患者因黑色素瘤死亡 如何辨别黑痣与肿瘤
本文导读：一位市民患者因得黑色素瘤而死亡。什么是黑色素瘤？黑色肿瘤状似黑痣，身上如果有奇怪黑色斑点就要注意了。那么黑色素瘤和黑痣要如何辨别？
性病，全名性传播疾病。STD是英文性传播疾病sexuallytransmitteddisease缩写。性病是…
　　市民都先生发现腹股沟处出现肿块后，前往一家三甲先后接受了两次。此后，都先生身上的肿块复发，辗转多家医院后被诊断为黑色素瘤，当转院至某大学附属医院治疗时。
　　什么是恶性黑色素瘤？黑色素瘤由和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。皮肤黑色素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低，但其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑色素瘤大多发生于成人，巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。
　　每个人身上都长有大小不等的黑痣，而其中有一些黑痣则可能与挂上关系，演变为恶性程度非常高的黑色素瘤。因两者不易识别，即使是医生也容易出现误诊误治。对黑色素瘤的，还需要留意色痣的恶变信息，比如色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色;色痣体积增大，色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展等信息，提早做好预防措施，避免黑色素瘤的发生。
　　黑色素瘤与黑痣的区别
　　区别一：不对称性。普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。
　　区别二：边缘。普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。除此以外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
　　区别三：颜色。普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色，而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中，蓝色最为常见，白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
　　区别四：直径。普通痣直径一般小于5毫米，而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
　　掌握这4点特征，再结合其表面有无粗糙为平、鳞形或片状脱屑、渗液、渗血等改变，普通痣与早期恶性黑素瘤的鉴别常不难掌握。但对结构不良痣与早期恶性黑素瘤的区分，仅凭肉眼观察难进行，对怀疑病灶应及时作活检以获病理确诊。人体黑色的斑块总体来说可以分为两大类，一类是由于皮肤里正常的黑素细胞增生引起的，如果是良性的那么就是我们常说的黑痣，如果这种增生是恶性的，那么就是黑素瘤。
　　发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意，此类黑痣假如继续发展非常可能出现溃疡变，刺痛或灼痛也会更明显，其周围还会出现结节或伴有区域淋巴腺肿大，此时说明病情已进展到晚期。需值得一提的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的识别，仅靠肉眼观察是非常难鉴别的，对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。
　　注意提醒
　　1、首先，注意你身上的&黑痣&，特别是先天性色痣。若青春期后黑痣显著增大或在平的黑斑上出现突起的丘疹，或黑痣疼痛不适，或色素明显加深，或在痣周围出现红晕，都可能是黑痣恶变的征兆。
　　2、其次，要注意甲黑线，甲黑线称甲母痣。在我们统计的病例中，有46例黑素瘤发生于甲下，其中9例开始为甲黑线，经过数年后黑线增宽形成黑素瘤。
　　3、第三，注意新发的黑斑，特别是足底的黑斑。足底黑斑不痛不痒、无伤大雅，其实常是最危险的&恐怖分子&。（责任编辑：苏娇蓉）
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一周热文排行痣·黑色素瘤
痣·黑色素瘤
痣是局限性皮肤色素异常,可以出生就有，亦可后天发生。健康人皮肤上通常可找到15～20颗痣,这些痣绝大多数是良性的,毋须治疗。
痣有广义和狭义之分，广义包括各种先天性、后天性黑素细胞痣等、皮脂腺痣等。医学上的“痣”是狭义的，又分痣细胞痣、色素痣、黑素细胞痣或普通获得性黑色素细胞痣，不包括先天性黑色素细胞痣。痣为人类最常见的良性皮肤肿瘤，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣，略高起皮损多为混合痣，而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。
黑痣是怎么形成的
色素痣，属于黑色索细胞系统的良性肿瘤，90％以上的人身上可以寻到痣，只是大小、多少不同而已。良性肿瘤均有恶变的可能，痣也不例外，但是据统计这种可能性微乎其微，大约只有百万分之一的痣转变为瘤。如果你的痣表面长有毛发，就更可放心，因为有毛的痣，多属良性倾向。通常引起恶变的痣在病理诊断上以交界痣为多见，而皮内痣不易发生恶变。在易受磨擦与刺激的部位，如手掌、脚底、面部、颈部的痣，应注意观察，圃为摩擦与刺檄是促使癌变的原因之一。如果发现以下几种情况，则应该尽早找医生明确诊断。①短期内迅速增大，颜色变深或不均匀；②溃烂、出血、结痂；③周围出现红晕或出现卫星痣；
④突然发生明显痒感或刺痛等。
黑痣几乎人人都有。黑痣可分为平痣、雀魔样痣、毛痣、兽皮样痣等。有人为生黑痣而担忧，其实黑痣是含有黑色素细胞的一种良性肿瘤，通常不发生或很少发生恶性变化。据统计，恶变者仅占几十万或几百万分之一。但它也有可能发生恶变，必须引起足够的重视。
黑痣发生恶变的迹象有：突然生长变快、迅速扩大、颜色加深发亮、周围发红发炎、疼痛，表面由光滑变得粗糙，毛痣开始脱毛，黑痣处有渗液或出血、溃烂，附近淋巴结有肿大，黑痣内有小硬块形成或在周围有卫星状黑痣出现。
对待黑痣，既不要恐惧，也不能麻痹，应当重视它，但不要去惊动它。平时不要去摩擦、腐蚀、刺激黑痣，以防止癌细胞的迅速分化，造成恶变，对突然增大、颜色加深、表面粗糙角化的黑痣，应特别重视，及早去医院请医生治疗。
黑痣症状的临床表现和初步诊断
　　1.痣的位置、大小、色泽及形状，表面有无毛发，增生或溃疡。
　　2.注意发病时间，发展速度，病情平缓。
　　3.病理切片检查区别皮内痣，交界痣、混合痣、疣状痣等。
　　黑痣的鉴别诊断
　　(一)与皮肤恶性肿瘤的鉴别：
　　1.原位癌。1912年由鲍温(Bowen)氏首先报道，故又称鲍温氏病。是一种皮内鳞状细胞癌，属角化不良的癌前病变。临床表现：皮损初为浅褐色小斑片，以后逐渐长大，相互融合呈斑块状，常有灰黄或黑褐色厚痂，或表浅糜烂形成溃疡。多见于40岁以上患者。本病全身均可发生。组织病理：表皮角质增厚和角化不全，棘细胞增生，有大小形态不等异型细胞，胞核较大，染色不均，称为鲍温氏小体。
　　2.基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤。是基底细胞恶性增殖所致，可能与日光及离子辐射损伤有关。临床表现：初为豆粒至扁豆大坚硬结节，表面有暗灰或黄褐色痂皮，癌组织潜伏其下。皮损继续发展形成溃疡，其特征是中央稍凹陷，周边略隆起呈堤状。指盖到硬币大小。多见于老年人，面部、鼻周围、眼眶周围多见。病程缓慢，一般不发生转移。组织病理：肿瘤来自基底细胞呈栅栏状排列，肿瘤与基质之间存有裂隙。
　　3.鳞状细胞癌又称棘细胞癌或表皮样癌。常在放射治疗、梅毒、、烧伤瘢痕、日光性角化病、皮角及肉芽肿等皮肤损害基础上发生。临床表现：初为豆粒大坚硬结节，多呈红色，表面粗糙，典型的呈烂菜花状，破溃后形成溃疡，有恶臭。多见于50岁以上的男性。好发于头、面和颈部，易发生转移。组织病理：癌组织呈团块状或条索状，浸润真皮甚至皮下。
　　4.恶性黑色素瘤。本病又称痣癌、黑素癌。体表的黑痣或色素性母斑，经长期刺激、不彻底治疗及活体检查等可诱发本病。临床表现：皮损初为黑色扁平或稍隆起的斑块，以后迅速增大，呈大小不等的乳头瘤样黑色结节或菜花状，可破溃形成溃疡，有黑色渗液。多见于中老年患者，好发于足部，也可发生在其他部位。本病是一种极恶性癌。组织病理：癌细胞形态与痣细胞相似，但显著变异。有黑色素的梭形细胞，组成带状或巢穴形细胞团。
　　(二)黑色素瘤：源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。
　　不需治疗。对常蹠、甲床的色素痣要予以注意，平时不要随便刺激，不要滥涂腐蚀性药物，以免诱发激惹其恶变。若痣在短期内迅速增大，色泽加深变黑，边缘发红不规则，表面出血、破损以及周围出现卫星状损害，表明痣有恶变征象，应予手术切除，现时送病理检查。
痣的形成原因
可因多种原因造成，暂无定论。一般认为痣的发生于遗传因素和紫外线为主的环境因素有关。
痣的临床表现
常与两岁后开始出现。可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜。皮损为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹，也可呈半球状、乳头瘤状或有蒂，表面光滑，可有或无毛发，数目可单一、数个至数十个。因痣细胞内色素种类及含量不同，皮损可呈棕色褐色、蓝黑色或黑色，无色素皮损多呈皮色。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣，略高起皮损多为混合痣，而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。本病进展缓慢，多无自觉症状。
外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。长在甲沟与指甲、肢端、口腔黏膜、结膜、阴道、包皮的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。
痣的检查诊断
组织病理检查可见皮内有巢状排列的、无树枝状突的痣细胞。一般通过临床即可诊断，疑有恶变者行病理学检查。
除痣有哪些科学方法
化学腐蚀法 　　
适应症：颜色较淡、部位较浅的痣。　　
方法：一般以浓度为50%的三氮碳酸溶液，或氢氧化钠等碱性药剂涂抹在痣上。
优点：三氮碳酸溶液不易烧伤肌肤而造成疤痕；碱性溶液则腐蚀强，可能很快见效。　　
缺点：三氮碳酸溶液效果较慢，较深的痣可能要点上10来次；氢氧化钠不易控制腐蚀深度，有可能造成深陷的疤痕。
电烧法 　　
适应症：直径0.3-0.5厘米的痣。 　　
方法：应用电热高温灼烧的原理，使痣由于烧灼、炭化而去除。　　
优点：容易操作，一些美容院可能都能操作。　　
缺点：难以控制灼烧程度，易留下疤痕。　　
冷冻法 　　
适应症：直径0.3-0.5厘米的较平的痣，包括雀斑等。
方法：以液氮冷冻，使色素痣组织极速冷冻，使色素痣周围的细胞形成水疮，再自行脱落。　　
优点：破坏的深度比较容易掌握，一般一次即可治好，且不易造成明显的疤痕。　　
缺点：大而厚的痣要多次冷冻才能治愈，且必须有特殊仪器配备，医生的技术也显得非常重要。　　
激光法 　　
适应症：大部分都可以，包括深浅痣。　　
方法：目前对于浅层的痣可以采用激光来去除，例如红宝石激光、雅铬激光或染料激光等；如果是较大、较深的痣则应使用二氧化碳超脉冲激光来去除。　　
优点：激光除痣可以控制最佳光点的大小及深度，且不易留疤、不易感染。　　
缺点：太深的痣，可能还是要分次打。　　
手术法 　　
适应症：直径超过0.6厘米，又大、又凸起的痣。 　　
方法：外科手术切除痣周围的病变组织。　　
优点：此法可选择部分或全部切除病变组织，并可依痣的性质不同而进行不同的处理方法。　　
缺点：难度大，所花时间较多，一般的痣一般都少用此法。
一般不需治疗。发生在掌跖、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的交界痣、混合痣应治疗，出现以下情况时考虑手术切除：①体积突然增大；②颜色变黑或呈斑驳样；③表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀；④自觉疼痛或瘙痒；⑤周围出现卫星病灶。亦可激光治疗。
激光除痣最科学。激光除痣主要是二氧化碳激光，光束纤细，操作精准。冷冻是液态氮（零下196度），作用的深度非常表浅，更适合除去鼓出皮肤的痣，色素痣不用冷冻进行去除。药水都有腐化作用，除痣风险大，一般正规医院都不用这样的方法。
电灼是非常古老、非常安全经典的除痣方法。点痣容易留疤，需谨慎对待。
除痣的方式通常依痣的种类、大小和部位而定，一般而言，超过3毫米就得用切除。
只要怀疑有恶性的就要切除，并做切片检查，用雷射怕清不干净。复合痣与真皮痣太深且凸出，如要除掉，要用切除。较大的痣切除后要缝合，甚至要做植皮（从别处转一块皮）及皮瓣转移（把旁边的肉接过来）。
雷射是用电能转化成光的治疗方式，适用于较小和较浅的痣，例如较扁的接合痣。
3.高周波电烧灼术
用热能破坏细胞。
4.液态氮冷冻 摄氏零下196度的低温破坏，但很少使用。
5.化学烧灼缺点是不好控制烧灼的深度和范围，点坏了会出现凹洞，有的洞很深，医学界不用这种方法，不过有些美容院及夜市点痣摊则爱用。
几乎大部份的痣都可以除，但如处理不当，大多会留有明显的疤。较难除的是眼皮与鼻子上的痣；眼皮较难缝起来，鼻子的痣较难补，必须要植皮或做皮瓣转移；法令纹的除痣手术比较好做，因为周围有很多组织。
激光去痣注意事项
1、主要是应尽量避免光照，可选择在冬季进行治疗，另外对于刚愈合的创面，可用纱布遮盖一段时间，有助于减轻色素沉着。
2、受术区出现暂时性的皮肤红斑或色素沉着，术后7～14天脱痂，1个月后红斑和色素沉着逐渐消退，至3个月后色素基本恢复正常。在治疗后3个月以内避免光照是预防色素沉着加重的关键。
3、应嘱患者创面切勿沾水以防感染，避免阳光照射及辐射可有效的减少色素沉着，合并有黄褐斑、雀斑痣的患者色素沉着的恢复期更长，应事先告知患者以求患者理解配合治疗。
术前术后注意事项
痣的切除和雷射手术之前，都不能抹任何保养或化妆品，这些手术都需要麻醉，雷射用表皮麻醉术，切除用注射麻醉，两者都需要签同意书。雷射术后要确实做好防晒，在伤口结痂脱落前好好遵照医嘱涂抹抗生素药膏或贴人工皮，就可以确保最好效果。切除手术在拆线后要贴美容贴布3～6个月。
点痣最好选择正规医院
　　并非所有的黑痣都要去除。发生黑色素瘤的痣主要是肢端等容易摩擦等部位的黑痣，这些地方的痣建议最好通过病理活检，以确定是良性还是恶性。在医学上黑色素痣属于良性的肿瘤，一般而言并不需要治疗。想要去除黑色素痣的患者，最好选择皮肤专科医师来治疗较有保障。
　　因而，国际上对于黑色素瘤早期推荐的应当是完整切除，切除后送病理检查，病理确诊后再进行扩大切除和辅助治疗。如果不是黑色素瘤，而确实只是普通的黑痣是可以点的，但在点之前，一定要确定这到底是不是早期黑色素瘤，千万不要乱“点”，最好找皮肤科、外科或肿瘤科的专家好好看看，搞清楚确定是普通黑痣再点不迟。
此外，对于民间用去痣膏、去痣药水或者废电池去痣等方法，医生提醒，去痣膏和废电池去痣是已经过期的化学手法，主要是用强酸强碱来烧灼皮肤，这些化学物里面的硝酸盐浓度可以达到毁容级别，用化学药物去痣，往往会造成疤痕的形成，并且还会伴有色沉，这种疤痕一辈子可能褪不掉，而一些化学物质残留在体内，会对身体造成伤害。所以，需要去痣的患者最好不要贪便宜，还是应该到正规医院进行去除治疗。
　“变癌痣”的相关特征
　　与其他的色素痣不同，有些痣会有痒、出血或者其他改变，即使其直径小于5毫米，也要密切关注。值得注意的症状有：
　　1.一直都没有消失的疼痛。
　　2.边缘半透明卷曲生长。
　　3.指甲下有棕色或者黑色的条纹。
　　4.生长缓慢、发光的粉红或红色的皮肤损伤。
　　5.蜡样感觉的瘢痕。
6.平或者轻度凹陷的损伤，触之较硬。
&&痣有哪些危害？
　　痣有先天性的，有后天形成的，不但影响美观，而且是肿瘤的表现，只是有的是良性的有的是恶性的，有些痣是必须除掉的。比如以下几种：
1出现不典型变化的痣　　外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。
2有些痣本身是先天高危险的痣
　　婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根据统计，1%的新生儿有痣，并非所有先天痣都是一生出来就有危险，大小是重要因素。一般来说愈大的痣，将来变恶性的机率较大，因此医师建议应及早切除。
3指甲沟的痣　　甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来变恶性的机率较大。
4单一的痣突然快速变化　　如果是全身的痣因为荷尔蒙的变化而同时变化，较无疑虑，如果是单一的痣突然快速变化，就值得注意。
5会受到长期摩擦刺激的痣
　　如长在戴胸罩处和腰部的痣。
6长在特殊部位的痣　　如长在肢端的痣，必须注意观察，因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。
7黏膜的痣　　口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。
　　除痣之前也要注意，比如一些有疤痕体质的人，因为伤口不会正常增生，很容易生成肥厚性疤痕，所以在除痣之前，应先告知医生，免得更难看。
&哪些痣应多留些心眼
　　由于大气污染、臭氧层破坏及电离辐射等多方面的因素，导致恶性黑色素瘤发病率呈不断上升趋势，但由于患者往往对其严重性认识不足，常常在就诊时往往就已是晚期，使治疗效果极差。如果早期恶性黑色素瘤病人经手术及生物治疗，五年生存率可以达到60%-80%，但晚期病人五年生存率不到5%。
　　不要拿黑痣不当回事，由于恶性黑色素瘤几乎60%是由黑痣恶变而来，所以如何识别黑痣恶变，对于黑色素瘤的早期诊断尤为重要。　　
　　一般与生就带来的黑痣、存在10年或10年以上没有发生明显变化的黑痣存在恶性黑色素肿瘤恶变的情况不多，而且多数黑痣为良性，边缘整齐、均匀，呈黑色或深褐色，很容易用一条直线把它们分成对称的两个部分。黑痣发生恶变的特点是：边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错，通常无法用一条直线将它们分成对称的两个部分；初起时很小，不易察觉，但呈进行性生长，待长到像铅笔上的橡皮头那般大小时，则一目了然。由于恶性黑色素瘤的发病与紫外线辐射有关，专家提醒，应尽可能减少不必要的日光照射。对于一些位于特殊部位的黑痣，如脚底、手掌、外阴等部位容易造成摩擦皮肤的黑痣，应去医院给予手术切除，以避免黑痣经常摩擦后恶变。
痣恶变的信号
痣人人身上都有，恶变的只是极少数，需要尽快去除。那么，我们怎样才能估计这颗痣是否会发生恶变？痣恶变的先兆是怎么样的呢？　
　　一般地，成熟的痣不会恶变，如毛痣，一般都是成熟的痣，因此，毛痣一般不会恶变。而成人出现交界痣，则很可能是不成熟的痣，恶变的机会就存在。　　
　　发生于手掌、足底、腰带部、女性常受文胸带摩擦的肩、背部的色素痣，由于反复的摩擦或刺激容易诱发癌变。另外，也有认为，色素痣治疗不彻底，由于痣细胞受到了刺激，也可能诱发癌变。因此，上述这些痣都必须去除。　　
　　其他的色素痣如果有可能发生恶变，常常会有一些先兆出现：
　　1、一颗痣无其他原因周围发红发炎，或痣的颜色突然加深；
　　2、原来边界清楚的痣边缘变得模糊不清，或一边清，一边不清，颜色一边深一边浅；
　　3、色素痣在短期内突然变大；
　　4、表面由光滑变粗糙，出现糜烂、渗液、出血等改变；
　　5、一个黑痣周围突然出现数个小的黑点，即出现卫星状样的痣，要高度警惕这个痣恶变；
　　6、痣一般是无自觉不适的，若某一颗痣突然出现痒痛的感觉，则也要警惕出现痣恶变的可能。
色素痣一般出现于20—30岁之前，30岁以后可逐渐消失(面部痣除外)。若是年龄较大才出新痣，或单个痣突然变大变黑，则应引起重视。
危险的恶性黑色素瘤
良性的痣变成恶性黑色素瘤的情况是：凸起、出现极黑色素、会痒、会痛，流血和溃疡。
皮肤癌主要包括三种：恶性黑色素瘤、基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌。
恶性黑色素瘤占所有皮肤癌的4％，却造成近80％的皮肤癌死亡率，是所有癌症里预后最不好的之一。恶性黑色素瘤患者有10～15％有家族遗传史。黄种人罹患恶性黑色素瘤的机率比白种人低。
研究指出，中国人的恶性黑色素瘤有70～80％为肢端黑痣型，特色是好发於手掌和脚掌等日光未必照射得到的部位，及身体黏膜部位。肢端型恶性黑色素瘤往往在肿瘤还很小时，就已往下垂直侵犯皮肤基底膜，侵入皮下血管或淋巴管内而发生转移，一旦转移，预后极差，三年存活率仅10％左右。
痣可能会变，有的变化是警讯，会变恶性，有的变化则是良性。痣是不是变恶性，可透过切片检查确定。
痣一旦变成恶性黑色素瘤，就会很快恶化。足部的痣经常会和鞋子摩擦，比较容易从良性变恶性，像小脚趾和脚底有痣的话，最好还是赶快去除。
&“有痣一定要早把它点了”是错误之举
　　“有痣一定要早把它点了。”这话是不对的。当然，如果不是黑色素瘤，而确实是痣是可以点的。我们可以通过自我检查早期发现黑痣的变化及异常黑痣的出现。如原有黑痣在一年中明显增大，颜色明显加深、发亮；黑痣的边缘变得不规则或出现卫星状小黑痣，或数个痣融合，表面凹凸不平等时，千万不要大意，一定要及时到有经验的专科医师处就诊，进行规范的活检，以排除黑痣恶变的可能。
　　现在所谓“点痣”的方法无非是激光、冷冻等方法，其实这些方法对于真正的黑色素瘤来说，是一类非常危险的操作。因为黑色素瘤早期还在表皮层，未进入真皮层，这一类操作很有可能将黑色素瘤早期变成中期，也就是将黑色素瘤带入真皮层，就有可能发生后续的转移。
　　而即使得了早期恶性黑色素瘤，它完全是可以治愈的。国际上对于黑色素瘤早期推荐的是完整切除，切除后送病理检查，病理确诊后再进行扩大切除和辅助治疗。黑色素瘤早期在皮肤内水平生长，只要经过扩大切除和辅助治疗，基本不会发生转移。它早期往往是处于水平生长期的，这时候扩大切除手术就有可能使患者治愈。
蜘蛛痣也称蜘蛛状毛细血管扩张症或动脉性蜘蛛痣，形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。本病的发生可能与雌激素水平增高有关。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见。
多发群体：妊娠期妇女，肝病患者。
临床表现 ：蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5厘米，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见，亦可发生于外伤部位。常呈一侧性，单发，也可多发。多发者应疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可发生类似损害。
出现蜘蛛痣可能预示肝脏出现问题。蜘蛛痣长在男性身上更危险。蜘蛛痣较多出现表明雌激素代谢不完全。如果男性身上出现十个以上或更多的蜘蛛痣要警惕肝的问题。
有关痣的点滴知识
1太田痣主要分布在三叉神经中间这一片，能去除。
2鲜红斑痣是良性的，不会恶变。大面积鲜红斑痣可能会影响身体发育。鲜红斑痣可以用激光治疗。
3痣上的毛不可以拔掉。拔掉痣上的毛可能会导致痣的恶变。痣上的毛突然脱落需警惕。痣上的毛可以剪掉。
4痣会被晒出来。
5和皮肤相平的痣更危险。质地软的痣恶变风险低。
6红色的痣是血管瘤，是良性的。蓝痣有一定的危险。
7手脚的痣更容易引起恶变。经常被摩擦到的痣容易恶变。
8恶性程度低的皮肤癌可切除治疗。大多数皮肤癌治疗效果较好。
太田痣、伊藤痣和色素痣不是一类。
有关痣的视频
痣,太田痣,色素痣,鲜红斑痣
蓝痣,色素痣,黑色素瘤,蜘蛛痣
5泽红于烟台，认识人体系列
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。靠近龟头的包皮上有个褐色的痣，似乎是以
靠近龟头的包皮上有个褐色的痣，似乎是以
基本信息：男&&26岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：靠近龟头的包皮上有个褐色的痣，似乎是以前破了小口，好了后长出来的，会不会因摩擦而病变成黑色素瘤？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
&&&妇产科_妇科
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湖北省荆州市应城血防医院&&&妇产科_妇科
建议：从你描述的情况来看可能是色素沉着引起的，一般不会转变成黑色素瘤的。
有关的更多问题，
疾病百科（别名：黑色素细胞瘤,色素病,脱疽,厉疽）（别名：黑色素细胞瘤,色素病,脱疽,厉疽）　　黑色素瘤由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜...　　黑色素瘤由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异，白种人的发病率远较黑种人高，居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区，但近年来发病率却呈不断上升趋势。就诊科室：皮肤科 肿瘤科典型症状： 检查方法： 发病部位：皮肤疾病自测：常用药品：
医院医生：
副主任医师
中国医学科学院整形外科医院&&&外科
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关于恶性黑色素瘤，下列哪种说法是错误的A．早期表现为皮肤痣或粘膜黑斑，可有卫星结节B．恶性程度高
悬赏：0&答案豆
提问人：匿名网友
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关于恶性黑色素瘤，下列哪种说法是错误的A．早期表现为皮肤痣或粘膜黑斑，可有卫星结节B．恶性程度高，可以侵犯骨组织，引起牙槽突及颌骨破坏，牙齿松动C．常发生广泛转移D．发现病变后应尽早活检明确诊断，以免耽误治疗E．治疗以手术为主，辅以化疗请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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