贺普丁能使大三阳变一阳 治疗大三阳的效果好吗
　　贺普丁(拉米夫定片)为橙黄色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。拉米夫定口服后吸收良好，成人口服拉米夫定0.1g约1小时左右达血药峰浓度(Cmax) 1.1～1.5ug/ml，生物利用度为80%～85%。拉米夫定与食物同时服用可使达峰时间(Tmax)延迟0.25～2.5小时、血药峰浓度(Cmax)下降10～40%，但生物利用度不变。 那么，贺普丁能使大三阳变一阳?治疗大三阳的效果好吗?　　拉米夫定对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制剂，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。　　拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢，它对哺乳动物DNA聚合酶&和&的抑制作用微弱，对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性。对大多数乙型肝炎患者的血清HBVDNA检测结果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV复制，其抑制作用持续于整个治疗过程，同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变，并减轻或阻止肝脏纤维化的进展。　　多项研究显示，采用贺普丁(拉米夫定片)治疗失代偿性肝硬化患者，可持久有效抑制病毒复制，改善肝脏炎症，使患者血清HBV DNA和ALT水平迅速下降，并维持在较低水平。贺普丁(拉米夫定片)治疗还可升高患者白蛋白水平，降低胆红素水平，可显著改善肝纤维化，减少肝性脑病等并发症。　　贺普丁治疗乙肝效果好，但是能使大三阳变一阳这问题，具有很大的个体差异。肝病您好！我7岁就查出有乙肝大三阳现在28岁了，感觉身体现在是越（乙肝病毒,大三阳,乙肝,肝脏,肝病,携带者,药物） - 肿瘤科 - 生物秀
标题: 肝病您好！我7岁就查出有乙肝大三阳现在28岁了，感觉身体现在是越（乙肝病毒,大三阳,乙肝,肝脏,肝病,携带者,药物）
摘要: 您好！我7岁就查出有乙肝大三阳现在28岁了，感觉身体现在是越来越差了。吃东西没吸收，消化不好经常拉肚子，容易疲劳，睡眠不好整夜做梦，手脚冰凉，找过个方面的医生，也吃过好多中药调理脾胃但是都没有效果。现在已经不知道该怎么办了？乙肝防治，“转阴”不要作为目标
乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一样的乙肝病毒无症状携带者在就业、转干、升学等过程中所遭受的歧视和不公。在这样的背景下，许多乙肝病毒无症……
乙肝防治，“转阴”不要作为目标
乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一样的乙肝病毒无症状携带者在就业、转干、升学等过程中所遭受的歧视和不公。在这样的背景下，许多乙肝病毒无症状携带者为规避种种歧视，避免被检出而打入另册，纷纷把“转阴”作为目标，事实上这是有害的。近日，本版就乙肝话题，专访了解放军302医院副主任医师李捍卫等专家。
“不少人把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人，而慢性乙肝病人把‘转阴’作为追求的目标，这是不科学的。”解放军302医院感染六科副主任医师李捍卫说，一般来说，对表面抗原阳性的人，如果症状不明显，化验肝功能正常，医学上称为乙肝病毒表面抗原携带者。这样的人不一定都是肝炎，不必要恐慌，可在医生指导下定期检查就可以了。
乙肝病毒如何感染
李捍卫告诉笔者，要避免和减少乙肝病毒传播的机会，首先要切断乙肝病毒的传播途径。其次是保护易感人群，进行主动或被动免疫注射。乙肝病毒的传播途径共有5条：一是血液传播，如输入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接触，如共用一个饭盒、牙刷、毛巾、剃须刀等，但前提是有皮肤粘膜的破损；三是性传播，唾液、乳汁、精液
乙肝防治，“转阴”不要作为目标
乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一样的乙肝病毒无症状携带者在就业、转干、升学等过程中所遭受的歧视和不公。在这样的背景下，许多乙肝病毒无症状携带者为规避种种歧视，避免被检出而打入另册，纷纷把“转阴”作为目标，事实上这是有害的。近日，本版就乙肝话题，专访了解放军302医院副主任医师李捍卫等专家。
“不少人把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人，而慢性乙肝病人把‘转阴’作为追求的目标，这是不科学的。”解放军302医院感染六科副主任医师李捍卫说，一般来说，对表面抗原阳性的人，如果症状不明显，化验肝功能正常，医学上称为乙肝病毒表面抗原携带者。这样的人不一定都是肝炎，不必要恐慌，可在医生指导下定期检查就可以了。
乙肝病毒如何感染
李捍卫告诉笔者，要避免和减少乙肝病毒传播的机会，首先要切断乙肝病毒的传播途径。其次是保护易感人群，进行主动或被动免疫注射。乙肝病毒的传播途径共有5条：一是血液传播，如输入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接触，如共用一个饭盒、牙刷、毛巾、剃须刀等，但前提是有皮肤粘膜的破损；三是性传播，唾液、乳汁、精液、阴道分泌物等；四是母婴垂直传播；五是医源性传播，如使用不洁注射器、消毒不严格的内窥镜以及不卫生的修牙、补牙等。
乙肝病毒家庭聚集现象比较常见，亲属之间容易相互传染。促成家庭聚集性传播的因素有三个：家庭成员本身对乙肝病毒免疫力低下；密切接触；母婴垂直传播机会多。至于乙肝病毒无症状携带者，大部分只是体内残留病毒，而且复制不活跃，经临床做肝穿证实，对肝脏损害较少。“乙肝病毒携带者绝大部分没有症状，少数人会有疲乏的感觉，休息之后即可消失。”李捍卫说，“60％—70％的乙肝病毒携带者是通过各种查体发现的。”
在体检时，一旦查出携带乙肝病毒，应该到正规的传染病医院、肝病医院进行详细检查。医生首先是问，然后是查。问的内容包括：是否有经常乏力、食欲不振、恶心、厌油、尿黄、面色暗等症状？是否有家庭聚集现象？是否有与乙肝病人直接或间接接触史？是否服用过一些对肝脏有害的药物？可能还要询问有无饮酒史。查的内容包括：1．体征：是否有面色晦暗，肝掌、蜘蛛痣、颜面毛细血管扩张，皮肤巩膜黄染，肝脏、脾脏肿大情况、移动性浊音、双下肢浮肿等表现；2．学的检查：肝功、乙肝病毒标志物，看病毒活跃的程度如何。3．影像学（B超、CT）的检查。通过“问”和“查”后，再进行综合判断。对一些难以判断的，必要时还要做肝穿病理检查。通常携带乙肝病毒是不是肝炎，通过肝穿就可以确定，这通常是作为“金标准”。
对携带乙肝病毒且没有任何症状者，李捍卫认为，第一，要进行动态观察。每隔3－6个月到医院检查一下；第二，养成良好的生活习惯，对肝脏有害的习惯要改变，比如饮酒、吸烟等；第三，自己心理上不要有压力，应该和正常人一样生活；第四，患其它疾病就诊时，要向医生通报自己的情况，告诉医生自己是乙肝病毒携带者。这样，医生在用药时会考虑药物是否对肝脏有损害。
“转阴”不要作为目标
据统计，一般乙肝病毒标志物（俗称两对半）是“大三阳”者，经肝穿证实约有30％—50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演变规律是，经过30到40年时间，没有其他夹杂因素的话，发展为肝硬化。
“大三阳”病毒复制活跃，传染性强，“小三阳”病毒复制弱，病毒基本上复制不活跃，所以人们普遍认为“大三阳”病情重，“小三阳”病情轻。事实并非如此，真正决定患者病情轻重要看以下三种情况：
1．有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒仍然呈阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。
2．无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，乙肝病毒容易与其长期共处，而成为慢性携带者的。
3．无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能出现异常，或有临床症状、体征的，如肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗。
医学研究证明，经过一定的时间之后，每年有5％—10％的“大三阳”者自然转为“小三阳”。这对每个“大三阳”的人来说，都是一种病毒得到清除的机会。因此，建议“大三阳”者不必过分担心。也不要把“大三阳”转为“小三阳”作为终生追求的目标。
不要单纯依赖药物
慢性乙肝的发展分为三步：肝炎、肝硬化、肝癌。在没有出现第二、三种情况下，绝大部分都能治好。临床症状消失，体征消失，肝功恢复正常。一般来说，进展到肝硬化和肝癌的很少，其原因是多方面的。
，乙肝病毒携带者是否需要治疗，要看病毒复制是否活跃。如果病毒复制活跃，可以考虑用抗病毒药物治疗。目前，比较好的抗病毒药物HbeAg阴转率、HBV—阴转率可以达到30％—40％。被医学界公认的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物如贺普丁、苦参素等为数不多的几种。其中贺普丁是惟一获得美国食品药品监督管理局（FDA）和我国食品药品监督管理局（SDA）批准的口服抗乙肝病毒药物，它能够有效地抑制乙肝病毒复制，有效率可以达到85％—90％，“大三阳”e抗原阳性的阴转率占10％—20％左右，自2000年以来，该药一直被列在《中国国家基本药物目录》中。
但专家同时指出，乙肝病毒复制是一个复杂的过程，目前医学界对复制环节的了解还不够。李捍卫认为，凡肝功能正常者，一般不要轻易使用抗病毒药物治疗，因为抗病毒药物本身并不是非常特效。
乙肝患者饮食宜忌?
1、日常小菜宜食：香菇（隔水炖食，久食不厌）、瘦猪肉、猪腰子、猪羊肚、鸡鸭肫（即鸡、鸭之胃）、白鸽、鲫鱼、沙鱼鲞、昌鱼干、目鱼干、米鱼干、黄鱼干（忌白色小黄鱼）、冬瓜（清盐烧不放油）、黑油冬菜、香菇菜（即青菜）等。可偶食小量花生米或豆制品（豆腐除外）。可食面条、面包、粉干（米制）、年糕、玉米。（新莲子、红枣、山核桃、偶可食少量当点心）烧菜必用植物油，雨季烧菜多放生姜。
2、忌食茶叶、烟、酒、方便面、稀饭汤、各种滋补品、饮料、矿泉水、果奶之类（因此类食品有防腐剂，均伤脾损肝）。忌食动肝、酸冷、碍胃之水果如黄桃、李、草梅、柑、橘、梨、香蕉、柚、橙、甘蔗、干鲜荔枝、桂园、瓜类和糖果、糕饼等甜味食物。忌食油腻食物和油炸品如猪头肉、猪脚、熏鹅、肥鸭、麻油鸭、肥猪肉、酱油肉、油条、油饼、油炸鱼等。忌食各种无鳞鱼,如鳗、泥鳅、河鲤、跳鱼等。忌食寒凉食物如白肚鱼、淡水青鱼、白鲢鱼、黄花菜、大白菜、山东菜、紫菜、海带、绿豆芽、豆腐、丁螺、西红柿等。此外,忌冷水淋浴、淋雨、水中作业、劳累过度、饥饱无时。忌房欲、过分恋爱、舞厅、赌场、淫秽书刊、录像等。实践证明，生活习惯，饮食宜忌，房欲之忌，和疗效疗程相关密切，能否严尊医嘱,是疗效的关健。
3、禁食引动肝风食物和发物如鸡、虾蟹类、茄子、咸菜、咸鱼及泥下食物如盘菜、芋头、蕃薯、春笋、茭白等。
4、提倡锻炼身体，如早起爬山、太极拳、体操、或甩手等轻重适宜的锻炼，忌气功、南拳、长跑。三餐饭后提倡散步，做到饭后一百步，不可饭后即卧床上。
乙肝患者注意事项
乙肝患者除了定期复查、正确用药治疗外，日常生活应格外注意，有些禁忌一定不要触犯，患者在生活上麻痹大意，不重视自我保健，不注意禁忌，就会导致疾病迅速恶化或导致相关并发症。
1、禁过食，特别是肉和糖类 肉类中过多的蛋白质及糖类食物易转化为脂肪，肝脏是储存脂肪的重要部位，天长日久势必形成脂肪肝，使有病的肝脏负担过重，促使乙肝恶化。
2、禁酗酒 酒（乙醇）在肝脏内转化为乙醛，对肝脏有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者肝脏已有病变，如再饮酒，可谓是雪上加霜，会使病情加速向肝硬化、甚至肝癌方向演变。
3、禁过劳 劳累过度消耗大量营养，肝脏的能量供应大幅度减少，会削弱肝脏的抗病力，乙肝病毒会迅速扩散，破坏肝脏功能直至发生不可逆转的病变。
4、禁大怒和忧郁 有人统计，易怒的人得冠心病的可能性比一般人高6倍，患肝病的可能性比一般人高8倍。
5、禁乱用药物 我们应用的大部药物都在肝脏内分解、转化、解毒、代谢，乱用“保肝药”必定会加重肝脏的代谢负担，另外，各种药物成分错综复杂，药物之间的作用很可能导致肝脏加重。因此乙肝患者治病务必前往正规医院，一定要在专科医生指导下规范用药，用药的原则是少而精，以安全有效为准。
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电话：021-请大家帮个忙，乙肝大三阳病情严重性和治疗方法？_百度知道
请大家帮个忙，乙肝大三阳病情严重性和治疗方法？
所以积分不多;ml希望专家可以帮下忙我哥哥体检时被检查出有乙肝大三阳： 项目
参考值HBV-DNA
乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸
1！这是检验报告单.0*10^3 单位copies&#47，吃什么药会更好一些，全给你了！我是刚刚才注册的这个号，这个对我很重要.14*10^6
〈1！请说清楚些！我的QQ，还有要吃多长时间，病情和治疗方法，谢谢大家呀！谢谢啦，看样子挺严重的
提问者采纳
即使服用博路定也还是同样在进行抑制病毒的工作，闪，太空技术，药物就不说了。正常的过日子，感觉病友们的观点都集中在转阴问题上，大三阳患者往往急于转阴急切的想转变为小三阳，以达到保护肝脏的目防止肝脏出现硬化的趋势，好的负责任的医生会给你用好药对证药的而不是贵药，小三阳10%，不治呢有些病人将来要发生肝硬化谁负责。第一次检查出“大三阳”但肝功能、DNA都正常的患者的忠告，这个问题很复杂，即使体内病毒变异，少抽烟最好不抽烟，需要治的这些病人该咋么办，但拉米仍然可以抑制病毒不大量复制，自己买些药物回家服用？这部分病人不要把眼光盯在转阴上？{最多有25%的发生率}:上面我说了。以目前的医疗科技水平乙肝病毒还是无法用任何方法彻底从人体内消灭的，不治也罢，肝功B超恢复了，其实我国的肝病市场的混乱不是一天两天了，除了不能饮酒其他和正常人一样，该怎么活怎么活。医生假如一个劲的让你住院[你还没有倒在床上起不来}，不喝酒，等待更新更好能真正消灭病毒药物的出现。我们现在对乙肝的治疗都只是抑制病毒，吃饭贼香。汤药和丸药胶囊再加上大吊针.14*10^6这个说明病毒正处于复制时期，但不要担心，目前为止能做到的是抑制病毒的复制让其长期处于“抑制期”，确定治与不治的标准不是大小三阳;吕鹏医生&quot：转阴的意义是积极的，有传染性，在我国的现有医疗背景下,也是很好的、DNA都正常后按我以上说的正常过日子、“拉米夫定”服用的，闪人，只有一小部分有问题的病人需要药物干预1，再喝酒神仙也救不了你），但是也不一定能治得好哟。只有在病毒开始复制处于活跃期后再去找专业医生咨询：千万不能盲目服用任何药物包括保肝类药物，但现实是残酷的，无论是电视。治疗的重点应该放在改善症状和体征上？}，患者要心明眼亮足够精[悲哀呀，快跑:在肝病的各大论坛走了一圈，大部分病人是不需要治疗的、想呕吐？如果肝功和B超有问题你不治那就是贻误病机、杂志上只要是做治疗乙肝的广告就不可信，肝功能正常代表人体的肝脏运转正常。下面的建议你自己好好看看``治疗乙肝的目的是什么，病人到底治是不治？很多病人对乙肝存误区，有些骗子医院的广告也集中在转阴上说事{什么国际领先。拿服用“拉米夫定”变异的病人来说;网友所写的建议，只要注意多休息，我在多年肝病临床中！都是在红旗下长大滴：这些患者一直生活正常也没有病症，每年复查都没问题，有时候我自己就想这世界怎么就这么邪门。医生假如一个劲的说能转阴没问题。饮食方面其实没有什么禁忌，转阴并经过三到五年的观察确定不反弹者将来肝硬化的发生率为零，你的病毒处于非活跃期不用担心：既然这么低的转阴率，将来发生肝硬化你哭都来不及。禁止饮酒和酒精类饮料（酒精是肝脏天敌，那只是治疗过程中的副产品，当然大部分病人不会这么倒霉。3个月后再检查肝功能和DNA，而是你现在的症状和体征是否有问题，所以大家如果肝功能正常没有必要盲目的“转阴”。给你开一大堆同类药品，只有在不正常或病毒复制的时候才能进行治疗。对得知自己检查出“大三阳”但肝功能。2，不转了也不要闹心，如果经济可以的话完全可以长期服用拉米，目前国内外最好的转阴率也不过是大三阳50%，转了高兴。一个劲的让你到某某药店买某药。如果你的身体贼棒，这医生咋就不一样尼，不让病毒复制损坏肝细胞。不许要转服阿德福韦或干扰素，绝对严禁使用“阿德福韦”，定期查肝功能就可以了。3，等等}，再加上小小的转阴率我们不是赚了么，在得知自己被检查出“大三阳”后往往大惊失色不知如何是好病急乱头医，在这里给这些病人一个忠告：1。再次说明乙肝是无法治愈的一种疾病，如果还是一样则以后每半年定期做一次检查就可以了，快跑、报纸，连带着对各种肝药也是不分好坏一闷棍打死，也有人查找相关书籍或网上资料后自己去药店买“阿德福韦”，快跑，体质增强了、“拉米夫定”，只有在肝功能异常了，而且非常严重，如果以前没有不舒服那还是该怎么吃就怎么吃。我们要做的是保证自己的肝脏不受损害，有些人吃了油大的东西后会不舒服胸闷？4，才是治疗的最佳时期：选择医生最关键，40年前人类就踏上月球了但这小小的病毒却让我们束手无策，对各种炒作的转阴骗局是深恶痛绝？治怕白花钱归到无效队伍里，我建议病友们不要再把问题盯在转阴上不放，多数病友也能慧眼识骗，能有效对付病毒治疗乙肝的药物都是供不应求不需要做广告（干扰素因为生产厂家太多会有做宣传）这下面是百度乙肝吧&quot，肝功和B超贼好，终结了以下几点供大家参考
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从你提供的资料上看，你是乙肝大三阳，DNA阳性，就此，略谈几点我的粗浅建议：
1、你的乙肝病毒1.14*10^6，病毒量是1140000，病毒处于复制中，最好进行抗病毒治疗，服用贺普丁，1片/次/日，至少连服1年，三个月或者半年检测一次B超、肝功和HBV-DNA；
2、如乙肝病毒不再复制，贺普丁减量服用，但不可马上停药，防止乙肝病毒反弹，直至贺普丁减量至最小量方可停服，如果肝功检验正常，HBV-DNA 检验呈阴性，且有抗病毒治疗一年以上，可以循序渐进地停止抗病毒治疗，与乙肝病毒和平共处；
3、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC含量，不吸烟、不饮酒，减少肝脏负担，少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大、辛辣带...
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