. 3.对资金财产的安全、完整以及各项内部控制制度的健全、有效,进行监督检查. 4.经常检查、评估资金、财产的使用效益并提出改进建议. 5.无重大损失浪费、贪污盗窃和严重违反财经法规事件. (十一)设备管理 1.有健全的管理组织,实行计划管理. 2.万元以上大型精密仪器购置要有适宜性和可行性论证,进货要验收,使用有专人保管. 3.医疗设备有定期的保养、维修与更新制度,保证医疗工作需要. (十二)总务管理 1.有健全的总务管理机构、岗位职责和工作制度. 2.一般物资实行定额管理,有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度. 3.主动、及时为全国各科室特别是临床科室服务,做到三下(下收、下送、下修),保证三通(水通、电通、气通),不发生两漏(漏水、漏电),做到两满意(职工、病人满意). 4.有意外情况下的供电措施,确保临时照明. 5.救护车配有基本设备、药品,随叫随到,保证医疗、抢救和转送病人的需要. (十三)建筑管理 1.医院的新建、改建和扩建,要经过可行性论证,适应总体发展规划,资料保存完整. 2.新医院选址、布局、设计要合理,符合建筑规范及卫生学要求. 3.医院各部分(门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科(室)的建筑布局、人物流向合理.室内采光、色彩设计符合卫生学的要求). 4.医院旧建筑有维修计划及预算,并认真执行.不得在危房中从事医疗活动. 四、质量管理 (一)医院应有切实可行的质量管理方案. (二)有院、科两级质量管理组织. (三)质量管理的重点是:医疗、护理、医技、教学、科研和病案质量等. (四)有质量教育、监督、检查和评价制度及改进方案. (五)院内感染控制 1.控制感染组织应符合1988年卫生部下发的《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》的规定. 2.有全院性控制感染方案、对策、措施、效果与评价. 3.建立严格的消毒、隔离和传染病登记报告制度.传染病房的设置应符合卫生学要求. 4.有院内感染控制的在职教育制度,医护人员必须树立无菌观念和进行正确无菌技术操作. 5.有合理使用抗生素的管理办法. 6.有特殊区域(如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等)的保洁监控措施. 7.现场检验要达到规定要求. 五、思想政治工作与医德医风建设 1.具有强有力的思想政治工作管理体系和相应的工作制度. 2.制定有关思想政治工作和医德医风建设的计划,并组织实施. 3.贯彻执行党的路线、方针、政策,党政工团齐抓共管,做好全院职工经常性思想政治工作,定期组织学习,进行研究分析总结. 4.认真贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》,有医德教育措施.严格实行岗前教育制度.
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医技科室的护理管理
作者:邱晓菲&&&&作者单位:256100,山东省沂源县人民医院。
【关键词】& 医技科室;复合型人才;护理管理
随着现代医学的不断发展,医技科室已逐步由临床辅助科室慢慢向诊断和技术支持转变,在整个医院科室中占有越来越重要的地位。医院的医技科室主要是指运用专门诊疗技术或设备协同临床各科诊疗疾病的技术科室,包括检验、放射、药剂、理疗、同位素、功能检查、病理、输血、供应、营养、预防保健等[1]。各综合医院及专科医院的分科也越来越细,各种检查、诊断、治疗室逐日递增,护理工作均涉及上述诸部门。而在医院管理中,除临床科室及手术室、供应室、营养室护理工作已经形成严格的组织体系和规范管理外,其他诸如各门诊小手术室、处置室、换药室、心电检查、影像诊断、放射介入治疗室、放疗中心、各种内镜检查、血疗、血氧血透治疗室、卫生防疫室、体检中心等,按其独特的技术操作特点,已需护士的参与和护理工作的支持。因此,合理地配置护理技术人员到岗任职,严格对其进行综合护理质量控制,是医院高层护理管理者不容忽视的问题,应将其纳入医院护理管理的范畴。各医技科室根据其专业种类多、相对独立性强、技术复杂、业务技术标准化、职业危险因素大等特点,而显现出其独特的护理工作特点。综合上述诸科室的护理工作特点,在此浅谈几点应采取的护理质量控制措施。
1 独特的护理工作特点
1.1 复合型人才的需求
各专业技术复杂、业务技术标准化,需要护士成为理、工、医的复合型人才。医技科室工作的特殊性和技术的复杂性,需要人才队伍的构成多样和合理组合。既要有受过较高层次系统医学教育的诊断医师,也要有受过良好的工程技术教育,能够保证医技科室日常工作顺利开展的各级工程师,更需要作用特殊的护士。
1.2 独立性强,缺乏相互制约
各检查、诊断、高压氧治疗室、介入治疗室、血液量子治疗室、放射治疗室等,其中安置的护士少则1人,多则3人~5人,自成一系,各自为政,上不归临床主任管,下不归护士长管,工作缺乏监督性,没有约束力,长此以往,其职业道德、护理整体素质水平均呈下降趋势。
1.3 技术操作单一,应急能力下降
因各种检查、诊断、治疗室技术操作单纯,或仅做静脉穿刺,或仅做各种体位的定位摆放及进行一些导管、仪器的清洁、保养、消毒工作。久之,使自己的专业理论和操作技能下降。如果病人在进行诊断、治疗时,突遇病情特殊变化,则缺乏相应的急救能力。尤其是到血液透析室、高压氧治疗室、介入治疗室等进行治疗的病人,大多是病情危重、体质差的病人,治疗过程中极易发生病情变化,突发情况很多。
1.4 工作性质平稳、缺乏主动性
护士大多被动、机械地等待前来就诊的病人,不能顺应医学模式的改变,不去深入开展整体护理工作。
2 护理管理
2.1 转变观念
医院管理者要提高对医技科室的认识,摆正护士在医技科室中的地位和职能。
2.2 合理配置护士
医技科室根据其工作的特殊性和技术的复杂性,需要的人才队伍的构成也应多样和合理。选派人员时,一定考虑到配置的合理性,既要受到系统医学教育和专业培训,还要受过良好的工程技术教育,以保证医技科室各项仪器日常工作的正常运行。既要有一定专业理论知识和技术操作水平、有临床护理经验的高年资护师,又要有年轻力行、动手敏捷的理、工、医复合型人才去任职。要具有高度的责任心和较强的应急能力,能及时发现操作中病人出现的意外情况,在正确判定病情后能给予及时、正确、有效地初步救治。
2.3 强化职业道德培养、严格考查制度、规范技术操作
因各检查、诊断、治疗室的一些护理技术操作都由护士一人独自进行,所以要求护士要具备高尚的职业道德,在没有其他人员监督与管理的情况下,自觉恪守医德规范,严格规范技术操作。护理部及各职能科室加大监管力度,定期不定期对其进行考查。医技科室尽管学科专业种类各不相同,但其业务工作多数可以单项进行考核评价,由于医技科室业务技术的标准化,因此,比较容易做到技术指标数据化[2,3]。
2.4 加强再教育,提高专业水平
随着医疗技术的发展和科学技术的进步,以及科室借助于仪器设备和技术发展,对一些疾病诊断治疗的水平已从参考和辅助,进入确诊和特效的更高层次。医技科室护士要紧紧围绕以病人为中心,牢固树立方便病人、方便临床科室的服务思想,根据病人的需要而确定自身的业务工作内容、范畴,决定其新业务、新检查或治疗手段的开展及实施。要及时学习和掌握国内外医学及护理学理论的新知识,并能综合运用到临床专业中。
2.5 岗位明确、职责清楚
各诊断、治疗室中,医、技人员存在着一定的流动性,而护士相对固定,所以护士要明确自己的职责,遵守相应的岗位责任制,与所在科室的医师、医技人员明确分工,不要盲目涉及不属于自己护理专业的技术操作,以防范医疗纠纷的发生[4,5]。
2.6 扩大监督,增加约束力
护士既要服从所属医技科室的管理,又要归属护理部的领导。对每例就诊的病人,医院向其发放医患双向承诺书,病人如发现医护人员有违反承诺行为,可随时向院方提出。
2.7 整体护理的应用
病人就医后,尤其在候诊、诊断、治疗过程中,存在着多种复杂的心理活动。护士接诊后应首先通过观察、交谈、体检等,系统收集有关病人身体心理及情绪状况方面的资料,对病人的身心作出初步测定,做出护理诊断,并在自己的职权范围内采取相应的护理措施,把&以病人为中心&落到实处。
由于医技科室直接为临床提供诊断依据及治疗手段,同时也为全院的科研和教学服务,临床科室对医技科室有很大依赖性,所以医技科室护理技术水平的高低和工作质量的优劣,直接影响到医技科室对全院医疗、科研、教学工作的效果,尤其对临床工作影响甚重,有些诊断、治疗将直接影响到病情的转归。随着科学技术的飞速发展,必将会有更新、高、精、尖的医疗设备技术应用于临床,而医院的护士亦将涉及于其中的各部门,护理工作也将显示出它不可替代的重要作用,而其护理质量的高低,也将体现出医院的整体管理水平。
【参考文献】
& [1] 丁涵章.医技科室的基本特点与发展趋势,现代医院管理全书[M].杭州:杭州出版社,.
[2] 姚军,韩月萍,石兆光.对现代医院医技科室管理的探讨[J].中华医院管理杂志,2004(8):4748.
[3] 马俊.医院质量管理实用教程[J].中国医院管理,):5659.
[4] 郭玉丽,王斌全,商临萍.岗位分析原理在医院管理中的应用研究[J].护理研究,B):953954.
[5] 傅亮,叶涟漪,郑云慧.不同级别医院临床护士工作压力源的比较研究[J].护理研究,C):.
(本文编辑 郭海瑞)
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